2021-2022學(xué)年甘肅省蘭州市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合自考真題(含答案及部分解析)

2021-2022學(xué)年甘肅省蘭州市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(60題)1.受傷達(dá)12h的嚴(yán)重沾染傷口，應(yīng)采取()A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.無(wú)須清創(chuàng)

2.男性，56歲，因胸痛3小時(shí)就診。心電圖檢查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，V2～V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。該患者最可能的診斷是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側(cè)壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

3.白細(xì)胞分類(lèi)中，淋巴細(xì)胞百分比為（）

A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.0.1E.0.25

4.支配三角肌的神經(jīng)為()A.A.腋神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.橈神經(jīng)

5.上呼吸道最狹窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門(mén)裂E.聲門(mén)下腔

6.檢查腹肌緊張度，應(yīng)采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

7.問(wèn)腦特異性中繼核團(tuán)中，與軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)有關(guān)的是（）

A.腹前核B.腹后核C.內(nèi)側(cè)膝狀體D.外側(cè)膝狀體E.以上都不是

8.下列檢查中，對(duì)判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細(xì)胞數(shù)E.細(xì)胞分類(lèi)

9.B型血的人紅細(xì)胞膜上和血清中分別含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

10.有關(guān)急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續(xù)約7-14天

C.其早期水電解質(zhì)紊亂和氮質(zhì)血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱(chēng)多尿早期

11.下列哪項(xiàng)不是引起慢性腹痛的常見(jiàn)原因?（）

A.肝癌B.克羅恩病(節(jié)段性回腸炎)C.腸蛔蟲(chóng)病D.潰瘍穿孔E.肝淤血

12.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

13.確診膿腫的主要依據(jù)是()

A.波動(dòng)感B.發(fā)熱C.功能障礙D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.全身乏力

14.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動(dòng)眼神經(jīng)E.滑車(chē)神經(jīng)

15.男性，34歲，晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛，6小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽(yáng)性D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性E.腸鳴音亢進(jìn)

16.竇房結(jié)位于（）。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內(nèi)膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內(nèi)膜深面

17.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴(yán)重，這是因?yàn)椤尽?/p>

A.動(dòng)脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

18.病人訴述的最主要的癥狀稱(chēng)為

A.現(xiàn)病史B.個(gè)人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴

19.長(zhǎng)期慢性組織缺氧時(shí)可出現(xiàn)()

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

20.卵巢與子宮角相連的韌帶是

A.卵巢系膜B.子宮闊韌帶C.卵巢固有韌帶D.子宮圓韌帶E.卵巢懸韌帶

21.一旦確診為心跳驟停，必須爭(zhēng)取在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)重建呼吸循環(huán)（）。

A.4～6分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘

22.胃與十二指腸相連處是

A.賁門(mén)B.幽門(mén)C.胃底D.胃體E.胃竇

23.下列哪項(xiàng)不是髂內(nèi)動(dòng)脈的分支【】

A.子宮動(dòng)脈B.膀胱下動(dòng)脈C.直腸下動(dòng)脈D.卵巢動(dòng)脈E.臍動(dòng)脈

24.說(shuō)明疾病本質(zhì)的診斷是

A.病理形態(tài)診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專(zhuān)家診斷E.排除診斷

25.下列骨中，參與組成踝關(guān)節(jié)的是()

A.內(nèi)側(cè)楔骨B.外側(cè)楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

26.關(guān)于直腸壺腹的正確敘述是（）

A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無(wú)腹膜覆蓋的部分D.以上都對(duì)E.以上都錯(cuò)

27.在診治疾病過(guò)程中，下列哪項(xiàng)不屬于診斷學(xué)的基本內(nèi)容（）

A.詢(xún)問(wèn)病史B.體格檢查C.心電圖測(cè)試D.藥物治療E.尿常規(guī)檢測(cè)

28.腎小球?yàn)V過(guò)的原尿流經(jīng)下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為終尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管E.集合管

