-衛(wèi)生資格-321泌尿外科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-綜合練習(xí)(共666題)

-衛(wèi)生資格-321泌尿外科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-綜合練習(xí)(共666題)

1.患者排出乳白色或米湯樣尿液，加入乙醚后可使混濁尿液變清。可定性為解析：略答案：(C)A.氣尿B.膿尿C.乳糜尿D.血尿E.晶體尿

2.血尿者如發(fā)現(xiàn)有條狀的血塊，提示血尿來源于解析：略答案：(A)A.輸尿管及其以上部位B.尿道前列腺部C.膀胱頸及其以上部位D.精囊腺E.尿道及其以上部位

3.對(duì)于中年以上者，發(fā)生無痛性間歇性肉眼血尿應(yīng)高度懷疑解析：略答案：(D)A.泌尿系統(tǒng)畸形B.泌尿系統(tǒng)結(jié)石C.泌尿系統(tǒng)炎癥D.泌尿系統(tǒng)腫瘤E.泌尿系統(tǒng)結(jié)核

4.少尿是指24小時(shí)尿量少于解析：略答案：(A)A.400mlB.100mlC.600m1D.200mlE.800ml

5.關(guān)于對(duì)尿道分泌物臨床意義的表述，以下不正確的是解析：略答案：(D)A.慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物B.血性分泌物提示尿道癌可能C.少量無色或白色稀薄分泌物多是由支原體、衣原體所致非淋性尿道炎D.性沖動(dòng)后無色透明分泌物提示前列腺或尿道炎癥改變E.黃色、黏稠膿性分泌物多是淋菌性尿道炎所致

6.尿失禁是指尿不能控制而自行排出，其分類中不包括解析：略答案：(C)A.真性尿失禁B.急迫性尿失禁C.間歇性尿失禁D.壓力性尿失禁E.充溢性尿失禁

7.陰囊內(nèi)腫物透光試驗(yàn)呈陽性，多表明腫塊為解析：略答案：(D)A.附睪炎B.睪丸炎癥C.腹外疝D(zhuǎn).鞘膜積液E.睪丸腫瘤

8.直腸指診時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺腺體內(nèi)有堅(jiān)硬如石的不光整結(jié)節(jié)，最可能的是解析：略答案：(B)A.前列腺膿腫B.前列腺癌C.前列腺炎D.前列腺增生E.前列腺結(jié)核

9.關(guān)于尿病原學(xué)的檢查，下列不正確的是解析：略答案：(B)A.一般應(yīng)同時(shí)加做藥物敏感試驗(yàn)B.絕對(duì)不能穿刺膀胱收集尿液C.取尿樣時(shí)，男性應(yīng)上翻包皮，女性應(yīng)清潔外陰，也可經(jīng)導(dǎo)尿獲取尿液D.標(biāo)本應(yīng)取自新鮮中段尿E.應(yīng)包括定量培養(yǎng)和涂片檢查

10.腎絞痛和腎外傷及其并發(fā)癥的首選檢查方式為解析：略答案：(E)A.MRIB.KUBC.B超D.IVUE.CT

11.在以下疾病中，超聲波檢查效果較差的是解析：略答案：(E)A.異位腎B.陰囊內(nèi)腫塊C.腎上腺腫瘤D.腎腫瘤E.輸尿管結(jié)石

12.對(duì)于"胡桃夾"綜合征有確診意義的檢查是解析：略答案：(A)A.MRAB.IVUC.SPECTD.KUBE.MRU

13.用于泌尿生殖系統(tǒng)腔道檢查的器械大小是以法制單位來表示的，其中18F表示該器械的直徑為解析：略答案：(E)A.12mmB.3mmC.18mmD.9mmE.6mm

14.以下不適合用尿流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行檢查的疾病是解析：略答案：(A)A.急性膀胱炎B.良性前列腺增生癥C.逼尿肌括約肌協(xié)同失調(diào)D.神經(jīng)源性膀胱E.尿失禁

15.尿道腫瘤和膀胱腫瘤的確診方法是解析：略答案：(E)A.靜脈腎盂造影B.超聲波檢查C.尿三杯試驗(yàn)D.尿流動(dòng)力學(xué)檢查E.尿道膀胱鏡檢查

16.尿道造影時(shí)患者一般采用何種體位解析：略答案：(E)A.截石位B.正位C.側(cè)位D.臥位E.斜位

17.尿流動(dòng)力學(xué)檢測的各項(xiàng)指標(biāo)中，下列哪一項(xiàng)最能反映膀胱的逼尿肌功能解析：略答案：(A)A.膀胱的順應(yīng)性B.膀胱充盈初感覺C.殘余尿D.逼尿肌的穩(wěn)定性E.膀胱最大容量

18.尿流率測定的各項(xiàng)參數(shù)中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)臨床最有指導(dǎo)意義解析：略答案：(B)A.尿流時(shí)間B.最大尿流率C.排尿時(shí)間D.平均尿流率E.尿道壓

19.當(dāng)收治一位排不出尿的患者，導(dǎo)尿的目的是解析：略答案：(A)A.解除尿潴留B.收集24小時(shí)尿標(biāo)本C.測定膀胱容量D.了解尿道有無梗阻E.尿道造影檢查

20.腎外傷后，為進(jìn)一步明確損傷的部位、程度、有無尿外滲，以及對(duì)側(cè)腎臟情況，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查解析：略答案：(A)A.排泄性尿路造影B.CTC.動(dòng)脈造影D.B超E.MRI

21.腎結(jié)核晚期合并膀胱攣縮時(shí)，膀胱容量(50ml，應(yīng)想到有對(duì)側(cè)腎積水的可能。在輔助檢查中不應(yīng)選擇解析：略答案：(D)A.CTB.B超C.腎穿刺造影D.逆行腎盂造影E.IVU

22.無痛性肉眼血尿，尿中查見癌細(xì)胞。為準(zhǔn)確定位，下列檢查最有意義的是解析：略答案：(E)A.腹平片B.IVUC.腎動(dòng)脈造影D.B超E.膀胱鏡檢查加逆行腎盂造影

23.血尿伴膀胱刺激癥狀，最常見于解析：略答案：(B)A.膀胱腫瘤B.急性膀胱炎C.急性腎盂腎炎D.腎癌E.急性前列腺炎

24.與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和血尿，首先應(yīng)考慮解析：略答案：(B)A.泌尿系異物B.泌尿系結(jié)石C.泌尿系腫瘤D.泌尿系畸形E.泌尿系感染

25.運(yùn)動(dòng)性血尿的特點(diǎn)是解析：略答案：(A)A.是一種局限性的良性過程，預(yù)后良好B.血尿常伴有其他癥狀C.一般持續(xù)1周D.腎功能、X線檢查可能出現(xiàn)異常E.預(yù)后很差

26.診斷膀胱癌最可靠的方法為解析：略答案：(C)A.B超B.IVUC.膀胱鏡檢及活檢D.膀胱雙合診E.CT

27.正常前列腺按摩液的鏡檢結(jié)果為解析：略答案：(C)A.WBC(15個(gè)/HP，無卵磷脂小體B.WBC)30個(gè)/HP，卵磷脂小體較少C.WBC(10個(gè)/HP，卵磷脂小體較多D.WBC)20個(gè)/HP，無卵磷脂小體E.WBC(5個(gè)/HP，無卵磷脂小體

28.下列疾病中，不會(huì)引起尿流中斷的是解析：略答案：(B)A.膀胱結(jié)石B.膀胱憩室C.膀胱腫瘤D.膀胱異物E.輸尿管囊腫

29.診斷腎臟腫塊最可靠的檢查方法是解析：略答案：(D)A.IVUB.腹平片C.腎圖D.CTE.B超

30.尿道炎時(shí)尿痛的表現(xiàn)特點(diǎn)為解析：略答案：(A)A.排尿開始時(shí)出現(xiàn)疼痛B.排尿終時(shí)尿痛加重C.常伴有尿線中斷D.伴有恥骨上區(qū)疼痛E.伴有終末血尿

31.行膀胱鏡檢查，最常見的并發(fā)癥是解析：略答案：(A)A.血尿B.排尿困難C.膀胱損傷D.尿道損傷E.發(fā)熱

32.逆行尿路造影的禁忌證是解析：略答案：(C)A.尿頻B.膀胱腫瘤C.下尿路感染D.血尿E.膀胱結(jié)石

33.關(guān)于下尿路梗阻的臨床特點(diǎn)，不正確的是解析：略答案：(E)A.排尿躊躇指排尿的開始出現(xiàn)延遲癥狀，是膀胱出口梗阻時(shí)，需要延長時(shí)間增加膀胱壓力B.排尿中斷指排尿過程中，排尿的開始和停止無抑制性，是前列腺增生所致C.尿后滴瀝指排尿后的滴尿現(xiàn)象，是停留在球部尿道或前列腺尿道的尿液不能被擠壓回膀胱的結(jié)果D.排尿費(fèi)力指排尿需借助腹部肌肉來完成，是前列腺增生的表現(xiàn)E.前列腺腺體增生可因增加膀胱的順應(yīng)性，加重膀胱刺激癥狀

34.關(guān)于對(duì)膀胱刺激癥狀的表述，以下不正確的是解析：略答案：(D)A.尿頻作為主訴，通常界定為排尿次數(shù)晝夜≥8次，夜間≥2次，平均尿量≤200ml／次B.是泌尿系感染最主要、最突出的癥狀C.尿急是一種突發(fā)、強(qiáng)烈的排尿欲望，且很難被主觀抑制而延遲排尿D.膀胱過度活動(dòng)癥(OAB)包括儲(chǔ)尿期癥狀，也包括排尿期癥狀E.下尿路癥侯群(LUTS)包括下尿路刺激癥狀，也包括膀胱出口梗阻癥狀

35.關(guān)于尿液的pH，下列不正確的是解析：略答案：(E)A.多數(shù)情況下，尿的pH可以大致反映出血清的pHB.Ⅰ型腎小管酸中毒，無論合并多嚴(yán)重的代謝性酸中毒，其尿液均為堿性C.尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的尿液pH一般為酸性D.通常在4.5～8.0，平均為5.5～6.5E.腎結(jié)核的尿液呈堿性

36.腎動(dòng)脈造影檢查的適應(yīng)證中，不包括解析：略答案：(C)A.原因不明的高血壓，聽診臍周有血管雜音者B.高血壓發(fā)病時(shí)間短，進(jìn)展迅速，且排除其他引起血壓升高的常見原因者C.超聲、靜脈腎盂造影、CT檢查雙腎大小有明顯差別，腎圖血管段升高或排泄段延緩者D.疑為腎臟腫瘤、多囊腎、某些腎上腺腫瘤的腎區(qū)腫塊者E.其他診斷方法不能明確的腎外傷出血者

37.女性，40歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急伴腰痛。查體：BP150/90mmHg。雙腎區(qū)無叩擊痛，無水腫。下列檢查首選解析：略答案：(D)A.腹部平片B.中段尿培養(yǎng)C.CTD.尿常規(guī)及尿沉渣鏡檢E.泌尿系B超

