2022 年新冠肺炎疫情防控科普知識手冊

1管理篇一、什么是“四早”措施?“四早”措施是指：早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。“四集中”是指：集中患者、集中專家、集中資源、集中救治。三、“四方責(zé)任”指哪些?“四方責(zé)任”是指屬地、部門、單位和個人?！?4+7”是指什么?對目的地為我省的入境人員，嚴(yán)格實施“14+7”即集中醫(yī)學(xué)觀察14天+7天居家醫(yī)學(xué)觀察(不具備居家醫(yī)學(xué)觀察條件的，應(yīng)實施集中醫(yī)學(xué)觀察)的措施。在入境時、集中醫(yī)學(xué)觀察第1、4、7、10、14天各進(jìn)行1次核酸檢測。入境人員解除隔離后在本省繼續(xù)實施居家醫(yī)學(xué)觀察的在第2、7天各進(jìn)行1次核酸檢測。五、居家醫(yī)學(xué)觀察和居家健康監(jiān)測的區(qū)別是什么?居家醫(yī)學(xué)觀察也可理解為居家隔離，是指對密切接觸者和密接的密接中特殊人群、中風(fēng)險區(qū)域返回人群、出院后的患者和解除隔離后的無癥狀感染者以及其他經(jīng)專業(yè)人員評估無法進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察的人員所實施的醫(yī)學(xué)健康管理。居家隔離對環(huán)境與設(shè)施有一定要求，現(xiàn)場綜合評估達(dá)不到條件的，可轉(zhuǎn)為集中醫(yī)學(xué)觀察。居家隔離要求在社區(qū)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下，單獨(dú)居住，不能外出。福建實行的居家隔2離政策是“一人一戶或一家”,也就是居家隔離對象和非居家隔離對象不可以住在同一套房子里。居家健康監(jiān)測指在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)民委員會的監(jiān)督指導(dǎo)下進(jìn)行一種自我健康管理，定期報備健康監(jiān)測。居家健康監(jiān)測的核心是非必要不外出，確需外出，從對本人、對他人、對社會負(fù)責(zé)出發(fā)，在做好個人防護(hù)前提下出行，同時避免乘用公交、地鐵等公共交通工具與避免進(jìn)入公共場所等人群聚集或空間密閉場所。六、集中醫(yī)學(xué)觀察場所的“三區(qū)兩通道”是指什么?“三區(qū)兩通道”是指集中醫(yī)學(xué)觀察場所內(nèi)部根據(jù)需要合理分區(qū)和設(shè)置通道。三區(qū)就是生活區(qū)、醫(yī)學(xué)觀察區(qū)和物資保障供應(yīng)區(qū)，不同區(qū)域之間應(yīng)有嚴(yán)格分界，需要采取物理隔斷方式進(jìn)行隔離并設(shè)置明顯標(biāo)識。兩通道則是指工作人員通道和隔離人員通道。兩通道不能交叉，盡量分布在場所兩端，并設(shè)置明顯標(biāo)識。具備條件的觀察點，可根據(jù)實際情況將垃圾清運(yùn)通道與隔離人員進(jìn)出的通七、流行病學(xué)調(diào)查涉及的部分人群定義是什么?1.境外輸入病例(境外輸入無癥狀感染者)定義。病例發(fā)病前或無癥狀感染者核酸檢測陽性前14天內(nèi)有境外疫情國家或地區(qū)的旅行史或居住史，且排除中國境內(nèi)感染。2.輸入繼發(fā)病例(輸入繼發(fā)無癥狀感染者)定義。病例發(fā)病前或3無癥狀感染者核酸檢測陽性前14天內(nèi)與境外輸入病例有明確接觸感染者核酸檢測陽性前14天內(nèi)僅與境外輸入病例有過接觸史；②未曾到過或居住在境內(nèi)有確診病例或無癥狀感染者報告的社區(qū)，或境外有疫情的國家或地區(qū)；③無醫(yī)院就診等其他可疑暴露史，或所在地區(qū)未發(fā)生社區(qū)傳播。該類病例應(yīng)當(dāng)按照本土病例在網(wǎng)絡(luò)3.密切接觸者定義。疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前2天開始，或無癥狀感染者標(biāo)本采樣前2天開始，與其有近距離接觸但未采4.密切接觸者的密切接觸者(簡稱“密接的密接”)定義。密切接觸者與病例或無癥狀感染者的首次接觸(病例發(fā)病前2天或無癥狀感染者標(biāo)本采樣前2天至被隔離管理前這段時間內(nèi)密切接觸者與病例或無癥狀感染者的第一次接觸)至該密切接觸者被隔離管理前，與密切接觸者有共同居住生活、同一密閉環(huán)境工作、聚餐和娛樂等近距離接觸但未采取有效防護(hù)的人員調(diào)查中要以與密切接觸者接觸頻繁的家屬和同事等人群為重點。