2016年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合考試真題和答案解析_第1頁
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經(jīng)典word整理文檔,僅參考,雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理,如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系刪除,謝謝!WORD完美格式2016小題。每小題1.25分,共105分。在每小題給出的五個(gè)選項(xiàng)中。請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。第1題屬于上肢帶骨的是()A.胸骨B.肩胛骨C.橈骨D.肱骨E.尺骨答案:B解析:上肢骨由上肢帶骨和自由上肢骨組成。上肢帶骨由鎖骨和肩胛骨組成;自由上肢骨由腕骨、掌骨和指骨組成。第2題屈肘關(guān)節(jié)的肌是()A.肱二頭肌答案:AB.肱三頭肌C.背闊肌D.三角肌E.胸大肌解析:肱二頭肌可作屈肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和屈肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。第3題棘突呈疊瓦狀排列并斜向后下方的椎骨是()A.頸椎B.骶骨C.腰椎D.胸椎E.尾骨答案:D解析:胸椎椎體和橫突有肋凹,棘突長伸向后下方呈疊瓦狀排列。第4題不參與骨盆界線圍成的結(jié)構(gòu)是()A.骶骨岬答案:EB.弓狀線C.恥骨梳D.恥骨聯(lián)合上緣E.坐骨棘解析:骨盆界線是由骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴和恥骨聯(lián)合上緣圍成的環(huán)形線。第5題右側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時(shí),舌尖偏移的方向是()A.偏向左答案:DB.偏向右上C.偏向左下D.偏向右E.偏向左上第6題關(guān)于膽囊分部的描述,錯(cuò)誤的是()A.膽囊頂B.膽囊底C.膽囊體D.膽囊頸E.膽囊管..整理分享..WORD完美格式答案:A解析:膽囊由前向后分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管4部分。第7題構(gòu)成口腔上壁的結(jié)構(gòu)是()A.腭B.頰C.牙弓D.口唇E.咽峽答案:A解析:口腔前臂為上、下唇,側(cè)壁為頰,上壁為腭,下壁為肌性組織。第8題高出于鎖骨內(nèi)1/3上方的結(jié)構(gòu)是()A.肋胸膜B.膈胸膜C.縱隔胸膜D.上縱隔E.胸膜頂答案:E胸膜相鄰。在胸鎖關(guān)節(jié)與鎖骨中、內(nèi)1/3交界處之間,胸膜頂高出鎖骨上方2.5(1~4cm)。第9題膀胱三角位于()A.膀胱尖內(nèi)面B.膀胱體內(nèi)面C.膀胱頸內(nèi)面D.膀胱前壁內(nèi)面E.膀胱底內(nèi)面答案:E解析:在膀胱底內(nèi)面,兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域,稱膀胱三角。第10題輸卵管漏斗向近端延續(xù)的結(jié)構(gòu)是()A.輸卵管子宮部B.輸卵管壺腹C.輸卵管峽D.子宮E.卵巢答案:B解析:輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)分為4部:輸卵管子宮部、輸卵管峽部、輸卵管壺腹部和輸卵管漏斗,因此輸卵管漏斗向近端延續(xù)的結(jié)構(gòu)是輸卵管壺腹部。第11題與附睪尾相延續(xù)的是()A.睪丸B.附睪頭C.精囊D.前列腺E.輸精管答案:E解析:輸精管是附睪管的直接延續(xù)。第12題肺靜脈開口的部位是()A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.左心耳..整理分享..WORD完美格式答案:A解析:肺靜脈起自肺門,向內(nèi)穿過纖維心包,注入左心房后部。肺靜脈將含量高的血液輸送到左心房。第13題下列發(fā)出頭臂干的動(dòng)脈是()A.升主動(dòng)脈答案:DB.頸內(nèi)動(dòng)脈C.頸總動(dòng)脈D.主動(dòng)脈弓E.頸外動(dòng)脈解析:主動(dòng)脈弓發(fā)出3條較大的動(dòng)脈,自右向左依次為:頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。第14題屬于頭臂靜脈的屬支是()A.奇靜脈答案:DB.舌靜脈C.頸外靜脈D.頸內(nèi)靜脈E.面靜脈解析:左、右頭臂靜脈分別由同側(cè)的頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)的后方匯合而成,還接受椎靜脈、胸廓內(nèi)靜脈和甲狀腺下靜脈等屬支。