38.男性，40歲。1個(gè)月前行左腎切開取石術(shù)?，F(xiàn)左側(cè)腰痛伴畏寒、高熱，腰無法伸直。尿液檢查：蛋白少量，白細(xì)胞少許。根據(jù)患者情況，如果行X線腹平片檢查可出現(xiàn)下列哪種影像學(xué)特征解析：略答案：(A)A.左腎輪廓不清B.脊柱凸向左側(cè)C.右側(cè)橫膈活動(dòng)受限D(zhuǎn).右側(cè)腰大肌陰影模糊E.脊柱凸向右側(cè)

39.男性，56歲。間歇性全程肉眼血尿1年多。血尿伴不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激癥狀，不發(fā)熱，體重下降3～4kg。B超檢查：膀胱左側(cè)壁上有一5cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層，左輸尿管下段擴(kuò)張，提示膀胱癌。最有助于確診的檢查是解析：略答案：(C)A.CTB.靜脈尿路造影C.膀胱鏡檢+活檢D.尿培養(yǎng)E.尿細(xì)胞學(xué)檢查

40.男性，42歲。B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小，平時(shí)無明顯癥狀，偶爾有腰部酸脹不適感。既往體健，無腎絞痛史。為明確診斷，還應(yīng)做的檢查是解析：略答案：(D)A.CTB.尿培養(yǎng)C.磁共振檢查D.KUB+IVUE.膀胱鏡檢查

41.男性，40歲。無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊有一硬結(jié)，無疼痛。查體：左側(cè)附睪尾部可觸及一結(jié)節(jié)狀包塊，約0.6cm×1cm大小，與皮膚粘連，同側(cè)輸精管"串珠樣"增粗。下列檢查，首先要考慮的是解析：略答案：(C)A.尿常規(guī)B.透光試驗(yàn)C.IVUD.CTE.膀胱鏡

42.女性，47歲。腹部X線平片見右上腹有一不透光的圓形陰影。采用下列哪一項(xiàng)檢查有助于鑒別是腎結(jié)石還是膽囊結(jié)石解析：略答案：(C)A.逆行腎盂造影B.CTC.B超D.腹部側(cè)位片E.IVU

43.男性，56歲。一年來尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)尿混濁，伴終末血尿，一般抗生素治療無效。尿檢：白細(xì)胞40～50個(gè)/HP，紅細(xì)胞20～30個(gè)/HP。首先要做的檢查是解析：略答案：(D)A.放射性核素腎圖B.膀胱鏡檢C.B超D.IVU及尿結(jié)核菌檢查E.CT

44.男性，63歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊內(nèi)有逐漸增大的無痛包塊2個(gè)月。查體觸不到左側(cè)睪丸及附睪。為進(jìn)一步明確診斷，首先采取的檢查方法是解析：略答案：(B)A.CTB.透光試驗(yàn)C.B超D.Valsalva試驗(yàn)E.尿常規(guī)

45.女性，55歲。每咳嗽、大笑時(shí)有尿液自尿道流出而不能控制2年，逐漸加重4個(gè)月。既往有多次生育史。其尿失禁屬于解析：略答案：(B)A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充溢性尿失禁E.混合性尿失禁

46.男性，65歲。半年前行前列腺癌根治性切除手術(shù)，術(shù)后尿液不能自控，晝夜均有打濕褲子的現(xiàn)象而無自主排尿。其尿失禁屬于解析：略答案：(C)A.輸尿管直腸瘺B.混合性尿失禁C.真性尿失禁D.壓力性尿失禁E.膀胱直腸瘺

47.男性，70歲。進(jìn)行性排尿困難5年余，現(xiàn)表現(xiàn)為尿頻、尿等待、排尿不能成線，經(jīng)常伴有尿液不能控制而打濕褲子的現(xiàn)象。直腸指診前列腺略有增大，中間溝變淺。此種尿失禁為解析：略答案：(D)A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.以上都不是D.充溢性尿失禁E.真性尿失禁

48.女性，24歲。婚后出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。根據(jù)患者情況，首先要做的檢查是解析：略答案：(E)A.腎功能檢查B.尿脫落細(xì)胞學(xué)C.尿三杯試驗(yàn)D.膀胱鏡檢查E.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)

49.男性，23歲。發(fā)現(xiàn)肉眼血尿2天。每次排尿初始為血尿，以后尿液顏色逐漸轉(zhuǎn)為正常。初步判斷病變是位于解析：略答案：(A)A.前尿道B.膀胱底部C.膀胱頸及三角區(qū)D.前列腺E.腎、輸尿管

50.男性，36歲。施工時(shí)不慎跌落，騎跨于水泥墻上，排尿困難已有3小時(shí)。首先要進(jìn)行的檢查是解析：略答案：(E)A.尿道探條檢查B.尿道膀胱鏡檢查C.尿流動(dòng)力學(xué)檢查D.輸尿管鏡檢查E.導(dǎo)尿

51.慢性尿潴留的尿失禁屬于解析：略答案：(C)A.以上都不是B.急迫性尿失禁C.充溢性尿失禁D.真性尿失禁E.壓力性尿失禁

52.尿道外括約肌嚴(yán)重缺陷或損傷的尿失禁屬于解析：略答案：(D)A.以上都不是B.急迫性尿失禁C.充溢性尿失禁D.真性尿失禁E.壓力性尿失禁

53.強(qiáng)烈尿意的尿失禁屬于解析：略答案：(B)A.以上都不是B.急迫性尿失禁C.充溢性尿失禁D.真性尿失禁E.壓力性尿失禁

54.腹內(nèi)壓增高，膀胱內(nèi)壓大于尿道阻力的尿失禁屬于解析：略答案：(E)A.以上都不是B.急迫性尿失禁C.充溢性尿失禁D.真性尿失禁E.壓力性尿失禁

55.夜間遺尿?qū)儆诮馕觯郝源鸢福?A)A.以上都不是B.急迫性尿失禁C.充溢性尿失禁D.真性尿失禁E.壓力性尿失禁

56.擠壓近端尿道可見淡黃色膿液經(jīng)尿道外口流出，稱為解析：略答案：(B)A.乳糜尿B.膿性溢出物C.血性溢出物D.膿尿E.黏液性溢出物

57.絲蟲病感染的尿液，稱為解析：略答案：(A)A.乳糜尿B.膿性溢出物C.血性溢出物D.膿尿E.黏液性溢出物

58.慢性前列腺炎引起的"滴白"，稱為解析：略答案：(E)A.乳糜尿B.膿性溢出物C.血性溢出物D.膿尿E.黏液性溢出物

59.尿道外傷或尿道腫瘤的泌出液，稱為解析：略答案：(C)A.乳糜尿B.膿性溢出物C.血性溢出物D.膿尿E.黏液性溢出物

60.上尿路特異性和非特異性感染的尿液，稱為解析：略答案：(D)A.乳糜尿B.膿性溢出物C.血性溢出物D.膿尿E.黏液性溢出物

61.睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)解析：略答案：(D)A.透光試驗(yàn)陽性B.藍(lán)斑征C.精索牽拉痛D.Prehn征陽性E.Valsalva征陽性

62.睪丸鞘膜積液時(shí)可出現(xiàn)解析：略答案：(A)A.透光試驗(yàn)陽性B.藍(lán)斑征C.精索牽拉痛D.Prehn征陽性E.Valsalva征陽性

63.睪丸附件扭轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)解析：略答案：(B)A.透光試驗(yàn)陽性B.藍(lán)斑征C.精索牽拉痛D.Prehn征陽性E.Valsalva征陽性

64.精索靜脈曲張時(shí)可出現(xiàn)解析：略答案：(E)A.透光試驗(yàn)陽性B.藍(lán)斑征C.精索牽拉痛D.Prehn征陽性E.Valsalva征陽性

65.精索炎時(shí)可出現(xiàn)解析：略答案：(C)A.透光試驗(yàn)陽性B.藍(lán)斑征C.精索牽拉痛D.Prehn征陽性E.Valsalva征陽性

66.腎外傷后有持久性血尿者，應(yīng)采取的檢查是解析：略答案：(E)A.放射性核素掃描檢查B.B超檢查C.CT檢查D.IVU檢查E.腎動(dòng)脈造影檢查

67.腎外傷時(shí)，應(yīng)采取的檢查是解析：略答案：(D)A.放射性核素掃描檢查B.B超檢查C.CT檢查D.IVU檢查E.腎動(dòng)脈造影檢查

68.尿外滲時(shí)，應(yīng)采取的檢查是解析：略答案：(C)A.放射性核素掃描檢查B.B超檢查C.CT檢查D.IVU檢查E.腎動(dòng)脈造影檢查

69.無痛性肉眼血尿，常見于解析：略答案：(C)A.慢性腎炎B.腎結(jié)石C.腎腫瘤D.腎盂腎炎E.腎結(jié)核

70.終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛，常見于解析：略答案：(E)A.慢性腎炎B.腎結(jié)石C.腎腫瘤D.腎盂腎炎E.腎結(jié)核

71.肉眼血尿伴腎絞痛，常見于解析：略答案：(B)A.慢性腎炎B.腎結(jié)石C.腎腫瘤D.腎盂腎炎E.腎結(jié)核

72.腎盂內(nèi)尿酸結(jié)石，可表現(xiàn)為解析：略答案：(C)A.可有任意一種B.血尿C.兩者都有D.兩者都無E.靜脈腎盂造影顯示腎盂內(nèi)充盈缺損

73.腎盂腫瘤，可表現(xiàn)為解析：略答案：(C)A.可有任意一種B.血尿C.兩者都有D.兩者都無E.靜脈腎盂造影顯示腎盂內(nèi)充盈缺損

74.急性膀胱炎的臨床表現(xiàn)是解析：略答案：(A)A.尿頻、尿急、尿痛B.兩者都有C.高熱D.兩者都無E.可有任意一種

75.急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)是解析：略答案：(B)A.尿頻、尿急、尿痛B.兩者都有C.高熱D.兩者都無E.可有任意一種

76.在老年男性患者中，泌尿系統(tǒng)梗阻最常見的病因是解析：略答案：(A)A.良性前列腺增生B.畸形C.結(jié)核D.結(jié)石E.腫瘤

77.下列關(guān)于腎積水的臨床特點(diǎn)，不正確的是解析：略答案：(C)A.腎積水合并感染時(shí)可出現(xiàn)全身中毒癥狀B.長期梗阻引起的腎積水，最終會(huì)導(dǎo)致腎功能減退和喪失C.腎積水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起腎積水D.輕度腎積水多無癥狀，中重度積水可引起腰部疼痛甚至出現(xiàn)腹部腫塊E.雙側(cè)腎完全梗阻可導(dǎo)致急性腎衰竭

78.下列關(guān)于良性前列腺增生的特點(diǎn)，不正確的是解析：略答案：(B)A.膀胱小梁和假性憩室，是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱內(nèi)的病理改變B.癥狀的嚴(yán)重程度與前列腺增生的體積成正比C.是導(dǎo)致老年患者發(fā)生尿失禁的主要原因D.多在50歲后出現(xiàn)癥狀E.可并發(fā)腹股溝疝

