中西醫(yī)結(jié)合治療老年腦梗

中西醫(yī)結(jié)合治療老年腦梗腦梗（缺血性腦卒中）指患者腦部主動(dòng)脈血管供血功能異常，缺血、缺氧引發(fā)的局限性腦組織壞死，腦梗占據(jù)腦卒中發(fā)病率的80%，該疾病與糖尿病、高血壓、肥胖等因素存在聯(lián)系，患者發(fā)病后可能發(fā)生運(yùn)動(dòng)功能障礙（半身不遂）、語言神經(jīng)障礙（無法準(zhǔn)確表達(dá)）、智力障礙（記憶力減退），腦梗不只對人們生命健康造成威脅，同樣為患者家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。腦梗死作為老年群體常見病，且老年患者發(fā)病后病情較年輕群體嚴(yán)重，病情發(fā)生急切，前期癥狀不明顯，一旦發(fā)病患者意識(shí)模糊或者發(fā)生癲癇，對此，還需認(rèn)識(shí)到老年腦梗的病因、疾病表現(xiàn)從而針對性治療。一、老年腦梗的發(fā)生原因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，認(rèn)為老年人發(fā)生腦梗的主要原因是血管老化、凝血功能異常、動(dòng)脈粥樣硬化，在西醫(yī)領(lǐng)域中，為老年腦?；颊撸ㄒ妶D1）施以抗凝、降低顱內(nèi)壓等治療方法，自整體上看，效果一般，近幾年，臨床關(guān)注中西醫(yī)結(jié)合治療將中西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ)，提升疾病協(xié)同治療效果。在中醫(yī)領(lǐng)域中，腦梗死疾病與風(fēng)、氣、血、痰、火等因素息息相關(guān)，發(fā)病原因是氣滯血瘀，在中醫(yī)理論中需施以活血化瘀、祛痰開竅、挑氣熄風(fēng)治療。圖1老年腦?；颊叨?、老年腦梗的臨床表現(xiàn)老年腦梗疾病發(fā)生因素較為復(fù)雜，與腦組織損害、腦缺血等相關(guān)，輕度腦梗患者臨床表現(xiàn)不明顯，部分患者發(fā)生肢體不靈活及眩暈。重癥腦梗老年患者肢體癱瘓的同時(shí)，也會(huì)發(fā)生急性昏迷、死亡，此類患者腦血管阻塞范圍大、患者在急性期表現(xiàn)為癲癇，患者在癲癇后1天引發(fā)腦梗的幾率較高。老年患者腦梗常見癥狀是頭痛、頭暈、眩暈、惡心，嚴(yán)重患者引發(fā)感覺性失語。部分患者在腦神經(jīng)表現(xiàn)為雙眼向障礙處凝視，假性肢體麻木，患者運(yùn)動(dòng)能力降低及嗆水。在軀體癥狀表現(xiàn)上，患者步態(tài)不穩(wěn)健，大小便失禁。對此，老年患者引發(fā)腦梗后，生活質(zhì)量嚴(yán)重降低，甚至喪失生活自理能力，針對此類疾病還需及時(shí)治療，使患者盡快恢復(fù)社會(huì)生活。三、老年腦?；颊叩闹形麽t(yī)結(jié)合治療老年腦?；颊呖墒┮晕麽t(yī)綜合治療，比如，腦梗合并糖尿病患者施以胰島素注射治療及降糖藥治療，同時(shí)配合降壓藥及溶栓藥等，患者可口服阿司匹林（國藥準(zhǔn)字：H62020387），每次口服lOOmg,每天口服1次，患者也可口服阿托伐汀鈣（國藥準(zhǔn)字：H20051409），患者每次口服1mg,每天口服1次。部分患者施以腎上腺皮質(zhì)激素治療，比如，氫化可的松，能調(diào)節(jié)患者分泌能力，具有良好的抗炎、免疫功能，但此類藥物臨床應(yīng)用率不高。針對急性期老年腦梗，施以鏈激酶尿激酶治療，避免患者在發(fā)病后形成新的血栓，也能避免血栓脫落、擴(kuò)散。在中醫(yī)治療領(lǐng)域?yàn)榛颊呤┮匝a(bǔ)陽還五湯治療，方劑中含有黃芪、丹參、桃仁、地龍、牛膝、法半夏、橘皮、川芎等，患者每天服用1劑，分早晚2次口服。在藥物治療基礎(chǔ)上，也可配合穴位按摩，選擇印堂、陽白、下關(guān)、人中等穴位，采取捏、拿、搖、搓、捻手法對患者上肢進(jìn)行按摩，包括肩髃、曲池、手三里穴位，在下肢按摩過程中，選擇梁丘、血海、足三里、三陰交等穴位，為患者連續(xù)按揉1個(gè)月。臨床也可選擇中藥熏洗治療，為患者煎至后，利用姜黃、桂枝、酒精等進(jìn)行熏洗。如果患者下肢發(fā)冷，還需利用懷牛膝及烏藥熏洗，若患者發(fā)熱則增加川牛膝、野木瓜熏洗，每次熏洗時(shí)間為30分鐘，每天熏洗1次，連續(xù)熏洗一個(gè)月。在藥物治療基礎(chǔ)上，指導(dǎo)老年腦?；颊哒归_八段錦運(yùn)動(dòng)（見圖2），醫(yī)務(wù)人員可為患者作出示范，動(dòng)作要領(lǐng)是雙手托天理三焦，雙手伸張似射雕，搖頭擺尾祛心火，雙手碰足固腎腰，讓患者記住這個(gè)口訣，每天訓(xùn)練30分鐘，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)一個(gè)月。圖2八段錦運(yùn)動(dòng)老年腦梗是臨床常見疾病，隨著我國老齡化時(shí)代到來，該疾病發(fā)生率不斷上漲，威脅到老年群體的