第15題代表副神經(jīng)的羅馬數(shù)字是()A.ⅣB.ⅥC.XD.ⅫE.Ⅺ答案:E解析:腦神經(jīng)的組成:Ⅰ嗅、Ⅱ視、Ⅲ動(dòng)眼,Ⅳ滑、Ⅴ叉、Ⅵ外展,Ⅶ面、Ⅷ聽、Ⅸ舌咽,第X迷走、Ⅺ副,還有Ⅻ舌下全。第16題屬于一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核的是()A.舌下神經(jīng)核答案:BB.動(dòng)眼神經(jīng)副核C.面神經(jīng)核D.孤柬核E.疑核解析:一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核共四對(duì):動(dòng)眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神經(jīng)背核。選項(xiàng)中舌下神經(jīng)核屬于一般軀體運(yùn)動(dòng)核;面神經(jīng)核和疑核屬于特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核;孤束核上部屬于特珠內(nèi)臟感覺核;孤束核下部屬于一般內(nèi)臟感覺核。第17題分布臍至恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)處平面的胸神經(jīng)是()A.T4B.T6C.T12D.T10E.T8答案:C..整理分享..WORD完美格式解析:胸神經(jīng)呈節(jié)段性分布于胸腹壁皮膚:胸骨角平面——胸2;乳頭平面——胸4;劍突平面——胸6;兩側(cè)肋弓中點(diǎn)連線平面——胸8;臍的平面一一胸10;恥骨聯(lián)合與臍連線中點(diǎn)平面——胸12。第18題在大腦皮質(zhì)機(jī)能定位中,距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)屬于()A.聽覺區(qū)答案:BB.視覺區(qū)C.嗅覺區(qū)D.味覺區(qū)E.軀體感覺區(qū)解析:距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)屬于大腦枕葉,是視覺中樞,一側(cè)損傷時(shí),出現(xiàn)雙眼同向性偏盲。第19題支配斜方肌的神經(jīng)是()A.副神經(jīng)答案:AB.舌咽神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.頸叢E.臂叢解析:副神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)。延髓根并入迷走神經(jīng),支配咽喉肌,脊髓根行向后下,支配胸鎖乳突肌和斜方肌。第20題連于晶狀體的結(jié)構(gòu)是()A.角膜B.虹膜C.脈絡(luò)膜D.視網(wǎng)膜E.睫狀小帶答案:E解析:晶狀體周緣借睫狀小帶連于睫狀體。第21題屬于外耳的結(jié)構(gòu)是()A.耳蝸B.蝸管C.鼓膜D.乳突小房E.乳突竇答案:C解析:外耳由耳郭、外耳道和骨膜三部分組成。第22題可興奮細(xì)胞發(fā)生興奮時(shí)的共同標(biāo)志是()A.無不應(yīng)期答案:BB.產(chǎn)生動(dòng)作電位C.存在靜息電位D.無超級(jí)化E.無超射解析:可興奮細(xì)胞受到有效刺激時(shí),在靜息電位的基礎(chǔ)上發(fā)生一次快速、可逆轉(zhuǎn)、可傳播的電位變化,稱為動(dòng)作電位。它是細(xì)胞興奮的標(biāo)志。第23題近端腎小管上皮細(xì)胞重吸收葡萄糖的機(jī)制是()A.單純擴(kuò)散答案:EB.易化擴(kuò)散C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.吞噬E.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)..整理分享..WORD完美格式解析:葡萄糖通過近端小管上皮細(xì)胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體,以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式被轉(zhuǎn)入細(xì)胞。第24題神經(jīng)一肌接頭處的神經(jīng)末梢興奮時(shí)引起釋放遞質(zhì)的機(jī)制是()A.神經(jīng)末梢處K+內(nèi)流B.神經(jīng)末梢處Ca2+內(nèi)流C.神經(jīng)末梢處Na+內(nèi)流D.神經(jīng)末梢處Mg2+內(nèi)流E.神經(jīng)末梢處Cl-內(nèi)流答案:B解析:當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮時(shí),神經(jīng)沖動(dòng)以局部電流形式傳導(dǎo)到軸突的末梢,使軸突末梢(前膜)電壓依從性破裂,囊泡中的乙酰膽堿(ACh)釋放出來。