79.一般情況下，良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是解析：略答案：(A)A.尿頻B.排尿困難C.尿痛D.血尿E.尿急

80.對(duì)老年患者如懷疑為前列腺增生，最簡便的影像學(xué)檢查是解析：略答案：(E)A.CTB.MRIC.KUBD.膀胱造影E.B超

81.急性尿潴留病因中，屬于非機(jī)械性梗阻的是解析：略答案：(D)A.前列腺增生B.尿道腫瘤C.尿道結(jié)石D.外傷性高位截癱E.尿道斷裂

82.小兒巨大腎積水的定義是指解析：略答案：(A)A.超過24小時(shí)尿液總量的腎臟積水B.導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)顯著破壞、腎功能嚴(yán)重喪失的腎積水C.腎積水容量超過800mlD.腎臟體積巨大，體表能捫及巨大包塊E.腎積水容量超過300ml

83.關(guān)于泌尿系統(tǒng)梗阻后腎功能的改變，下列錯(cuò)誤的是解析：略答案：(D)A.腎血管受壓，血流量減少B.尿濃縮能力下降C.腎小球?yàn)V過率降低D.尿稀釋能力下降E.尿的酸化能力受損害

84.有關(guān)泌尿系梗阻的特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是解析：略答案：(D)A.膀胱以上梗阻一般僅累及一側(cè)腎臟B.膀胱以上梗阻腎積水進(jìn)展快C.膀胱以下梗阻可累及雙側(cè)腎D.膀胱以下梗阻對(duì)腎功能影響更快E.泌尿系任何部位都可發(fā)生梗阻，梗阻持續(xù)加重，均可導(dǎo)致腎功能損害

85.腎積水最理想的治療是解析：略答案：(B)A.腎切除術(shù)B.去除病因，保留患腎C.腎造瘺術(shù)D.應(yīng)用保腎藥物，防止腎功能損害E.抗生素控制感染，利尿

86.關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療，正確的是解析：略答案：(E)A.適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥B.α受體阻滯劑作用于前列腺腺細(xì)胞，抑制前列腺增生C.5-α還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力D.5-α還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力E.5-α還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮

87.下列與前列腺電切(TURP)綜合征無關(guān)的是解析：略答案：(C)A.高血容量B.手術(shù)時(shí)間較長時(shí)可發(fā)生C.高鈉血癥D.低壓沖洗時(shí)可減少發(fā)生率E.水中毒

88.前列腺電切(TURP)術(shù)中及術(shù)后常見的并發(fā)癥是解析：略答案：(E)A.膀胱穿孔B.TURP綜合征C.術(shù)后出血D.尿失禁E.以上都是

89.需與前列腺增生(BPH)進(jìn)行鑒別診斷的疾病中，不包括解析：略答案：(E)A.膀胱頸攣縮B.神經(jīng)源性膀胱C.前列腺癌D.尿道狹窄E.膀胱憩室

90.良性前列腺增生的并發(fā)癥中，不包括解析：略答案：(D)A.腹股溝疝B.血尿C.尿潴留D.膀胱真性憩室E.雙腎積水

91.前列腺增生在下列哪種情況下不宜手術(shù)治療解析：略答案：(E)A.伴有長期、反復(fù)的下尿路感染B.伴有反復(fù)肉眼及鏡下血尿C.合并腹股溝斜疝D(zhuǎn).伴有急性尿潴留病史E.伴有尿道括約肌功能障礙

92.下列哪項(xiàng)是前列腺增生的手術(shù)指征解析：略答案：(B)A.最大尿流率為16ml／sB.合并反復(fù)的下尿路感染C.前列腺體積超過50g(ml)D.殘余尿量30mlE.尿動(dòng)力學(xué)檢查提示不穩(wěn)定性膀胱

93.應(yīng)用α-腎上腺能受體(α-AR)阻滯劑已成為前列腺增生治療的最常用的一線藥物。關(guān)于α-AR的類型和分布，以下正確的是解析：略答案：(A)A.α1A-AR亞型主要位于前列腺內(nèi)B.α1B-AR亞型主要位于前列腺內(nèi)C.α1D-AR亞型主要存在于血管和脾臟D.α1D-AR亞型主要存在于膀胱逼尿肌，在血管等部位分布較少E.α1L-AR亞型主要存在于膀胱逼尿肌

94.男性,34歲。左腰部絞痛1天。尿常規(guī)：紅細(xì)胞(+++)。B超檢查：左腎積水。左腎積水最可能的原因是解析：略答案：(B)A.腎盂輸尿管連接部狹窄B.左輸尿管結(jié)石C.左腎結(jié)核D.左腎腫瘤E.左輸尿管腫瘤

95.男性，70歲。排尿困難10年，加重伴尿頻、尿急和尿痛1年。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中，表面光滑。B超檢查：前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。根據(jù)患者情況，治療首選解析：略答案：(A)A.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)B.藥物治療C.開腹前列腺摘除術(shù)D.留置導(dǎo)尿管E.膀胱造瘺術(shù)

96.男性，62歲。排尿困難6年，不能排尿1天就診。查體：下腹部可捫及囊性包塊，直腸指診前列腺Ⅱ度大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失。血PSA2.2ng/ml，Cr267μmol／L。最可能的診斷是解析：略答案：(A)A.前列腺增生B.前列腺炎C.前列腺癌D.以上都不是E.前列腺肉瘤

97.男性，77歲。排尿不暢8年，反復(fù)發(fā)生尿潴留，多次留置導(dǎo)尿管。查體：膀胱上界達(dá)臍下兩指，直腸指診前列腺明顯增大、質(zhì)韌，中央溝消失。血肌酐240μmol／L。根據(jù)患者情況，目前處理不宜采取的是解析：略答案：(E)A.尿動(dòng)力學(xué)檢查B.腎功能改善后，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)C.腹部B超檢查D.留置導(dǎo)尿管引流E.用α受體阻滯劑改善排尿功能

98.男性，76歲。尿頻、尿不盡感近1年，進(jìn)行性排尿困難2個(gè)月。血PSA50ng／ml。直腸指檢前列腺質(zhì)地較硬，表面凹凸不平感。診斷首先要考慮解析：略答案：(C)A.細(xì)菌性前列腺炎B.非細(xì)菌性前列腺炎C.前列腺癌D.前列腺結(jié)核E.前列腺增生

99.男性，67歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺有一大小為1cm的硬結(jié)，兩次直腸內(nèi)觸摸下穿刺活檢報(bào)告都是前列腺增生。下一步的檢查最好采取解析：略答案：(A)A.經(jīng)直腸B超引導(dǎo)下穿刺活檢B.前列腺CTC.前列腺B超D.經(jīng)尿道鏡切除活檢E.以上都不是

100.女性，43歲。排尿費(fèi)力5年，近3個(gè)月反復(fù)發(fā)生尿潴留。無外傷及糖尿病史。首先要考慮的診斷是解析：略答案：(E)A.膀胱輸尿管反流B.膀胱逼尿肌無力C.尿道狹窄D.膀胱攣縮E.膀胱頸攣縮

101.男性，68歲。排尿不暢4年余，尿失禁2個(gè)月。既往有糖尿病史。查體：膀胱臍下兩指可及，前列腺不大，肛門括約肌松弛。最可能的診斷是解析：略答案：(A)A.神經(jīng)源性膀胱B.膀胱癌C.前列腺增生D.膀胱頸纖維化E.前列腺癌

102.輸尿管梗阻的最常見原因是解析：略答案：(C)A.腫瘤B.結(jié)核C.結(jié)石D.狹窄E.先天性后尿道瓣膜

103.成人尿道梗阻的最常見原因是解析：略答案：(D)A.腫瘤B.結(jié)核C.結(jié)石D.狹窄E.先天性后尿道瓣膜

104.男性嬰兒尿道梗阻的重要原因是解析：略答案：(E)A.腫瘤B.結(jié)核C.結(jié)石D.狹窄E.先天性后尿道瓣膜

105.一側(cè)腎自截的常見病因是解析：略答案：(B)A.腫瘤B.結(jié)核C.結(jié)石D.狹窄E.先天性后尿道瓣膜

106.前列腺增生癥常用的外科治療方法是解析：略答案：(A)A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)B.體外震波碎石術(shù)(ESWL)C.輸尿管鏡碎石術(shù)(URL)D.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)(TURBt)

107.輸尿管結(jié)石常用的外科治療方法是解析：略答案：(C)A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)B.體外震波碎石術(shù)(ESWL)C.輸尿管鏡碎石術(shù)(URL)D.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)(TURBt)

108.膀胱腫瘤常用的外科治療方法是解析：略答案：(E)A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)B.體外震波碎石術(shù)(ESWL)C.輸尿管鏡碎石術(shù)(URL)D.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)(TURBt)

109.關(guān)于腎挫傷的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是解析：略答案：(A)A.影像學(xué)檢查可見造影劑外漏B.約占全部腎損傷的85%C.損傷最輕微，腎包膜未破裂，可有包膜下小血腫D.保守治療可治愈且無后遺癥E.有鏡下血尿或輕微肉眼血尿

110.腎挫裂傷的臨床特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是解析：略答案：(B)A.無尿外滲或有尿外滲B.必須手術(shù)治療C.包膜下血腫或形成腎周血腫D.約占腎損傷的10%，分為不完全性挫裂傷和完全性挫裂傷E.有明顯的肉跟血尿，腰部可觸及腫塊

111.腎碎裂傷的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是解析：略答案：(A)A.尿血反而不明顯B.腎實(shí)質(zhì)有多處裂傷，腎實(shí)質(zhì)破碎成多塊C.有嚴(yán)重的腎周血腫及尿外滲D.需緊急手術(shù)治療E.約占腎損傷的3%

112.腎蒂傷的臨床特點(diǎn),下列不正確的是解析：略答案：(E)A.腎動(dòng)、靜脈主干或分支血管撕裂或斷裂B.嚴(yán)重的內(nèi)出血C.需緊急手術(shù)治療D.約占腎損傷的2%E.同時(shí)伴發(fā)急性腎衰竭

113.以下腎損傷的分類，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(E)A.輕型腎損傷：包括腎挫傷、腎輕度挫裂傷、包膜下血腫B.以上是按腎損傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行分類C.中型腎損傷：傷及腎實(shí)質(zhì)深層或延及集尿系統(tǒng)，有腎周血腫或尿外滲，出血較多D.重型腎損傷：包括腎碎裂傷及腎蒂傷E.特重型損腎傷：包括挫裂傷、腎碎裂傷及腎蒂傷

114.美國創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)器官外傷委員會(huì)制訂的腎損傷分級(jí)中，不正確的是解析：略答案：(A)A.Ⅰ級(jí)：單純腎挫裂傷B.Ⅱ級(jí)：腎周圍血腫局限在腹膜后或腎皮質(zhì)裂傷小于1．0cm，無尿外滲C.Ⅲ級(jí)：腎皮質(zhì)裂傷大于1．0cm，無尿外滲D.Ⅳ級(jí)：腎實(shí)質(zhì)裂傷超過皮髓交界處，并進(jìn)入集合系統(tǒng)，腎段動(dòng)靜脈損傷E.Ⅴ級(jí)：腎碎裂傷，腎蒂撕裂，腎動(dòng)脈血栓形成