坐飛機(jī)、火車和輪船等同一交通工具、共同生活、學(xué)習(xí)、工作以及診療過程中有過接觸，以及共同暴露于商場、農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))市場、公交車站、地鐵內(nèi)等公共場所的人員，但不符合密切接觸者4(采樣時間至少間隔24小時),可排除疑似病例診斷。1.按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》,輕型病1.大于60歲老年人；2.有心腦血管疾病(含高血壓)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性5疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài));4.肥胖(體質(zhì)指數(shù)230);療機(jī)構(gòu)等小范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上病例和無癥狀感染者與普通門(急)診及醫(yī)院其他區(qū)域間設(shè)置嚴(yán)密的硬隔離設(shè)施，不6新冠肺炎疫情期間，重點場所指人員密集且流動性大、容易暴發(fā)聚集性疫情的場所，如棋牌室、車站、機(jī)場、碼頭、公共交通工具、健身娛樂場所、理發(fā)洗浴場所、農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))市場、商場超市、影劇院、體育場館、會議中心，圖書館、博物館、美術(shù)館等室內(nèi)場館，商品展銷與售后服務(wù)場所，宗教活動場所等。十四、新冠肺炎疫情期間重點機(jī)構(gòu)指什么?新冠肺炎疫情期間，重點機(jī)構(gòu)指容易暴發(fā)聚集性疫情的機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、兒童福利院、養(yǎng)老院、護(hù)理院、監(jiān)管場所、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等。十五、不同風(fēng)險區(qū)域重點場所的防控要求是什么?(一)低風(fēng)險地區(qū)。在采取人員健康監(jiān)測、清潔消毒、通風(fēng)換氣、個人防護(hù)等防控措施前提下，開展疫苗預(yù)防接種，各類重點場所正常營業(yè)或開放。(二)中風(fēng)險地區(qū)。除上述防控措施外，還應(yīng)采取以下措1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例時，在當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，對空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行消毒和清洗處理，經(jīng)衛(wèi)生學(xué)評價合格后方可重新啟用。2.加強(qiáng)人員健康監(jiān)測，查驗健康碼。3.辦公場所應(yīng)嚴(yán)格控制進(jìn)入人員數(shù)量，安排工作人員隔位、分散7就坐，有條件的應(yīng)采取居家辦公、分散辦公等措施。4.商場和超市、銀行、農(nóng)集貿(mào)市場等營業(yè)場所應(yīng)縮短營業(yè)時間，限制人員數(shù)量，停止促銷等人員聚集活動，啟動應(yīng)急處置措施。5.公共交通工具應(yīng)采取控制乘客數(shù)量、分散就坐等措施。6.人員密集、空間又相對密閉的場所，如宗教活動場所、洗浴場所和商品展銷場所等應(yīng)關(guān)門歇業(yè)。(三)高風(fēng)險地區(qū)。各類重點場所應(yīng)停止?fàn)I業(yè)或開放。十六、不同風(fēng)險區(qū)域重點機(jī)構(gòu)的防控要求是什么?(一)低風(fēng)險地區(qū)。在采取加強(qiáng)內(nèi)部管控、清潔消毒、通風(fēng)換氣和個人防護(hù)等衛(wèi)生防護(hù)措施前提下，各類重點機(jī)構(gòu)保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。(二)中風(fēng)險地區(qū)。