29.舌的神經(jīng)支配（）

A.舌的味覺(jué)由舌神經(jīng)和舌咽神經(jīng)傳導(dǎo)

B.舌神經(jīng)管理舌前2/3的一般黏膜感覺(jué)

C.舌肌的運(yùn)動(dòng)出舌神經(jīng)控制

D.舌咽神經(jīng)管理舌前2/3的味覺(jué)

E.舌的一般感覺(jué)由面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)共同管理

30.預(yù)防切口感染，下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.遵守?zé)o菌技術(shù)B.手術(shù)操作輕柔準(zhǔn)確C.嚴(yán)格止血，避免血腫形成D.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

31.觸診腹水的病人腹腔內(nèi)有無(wú)腫物，最好用（）

A.淺部觸診法B.插入觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法E.滑動(dòng)觸診法

32.闌尾動(dòng)脈發(fā)自【】

A.空回腸動(dòng)脈B.中結(jié)腸動(dòng)脈C.右結(jié)腸動(dòng)脈D.回結(jié)腸動(dòng)脈E.左結(jié)腸動(dòng)脈

33.心電圖中反映竇房結(jié)興奮傳至心室的波段是【】

A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波

34.女性正常排卵的黃體（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

35.肺動(dòng)脈起始部位是（）

A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主動(dòng)脈弓

36.動(dòng)脈血氧分壓正常參考值為()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

37.具有很強(qiáng)吞噬功能的是（）

A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞

38.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【】

A.局部紅刪B.無(wú)壓痛C.質(zhì)地堅(jiān)硬D.與周?chē)M織粘連E.不活動(dòng)

39.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積增大E.濾過(guò)膜所帶負(fù)電荷減少

40.復(fù)蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.恢復(fù)自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護(hù)腎功能E.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)

41.下列屬于條件反射的是()

A.看到酸梅時(shí)引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎熱環(huán)境下出汗D.大量飲水后尿量增加E.寒冷環(huán)境下皮膚血管收縮

42.女性，40歲。既往有風(fēng)濕性心臟病史，近一周出現(xiàn)咳嗽、咯痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征（）

A.呼吸過(guò)緩

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸過(guò)速

E.嘆息樣呼吸

43.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動(dòng)圖不出現(xiàn)（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動(dòng)曲線增粗、回聲增強(qiáng)

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

44.肝臟擴(kuò)張性搏動(dòng)常見(jiàn)于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

45.十二指腸縱襞的位置多在（）

A.十二指腸上部?jī)?nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部?jī)?nèi)側(cè)E.十二指腸升部?jī)?nèi)側(cè)

46.左支氣管()。A.比右主支氣管短B.在奇靜脈的下方通過(guò)C.位于食管胸部之后D.存左肺動(dòng)脈的下方到達(dá)肺門(mén)E.上述全不正確

47.面部開(kāi)放性損傷后12小時(shí)就診，應(yīng)采取的措施是（）。A.換藥，小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條

48.胃的容受性舒張是通過(guò)下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長(zhǎng)抑素E.腸～胃反射

49.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是（）

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

50.直接支配小汗腺活動(dòng)的神經(jīng)纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

51.上肢的淺靜脈是（）

A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈

52.外科患者最常見(jiàn)的脫水類(lèi)型是【】

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水

53.下列關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起周?chē)苷鞯臄⑹?，正確的是()。A.有效循環(huán)血量增加，致水沖脈

B.舒張期主動(dòng)脈血液反流、脈壓增大

C.收縮壓升高幅度大于舒張壓

D.靜脈壓升高

E.毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致毛細(xì)血管搏動(dòng)

54.低血鈣時(shí)肌肉興奮性增高，會(huì)出現(xiàn)【】

A.震顫B.舞蹈樣運(yùn)動(dòng)C.手足徐動(dòng)癥D.摹空癥E.手足搐搦

55.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細(xì)一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開(kāi)口于前列腺

56.安靜時(shí)，在下列哪種溫度中能量代謝最穩(wěn)定()。A.40～50℃B.30～40℃C.20～30℃D.10～20℃E.0～10℃

57.產(chǎn)生收縮中、晚期喀喇音可見(jiàn)于()