115.泌尿系損傷最常見的是解析：略答案：(A)A.尿道B.腎C.陰莖D.輸尿管E.膀胱

116.下列哪項(xiàng)檢查，一般不列為腎損傷的常規(guī)檢查解析：略答案：(A)A.腎動(dòng)脈造影或選擇性腎動(dòng)脈造影B.腹部X線平片C.B超檢查D.CT檢查E.大劑量靜脈腎盂造影

117.以下腎損傷的臨床表現(xiàn)，不正確的是解析：略答案：(D)A.合并損傷B.傷側(cè)腰部或上腹部疼痛，腰部腫塊C.休克D.尿痛E.血尿

118.腎損傷的非手術(shù)治療措施中，不正確的是解析：略答案：(C)A.抗休克、監(jiān)測生命體征B.做好術(shù)前準(zhǔn)備C.血尿轉(zhuǎn)清后，早期下床活動(dòng)D.應(yīng)用止血?jiǎng)?zhèn)痛劑E.防治感染

119.下列閉合性腎損傷，應(yīng)考慮手術(shù)治療的是解析：略答案：(C)A.腎實(shí)質(zhì)挫裂傷B.保守治療過程中出現(xiàn)血尿C.血尿加重伴血壓下降D.血尿仍存在，血壓上升E.腰部痛性包塊

120.下列腎損傷非手術(shù)治療過程中的注意事項(xiàng)，不正確的是解析：略答案：(D)A.嚴(yán)密觀察生命體征B.絕對(duì)臥床休息C.每天觀察尿量、尿色D.血尿轉(zhuǎn)清后，盡早離床活動(dòng)E.了解傷部疼痛的性質(zhì)及程度

121.下列不屬于腎損傷手術(shù)適應(yīng)證的是解析：略答案：(E)A.腰部腫塊增大，出現(xiàn)高熱、腰痛加重者B.開放性腎損傷者C.合并有腹腔其他臟器損傷者D.抗休克血壓不升或升而復(fù)降者E.診斷明確的腎挫裂傷者

122.關(guān)于輸尿管損傷的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(E)A.發(fā)生率很低，但早期診斷也較困難B.平時(shí)多見于醫(yī)源性損傷C.損傷約2／3發(fā)生于腰段，1／3發(fā)生于盆段D.依據(jù)損傷程度可分為挫傷、破裂、斷裂和缺損E.一般不造成嚴(yán)重后果

123.下列輸尿管損傷的臨床表現(xiàn)，不正確的是解析：略答案：(B)A.尿瘺或尿外滲B.持續(xù)肉眼血尿C.梗阻D.無尿E.感染

124.輸尿管損傷的早期診斷要點(diǎn)，不包括解析：略答案：(D)A.傷口漏尿或側(cè)腰腹部、髂腹部有逐漸增大腫塊者B.有腹膜刺激征穿刺抽出血性尿液者C.開放傷根據(jù)傷道方向，高度懷疑者行影像學(xué)檢查D.凡有肉眼血尿者E.傷后早期出現(xiàn)同側(cè)腎區(qū)脹痛，逐日加重，或同時(shí)有寒戰(zhàn)高熱者

125.關(guān)于輸尿管損傷的治療，下列不正確的是解析：略答案：(C)A.輸尿管破裂者，行破裂修補(bǔ)術(shù)B.輸尿管下段損傷，可行輸尿管膀胱吻合或輸尿管膀胱壁瓣吻合術(shù)C.傷后超過24小時(shí)者，置輸尿管支架后一期修復(fù)D.24小時(shí)內(nèi)確診者，盡可能一期修復(fù)E.輸尿管中上段損傷，可行端端吻合術(shù)

126.下列膀胱損傷的臨床特點(diǎn)，不正確的是解析：略答案：(B)A.充盈的膀胱更易遭直接暴力損傷B.腰骶部損傷最易合并膀胱損傷C.病理分為挫傷、穿孔和破裂3種類型D.膀胱破裂可分為腹膜內(nèi)、腹膜外和混合型膀胱破裂3類E.休克、腹痛、排尿困難和血尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)

127.診斷膀胱損傷的主要依據(jù)是解析：略答案：(E)A.凡下腹部、臀部、會(huì)陰部創(chuàng)傷、特別是骨盆骨折時(shí)均應(yīng)考慮B.不能排尿，下腹劇烈疼痛、腹膜刺激征C.以上都是D.膀胱注水試驗(yàn)E.導(dǎo)尿檢查

128.膀胱損傷的手術(shù)治療，下列正確的是解析：略答案：(E)A.腹膜內(nèi)損傷者，探查腹腔內(nèi)臟有無損傷并對(duì)損傷作相應(yīng)處理后，修補(bǔ)膀胱B.修補(bǔ)后均應(yīng)行恥骨上膀胱造口C.腹膜外損傷者，清除膀胱內(nèi)及周圍血塊，取出異物后，修補(bǔ)膀胱D.徹底引流尿外滲E.以上都是

129.男性尿道損傷的臨床特點(diǎn)，不正確的是解析：略答案：(A)A.火器傷、刃器傷、踢傷為最常見的致傷因素B.前后尿道損傷的致傷原因、臨床表現(xiàn)和救治原則均不盡相同C.分為挫傷、破裂和斷裂3種類型D.表現(xiàn)有尿道口流血、排尿困難及尿潴留E.尿道破裂或斷裂后，形成尿外滲

130.騎跨傷常造成尿道哪個(gè)部位的損傷解析：略答案：(B)A.前列腺部尿道B.球部尿道C.膜部尿道D.陰莖懸垂部尿道E.膀胱頸部

131.骨盆骨折最易損傷的尿道部位是解析：略答案：(E)A.陰莖懸垂部尿道B.前列腺部尿道C.膀胱頸部D.球部尿道E.膜部尿道

132.球部尿道損傷后尿外滲的部位是解析：略答案：(C)A.膀胱周圍B.會(huì)陰深袋C.會(huì)陰淺袋D.陰囊部E.陰莖部

133.膜部尿道損傷，尿生殖膈完整時(shí)，尿外滲至解析：略答案：(D)A.陰莖部B.陰囊部C.下腹壁D.膀胱和前列腺周圍E.會(huì)陰部

134.以下尿道損傷的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(E)A.休克B.尿道出血、局部疼痛及壓痛C.排尿困難、尿潴留及尿外滲D.會(huì)陰部血腫及瘀斑E.全程肉跟血尿

135.診斷是否有尿道損傷，以下檢查手段中，常用的是解析：略答案：(C)A.尿道造影B.直腸指檢C.以上都是D.診斷性導(dǎo)尿E.骨盆X線攝片

136.出現(xiàn)下列哪種情況，可確診為后尿道完全斷裂解析：略答案：(D)A.插導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱B.下腹及骨盆部皮下瘀斑C.骨盆擠壓試驗(yàn)(+)D.尿道造影，見造影劑外溢于后尿道周圍未進(jìn)入膀胱E.會(huì)陰部血腫

137.關(guān)于尿道損傷的治療，以下錯(cuò)誤的是解析：略答案：(B)A.后尿道破裂，可行恥骨上膀胱造口加尿道會(huì)師牽引術(shù)B.尿外滲部位理療，促進(jìn)吸收C.后尿道斷裂，根據(jù)情況行尿道端端吻合或單純膀胱造口，情況好轉(zhuǎn)后再處理尿道D.治療原則是恢復(fù)尿道連續(xù)性、引流膀胱尿液、徹底引流尿外滲E.球部尿道破裂和斷裂，可行尿道修補(bǔ)術(shù)或端端吻合術(shù)

138.尿道損傷的并發(fā)癥及后遺癥中，不包括解析：略答案：(D)A.感染B.尿道狹窄、尿失禁C.出血性休克D.尿頻、尿急、尿痛E.勃起功能障礙

139.尿道擴(kuò)張的禁忌證是解析：略答案：(C)A.排尿困難B.血尿C.泌尿生殖道急性炎癥期D.膀胱頸梗阻E.尿道狹窄

140.有助于腹膜外膀胱破裂區(qū)別于后尿道斷裂的是解析：略答案：(B)A.休克B.導(dǎo)尿管易插入膀胱，造影時(shí)造影劑漏至膀胱外盆腔內(nèi)C.排尿困難D.骨盆骨折E.尿道口流出少量血性尿液

141.球部尿道損傷后最具特征性的癥狀是解析：略答案：(A)A.尿道溢血B.終末血尿C.初始血尿D.全程血尿E.會(huì)陰部腫痛

142.關(guān)于陰囊損傷的治療，不正確的是解析：略答案：(C)A.單純挫傷或血腫保守治療，血腫明顯者切開引流B.外傷性睪丸炎或睪丸萎縮，疼痛嚴(yán)重者，可行睪丸摘除術(shù)C.鞘膜積血較多者，應(yīng)用提睪帶，局部理療D.睪丸破裂者，無論積血多少，均應(yīng)切開、修補(bǔ)睪丸E.開放傷徹底清創(chuàng)，缺損過大，可陰囊皮膚游離原位植皮，重建陰囊

143.關(guān)于睪丸損傷的治療，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(C)A.單純挫傷無鞘膜積血或積血不多者，應(yīng)用提睪帶，局部冷敷B.挫傷的睪丸腫、硬，張力過高者，切開白膜減壓C.破裂及碎裂者，手術(shù)切除D.淺部脫位手法復(fù)位于陰囊內(nèi)，深部脫位應(yīng)盡早手術(shù)復(fù)位E.睪丸扭轉(zhuǎn)6小時(shí)內(nèi)，手法復(fù)位；超過6小時(shí)，睪丸紅腫、硬，開放手術(shù)復(fù)位；超過24小時(shí)，無生機(jī)者，手術(shù)切除

144.男性，28歲。騎跨傷8小時(shí)，排尿困難，尿道口流血，排尿時(shí)會(huì)陰部疼痛加重。查體：尿道口有血尿外滲，尿管不能插入，陰囊明顯腫大。根據(jù)患者情況，治療宜采取解析：略答案：(A)A.行尿道修補(bǔ)、尿外滲引流術(shù)B.行尿道會(huì)師術(shù)C.行金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿D.行恥骨上膀胱造瘺術(shù)E.行尿道修補(bǔ)術(shù)

145.男性，26歲。騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口仍流血。查體：體溫38.5℃，陰囊明顯腫大青紫，觸有波動(dòng)感，下腹可觸到脹大膀胱。此時(shí)，應(yīng)立即采取解析：略答案：(E)A.雙腔尿管導(dǎo)尿并留置B.用金屬尿管導(dǎo)尿C.尿道修補(bǔ)術(shù)D.尿道會(huì)師術(shù)E.恥骨上膀胱造瘺、引流會(huì)陰部尿外滲