除上述防控措施外，還應(yīng)采取以下措1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例時，在當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，對空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行消毒和清洗處理，經(jīng)衛(wèi)生學(xué)評價合格后方可重新啟用。2.加強(qiáng)人員健康監(jiān)測，查驗健康碼。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)體溫檢測，嚴(yán)格預(yù)檢分診，控制就診人數(shù)，住院區(qū)實行封閉管理。8(三)高風(fēng)險地區(qū)。除上述防控措施外，還應(yīng)采取以下措9中投加消毒劑進(jìn)行消毒；不在有人條件下對空氣使用化學(xué)消毒劑消毒；不用戊二醛對環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒；不使用高濃度的1.環(huán)境及物品日常以清潔為主，預(yù)防性消毒為輔，應(yīng)避免過度消毒，受到污染時隨時進(jìn)行清潔消毒。日常預(yù)防性消毒時，在無明確污染的情況下(如：肉眼可見的灰塵、食物殘渣等)可采取先2.日常預(yù)防性清潔消毒時應(yīng)首選物理消毒方法。使用化學(xué)方法消毒時，優(yōu)先選擇刺激性小、環(huán)保型消毒劑；發(fā)生傳染病時根據(jù)病原體抗力和相關(guān)方案要求選擇適宜的消毒劑。3.所使用的消毒藥械應(yīng)符合國家消毒產(chǎn)品相關(guān)規(guī)定，按照消毒產(chǎn)品管理的消毒藥械需有有效消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告及備案，并達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生要求；未按消毒產(chǎn)品管理的藥械其消毒效果應(yīng)達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生要求。4.配置和使用化學(xué)清潔消毒劑時，應(yīng)做好個人防護(hù)，穿工作服、戴手套、必要時戴口罩、并確保有足夠的通風(fēng)；摘除手套和脫卸個人防護(hù)用品后應(yīng)及時徹底清洗雙手。十九、消毒措施“隨時消毒”是指什么?隨時消毒是指有傳染源存在時，對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進(jìn)行的消毒。終末消毒是指傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。二十一、消毒措施“預(yù)防性消毒”是指什么?預(yù)防性消毒是指在沒有明確的傳染源存在時，對可能受到病原微生物污染的場所和物品進(jìn)行的消毒。每個病例必須采集急性期呼吸道標(biāo)本(包括上呼吸道標(biāo)本或下呼吸道標(biāo)本),重癥病例優(yōu)先采集下呼吸道標(biāo)本；根據(jù)臨床需要可留取便標(biāo)本、全血標(biāo)本、血清標(biāo)本和尿標(biāo)本。物品和環(huán)境標(biāo)本根據(jù)監(jiān)測需求采集。二十三、新冠病毒核酸10合1混采檢測技術(shù)是指什么?新冠病毒核酸10合1混采檢測(10-in-ltest)技術(shù)指將采集自10人的10支拭子集合于1個采集管中進(jìn)行核酸檢二十四、“新冠生物樣本”標(biāo)本保存有什么要求?用于病毒分離和核酸檢測的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行檢測，可在24小時液、體液、分泌物、嘔吐物和排泄物等)及其污染的物品或環(huán)境及時消毒，更換手套并進(jìn)行手衛(wèi)生。(二)醫(yī)用防護(hù)口罩。進(jìn)入污染區(qū)域或進(jìn)行診療操作時，應(yīng)當(dāng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩或動力送風(fēng)過濾式呼吸器，每次佩戴前應(yīng)當(dāng)做佩戴氣密性檢查，穿戴多個防護(hù)用品時，務(wù)必確保醫(yī)用防護(hù)口罩最眼結(jié)膜及面部有被血液、體液、分泌物、排泄物及氣溶膠等污染的風(fēng)險時，應(yīng)當(dāng)佩戴防護(hù)面屏或護(hù)目鏡，重復(fù)使用的護(hù)目鏡每次使用后，及時進(jìn)行消毒干燥，備用。