醫(yī)院婦科規(guī)章制度

醫(yī)院婦科章制度篇一：臨床科室管理規(guī)章制度臨床科室管理規(guī)章制度為全面貫徹執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真遵守和落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療操作標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高科室醫(yī)療業(yè)務(wù)水平升醫(yī)療護(hù)理效勞質(zhì)量化和確保醫(yī)療平安分調(diào)動(dòng)全科醫(yī)護(hù)人員的積極性和主動(dòng)性好效勞于廣闊患者合本科實(shí)際做出以下規(guī)章制度：一、勞動(dòng)紀(jì)律管理及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督1、無故遲到、早退、溜崗、私自調(diào)班、不按時(shí)交接班一次扣20。2、上班時(shí)間工作不在狀態(tài)，長(zhǎng)時(shí)間打私人電話、扎堆閑聊，做與工作無關(guān)的事一次扣元。3、無故不服從科主任、護(hù)士長(zhǎng)排班或工作調(diào)配，影響科室正常工作秩序，以及未按請(qǐng)假規(guī)定無故缺勤一次扣50元。4、無故未假不參加科務(wù)會(huì)和科室相關(guān)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等一次扣50。5、著裝必須整潔，未按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)穿戴工作服〔帽、鞋〕，未佩戴胸牌〔上崗證〕發(fā)現(xiàn)一次扣元。6作中因效勞態(tài)度差患者及家屬發(fā)生爭(zhēng)吵甚至糾紛及因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題被投訴的經(jīng)核實(shí)每次扣50元。二、醫(yī)療業(yè)務(wù)管理1、在診療過程中，存在違反相關(guān)《醫(yī)療核心制度》的行為經(jīng)查實(shí)一次扣50元。具體包括如下：(1)接診病人時(shí)，未按首診負(fù)責(zé)制進(jìn)行及時(shí)合理處治，存在明顯責(zé)111

任性失誤或過錯(cuò)，或是存在推諉病人的現(xiàn)象。(2)未認(rèn)真履行值班接班制度班期間或交接班時(shí)未盡到其應(yīng)有的職責(zé)和義務(wù)。(3)不按規(guī)定查房和參加查房，或未及時(shí)寫好查房記錄。(4)未及時(shí)組織或參加危重患者的搶救治療，未及時(shí)做好搶救記錄。(5)違反處方管理規(guī)定，處方點(diǎn)評(píng)時(shí)存在問題及發(fā)現(xiàn)門診登記不全。(6)存在住院病歷書寫不標(biāo)準(zhǔn)、不及時(shí)的，對(duì)月底拖欠出院病歷每份另扣20元。(7)不按規(guī)定將疑難病例提出且進(jìn)行討論的，或討論后未記錄。(8)在診治過程中，未認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度。(9)不按規(guī)定對(duì)病人進(jìn)行轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診的行為。(11)對(duì)相關(guān)病例，未認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診制度。2,在診療過程中在違反相關(guān)操作標(biāo)準(zhǔn)的行為經(jīng)查實(shí)一次扣20元體包括如下：(1)有違反《醫(yī)療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》的情況，如操作前對(duì)患者病情不熟悉，準(zhǔn)備不夠充分，或操作時(shí)消毒不嚴(yán)格，無菌觀念不強(qiáng)，操作方式和步驟不正規(guī)，或操作后未進(jìn)行必要的觀察和處理。(2)有違醫(yī)療設(shè)備操作標(biāo)準(zhǔn)情況操作前未看說明書或根本不熟悉設(shè)備的操作流程和考前須知對(duì)設(shè)備進(jìn)行故障排查按常規(guī)操作保護(hù)醫(yī)療設(shè)備，未按規(guī)定填寫相關(guān)記錄等。(3)有違醫(yī)療廢物操作標(biāo)準(zhǔn)情況未按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類存放，或未按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物做毀形等。211