146.男性，42歲。被車撞傷致粉碎性骨盆骨折，不能排尿1天。查體：抬入病室，P120次／分，BP70/50mmHg。根據(jù)患者情況，應(yīng)立即采取的緊急處理措施是解析：略答案：(A)A.抗休克、留置尿管B.尿道會(huì)師術(shù)C.止痛、止血、防治感染D.膀胱造瘺術(shù)E.尿道縫合修補(bǔ)術(shù)

147.男性，27歲。墻倒被壓致骨盆骨折10小時(shí)入院。查體：P110次／分，BP80/50mmHg。全身皮膚擦傷，骨盆處瘀斑重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插入導(dǎo)尿管流出新鮮血性液體400ml，膀胱仍脹滿。直腸指檢：可觸及浮動(dòng)的前列腺。目前，宜采取的處置措施是解析：略答案：(E)A.B超和CT檢查B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管觀察C.立即行膀胱造影D.立即行膀胱造瘺術(shù)E.糾正休克行尿道探查，根據(jù)情況采取尿道會(huì)師或縫合修補(bǔ)；休克不易糾正行膀胱造瘺

148.男性，22歲。因打架被人用刀從左腰部刺入體內(nèi)，傷后血尿，腹痛，傷口流血不止2小時(shí)。查體：P100次／分，BP100／70mmHg。左腰三角處傷口4cm長，深度約7～8cm，傷口流新鮮血。全腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯。目前，應(yīng)采取的緊急治療措施是解析：略答案：(A)A.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟B.經(jīng)腰部切口進(jìn)入探查腎臟和腹腔臟器C.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器D.經(jīng)腰部切口進(jìn)入探查腎臟E.輸血、補(bǔ)液密切觀察病情變化，無好轉(zhuǎn)考慮手術(shù)

149.男性，21歲。騎自行車摔傷右腰部，傷后腰部疼痛，無肉眼血尿。查體：脈搏、血壓正常。右腰部叩擊痛明顯，未觸及包塊。尿常規(guī)：顯微鏡下紅細(xì)胞充滿視野。首先要考慮的診斷是解析：略答案：(C)A.腎血管損傷B.中度腎挫裂傷C.輕度腎挫傷D.輸尿管損傷E.輕度腎挫裂傷

150.男性，46歲。高處墜落臀部著地，傷后即刻面色蒼白，脈細(xì)弱，血壓70/50mmHg。左腰腹膨隆，觸痛明顯。腹平軟無壓痛，導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液，快速輸血800ml無好轉(zhuǎn)。根據(jù)患者情況，最可能的診斷是解析：略答案：(A)A.腎蒂損傷B.脾破裂C.腎重度損傷D.腎輕度損傷E.腎中度損傷

151.男性，40歲。大量飲酒4小時(shí)未排尿，回家途中向前摔倒后，即出現(xiàn)下腹部劇痛，無法自解小便。查體：P85次／分，BP110/75mmHg。全腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，以下腹部較重，移動(dòng)性濁音陽性。導(dǎo)尿管可順利插入，引流少量血性液，注入100ml生理鹽水，可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液體。診斷首先要考慮解析：略答案：(D)A.脾破裂B.輸尿管破裂C.腎挫傷D.膀胱破裂E.腎裂傷

152.女性，40歲。行直腸癌根治術(shù)（Miles手術(shù)）后第3天出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛。B超檢查：右腎輕度積水。根據(jù)患者情況，首先要進(jìn)行的檢查是解析：略答案：(B)A.雙腎CTB.靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影C.全腹CTD.腹部X線平片E.B超

153.男性，21歲。自高處跌下，骨盆骨折，排尿困難，尿潴留，會(huì)陰部腫脹，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。首先考慮損傷的部位是解析：略答案：(C)A.膀胱B.肛門直腸C.尿道膜部D.尿道球部E.陰莖部尿道

154.腎損傷出現(xiàn)明顯的血尿，見于解析：略答案：(B)A.腎挫裂傷，腎周血腫B.腎實(shí)質(zhì)裂傷，破入腎盞腎盂C.腎下極碎裂傷修補(bǔ)困難D.持續(xù)的、危及生命的出血E.腎被膜裂傷，被膜下血腫

155.腎損傷手術(shù)切除的指征是解析：略答案：(D)A.腎挫裂傷，腎周血腫B.腎實(shí)質(zhì)裂傷，破入腎盞腎盂C.腎下極碎裂傷修補(bǔ)困難D.持續(xù)的、危及生命的出血E.腎被膜裂傷，被膜下血腫

156.腎損傷部分切除術(shù)的指征是解析：略答案：(C)A.腎挫裂傷，腎周血腫B.腎實(shí)質(zhì)裂傷，破入腎盞腎盂C.腎下極碎裂傷修補(bǔ)困難D.持續(xù)的、危及生命的出血E.腎被膜裂傷，被膜下血腫

157.騎跨式外傷最易損傷的尿道是解析：略答案：(E)A.膜部尿道B.膀胱頸部C.陰莖懸垂部D.前列腺部尿道E.球部尿道

158.骨盆擠壓傷最易損傷的尿道是解析：略答案：(A)A.膜部尿道B.膀胱頸部C.陰莖懸垂部D.前列腺部尿道E.球部尿道

159.下列泌尿、男性生殖系統(tǒng)感染的分類，正確的是解析：略答案：(A)A.以上都是B.前者包括腎皮質(zhì)化膿性感染、腎盂腎炎C.可分為上尿路感染和下尿路感染D.非特異性感染包括急、慢性前列腺炎E.后者包括膀胱炎、尿道炎

160.泌尿、男性生殖系統(tǒng)感染的病原體，最常見的是解析：略答案：(C)A.變形桿菌、葡萄球菌和糞鏈球菌B.產(chǎn)堿桿菌和銅綠假單胞菌C.大腸埃希桿菌D.結(jié)核桿菌、淋球菌、衣原體和支原體E.滴蟲、厭氧菌、真菌、原蟲或病毒

161.下列哪一項(xiàng)不是泌尿、男性生殖系統(tǒng)感染的途徑解析：略答案：(C)A.淋巴感染B.血行感染C.接觸感染D.逆行感染E.直接感染

162.下列誘發(fā)泌尿、男性生殖系統(tǒng)感染的因素，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(B)A.機(jī)體抗病能力減弱B.接觸受細(xì)菌污染的生活用品C.解剖因素D.醫(yī)源性感染E.泌尿系梗阻

163.下列泌尿、生殖系統(tǒng)感染的診斷方法，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(E)A.根據(jù)臨床表現(xiàn)B.采集中段尿或?qū)颉u骨上膀胱穿刺獲取尿標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)C.尿液鏡檢D.細(xì)菌培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)E.影像學(xué)檢查的價(jià)值不大

164.下列泌尿、生殖系統(tǒng)感染的治療原則，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(A)A.預(yù)防治療B.對(duì)癥治療C.支持治療D.病因治療E.病灶治療

165.下列泌尿、生殖系統(tǒng)感染的病因治療，正確的是解析：略答案：(B)A.根據(jù)感染部位、感染途徑?jīng)Q定用藥方案B.以上都是C.選擇適當(dāng)抗感染藥物D.病灶治療E.去除誘發(fā)因素

166.下列哪一項(xiàng)不是女性尿道炎發(fā)病率高于男性的原因解析：略答案：(A)A.女性對(duì)細(xì)菌抵抗力低于男性B.婦科炎癥可直接蔓延導(dǎo)致尿道炎C.女性尿道短，直而寬，尿道括約肌薄弱D.老年女性常發(fā)生尿道肉阜導(dǎo)致尿流不暢E.尿道口與陰道口和肛門接近

167.采集尿液標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的方法是解析：略答案：(D)A.女性患者最好用導(dǎo)尿法收集B.明顯的尿路感染患者也應(yīng)先采集尿液再控制感染C.截癱患者多采用恥骨上膀胱穿刺法留取尿液D.尿液標(biāo)本應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)處理，以避免污染和雜菌生長E.一般留取中段尿液送檢

168.下列急性腎盂腎炎的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(B)A.革蘭陰性桿菌感染約占70%，革蘭陽性菌約占20%，極少數(shù)為真菌、病毒B.一般不會(huì)出現(xiàn)血尿C.是腎盂和腎實(shí)質(zhì)的急性細(xì)菌性炎癥D.致病菌多由尿道侵入膀胱，上行經(jīng)輸尿管達(dá)腎，腎實(shí)質(zhì)和腎盂都會(huì)發(fā)生炎癥E.主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛，腎區(qū)壓痛、叩痛和膀胱刺激癥狀

169.急性腎盂腎炎的治療，下列不正確的是解析：略答案：(B)A.臥床休息，全身支持治療B.抗生素治療應(yīng)持續(xù)5～7天C.應(yīng)用堿性藥物堿化尿液，減輕酸性尿?qū)Π螂椎拇碳.應(yīng)用鹽酸黃酮哌酯緩解膀胱痙攣引起的疼痛和刺激癥狀E.腎內(nèi)或腎周圍膿腫，明確診斷后行膿腫引流

170.關(guān)于腎積膿的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是解析：略答案：(D)A.在結(jié)石、結(jié)核、腎盂腎炎、積水的基礎(chǔ)上并發(fā)化膿性感染B.革蘭陰性桿菌致病多見C.主要表現(xiàn)發(fā)熱，腰部疼痛和腫塊，膀胱刺激癥狀D.膀胱鏡檢查的診斷價(jià)值較高E.膿腔形成，施行膿腎造瘺術(shù)

171.以下腎皮質(zhì)多發(fā)性膿腫的臨床特點(diǎn)，不正確的是解析：略答案：(B)A.出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、患側(cè)腰痛及壓痛，肋脊角叩痛B.致病菌多為變形桿菌和厭氧菌C.大于5cm的膿腫，切開引流D.超聲或CT檢查有助診斷E.需與急性腎盂腎炎鑒別

172.下列腎周圍炎的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(C)A.可引起支氣管屢、腎積水和輸尿管狹窄B.致病菌以金黃色葡萄球菌及大腸桿菌多見C.肉眼血尿表現(xiàn)明顯D.膿腫形成應(yīng)及時(shí)切開引流E.出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、叩擊痛，伸屈患側(cè)下肢或向健側(cè)彎腰引起劇痛

173.以下急性細(xì)菌性膀胱炎的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(E)A.致病菌以大腸桿菌最為常見B.有明顯的性別差異，女性發(fā)病率高于男性C.典型的膀胱刺激癥狀，可出現(xiàn)急迫性尿失禁，常見終末血尿D.尿常規(guī)、尿沉渣涂片、菌落計(jì)數(shù)檢查有助診斷E.治療常選用青霉素類、四環(huán)素類抗生素

174.不需與急性細(xì)菌性膀胱炎進(jìn)行鑒別診斷的是解析：略答案：(E)A.間質(zhì)性膀胱炎和嗜酸性膀胱炎B.膀胱炎與腺性膀胱炎C.性傳播性尿道炎D.急性腎盂腎炎和結(jié)核性膀胱炎E.膀胱腫瘤和膀胱挫傷