第25題參與機(jī)體免疫活動(dòng)的血漿蛋白質(zhì)是()A.白蛋白答案:EB.α-球蛋白C.β-球蛋白D.纖維蛋白原E.λ-球蛋白第26題患者紅細(xì)胞體積小,數(shù)量基本正.常時(shí)的貧血原因是()A.葉酸缺乏B.內(nèi)因子缺乏C.鐵利用或吸收減少D.維生素B1吸收減少E.維生素B12缺乏答案:C第27題在心動(dòng)周期中,動(dòng)脈血壓最高的期間是在()A.心房收縮期B.心室快速射血期C.心室等容收縮期D.心室等容舒張期E.心室快速充盈期答案:B解析:在心室快速射血期,心室射出的血液量約占總射血量的2/3,由于心室內(nèi)的血液很快進(jìn)入主動(dòng)脈,故心室容積迅速縮小,但由于心室肌強(qiáng)烈收縮,室內(nèi)壓仍繼續(xù)上升,并達(dá)到峰值,主動(dòng)脈壓也隨之進(jìn)一步升高。第28題靜息狀態(tài)下,健康成年男子的心輸出量范圍是()A.2~31/min答案:DB.9~201/minC.7~81/minD.4~61/minE.25~301/min解析:一般健康成年男性在安靜狀態(tài)下的心輸出量為4.5~61/min。第29題心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)是()A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室結(jié)的結(jié)區(qū)D.浦肯野纖維E.心室肌..整理分享..WORD完美格式答案:A引起的,所以,竇房結(jié)為心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)。第30題平靜呼吸過程中,引起吸氣動(dòng)作的肌肉是()A.膈肌和腹肌B.膈肌和胸大肌C.膈肌和肋問內(nèi)肌D.膈肌和胸鎖乳突肌E.膈肌和肋間外肌答案:E主的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為胸式呼吸;以膈肌收縮為主的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為腹式呼吸。正常情況下平靜呼吸時(shí),胸式呼吸和腹式呼吸同時(shí)存在,因此引起吸氣動(dòng)作的肌肉是膈肌和肋間外肌。第31題當(dāng)血液pH值降低時(shí),對(duì)血紅蛋白與氧親和力的影響是()曲線右移D.親和力及氧離曲線無明顯改變E.親和力降低,氧離曲線右移答案:E解析:當(dāng)血液pH值降低時(shí),血紅蛋白對(duì)氧的親和力降低,氧離曲線右移,反之亦然。第32題測(cè)算基礎(chǔ)代謝需要空腹,其目的是()A.排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的影響B(tài).排除甲狀腺素作用的影響C.排除骨骼肌收縮運(yùn)動(dòng)的影響D.排除環(huán)境溫度的影響E.排除食物特殊動(dòng)力效應(yīng)的影響答案:E解析:基礎(chǔ)代謝是指在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝?;A(chǔ)狀態(tài)是指人體處在清醒、安靜、不受熱量,空腹測(cè)算基礎(chǔ)代謝即為了排除食物特殊動(dòng)力效應(yīng)的影響。第33題可促進(jìn)小腸腔內(nèi)胰脂肪酶消化脂肪的主要物質(zhì)是()A.進(jìn)入小腸的胃酸B.小腸碳酸氫鹽C.胃腸激素D.膽固醇E.膽鹽答案:E脂肪的表面張力,使脂肪乳化成微滴分散在水性的腸液中,因而可增加胰脂肪酶的作用面積,促進(jìn)脂肪的分解消化。第34題當(dāng)胃酸分泌減少時(shí),促胰液素分泌量的變化是()A.增加B.先增加,后減少C.不變D.減少E.先減少,后增加..整理分享..WORD完美格式答案:D解析:胃酸隨食糜進(jìn)入小腸后,可促進(jìn)促胰液素和縮膽囊素的分泌,進(jìn)而引起胰液、膽汁和小腸液的分泌。當(dāng)胃酸分泌減少時(shí)。促胰液素分泌隨之減少。第35題下列可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增高的情況是()A.腎交感神經(jīng)興奮B.快速靜脈滴注生理鹽水C.注射大量腎上腺素D.靜脈滴注高滲葡萄糖溶液E.注射抗利尿激素答案:B解析:快速靜脈滴注生理鹽水時(shí),血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓降低,有效濾過壓升高,凈小球?yàn)V過率增加。第36題引起抗利尿激素分泌增加的首要因素是()A.血量增多B.心房鈉尿肽增多C.血漿晶體滲透壓升高D.血管緊張素Ⅱ減少E.動(dòng)脈血壓增高答案:C解析:下丘腦視上核區(qū)域有滲透壓感受器.它對(duì)血漿晶體滲透壓的變化十分敏感,當(dāng)血漿晶體滲透壓升高時(shí),對(duì)滲透壓感受器的刺激增強(qiáng),使血管加壓素(抗利尿激素)分泌增加。第37題發(fā)生老視的主要原因是()A.