(四)防護(hù)服。進(jìn)入污染區(qū)域或進(jìn)行診療操作時，應(yīng)更換個人衣物并穿工作服(外科刷手服或一次性衣物等),外加防護(hù)服。二十七、防護(hù)裝備脫卸應(yīng)注意哪些?1.脫卸時盡量少接觸污染面；2.脫下的防護(hù)眼罩、長筒膠鞋等非一次性使用的物品應(yīng)直接放入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡；其余一次性使用的物品應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物收集袋中作為醫(yī)療廢物集中處置；3.脫卸防護(hù)裝備的每一步均應(yīng)進(jìn)行手消毒，所有防護(hù)裝備全部脫完后再次洗手、手消毒。入境人員全流程閉環(huán)管理“五道關(guān)口”指遠(yuǎn)端防控、國門檢疫、集中隔離觀察、社區(qū)防控、哨點監(jiān)測。在集中隔離觀察點設(shè)立臨時辦公室，下設(shè)防控消毒組、健康觀察組、信息聯(lián)絡(luò)組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組、病例轉(zhuǎn)運(yùn)組、人文關(guān)懷組，觀察點工作人員實行封閉管理。對落實疫情防控措施不力導(dǎo)致人員感染的船舶代理、船舶修理第三方檢驗服務(wù)等有關(guān)單位，14天內(nèi)限制其人員進(jìn)入港口特定區(qū)域，并報移民邊檢、海關(guān)、海事等口岸管理部門?；A(chǔ)知識篇異株?新型冠狀病毒(英文簡稱SARS-CoV-2或2019-nCoV,以下簡稱新冠病毒)屬于B屬冠狀病毒，對紫外線和熱敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒?！暗聽査弊儺愔晔怯尚鹿诓《綛.1.617.2變異株進(jìn)一步變異形成，最早于2020年9月在印度被發(fā)現(xiàn)，目前已傳播至一百多個國家和地區(qū)，成為全球新冠流行的主要病毒株，我國近期多地疫情也均與“德爾塔”相關(guān)?！皧W密克戎”變異株是南非于2021年11月9日首次從病例樣本中檢測到新冠病毒變異株。目前研究表明，這種變異毒株的細(xì)胞受體親和力、病毒復(fù)制能力較以往毒株有所增強(qiáng)，同時具有免疫逃逸的特點。2021年11月26日世界衛(wèi)生組織將其定義為第五種“關(guān)切變異株”(VOC),取名希臘字母0micron(奧密克戎)變異株，我國近期多地疫情也均與“奧密克戎”變異株相關(guān)。二、新冠肺炎的主要的癥狀和表現(xiàn)是什么?潛伏期1-14天，多為3-7天。以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。輕型患者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙等，無肺炎表現(xiàn)。少數(shù)患者在感染新型冠狀病毒后可無明顯臨床癥狀。感染“德爾塔”變異株的患者，早期發(fā)燒癥狀比例較低，很多患者僅表現(xiàn)為乏力、嗅覺障礙、輕度肌肉酸痛等。感染“奧密克戎”變異株后，感染者癥狀相對較輕?；谌巳旱挠^察性研究也表明，奧密克戎變異株感染者到醫(yī)院就診、住院以及重癥的風(fēng)險與其他毒株感染者相比均明顯降低。主要癥狀是發(fā)熱、干咳、喉嚨痛、頭痛、乏力、三、“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株有哪些特點?跨省傳播。傳播能力強(qiáng)：潛伏期和傳代間隔均有所縮短。病毒載早期發(fā)熱癥狀比例較低，很多患者僅表現(xiàn)為乏力，味(嗅)覺減退、輕度肌肉酸痛等。治療時間長：患者容易發(fā)展(二)“奧密克戎”變異株的特點傳播能力更強(qiáng)：潛伏期較短，傳播代際時間短，已成為全球優(yōu)“免疫逃逸”能力更強(qiáng)：會導(dǎo)致新冠疫苗的保護(hù)率下降。再感染風(fēng)險增加：有關(guān)研究表明，既往感染新冠病毒后再感染“奧密克戎”變異株的風(fēng)險是再感染其他變異株的5倍以上。癥狀不典型：病例分型主要以輕型和普通型為主，癥狀也相對較輕，患者影像學(xué)改變不典型。傳播過程更為隱蔽。四、新冠肺炎對健康有哪些危害?