175.慢性細(xì)菌性膀胱炎的臨床特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(D)A.可誘發(fā)或繼發(fā)于某些下尿路病變B.上尿路急性感染的遷移或慢性感染的結(jié)果C.治療原則為應(yīng)用抗菌藥物，保持排尿通暢，處理誘發(fā)尿路感染的病因D.膀胱癌的重要誘發(fā)因素E.反復(fù)發(fā)作或持續(xù)存在尿頻、尿急、尿痛，尿液混濁

176.關(guān)于淋菌性尿道炎的臨床特點(diǎn)，正確的是解析：略答案：(A)A.以上都是B.尿道口黏膜紅腫、癢痛、排膿性分泌物，感染可擴(kuò)散至前尿路全部C.致病菌為淋球菌，經(jīng)過2～5日潛伏期發(fā)病D.治療以青霉素類藥物為主E.尿道分泌物涂片查到成對(duì)排列的革蘭陰性雙球菌，診斷即可確定

177.下列淋菌性尿道炎的致病菌淋球菌的生物學(xué)特性，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(A)A.主要被污染的生活用品接觸傳播B.為革蘭陰性的奈瑟雙球菌，形態(tài)類似腦膜炎雙球菌C.在35～37℃條件下，pH7.2～7.6時(shí)生長迅速D.有特殊的排他性，涂片中很少能找到其他細(xì)菌E.通過菌毛黏附于宿主的黏膜上皮引起感染，人是唯一天然宿主，有易感性

178.診斷急性淋菌性尿道炎，最常用且可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是解析：略答案：(E)A.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)B.尿沉渣涂片檢查C.尿常規(guī)檢查D.尿道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片鏡檢

179.非淋菌性尿道炎的臨床特點(diǎn)，正確的是解析：略答案：(B)A.病原體以沙眼衣原體或支原體為主B.以上都是C.米諾環(huán)素（美滿霉素）、紅霉素治療有效D.多為性傳播疾病，發(fā)病率為淋病的1～4倍E.潛伏期1～5周，表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛和白色稀薄液體，可引起附睪炎和不育

180.非淋菌性尿道炎與淋菌性尿道炎鑒別的要點(diǎn)是解析：略答案：(D)A.無細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌B.抗生素試探性治療C.清晨排尿前取尿道分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)D.分泌物涂片鏡下10～15個(gè)多核白細(xì)胞，找到病原體的包含體E.癥狀和尿道分泌物性狀

181.急性細(xì)菌性前列腺炎的最常見致病菌是解析：略答案：(E)A.肺炎雙球菌、真菌B.淋球菌、病毒C.葡萄球菌、鏈球菌D.支原體、衣原體E.革蘭陰性桿菌或假單孢菌

182.急性細(xì)菌性前列腺炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，正確的是解析：略答案：(B)A.發(fā)病突然，有寒戰(zhàn)、高熱B.以上都是C.膀胱刺激征，會(huì)陰部墜脹，可發(fā)生排尿困難或尿潴留D.感染蔓延可引起精囊炎、附睪炎E.直腸指檢前列腺腫脹、壓痛、形成膿腫有波動(dòng)感

183.急性細(xì)菌性前列腺炎的治療，下列錯(cuò)誤的是解析：略答案：(A)A.加強(qiáng)前列腺按摩，促使膿性分泌物排出B.并發(fā)前列腺膿腫，經(jīng)會(huì)陰切開引流C.適當(dāng)應(yīng)用止痛、解痙藥物D.急性尿潴留避免經(jīng)尿道導(dǎo)尿，采取恥骨上套管穿刺造瘺E.臥床休息，大量飲水，應(yīng)用抗菌藥物

184.慢性細(xì)菌性前列腺炎的特點(diǎn)，以下不正確的是解析：略答案：(A)A.主要由急性炎癥轉(zhuǎn)變而來B.致病菌既有革蘭陰性菌，也有革蘭陽性菌C.前列腺液白細(xì)胞)10個(gè)／高倍視野，卵磷脂小體減少，可作為診斷的指標(biāo)D.前列腺上皮的類脂質(zhì)膜是多種抗生素進(jìn)入腺泡的屏障E.反復(fù)的尿路感染發(fā)作

185.下列不是慢性細(xì)菌性前列腺炎臨床表現(xiàn)的是解析：略答案：(D)A.尿頻、尿急、尿痛，灼熱感，有白色分泌物自尿道口溢出B.會(huì)陰部、下腹隱痛不適C.頭昏、乏力、疲憊、失眠、疑慮D.尿潴留，殘余尿量增加E.陽痿、早泄、遺精、血精或射精痛

186.慢性非細(xì)菌性前列腺炎的特點(diǎn)，以下不正確的是解析：略答案：(E)A.每周一次前列腺按摩，熱水坐浴，祛除盆腔、前列腺充血的因素，有良好療效B.與不良工作和生活習(xí)慣有關(guān)C.臨床表現(xiàn)為類似慢性細(xì)菌性前列腺炎D.大多數(shù)慢性前列腺炎屬此類，可能與衣原體、支原體、真菌等感染有關(guān)E.可有反復(fù)尿路感染發(fā)作

187.下列急性附睪炎的臨床特點(diǎn)，不正確的是解析：略答案：(E)A.可形成膿腫，可繼發(fā)附睪睪丸炎、睪丸鞘膜積液B.需與附睪結(jié)核、睪丸扭轉(zhuǎn)鑒別C.常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎擴(kuò)散所致D.畏寒、高熱，陰囊明顯腫脹、疼痛，可伴膀胱刺激癥狀E.缺血、壞死發(fā)生率較高

188.下列急性附睪炎的治療措施，不正確的是解析：略答案：(D)A.臥床休息、托起陰囊B.0．5%利多卡因精索封閉C.選用廣譜抗生素治療D.張力過高，切開減壓E.膿腫形成，切開引流

189.以下診斷慢性附睪炎的依據(jù)中，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(C)A.陰囊不適或墜脹痛，休息后好轉(zhuǎn)B.排除結(jié)核性附睪炎C.必須有急性附睪炎病史D.附睪較硬，呈結(jié)節(jié)狀，精索、輸精管增粗E.伴有慢性前列腺炎

190.按照NIH的新分類系統(tǒng)，前列腺炎可分為4類，下列哪項(xiàng)不符合解析：略答案：(A)A.急、慢性前列腺疼痛B.慢性非細(xì)菌性前列腺炎C.急性細(xì)菌性前列腺炎D.慢性細(xì)菌性前列腺炎E.無癥狀的炎性前列腺炎

191.臨床上懷疑為急性淋菌性尿道炎，經(jīng)尿道分泌物涂片檢查，下列哪項(xiàng)可作出診斷解析：略答案：(A)A.白細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌B.涂片中滿視野革蘭陽性雙球菌C.涂片中可見革蘭陽性菌D.白細(xì)胞外發(fā)現(xiàn)革蘭陰性球菌E.涂片中可見革蘭陰性菌

192.男性，35歲。近半年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡，下腹隱痛不適。擬診為慢性前列腺炎。下列檢查結(jié)果中，哪一項(xiàng)具有診斷意義解析：略答案：(C)A.前列腺液培養(yǎng)：陰性B.直腸指診可及前列腺增大C.前列腺液常規(guī)：WBC20～30個(gè)/HP，卵磷脂小體減少D.尿常規(guī)，WBC2～4個(gè)/HPE.B超檢查：前列腺被膜增厚

193.男性，30歲。2天前突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱、全身乏力、食欲缺乏等癥狀。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大，壓痛明顯，有明顯波動(dòng)感。血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增高。診斷首先要考慮解析：略答案：(D)A.慢性前列腺炎急性發(fā)作B.急性前列腺炎C.急性前列腺膀胱炎D.急性前列腺炎伴膿腫形成E.急性精囊炎

194.女性，58歲。尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天。尿常規(guī)：高倍鏡視野下見大量紅、白細(xì)胞。目前，首先要做的檢查是解析：略答案：(E)A.靜脈腎盂造影B.膀胱鏡檢查C.B超檢查D.逆行腎盂造影E.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏測定

195.男性，30歲。近半年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡、尿道"滴白"及肛周隱痛不適，多次檢查尿常規(guī)WBC1～3個(gè)/HP。前列腺液常規(guī)：WBC)10個(gè)/HP，卵磷脂小體(+++)／HP，前列腺液培養(yǎng)陰性，血常規(guī)無異常。診斷首先考慮為解析：略答案：(D)A.非淋菌性尿道炎B.膀胱結(jié)石C.泌尿系結(jié)核D.慢性前列腺炎E.慢性膀胱炎

196.女性，25歲。尿頻、尿急、尿痛，血尿伴發(fā)熱1天。無嘔吐、腰痛。尿常規(guī)：蛋白(+)，白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞30～40個(gè)/HP。最可能的診斷是解析：略答案：(C)A.急性膀胱炎B.腎結(jié)核C.急性腎盂腎炎D.膀胱結(jié)核E.急性腎小球腎炎

197.男性，25歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診。分泌物涂片檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)大量革蘭陰性雙球菌。診斷可明確為解析：略答案：(A)A.淋菌性尿道炎B.精囊炎C.非淋菌性尿道炎D.急性前列腺炎E.慢性前列腺炎

198.女性，22歲。突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和下腹不適。考慮檢查時(shí)，下列不宜采取的是解析：略答案：(D)A.尿常規(guī)B.放射性核素腎圖C.尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)D.逆行造影E.靜脈腎盂造影

199.男性，30歲。突發(fā)高熱寒戰(zhàn)，會(huì)陰部疼痛，排尿痛，尿道有炎性分泌物。肛診前列腺腫脹、壓痛、局部溫度升高。首先應(yīng)考慮解析：略答案：(E)A.非淋菌性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.急性腎盂腎炎D.急性膀胱炎E.急性前列腺炎

200.淋菌性尿道炎的診斷性檢查，宜采用解析：略答案：(A)A.尿道分泌物涂片檢查B.前列腺液常規(guī)檢查C.膀胱鏡檢查D.前列腺穿刺檢查E.細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)

201.急性膀胱炎的診斷性檢查，宜采用解析：略答案：(E)A.尿道分泌物涂片檢查B.前列腺液常規(guī)檢查C.膀胱鏡檢查D.前列腺穿刺檢查E.細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)

202.慢性前列腺炎的診斷性檢查，宜采用解析：略答案：(B)A.尿道分泌物涂片檢查B.前列腺液常規(guī)檢查C.膀胱鏡檢查D.前列腺穿刺檢查E.細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)

203.急性腎盂腎炎的診斷性檢查，宜采用解析：略答案：(E)A.尿道分泌物涂片檢查B.前列腺液常規(guī)檢查C.膀胱鏡檢查D.前列腺穿刺檢查E.細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)

204.治療淋菌性尿道炎的抗生素，首選解析：略答案：(C)A.喹諾酮類藥物B.磺胺類藥物C.青霉素類藥物D.氨基苷類藥物E.大環(huán)內(nèi)酯類藥物

205.治療非淋菌性尿道炎的抗生素，首選解析：略答案：(E)A.喹諾酮類藥物B.磺胺類藥物C.青霉素類藥物D.氨基苷類藥物E.大環(huán)內(nèi)酯類藥物