角膜曲率變小晶狀體彈性減弱B.角膜透明度減小C.房水循環(huán)受阻D.晶狀體厚度增加E.答案:E雖然能看清遠(yuǎn)處物體,但視近物時(shí)模糊,稱為老視(老花)眼。第38題下列與交感神經(jīng)興奮有關(guān)的作用是()A.瞳孔縮小括約肌收縮B.逼尿肌收縮C.腸蠕動(dòng)增加D.支氣管平滑肌收縮E.消化管答案:E解析:消化管括約肌收縮與交感神經(jīng)興奮有關(guān),其余選項(xiàng)均由副交感神經(jīng)興奮引起。第39題在完整動(dòng)物機(jī)體建立條件反射的關(guān)鍵步驟是()A.存在無關(guān)刺激B.干擾因素與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合C.沒有干擾刺激D.非條件刺激出現(xiàn)在無關(guān)刺激之前E.無關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合答案:E..整理分享..WORD完美格式強(qiáng)化。經(jīng)過多次強(qiáng)化,無關(guān)刺激就轉(zhuǎn)化為條件刺激,條件反射也就形成。第40題下列不易引起內(nèi)臟痛的刺激是()A.切割B.牽拉C.缺血D.痙攣E.炎癥答案:A缺血、痙攣和炎癥等刺激作用于內(nèi)臟,則能產(chǎn)生疼痛。第41題調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)激素分泌的最主要原因是()A.腎上腺素答案:BB.交感神經(jīng)C.多巴胺D.醛固酮E.腎素和去甲腎上腺素增加。第42題血中濃度出現(xiàn)高峰,可作為排卵標(biāo)志的激素是()A.催乳素抑制因子B.黃體生成素C.卵泡刺激素D.催乳素釋放因子E.催乳素釋放答案:B解析:排卵前期,子宮內(nèi)膜正值月經(jīng)期和增殖期,血液中雌二醇和孕酮水平很低,因而對(duì)孕酮水平增高,成熟卵泡破裂,促進(jìn)排卵。因此,黃體生成素在血中濃度出現(xiàn)高峰可作為排卵的標(biāo)志。第43題既屬于癥狀,也屬于體征的是()A.咳嗽B.黃疸C.心悸D.偏癱E.肝大答案:B解析:黃疸是由于血清中膽紅素升高而致皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征??人浴⑿募潞推c屬于癥狀.肝大屬于體征。第44題女性,20歲。發(fā)熱1周,每日體溫波動(dòng)在37.8~40.3℃,其發(fā)熱的類型是()A.稽留熱答案:DB.波狀熱C.間歇熱D.弛張熱E.不規(guī)則熱..整理分享..WORD完美格式解析:該患者體溫高達(dá)39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)2℃以上,但都高于正常水平,屬于弛張熱。第45題歲。運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)左側(cè)胸疼、進(jìn)行性呼吸困難。查體:左肺呼吸音消失,縱隔向右側(cè)移位,叩診鼓音。最可能的診斷是()A.支氣管哮喘答案:CB.胸腔積液C.張力性氣胸D.肋骨骨折E.大葉性肺炎向健側(cè)移位,頸靜脈怒張,多有皮下氣腫。根據(jù)患者表現(xiàn),考慮為張力性氣胸。第46題最符合腎源性水腫特點(diǎn)的是()A.下肢水腫伴黃疸水腫伴皮下脂肪減少B.下肢水腫伴發(fā)熱C.腰骶部水腫伴夜間呼吸困難E.水腫發(fā)展迅速伴夜尿增多D.全身答案:E水腫,以后發(fā)展為全身水腫;②水腫發(fā)展迅速;③水腫軟而移動(dòng)性大;④伴有其他腎臟病征,如尿液異常、高血壓、腎功能異常、血尿、管型尿、眼底改變等。第47題引起支氣管哮喘發(fā)作的最主要因素是()A.呼吸道感染答案:EB.空氣污染C.氧化應(yīng)激D.肺動(dòng)脈高壓E.氣道高反應(yīng)喘發(fā)作的最主要因素。第48題女性,50歲。便血、大便變細(xì)伴體重減輕3個(gè)月。應(yīng)首先考慮的疾病是()A.腸結(jié)核答案:EB.克羅恩病C.慢性腸炎D.潰瘍性結(jié)腸炎E.直腸癌第49題符合梗阻性黃疸特點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是()C.間接膽紅素答案:B第50題不屬于附加心音的選項(xiàng)是A.奔馬律B.開瓣音C.喀喇音D.心包摩擦音E.心包叩擊音..整理分享..WORD完美格式答案:D解析:附加音是指在原有的第一心音和第二心音之外出現(xiàn)的額外心音,與心臟雜音不同,多為病理性的,如噴射音、奔馬律、左房室瓣開瓣音、喀喇音及心包叩擊音等。第51題男性,60歲。心悸3日。查體:脈率56次/分,心率84次/分。最可能的診斷是()A.竇房阻滯答案:EB.竇性停搏C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房撲動(dòng)E.心房顫動(dòng)解析:患者脈率少于心率,為脈搏短絀。