A.房間隔缺損

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.輕中度單純性肺脈瓣狹窄

D.特發(fā)性二尖瓣脫垂

E.以上都不對(duì)

58.當(dāng)血小板數(shù)日低于下列哪一數(shù)值時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

59.一般脂溶性物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)()

A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.出胞作用E.入胞作用

60.破傷風(fēng)屬于

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

二、多選題(40題)61.小腸的運(yùn)動(dòng)形式有

A.緊張性收縮B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.蠕動(dòng)D.蠕動(dòng)沖E.逆蠕動(dòng)

62.下列急癥屬于必須優(yōu)先搶救的是()。A.心跳驟停B.窒息C.大動(dòng)脈出血D.開(kāi)放性氣胸E.開(kāi)放性骨折

63.十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)有【】

A.疼痛位于上腹部偏右或臍周

B.表現(xiàn)為疼痛一進(jìn)餐一緩解的特點(diǎn)

C.表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛

D.疼痛可放散至腰背部

E.疼痛具有節(jié)律性和季節(jié)性

64.急性肺水腫病人，乙醇濕化吸氧的目的()。

A.糾正缺氧狀態(tài)

B.降低肺泡表面張力

C.改善通氣，擴(kuò)張支氣管

D.降低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力

E.減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生

65.椎孔（）。

A.由椎體和椎弓組成B.由相鄰椎弓組成C.各個(gè)椎孔相通構(gòu)成椎管D.內(nèi)有脊髓E.內(nèi)有脊神經(jīng)根

66.關(guān)于體溫，下列敘述中正確的是（）

A.機(jī)體的體溫是恒定的，任何時(shí)候都是37℃

B.肌肉活動(dòng)加強(qiáng)時(shí)，體溫升高

C.兒童體溫較高

D.老人體溫較低

E.新生兒體溫易波動(dòng)

67.下列疾病中，可產(chǎn)生杵狀指的是（）。A.缺鐵性貧B.肢端肥大癥C.紫紺性先天性心臟病D.肺氣腫E.肺膿腫

68.有關(guān)運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞的位置和功能，下述哪些描述是正確的?（）

A.是人類(lèi)大腦皮質(zhì)所特有的區(qū)域B.多存在于左半球C.位于額下回后部D.又稱(chēng)Broca區(qū)E.損傷后患者喪失聽(tīng)語(yǔ)能力

69.關(guān)于脂肪吸收的敘述，正確的有【】

A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游離脂肪酸

B.脂肪分解產(chǎn)物與膽鹽結(jié)合成混合微膠粒

C.長(zhǎng)鏈脂肪酸以淋巴途徑吸收

D.中、短鏈脂肪酸直接入血

E.人體攝入的中、短鏈脂肪酸多；吸收途徑以血液為主

70.下列臨床表現(xiàn)中，提示急性病容的是（）。

A.面色潮紅B.興奮不安C.表情淡漠D.目光呆滯E.唇舌色淡

71.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有()

A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛C.羅氏征陽(yáng)性D.闌尾周?chē)撃[時(shí)可觸及壓痛明顯的包塊E.腸鳴音消失

72.下列關(guān)于吸氣性呼吸困難特點(diǎn)的敘述正確的是

A.吸氣顯著困難B.呼氣費(fèi)力C.可出現(xiàn)三凹征D.可伴有干咳及哮鳴音E.呼氣時(shí)間延長(zhǎng)

73.脊髓半橫斷時(shí)()

A.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)痛溫覺(jué)消失

B.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)癱瘓

C.對(duì)側(cè)損傷平面以下1～2個(gè)節(jié)段出現(xiàn)痛溫覺(jué)消失

D.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)深感覺(jué)消失

E.對(duì)側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)癱瘓

74.影響人體能量代謝的主要因素有()