206.治療慢性前列腺炎的抗生素，首選解析：略答案：(A)A.喹諾酮類藥物B.磺胺類藥物C.青霉素類藥物D.氨基苷類藥物E.大環(huán)內(nèi)酯類藥物

207.迅速發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，體溫39℃以上，膀胱刺激癥狀、腰痛、腎區(qū)壓痛、叩痛。診斷首先考慮解析：略答案：(C)A.急性附睪炎B.急性前列腺炎C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.腎周圍炎

208.畏寒、發(fā)熱，患側(cè)腰部和皮膚水腫，腎區(qū)叩擊痛，伸屈患側(cè)下肢或向健側(cè)彎腰時(shí)，引起劇痛。診斷首先考慮解析：略答案：(D)A.急性附睪炎B.急性前列腺炎C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.腎周圍炎

209.畏寒、高熱，陰囊明顯腫脹，疼痛，伴膀胱刺激癥狀。診斷首先考慮解析：略答案：(A)A.急性附睪炎B.急性前列腺炎C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.腎周圍炎

210.泌尿男性生殖系統(tǒng)結(jié)核的原發(fā)灶多見于解析：略答案：(B)A.輸尿管B.腎C.膀胱D.睪丸和附睪E.前列腺

211.腎結(jié)核的原發(fā)灶多見于解析：略答案：(B)A.腹腔B.肺C.骨關(guān)節(jié)D.淋巴結(jié)E.腸道

212.腎結(jié)核的感染途徑多見于解析：略答案：(C)A.淋巴感染B.直接感染C.血行感染D.接觸感染E.上行感染

213.泌尿系結(jié)核最常見和最主要的臨床表現(xiàn)是解析：略答案：(C)A.無痛性血尿B.膿血尿C.慢性持續(xù)性膀胱刺激征D.腎區(qū)包塊E.持續(xù)性腰痛

214.下列泌尿生殖系結(jié)核的特點(diǎn)，正確的是解析：略答案：(B)A.手術(shù)是主要的治療方法B.早期多無癥狀C.多經(jīng)上行感染D.好發(fā)于兒童及老年人E.發(fā)病率女性多于男性

215.腎結(jié)核早期唯一重要的陽性發(fā)現(xiàn)是解析：略答案：(D)A.大量血尿和膿尿B.IVU檢查見破壞性病灶C.全身慢性消耗性癥狀D.尿常規(guī)見膿細(xì)胞、紅細(xì)胞和少量蛋白E.腎區(qū)疼痛

216.泌尿系結(jié)核最早受到感染的器官是解析：略答案：(A)A.雙側(cè)腎臟B.單側(cè)腎臟C.輸尿管D.膀胱E.尿道

217.下列腎結(jié)核的臨床特點(diǎn)，不正確的是解析：略答案：(A)A.全身癥狀一般很明顯B.原發(fā)病灶多在肺C.病理型腎結(jié)核常不出現(xiàn)癥狀D.最初是雙腎同時(shí)受累E.從病理型腎結(jié)核到臨床型腎結(jié)核一般多達(dá)數(shù)年

218.輸尿管結(jié)核最常見的部位是解析：略答案：(D)A.輸尿管各段的發(fā)病率無明顯差異B.輸尿管上段C.輸尿管中、上段D.輸尿管下段E.輸尿管中段

219.膀胱鏡檢時(shí)，膀胱結(jié)核病灶多位于解析：略答案：(A)A.膀胱三角B.膀胱頸口C.膀胱后壁D.膀胱頂壁E.膀胱側(cè)壁

220.腎結(jié)核早期最常見的臨床表現(xiàn)是解析：略答案：(E)A.腎盂造影有破壞病灶B.結(jié)核中毒癥狀C.腎區(qū)疼痛D.肉眼或鏡下血尿E.尿路感染癥狀

221.診斷腎結(jié)核，最常用的檢查方法是解析：略答案：(B)A.CT檢查B.靜脈腎盂造影C.腎動(dòng)脈造影D.后腹膜充氣造影E.腹部平片

222.診斷腎結(jié)核的最可靠依據(jù)是解析：略答案：(D)A.附睪捫及結(jié)節(jié)B.膀胱鏡檢查見到膀胱黏膜有潰瘍形成C.尿中找到抗酸桿菌D.尿培養(yǎng)結(jié)核菌陽性E.尿中大量膿細(xì)胞

223.腎結(jié)核的初期X線表現(xiàn)特征是解析：略答案：(C)A.多個(gè)腎盞消失B.空洞形成C.單個(gè)腎盞模糊，呈蟲蛀樣改變D.腎顯影變淡或不顯影E.腎區(qū)彌漫性鈣化

224.對(duì)診斷腎結(jié)核最有臨床意義的檢查是解析：略答案：(C)A.KUBB.膀胱鏡C.IVUD.B超E.腎圖

225.病理改變在腎臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，發(fā)生此種情況最常見的泌尿系疾病是解析：略答案：(E)A.腎積水B.鹿角形腎結(jié)石C.腎腫瘤D.腎損傷E.泌尿系結(jié)核

226.為了解患腎的功能及形態(tài)改變，最有價(jià)值的檢查是解析：略答案：(E)A.MRIB.CTC.逆行腎盂造影D.B超E.IVU

227.診斷腎結(jié)核，最可靠的輔助檢查結(jié)果是解析：略答案：(E)A.肺結(jié)核同時(shí)存在膀胱刺激癥狀B.附睪及精索有硬結(jié)C.尿常規(guī)檢查大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞D.膀胱鏡檢查可見膀胱內(nèi)充血水腫，黏膜有干酪樣病灶E.靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)腎盞蟲蝕樣破壞

228.一側(cè)腎臟輕度積水，對(duì)側(cè)腎臟無功能，膀胱容量正常，臨床診斷為腎結(jié)核。正確的處理方法是解析：略答案：(C)A.積水側(cè)腎臟造瘺B.抗結(jié)核治療C.切除無功能腎，隨訪積水側(cè)腎，根據(jù)積水情況決定是否行輸尿管膀胱再植D.切除無功能腎臟3～6個(gè)月后行積水側(cè)腎臟造瘺E.切除無功能腎臟3～6個(gè)月后行積水側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)

229.單側(cè)腎下盞結(jié)核，對(duì)側(cè)腎功能良好，經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療后，最好的治療方法是解析：略答案：(B)A.繼續(xù)抗結(jié)核治療，隨訪觀察病灶發(fā)展情況B.腎部分切除術(shù)C.病灶清除及引流術(shù)D.腎切除術(shù)E.根治性腎切除術(shù)

230.單純使用抗結(jié)核藥物治療腎結(jié)核的指征是解析：略答案：(A)A.腎盂造影顯示病變輕B.一側(cè)腎自截，對(duì)側(cè)腎輕度積水C.靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影D.腎結(jié)核合并結(jié)核性小膀胱E.靜脈腎盂造影一側(cè)廣泛破壞

231.位于腎實(shí)質(zhì)表淺部位不與腎盞腎盂相通的結(jié)核病灶，最佳的治療方案是解析：略答案：(A)A.抗結(jié)核治療3～6個(gè)月，無效時(shí)行病灶清除術(shù)B.病灶清除術(shù)C.單純抗結(jié)核藥物治療D.患腎部分切除術(shù)E.患腎切除術(shù)

232.下列腎結(jié)核腎切除的指征中，不正確的是解析：略答案：(D)A.一側(cè)腎自截，對(duì)側(cè)腎功能正常者，可切除病腎B.一側(cè)腎結(jié)核合并膀胱攣縮，對(duì)側(cè)腎臟無積水者，可切除病腎C.一側(cè)腎結(jié)核，對(duì)側(cè)腎積水，但積水側(cè)腎功能正常者，可切除病腎D.一側(cè)腎結(jié)核，對(duì)側(cè)腎正常，可切除病腎E.雙側(cè)腎結(jié)核，一側(cè)腎功能正常，對(duì)側(cè)功能差者，可切除病腎

233.關(guān)于腎結(jié)核的手術(shù)治療原則，下列不正確的是解析：略答案：(D)A.有泌尿男性生殖系統(tǒng)以外的活動(dòng)結(jié)核病灶存在，不手術(shù)B.手術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療C.手術(shù)前應(yīng)正規(guī)抗結(jié)核治療D.有附睪結(jié)核存在，不切除病腎E.手術(shù)應(yīng)盡量保留正常腎組織

234.關(guān)于前列腺結(jié)核的治療，以下不正確的是解析：略答案：(A)A.前列腺結(jié)核者，不宜施行附睪結(jié)核手術(shù)B.以藥物治療為主C.抗結(jié)核治療多數(shù)有效D.切除結(jié)核性膿腎，對(duì)前列腺結(jié)核的治療有好處E.前列腺結(jié)核一般不考慮手術(shù)治療

235.關(guān)于睪丸附睪結(jié)核的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是解析：略答案：(D)A.睪丸結(jié)核多繼發(fā)于附睪結(jié)核B.附睪結(jié)核可由急性轉(zhuǎn)為慢性C.附睪睪丸結(jié)核可伴有鞘膜積液或積膿D.單純抗結(jié)核治療對(duì)早期附睪結(jié)核有效E.附睪結(jié)核手術(shù)前可以不進(jìn)行抗結(jié)核治療

236.關(guān)于泌尿系結(jié)核的病因，以下不正確的是解析：略答案：(B)A.前列腺結(jié)核應(yīng)追究是否繼發(fā)于腎結(jié)核B.雙腎積水均應(yīng)追究是否是腎結(jié)核C.膀胱結(jié)核應(yīng)追究其是否繼發(fā)于腎結(jié)核D.附睪結(jié)核應(yīng)追究是否繼發(fā)于腎結(jié)核E.腎結(jié)核應(yīng)追究是否繼發(fā)于肺結(jié)核

237.下列疾病中，其病理改變以腎臟為主，而癥狀以膀胱為主的是解析：略答案：(C)A.急性細(xì)菌性膀胱炎B.海綿腎C.泌尿系結(jié)核D.多囊腎E.腎臟鹿角形結(jié)石

238.腎結(jié)核并發(fā)攣縮膀胱的治療原則，下列不正確的是解析：略答案：(D)A.對(duì)側(cè)輸尿管擴(kuò)張，腎積水明顯者，不宜行膀胱擴(kuò)大術(shù)B.病腎切除后抗結(jié)核治療，待膀胱結(jié)核治愈后行膀胱擴(kuò)大術(shù)C.先行病腎切除D.同時(shí)施行病腎切除和膀胱擴(kuò)大術(shù)，術(shù)后抗結(jié)核治療E.合并后尿道狹窄者，不宜行膀胱擴(kuò)大術(shù)

239.泌尿系統(tǒng)結(jié)核的基本治療手段是解析：略答案：(A)A.抗結(jié)核藥物治療B.腎切除術(shù)D.膀胱擴(kuò)大術(shù)E.腎造瘺術(shù)