常見于心房顫動(dòng)。第52題可聞及“大炮音”的疾病是()A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉狀腺功能亢進(jìn)B.心房顫動(dòng)C.完全性房室傳導(dǎo)阻滯D.室間隔缺損E.甲答案:C第53題男性,60歲。夜間陣發(fā)性呼吸困難2周。查體:心濁音界擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)聞及舒張期嘆氣樣雜音,心尖區(qū)可聞及舒張期柔和隆隆樣雜音??赡艿脑\斷是()A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.肺動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:E區(qū)。第54題男性。56歲。高血壓史6年。查體:心濁音界擴(kuò)大。心電圖如下。該患者的診斷為()A.左房肥大B.右室肥大C.右房肥大D.左室肥大E.雙心室肥大..整理分享..WORD完美格式答案:D第55題可出現(xiàn)第二心音固定分裂的疾病是()A.二尖瓣狹窄B.房間隔缺損C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案:B解析:第二心音固定分裂指不受呼、吸氣的影響,分裂的兩個(gè)成分時(shí)距較固定。見于房間隔缺損。第56題不會(huì)引起腹部膨隆的選項(xiàng)是()A.結(jié)核性腹膜炎B.完全性腸梗阻C.巨大卵巢腫瘤D.潰瘍型腸結(jié)核E.中晚期妊娠答案:D部膨隆。第57題關(guān)于腸鳴音的敘述,正確的是()A.正常人腸鳴音每分鐘5~8次B.腸鳴音活躍是消化道出血的體征之一C.通常在左下腹進(jìn)行腸鳴音聽診D.1分鐘內(nèi)未聽到腸鳴音提示腸鳴音消失E.腸鳴音亢進(jìn)可見于各種類型的腸梗阻答案:B4~5次/分;腸鳴音亢進(jìn)見于機(jī)械性腸梗阻;腸鳴音消失是指持續(xù)3~5分鐘聽不到腸鳴音;腸鳴音聽診部位為腹部各區(qū)。第58題踝陣攣陽性提示的病癥是()A.坐骨神經(jīng)痛B.脊髓型頸椎病C.強(qiáng)直性脊柱炎D.震顫麻痹E.脊髓灰質(zhì)炎答案:B第59題女性,30歲。無誘因出現(xiàn)乏力,齒齦出血2月。血常規(guī):RBC1.7X1012/L,PLT47X109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.0032。最可能的診斷是()A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.血小板減少性紫癜D.巨幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血答案:E第60題腰椎穿刺時(shí),最常選用的進(jìn)針部位是()..整理分享..WORD完美格式A.胸12~腰1棘突間隙B.腰1~2棘突間隙C.腰2~3棘突間隙D.腰4~5棘突間隙E.腰3~4棘突間隙答案:E解析:腰椎穿刺的部位為雙側(cè)髂嵴最高點(diǎn)連線與后正中線交匯處,一般取第3~4腰椎棘突間隙,有時(shí)也可在上或下一腰椎間隙進(jìn)行。第61題APTT代表的檢測(cè)項(xiàng)目是()A.出血時(shí)間B.活化部分凝血活酶時(shí)間C.凝血時(shí)間D.凝血酶原時(shí)間E.纖溶酶原活性答案:B解析:活化部分凝血酶原時(shí)間(APTT);出血時(shí)間(BT);凝血時(shí)間(CT);血漿凝血酶原時(shí)間(PT);血漿纖溶酶原(P1G)。第62題導(dǎo)致匙狀甲的常見疾病是()A.甲狀腺癌B.肺膿腫C.缺鐵性貧血D.腸結(jié)核E.慢性心力衰竭答案:C常見于缺鐵性貧血和高原疾病,偶見于風(fēng)溫?zé)峒凹装_。第63題指鼻試驗(yàn)陽性提示病變的部位在()A.小腦B.腦橋C.迷路D.錐體束E.大腦皮層答案:A解析:指鼻試驗(yàn)是囑患者將前臂外旋、伸直。以示指觸自己的鼻尖,先慢后快、先睜眼后閉眼,反復(fù)做上述動(dòng)作。正常人動(dòng)作準(zhǔn)確.共濟(jì)失調(diào)患者表現(xiàn)為同側(cè)動(dòng)作搖擺過度、碰不準(zhǔn)鼻尖等。如睜眼無困難,閉目則不能完成者,為感覺性共濟(jì)失調(diào);睜眼、閑眼皆有困難者為小腦共濟(jì)失調(diào)。第64題男性,46歲。突發(fā)劇烈腹痛1天。查體:肝濁音界消失。最可能的診斷是()A.急性胃擴(kuò)張B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.阻塞性肺氣腫答案:D第65題常用的膽囊檢查手法是()A.淺部觸診法B.鉤指觸診法C.雙手觸診法D.沉浮觸診法E.深部觸診法答案:B..整理分享..WORD完美格式解析:膽囊觸診可用單手滑行觸診法或鉤指觸診法。第66題QRS波與QRS波相反,頻率150次/分,可見房室分離。最可能的診斷是()A.室上性心動(dòng)過速B.