新冠肺炎不同于普通的感冒和流感，新冠病毒感染者中大多數(shù)人會出現(xiàn)肺炎，且重癥比例高于流感，而感冒和流感患者只有在治療不及時或極個別情況下才會出現(xiàn)肺炎。新冠病毒是一種全新的病毒，目前對其研究和認(rèn)識還在不斷深入，可以確定的是新冠病毒的傳染性比流感強(qiáng)，容易造成人際傳播，由于人群對它普遍缺乏免疫力，在人群密集場所極易暴發(fā)流行。此外，新冠肺炎的流行沒有明顯的季節(jié)性，只要防控措施落實不到位，隨時存在流行的風(fēng)險。五、新冠肺炎的傳染源是什么?傳染源主要是新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者。在潛伏期即有傳染性，發(fā)病前1-2天和發(fā)病初期的傳染性相對較強(qiáng)。六、新冠肺炎“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株的傳播途徑有哪些?經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播。接觸被病毒污染的物品也可造成感染七、面對新出現(xiàn)的新冠病毒奧密克戎變異株，公眾在日常生活工作中，需要注意哪些?奧密克戎變異株雖然傳播力增強(qiáng)，但其傳播方式和傳播途徑并未發(fā)生大的改變，積極落實好我國應(yīng)對并阻斷新冠肺炎疫情傳播預(yù)防措施，依然可以有效地防止感染變異新冠病毒。一是公共場所佩戴口罩。戴口罩仍然是阻斷病毒傳播的有效方式，對于奧密克戎變異株同樣適用。即使已經(jīng)完成全程疫苗接種和接6.遵守1米線。排隊、付款、交談、運(yùn)動、參觀時，要保持1米種，保護(hù)個人健康。九、為什么洗手能夠有效預(yù)防呼吸道傳染病?洗手是預(yù)防傳染病最簡便有效的措施之一。呼吸道傳染病除了通過飛沫傳播，也會經(jīng)手接觸傳播。日常工作、生活中，人的手不斷接觸到被細(xì)菌、病毒污染的物品，如果不能及時正確洗手，手上的細(xì)菌、病毒可以通過手觸摸口、眼、鼻進(jìn)入人體。而用臟手過洗手可以簡單有效地切斷這一途徑，保持手的清潔衛(wèi)生可以有效降低患呼吸道傳染病的風(fēng)險。手臟后，要洗手；做飯前，餐飲前，便前，護(hù)理老人、兒童和病人前，觸摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，護(hù)理病人后，咳嗽或打噴嚏后，做清潔后，清理垃圾后，便后，接觸快遞后，接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后，要洗手或十一、應(yīng)如何正確洗手?1.用流動水將雙手淋濕。2.取適量肥皂或洗手液均勻涂抹雙手。3.按照“七步洗手法”認(rèn)真搓洗雙手至少20秒：常規(guī)的手部清潔手段，只是在戶外等沒有條件用水和肥皂洗手的佩戴口罩，是預(yù)防新冠肺炎、流感等呼吸道傳染病的有效方法，既保護(hù)自己，又保護(hù)他人。公眾應(yīng)根據(jù)風(fēng)險等級和所處環(huán)境選擇適宜防護(hù)級別的口罩。做到科學(xué)選戴口罩，既達(dá)到防護(hù)效果，又1.在居家、戶外，無人員聚集、通風(fēng)良好的情況下，可以不戴口2.有發(fā)熱咳嗽等癥狀時，就醫(yī)時，擁擠時，乘電梯時，乘坐公共交通工具時，進(jìn)入人員密集的公共場所時，要戴口罩。3.建議公眾選用一次性使用醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩或以上防護(hù)級別口罩。1.戴口罩前，摘口罩后，均應(yīng)做好手衛(wèi)生。3.不與他人混用或共用口罩。4.捏緊鼻夾，使口罩與臉頰貼合，避免漏氣。如佩戴口罩感覺胸悶、氣短等不適時，應(yīng)立即前往戶外開放場所，摘除口罩。5.運(yùn)動，尤其是劇烈運(yùn)動時不應(yīng)佩戴口罩。6.一次性使用醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩均為限次使用，應(yīng)定期更換，不建議清洗或使用消毒劑、加熱等方法進(jìn)行消毒后使用。普通公眾使用過的廢棄口罩歸為其他垃圾進(jìn)行處理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員密集場所工作人員或其他可疑污染的廢棄口罩，需單獨(dú)存放，并按有害垃圾進(jìn)行處理。十六、為什么要保持1米社交距離?呼吸道傳染病大多通過飛沫近距離傳播，因此，為了預(yù)防呼吸道傳染病，日常工作、生