3,對(duì)違反院感防控管理及傳染病登記報(bào)告制度的經(jīng)核實(shí)一次扣50，不按規(guī)定登報(bào)藥品和器械不良反響的經(jīng)核實(shí)一次扣50元。4.接待新入院病人必須作好入院介紹?，F(xiàn)場(chǎng)檢查或詢問病人，未落實(shí)、效果不佳、介紹內(nèi)容不全、不及時(shí)扣10元/次。5.醫(yī)囑執(zhí)行：護(hù)士熟悉醫(yī)囑查對(duì)制度，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，服藥、注射、輸液嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)〞，記錄及時(shí)、完整。靜脈輸液瓶加藥后簽名，加藥后核對(duì)安培簽名，各類醫(yī)囑執(zhí)行單、輸液卡執(zhí)行后簽名，并保存至病人出院。護(hù)士每天總查對(duì)醫(yī)囑后在處方上雙人簽名看相關(guān)記錄對(duì)制度執(zhí)行不好錄不完整均一項(xiàng)扣元/次。6.根底護(hù)理：做好晨晚間護(hù)理，保持病房及病床單元床整潔。理文件書寫寫及時(shí)確完整量符合要求一份護(hù)理記錄體馬虎，扣元/次。8.采集檢驗(yàn)標(biāo)本格查對(duì)擇適宜容器置環(huán)境符合要求時(shí)送檢，送檢確保標(biāo)本平安、完好，標(biāo)識(shí)正確、清晰?，F(xiàn)場(chǎng)查看及詢問病人，標(biāo)本遺失、摔破識(shí)錯(cuò)誤或錯(cuò)采集采集檢驗(yàn)標(biāo)本的病人又不交班的每項(xiàng)扣10/次。導(dǎo)致護(hù)理過失者由護(hù)理部處理。9.做好口頭、床邊交接班：每班執(zhí)行口頭、床邊交接班，交班內(nèi)容完整。重點(diǎn)病人做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等?，F(xiàn)場(chǎng)查看，提問1名護(hù)士交接班標(biāo)準(zhǔn)及要求查重點(diǎn)病人交接班情況按要求執(zhí)行口頭頭交接班，交接內(nèi)容不全或交接不清扣10元/次。10.無過失事故嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)〞，嚴(yán)防過失事故發(fā)生。出現(xiàn)過失事故視情節(jié)輕重由護(hù)理部處分。311

總之每班要按規(guī)定完本錢班工作內(nèi)容，不完成一項(xiàng)扣一次，每月底由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)登記并從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除。三、科室財(cái)經(jīng)管理1室獎(jiǎng)金一律按科室研究制定的獎(jiǎng)金分配方案進(jìn)行發(fā)放室基金指定專人專賬管理。2、科室申請(qǐng)購(gòu)置設(shè)備、耗材、藥品等，一律由科室開會(huì)研究決定，必須經(jīng)科主任審批并報(bào)請(qǐng)醫(yī)院相關(guān)職能部門和領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。3定專人按方案領(lǐng)取所需耗材物資和設(shè)備專人負(fù)責(zé)存放保管。4經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任同意外搶救病員者住院欠費(fèi)沒有結(jié)賬交清的，一律由主管醫(yī)生負(fù)責(zé).。5、處分金統(tǒng)一進(jìn)入科室基金對(duì)科室內(nèi)成績(jī)突出、優(yōu)秀人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。本規(guī)章制度僅限我科室內(nèi)部適用，如科室人員有涉及違反醫(yī)院相關(guān)制度和紀(jì)律的行為，必須同時(shí)接受醫(yī)院給予的相應(yīng)處分和處分決定。本制度自宣布之日起開始實(shí)施，全科室醫(yī)護(hù)人員務(wù)必嚴(yán)格遵守，認(rèn)真做好自己的本職工作，全心全意效勞于廣闊病員同志。篇二：婦產(chǎn)科管理制度環(huán)境管理制度一、院內(nèi)整潔、衛(wèi)生，有健全的衛(wèi)生檢查、評(píng)比制度，并有專人負(fù)責(zé)。二、門診、住院部布置符合保健院的格局，有醒目的婦幼衛(wèi)生宣傳陣地。三、保健院環(huán)境幽靜美觀，有與全院占地面積相適應(yīng)的綠化帶。四、門診、病房秩序良好，做到整潔、安靜、舒適、平安，病房細(xì)菌含量符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。411