左束支傳導(dǎo)阻滯C.右束支傳導(dǎo)阻滯D.室性心動(dòng)過速E.心房撲動(dòng)答案:D解析:室性心動(dòng)過速心電圖特征:①3個(gè)或3個(gè)以上的室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn),通常起始突然;②QRS波群畸形時(shí)限超過0.12秒,ST-T波方向與QRS波群主波方向相反;③心室率一般為100~250次/分,心律規(guī)則或略不規(guī)則;④心房獨(dú)立活動(dòng),P波與QRS波群無固定關(guān)系,形成房室分離;⑤心室奪獲或室性融合波。由此可知最可能的診斷為室性心動(dòng)過速。第67題不適宜進(jìn)行胃鏡檢查的選項(xiàng)是()A.肝濁音界消失B.腸鳴音亢進(jìn)C.移動(dòng)性濁音陽性D.振水音陽性E.觸及上腹部包塊答案:A第68題懷疑皮膚黑痣宜用的病理檢查方式是()A.穿刺活檢B.完整切除活檢C.切取部分組織活檢D.脫落細(xì)胞檢查E.刷落細(xì)胞檢查答案:B第69題胃癌患者手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊.后者來源多為()A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.腫瘤多中心病變E.種植性轉(zhuǎn)移答案:E第70題女性,40歲。在輸血過程中,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,血壓正常。最有效的處理方式是()A.苯海拉明靜注B.地塞米松靜注C.更換輸血器D.異丙嗪或哌替啶肌注E.吸氧答案:D解析:輸血反應(yīng)中的發(fā)熱反應(yīng)臨床表現(xiàn):患者先有發(fā)冷、寒戰(zhàn),繼之出現(xiàn)高熱,可伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、肌肉酸痛等全身癥狀,一般不伴有血壓下降。處理措施:①反應(yīng)處理方式是遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過敏藥.如異丙嗪或腎上腺皮質(zhì)激素等。..整理分享..WORD完美格式第71題成人70kg,面部工度燒傷,雙上肢和軀干Ⅱ、Ⅲ度燒傷,第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的液量為()A.2620ml答案:CB.3620mlC.6620mlD.5620mlE.4620ml解析:新九分法評(píng)估成人燒傷面積可歸納為:三三三、五六七,十三、十三、二十一,雙臀占五會(huì)陰一,小腿十三雙足七。其中燒傷總面積的計(jì)算不包括1度燒傷,傷后第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量=燒傷面積(%)X體重(kg)X1.5ml+2000ml,可算得應(yīng)補(bǔ)液量為6620ml。第72題男性,30歲。車禍后2小時(shí)入院。BP80/50mmHg,下肢損傷合并骨折。此時(shí)首要處理的是()A.注射止痛劑答案:DB.應(yīng)用血管收縮藥C.骨折固定D.擴(kuò)充血容量E.吸氧擇手術(shù)的時(shí)間。第73題雙側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致急性腎衰竭的性質(zhì)是()A.腎前性答案:DB.中毒性C.腎性D.腎后性E.混合性解析:急性腎衰竭按原因可分為三類:①腎前性,休克、大出血、嚴(yán)重脫水等造成有效循環(huán)血容量減少,使腎灌注不足,引起少尿、肌酐清除率下降;②腎后性,因雙側(cè)輸尿管或腎的前列腺肥大等;③腎性.由各種原因引起的腎缺血、腎中毒所造成的腎臟本身改變。第74題易出現(xiàn)擠壓綜合征的損傷部位是()A.頭部B.胸部C.手和前臂D.足和小腿E.大腿和臀部答案:E第75題腹股溝斜疝手術(shù),術(shù)后7日拆線,切口輕度紅腫,切口愈合應(yīng)記錄為()A.Ⅰ/甲答案:BB.Ⅰ/乙C.Ⅱ/甲D.Ⅱ/乙E.Ⅰ/丙解析:切口愈合情況記錄:①清潔切口,用“I”代表,是指縫合的無菌切口,如甲狀腺大部切除術(shù)等;②可能污染切口,用“Ⅱ”代表,是指手術(shù)時(shí)可能帶有污染的縫合切口,如胃大部切除術(shù)等;③污染切口,用“Ⅲ”代表,是鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染物的切口.如闌尾穿孔的切除術(shù)、腸梗阻壞死的手術(shù)等。愈合的分級(jí):①甲級(jí)愈合.用“甲”字代表,是..整理分享..WORD完美格式乙”。第76題歲。膽腸吻合術(shù)后,吻合口瘺7天,每天流膽汁樣液800ml,可出現(xiàn)的血液檢驗(yàn)結(jié)果是()A.HC03-減少答案:AB.HCO3-增加C.H2C03減少D.H2C03增加E.Cl-減少第77題女性,30歲。