240.雙側(cè)腎結(jié)核，治療宜采取解析：略答案：(E)A.腎造瘺術(shù)B.選擇較嚴(yán)重的一側(cè)作腎切除C.結(jié)腸代膀胱術(shù)D.空洞引流術(shù)E.先給予抗結(jié)核治療，再根據(jù)情況決定是否切除無功能或病變嚴(yán)重的一側(cè)腎

241.臨床評(píng)估腎結(jié)核病情，除全身情況外，主要依據(jù)解析：略答案：(B)A.膀胱鏡檢查結(jié)果B.靜脈尿路造影或逆行腎盂造影結(jié)果C.血尿程度D.尿中是否找到結(jié)核桿菌E.膀胱刺激癥狀的程度

242.目前一般認(rèn)為，腎結(jié)核行腎切除須慎重。但以下哪種情況應(yīng)考慮腎切除術(shù)解析：略答案：(E)A.腎結(jié)核伴有腎盂輸尿管梗阻，繼發(fā)感染B.腎結(jié)核合并難以控制的高血壓C.腎結(jié)核合并大出血D.廣泛破壞、功能喪失的腎結(jié)核E.以上都是

243.女性，38歲。尿頻尿急，尿痛半年余。抗感染治療不見好轉(zhuǎn)。IVU檢查：右腎不顯影，左腎功能良好。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～20個(gè)／HP。右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。臨床診斷右腎結(jié)核。根據(jù)患者情況，治療宜采取解析：略答案：(A)A.術(shù)前抗結(jié)核治療+右腎切除+術(shù)后抗結(jié)核治療B.術(shù)前抗結(jié)核治療+右腎切除C.繼續(xù)抗結(jié)核治療D.右腎切除E.全身支持療法+抗結(jié)核治療

244.男性，28歲。右腎結(jié)核無功能伴左腎嚴(yán)重積水，膀胱攣縮。查：血肌酐768μmol／L，血紅蛋白82g/L。治療最好采取解析：略答案：(E)A.腸道擴(kuò)大膀胱術(shù)B.左腎造瘺術(shù)C.右腎切除術(shù)D.右腎切除+左腎造瘺術(shù)E.抗結(jié)核治療的同時(shí)，左腎造瘺術(shù)

245.女性，32歲。左腎結(jié)核已行左腎切除術(shù)，術(shù)后一年來抗結(jié)核治療未中斷，但尿頻日漸嚴(yán)重。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉正常，尿鏡檢白細(xì)胞2～3個(gè)/HP，紅細(xì)胞0～1個(gè)/HP，尿抗酸染色2次陽性，IVU檢查：右腎盂腎盞輕度積水，膀胱小而圓形。首選的治療方法為解析：略答案：(E)A.繼續(xù)抗結(jié)核治療B.右輸尿管皮膚造口術(shù)C.中藥治療D.右腎造瘺術(shù)E.結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)

246.女性，24歲。尿頻、尿急、終末血尿2年。尿常規(guī)檢查：膿細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞(+)。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，IVU檢查：左腎未顯影，左腎區(qū)可見斑片狀高密度陰影，右腎盂腎盞顯示光滑，有輕度積水。診斷首先考慮解析：略答案：(A)A.左腎結(jié)核B.慢性腎盂腎炎C.慢性細(xì)菌性膀胱炎D.左腎結(jié)石并感染E.左腎積膿

247.男性，28歲。右側(cè)結(jié)核性無功能腎切除術(shù)后一年，左腎中度積水，膀胱容量45ml，排尿費(fèi)力。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞3～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞0～1個(gè)／HP，尿抗酸菌染色3次陰性。行尿道擴(kuò)張失敗，尿道僅能插入8號(hào)尿管。目前的治療宜采取解析：略答案：(B)A.左腎造瘺術(shù)B.左輸尿管腹壁造口C.膀胱造瘺術(shù)D.乙狀結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)E.膀胱成形術(shù)

248.女性，29歲。尿頻，尿急，尿痛1年余，有終末血尿。尿常規(guī)檢查：膿細(xì)胞(+++)，紅細(xì)胞(++)，尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。IVU檢查：右腎不顯影，左腎上下盞蟲蝕樣改變，輕度積水。血肌酐98μmol／L。臨床診斷為雙腎結(jié)核。治療首先宜采取解析：略答案：(C)A.右腎切除，左腎造口術(shù)B.抗結(jié)核治療C.抗結(jié)核治療后右腎切除術(shù)D.左腎造口術(shù)E.右腎切除術(shù)

249.女性，31歲。尿頻，尿急，尿痛2年。尿常規(guī)檢查：膿細(xì)胞(+++)，紅細(xì)胞(++)。rvu檢查：雙腎均有破壞，左腎為重，各盞蟲蝕樣改變明顯。血肌酐104μmol／L。目前，首選的治療方案為解析：略答案：(B)A.左腎切除術(shù)B.抗結(jié)核治療C.抗結(jié)核治療6～9個(gè)月行左腎切除術(shù)D.左腎部分切除術(shù)E.抗結(jié)核治療6～9個(gè)月行左腎部分切除術(shù)

250.女性，26歲。尿頻、尿痛1周。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞(+)，紅細(xì)胞(+)?？垢腥局委熀笊院棉D(zhuǎn)。靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)有一高密度影，其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓，左腎盂腎盞顯示正常。應(yīng)考慮的診斷是解析：略答案：(E)A.右腎結(jié)石B.腸道糞石C.腎腫瘤鈣化D.膽囊結(jié)石E.腎自截

251.男性，30歲。尿頻、尿急、尿痛伴間歇性血尿1年余，多種抗生素治療無明顯效果。首先應(yīng)考慮解析：略答案：(E)A.慢性前列腺炎B.膀胱結(jié)石C.慢性膀胱炎D.慢性腎盂腎炎E.腎結(jié)核

252.男性，35歲。右側(cè)陰囊內(nèi)輕度脹痛4年。查體：右附睪尾部觸及一1.5cm×1．0cm×1．0cm硬結(jié)，無壓痛，同側(cè)輸精管粗硬。診斷應(yīng)首先考慮解析：略答案：(D)A.附睪腫瘤B.附睪炎C.附睪肉芽腫D.附睪結(jié)核E.附睪囊腫

253.女性，32歲。進(jìn)行性膀胱刺激癥狀，經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。此時(shí)，對(duì)診斷有決定性意義的尿液檢查是解析：略答案：(B)A.尿液查紅細(xì)胞B.尿沉渣找結(jié)核桿菌C.尿液查膿細(xì)胞D.尿液找結(jié)核桿菌E.尿液細(xì)菌培養(yǎng)

254.腎皮質(zhì)結(jié)核的特點(diǎn)是解析：略答案：(C)A.膀胱刺激癥狀明顯，尿中可查到結(jié)核桿菌，尿液呈酸性B.無痛性全程肉眼血尿C.尿中查不到結(jié)核桿菌，僅可發(fā)現(xiàn)少量白細(xì)胞D.消瘦、低熱、盜汗、食欲缺乏E.腎區(qū)疼痛、壓痛、叩擊痛

255.腎結(jié)核的特點(diǎn)是解析：略答案：(A)A.膀胱刺激癥狀明顯，尿中可查到結(jié)核桿菌，尿液呈酸性B.無痛性全程肉眼血尿C.尿中查不到結(jié)核桿菌，僅可發(fā)現(xiàn)少量白細(xì)胞D.消瘦、低熱、盜汗、食欲缺乏E.腎區(qū)疼痛、壓痛、叩擊痛

256.膀胱攣縮的晚期表現(xiàn)是解析：略答案：(E)A.惡心、水腫、貧血、少尿B.腎自截C.發(fā)熱、盜汗、消瘦、食欲缺乏D.腎區(qū)疼痛和腫塊E.急迫性尿失禁

257.雙腎結(jié)核，腎組織廣泛破壞的表現(xiàn)是解析：略答案：(A)A.惡心、水腫、貧血、少尿B.腎自截C.發(fā)熱、盜汗、消瘦、食欲缺乏D.腎區(qū)疼痛和腫塊E.急迫性尿失禁

258.無痛性肉眼血尿主要見于解析：略答案：(A)A.腎腫瘤B.腎結(jié)石C.腎結(jié)核D.腎盂腎炎E.腎自截

259.終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛主要見于解析：略答案：(C)A.腎腫瘤B.腎結(jié)石C.腎結(jié)核D.腎盂腎炎E.腎自截

260.肉眼血尿伴腎絞痛主要見于解析：略答案：(B)A.腎腫瘤B.腎結(jié)石C.腎結(jié)核D.腎盂腎炎E.腎自截

261.局限于腎的一極，與腎盂相通的結(jié)核病灶。治療宜采取解析：略答案：(B)A.腎切除術(shù)B.腎部分切除術(shù)C.乙狀結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)D.輸尿管膀胱再植術(shù)E.腎造瘺術(shù)

262.KUB檢查示左腎鈣化，IVU檢查示左腎不顯影，右腎功能正常。治療宜采取解析：略答案：(A)A.腎切除術(shù)B.腎部分切除術(shù)C.乙狀結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)D.輸尿管膀胱再植術(shù)E.腎造瘺術(shù)

263.右腎結(jié)核行右腎切除術(shù)后一直抗結(jié)核治療。IVU檢查示左孤立腎輕度積水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑。治療宜采取解析：略答案：(C)A.腎切除術(shù)B.腎部分切除術(shù)C.乙狀結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)D.輸尿管膀胱再植術(shù)E.腎造瘺術(shù)

264.下列哪項(xiàng)不屬于尿路結(jié)石引起的病理生理改變解析：略答案：(E)A.感染B.直接損傷C.梗阻D.惡性變E.對(duì)側(cè)腎積水

265.哪種結(jié)石易在堿性尿中形成解析：略答案：(B)A.草酸鹽結(jié)石B.磷酸鹽結(jié)石C.胱氨酸結(jié)石D.尿酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石

266.腹部X線平片不易顯影的結(jié)石是解析：略答案：(E)A.混合結(jié)石B.磷酸鹽結(jié)石C.碳酸鹽結(jié)石D.草酸鹽結(jié)石E.尿酸結(jié)石

267.上尿路結(jié)石的血尿特點(diǎn)是解析：略答案：(C)A.血尿伴血塊B.初期血尿C.活動(dòng)后血尿D.無痛性血尿E.終末血尿

268.關(guān)于體外沖擊波碎石(ESWL)治療尿路結(jié)石，下列不正確的是解析：略答案：(D)A.對(duì)胱氨酸結(jié)石療效差B.(2cm的腎結(jié)石碎石效果較好C.上尿路結(jié)石合并結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻者禁用D.不適用于輸尿管中段結(jié)石E.是上尿路結(jié)石最常用的治療方法

269.對(duì)側(cè)腎功能良好的腎結(jié)石，下列哪種情況可作患側(cè)腎切除解析：略答案：(C)A.腎盞結(jié)石B.鹿角形結(jié)石合并腎積水C.腎多發(fā)結(jié)石合并積水，腎功能喪失D.腎盂結(jié)石功能尚好E.腎下極多發(fā)結(jié)石