A.體溫B.環(huán)境溫度C.肌肉活動(dòng)D.精神活動(dòng)E.進(jìn)食后食物的特殊動(dòng)力作用

75.合成右淋巴導(dǎo)管的是【】

A.右腰干B.右鎖骨下干C.腸干D.右支氣管縱隔干E.右頸干

76.包扎療法適用于（）

A.污染較輕的四肢淺度燒傷B.污染較重的軀干燒傷C.小兒或躁動(dòng)的病人D.頭頸部燒傷E.會(huì)陰燒傷

77.非特異性投射系統(tǒng)的作用及特點(diǎn)包括A.維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)

B.調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能

C.協(xié)調(diào)肌緊張

D.接受網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)的傳人

E.彌散投射到大腦皮層廣泛部位

78.需要考慮腸外營(yíng)養(yǎng)的疾病是（）

A.消化道瘺B.急性壞死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化膿性闌尾炎術(shù)后E.嚴(yán)重感染

79.心臟的泵血過(guò)程包括

A.心房舒張期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速舒張期E.等容舒張期

80.反映凝血功能的指標(biāo)有()。A.血小板計(jì)數(shù)B.血紅蛋白C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.凝血酶原時(shí)間E.纖維蛋白原

81.當(dāng)細(xì)胞內(nèi)的刺激電極為負(fù)極時(shí)（）。

A.膜電位超極化B.膜的興奮性增高C.膜電位距離閾電位的差值增大D.閾值降低E.鈉電位增大

三、(0題)82.關(guān)于高滲性缺水，下列錯(cuò)誤的是（）

A.攝入水分不夠或水分喪失過(guò)多是主要病因

B.抗利尿激素分泌增加

C.高滲性缺水病人不缺鈉，不需補(bǔ)鈉

D.口渴是主要癥狀

E.經(jīng)計(jì)算的補(bǔ)水量不應(yīng)一次輸入

四、(0題)83.嗅區(qū)位于()。A.顳橫回B.角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回

五、(0題)84.健康成年男性靜息狀態(tài)下每搏量約為

A.30mLB.50mLC.70mLD.90mLE.110mL

六、(0題)85.患者一側(cè)瞳孔散大，最可能是【】

A.中樞神經(jīng)梅毒B.癲癇C.嗎啡中毒D.腦橋出血E.腦膜炎

參考答案

1.C

2.D

3.B

4.A

5.D

6.A

7.A

8.A

9.D

10.E

11.D

12.D

13.A

14.B

15.E

16.C

17.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結(jié)合，又妨礙O2的解離，其危害更大。

18.C

19.B

20.C

21.A【應(yīng)試指導(dǎo)】超過(guò)6分鐘，腦缺血缺氧損傷將不可逆。

22.B

23.D髂內(nèi)動(dòng)脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動(dòng)脈和臀上動(dòng)脈、臀下動(dòng)脈等。(2)臟支：臍動(dòng)、脈、子宮動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、膀胱下動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈。

24.B

25.D

26.E

27.D

28.E

29.B

30.D

31.C

32.D回結(jié)腸動(dòng)脈在腸系膜上動(dòng)脈右側(cè)壁最下方發(fā)出，斜向右下方，在盲腸附近分?jǐn)?shù)支營(yíng)養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。主要分支是闌尾動(dòng)脈。

33.BPR間期代表由竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室束到達(dá)心室并引起心室肌開(kāi)始興奮所需要的時(shí)間，故也稱(chēng)為房室傳導(dǎo)時(shí)間。

34.D

35.B

36.D

37.E

38.A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬，與周?chē)M織粘連，不易推動(dòng)，一般無(wú)壓痛。

39.E腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性的大小與濾過(guò)膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關(guān)。炎癥、損傷和免疫復(fù)合物可破壞濾過(guò)膜的完整性或降低其負(fù)電荷而導(dǎo)致通透性增加，這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

40.E

41.A

42.D

43.D

44.D

45.C

46.E

47.C傷口污染較多或處理時(shí)間已超過(guò)傷后8～12小時(shí)，但尚未發(fā)生明顯的感染，或在頭面部、