右半結(jié)腸切除術(shù)后吻合口瘺,行腸外營養(yǎng)治療。近日來每日補(bǔ)鈉4.5g,鉀3.0g,鈣1.0g,鎂)A.低鈉血癥答案:DB.低鎂血癥C.低鈣血癥D.低鉀血癥E.高鉀血癥第78題休克代償期的主要表現(xiàn)為()下降,心率增快E.血壓正常,心率增快D.血壓答案:E血壓正常或稍高,尿量正常或減少。第79題外科較常見的特異性感染致病菌是()A.大腸埃希菌答案:BB.梭狀芽胞桿菌C.葡萄球菌D.鏈球菌E.變形桿菌第80題雙手燒傷病人,可見水皰,均勻一致潮紅,愈合后不可能出現(xiàn)的情況是()A.色素沉著答案:EB.脫屑C.功能正常D.疼痛E.瘢痕攣縮解析:該患者為淺Ⅱ度燒傷,愈合后多有色素沉著,一般不留瘢痕。第81題膿毒癥治療使用抗生素時(shí),不當(dāng)于的措施是()B.聯(lián)合用藥E.真菌感染時(shí)停用廣譜抗生素C.及時(shí)做藥物敏感試驗(yàn)D.等待培養(yǎng)結(jié)果后用藥答案:D..整理分享..WORD完美格式解析:重癥感染不能等待培養(yǎng)結(jié)果.可先根據(jù)原發(fā)感染灶的性質(zhì)、部位與當(dāng)?shù)丶?xì)菌微生態(tài)情況,選用覆蓋面廣的抗生素,再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)結(jié)果.調(diào)整用抗菌藥物。第82題歲。腹部外傷1線片發(fā)現(xiàn)金屬異物位于肌肉內(nèi),清創(chuàng)術(shù)的目的不包括()A.清除失活的組織B.取出異物C.減少抗生素用量D.閉合創(chuàng)口E.清除污染物答案:C解析:該患者清創(chuàng)的目的是清除開放傷口內(nèi)的異物,切除壞死、失活或嚴(yán)重污染的組織、縫合傷口,使之盡量減少污染.甚至變成清潔傷口。達(dá)到一期愈合,有利于受傷部位的功能和形態(tài)的恢復(fù)。為了預(yù)防術(shù)后感染,可適量使用抗生素.第83題手術(shù)前準(zhǔn)備,不正確的是()A.停止吸煙2周B.鼓勵(lì)病人練習(xí)深呼吸及咳嗽C.咳嗽明顯者給予鎮(zhèn)咳劑D.哮喘發(fā)作病人可口服地塞米松E.痰液黏稠病人可采用蒸汽吸人答案:C吸入、口服氯化銨或碘化鉀.使痰液稀薄;經(jīng)常咳膿痰的患者,手術(shù)前3~5日使用抗生素,并做體位引流,促使膿性分泌物排出;經(jīng)常發(fā)作哮喘的患者,可口服地塞米松,以減輕支氣管黏膜水腫。⑤麻醉前給藥量要少,以避免呼吸抑制和咳痰困難。第84題提示休克治療無好轉(zhuǎn)的選項(xiàng)是()D.血壓正常,尿量少,尿比重降低E.尿量每小時(shí)穩(wěn)定在30ml以上答案:D解析:休克已好轉(zhuǎn)的表現(xiàn):①精神狀態(tài)從煩躁恢復(fù)平靜,從抑制恢復(fù)清醒;②血壓回升,脈壓增大;③脈率減慢,脈搏有力;④皮膚轉(zhuǎn)為紅潤,四肢溫暖;⑤尿量增多,大于30ml/h;⑥中心靜脈壓恢復(fù)正常。小題,每小題1.25分,共30是其下兩道小題的備選項(xiàng),請(qǐng)從中選出一項(xiàng)最符合題目要求的。每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。根據(jù)下面選項(xiàng),回答下面試題A.尿道前列腺部B.尿道球..整理分享..WORD完美格式C.尿道海綿體部D.尿道膜部E.尿道內(nèi)口第85題射精管的開口部位是()答案:A解析:射精管由輸精管的末端與精囊的排泄管匯合而成,開口于尿道的前列腺部。第86題穿經(jīng)尿生殖膈的結(jié)構(gòu)是()答案:D解析:男性尿道根據(jù)行程可分為3部:前列腺部、膜部和海綿體部。其中膜部是尿道穿過尿生殖膈的部分。根據(jù)下面選項(xiàng),回答下面試題A.前庭裂B.喉前庭C.喉室D.聲門裂E.聲門下腔第87題喉腔中最狹窄的部位是()答案:D解析:聲門裂是喉腔中最狹窄的部位。第88題屬于喉中間腔的結(jié)構(gòu)是()答案:C解析:前庭裂與聲門裂之聞的部分稱喉中間腔.該腔兩側(cè)延伸的隱窩稱喉室。根據(jù)下面選項(xiàng),回答下面試題A.肝靜脈B.直腸下靜脈C.大隱靜脈..整理分享..WORD完美格式D.脾靜脈E.奇靜脈第89題直接注入下腔靜脈的血管是()答案:A解析:肝門靜脈經(jīng)肝十二指腸韌帶內(nèi)上行至肝門。分兩支進(jìn)入肝的左、右葉,經(jīng)肝靜脈注入下腔靜脈。第90題匯入肝門靜脈的血管是()答案:D解析:肝門靜脈收集腹、盆部不成對(duì)臟器(肝除外)的靜脈血,包括食管腹段、胃、腸(齒狀線以下肛管除外)、胰、脾、膽囊等。根據(jù)下面選項(xiàng),回答下面試題A.興奮性B.興奮C.反饋D.適應(yīng)E.閾值第91題細(xì)胞受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力是()答案:A解析:組織及細(xì)胞具有對(duì)刺激產(chǎn)生生物電反應(yīng)(動(dòng)作電位)的能力稱之為興奮性。第92題可衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是()答案:E說明該組織或細(xì)胞的興奮性越低;反之,說明該組織或細(xì)胞的興奮性越高。根據(jù)下面選項(xiàng),回答下面試題A.P波B.PR間期C.T波..整理分享..WORD完美格式D.ST段E.QRS波第93題心電圖中反映兩側(cè)心房去極化的波段是()答案:A解析:心電圖中P波代表心房肌去極化的電位變化。第94題心電圖中反映兩側(cè)心室復(fù)極化的波段是()答案:C解析:心電圖中T波代表心室快速復(fù)極化期。根據(jù)下面選項(xiàng),回答下面試題A.α波B.θ波C.γ波D.β波E.δ波第95題深度麻醉和缺氧時(shí)出現(xiàn)的腦電波形主要是()答案:E解析:成年人在極度疲勞和昏睡或麻醉狀態(tài)下,可記錄到δ波。第96題大腦皮層興奮時(shí)出現(xiàn)的腦電波形主要是()答案:D解析:當(dāng)人處于興奮、覺醒時(shí)可觀察到β波。根據(jù)下面選項(xiàng),回答下面試題A.二尖瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣狹窄..整理分享..WORD完美格式第97題歲。妊娠20周出現(xiàn)呼吸困難。查體:心尖部局限性舒張期雜音。最可能的診斷是()答案:A第98題男性,67歲。間斷心前區(qū)疼痛、呼吸困難半年。查體:胸骨右緣第2肋間收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo)。最可能的診斷是()答案:E根據(jù)下面選項(xiàng),回答下面試題A.腎動(dòng)脈狹窄B.急性腎炎C.慢性腎炎D.腎盂腎炎E.腎結(jié)石第99題女性,32歲。頭痛、頭暈半年。查體:BP170/100mmHg,左上腹部聞及血管雜音。尿常規(guī)無異常。最可能的診斷是()答案:A第100題男性,29歲。頭暈、乏力1年。查體:BP140/90mmHg,貧血貌。尿常規(guī):RBC5~10個(gè)/高倍視野,可見管型。最可能的診斷是()答案:C根據(jù)下面選項(xiàng),回答下面試題A.竇性停搏B.房性早搏C.二度房室傳導(dǎo)阻滯D.一度房室傳導(dǎo)阻滯E.室性早搏第101題心電圖PPPP)答案:A第102題心電圖PR間期進(jìn)行性延長,直至P波不能下傳。首先考慮的診斷是()答案:C..整理分享..WORD完美格式根據(jù)下面選項(xiàng),回答下面試題A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺炎克雷伯桿菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.病毒性肺炎E.肺結(jié)核第103題男性,40歲。受涼后發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳鐵銹色痰3天。血WBC13.1x109/L。青霉素治療有效。最可能的診斷是()答案:A解析:根據(jù)受涼后寒戰(zhàn)、高熱、咳鐵銹色痰等典型癥狀,青霉素治療有效,首先考慮的診斷是肺炎鏈球菌肺炎。第104題男性,48歲。咽痛、發(fā)熱、咳嗽伴全身酸痛2天。WBC3.8X109/L??股刂委煙o效。最可能的診斷是()答案:D解析:病毒性肺炎:以冬春季節(jié)多見。多為急性起病,但癥狀較輕,鼻塞、咽痛、發(fā)熱、頭痛、全身肌肉酸痛、倦怠等上呼吸道感染癥狀較突出,應(yīng)選用有效的病毒抑制劑,非合并細(xì)菌感染時(shí),抗生素治療無效。因此最可能的診斷是病毒性肺炎。根據(jù)下面選項(xiàng),回答下面試題A.血容量嚴(yán)重不足B.血容量輕度不足C.心功能不全或血容量不足D.容量血管收縮,肺循環(huán)阻力高E.心功能不全或血容量相對(duì)過多第105題中心靜脈壓2cmH20,血壓80/50mmHg,提示()答案:A第106題中心靜脈壓10cmH2O,血壓80/50mmHg,提示()答案:C解析:若血壓低而中心靜脈壓正常,提示心功能不全或血容量不足,需做補(bǔ)液試驗(yàn)。..整理分享..WORD完美格式根據(jù)下面選項(xiàng),回答下面試題A.HCO3-減少B.H2C03減少C.H2C03增加D.HCO3-增加E.C1-增加第107題男性,24歲,十二指腸潰瘍、幽門梗阻頻繁嘔吐七天,血液檢查可出現(xiàn)()答案:D第108題女性,30歲,甲狀腺功能亢進(jìn),因精神高度緊張,出現(xiàn)深快呼吸,持續(xù)約10分鐘,血液檢查可出現(xiàn)()答案:B三、X型題:109~120小題,每小題1.25分,共15分。在每小題給出的A、B、C、D、E不得分。第109題通過斜角肌間隙的結(jié)構(gòu)有()A.鎖骨下靜脈答案:B,D

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