五、門急診、病房等保健醫(yī)療區(qū)禁止吸煙。六、院內(nèi)廁所管道通暢，消毒保潔。七、污水、污物、放射性物質(zhì)、有毒氣體排放均應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。待產(chǎn)室及產(chǎn)房管理制度一、產(chǎn)婦臨產(chǎn)住院，工作人員介紹愛嬰醫(yī)院常規(guī)，并進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)好處及管理的強(qiáng)化教育。二、對(duì)無母乳喂養(yǎng)禁忌癥者，不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。三、產(chǎn)程中鼓勵(lì)產(chǎn)婦吃高營(yíng)養(yǎng)食物及補(bǔ)充足夠水分，以增強(qiáng)體力，準(zhǔn)備產(chǎn)后哺乳。四、新生兒娩出后，擦干皮膚，清理呼吸道，處理臍帶后，正常新生兒在生后分鐘內(nèi)即抱放在產(chǎn)婦胸前行皮膚接觸間不得少于30鐘繼續(xù)協(xié)助新生兒吸吮，觀察覓食、吸吮、吞咽情況，有異常情況未能進(jìn)行早接觸、早吸吮的新生兒，應(yīng)在分娩記錄中注明原因，實(shí)施皮膚接觸中要注意保暖。

五、剖宮產(chǎn)術(shù)后可行母、嬰面頰皮膚接觸。進(jìn)入母嬰同室，產(chǎn)婦有應(yīng)答反響者30鐘內(nèi)正規(guī)進(jìn)行皮膚接觸、早吸吮，皮膚接觸至少持續(xù)30分。六、對(duì)早產(chǎn)、輕度窒息新生兒，由兒科醫(yī)師決定早接觸和早開奶時(shí)間。七、不宜早接觸、早吸吮的指征：1.新生兒重度窒息、產(chǎn)傷或其他合并癥，經(jīng)新生兒復(fù)蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續(xù)搶救或觀察者。2.高危母親搶救者。3.剖宮產(chǎn)母親麻醉未清醒者。4.有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。5.34周及以下的早產(chǎn)兒，吸吮、吞咽不協(xié)調(diào)者。婦產(chǎn)科管理制度511

一、營(yíng)造寬松、舒暢、寧靜的診療環(huán)境婦產(chǎn)科醫(yī)院各診療場(chǎng)所不應(yīng)與外界環(huán)境直接連通，以滿足維護(hù)病人隱私權(quán)的需要，消除病人緊張、焦慮的心理。二、不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平婦產(chǎn)科醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)較大，要求醫(yī)務(wù)人員有高度的責(zé)任感和精益求精的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，良好的效勞態(tài)度，同時(shí)也要不斷改善硬件。三、積極開展科學(xué)研究工作，將婦產(chǎn)科醫(yī)院辦出新的特色。產(chǎn)房消毒隔離制度一、分娩室要求無塵，環(huán)境清潔空氣新鮮。1.每周大掃除，室內(nèi)空氣、家具、用品徹底消毒，對(duì)空氣物品外表。2.每月作細(xì)菌監(jiān)測(cè)，并記錄。3.物品外表細(xì)菌少于／cm2，空氣少于個(gè)/m3。二、每日通風(fēng)次，每日紫外線照射1小時(shí)，紫外線強(qiáng)度每季度監(jiān)測(cè)1，有記錄。三、每日用消毒液浸濕的抹布擦拭全部用具，每班用浸有消毒液的拖把，擦地面1～2次。四、拖把、抹布分區(qū)專用，設(shè)有標(biāo)識(shí)。五、產(chǎn)床每次使用后，應(yīng)用消毒液抹洗，然后才能重復(fù)使用。六、接生用的臀墊量使用一次性用品一次性的后應(yīng)用殺菌劑浸泡洗晾干再用。七、各類物品如體溫表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等，均按常規(guī)進(jìn)行清洗、消毒或滅菌。八、持物筒、持物鑷、敷料缸、器械盤沖洗用品，每周進(jìn)行次清洗、消毒和滅菌并更換消毒液。611

九、接生后所用物品、器械、敷料應(yīng)及時(shí)處理、更換、消毒。十、浸泡消毒手術(shù)器械，應(yīng)標(biāo)明時(shí)間，一切無菌物品必須注有滅菌日期。篇三：醫(yī)院各科室規(guī)章制度醫(yī)院各科室醫(yī)生崗位職責(zé)及效勞承諾○臨床科醫(yī)師職責(zé)：一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的臨床、科研、預(yù)防工作。二、參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。三、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、事故或其它重要問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理并向科主任匯報(bào)。四真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)常檢查病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、嚴(yán)防過失事故。五、負(fù)責(zé)全科人員對(duì)急、危、疑難病例的診斷及治療，及時(shí)吸取國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開展新技術(shù)、新療法，提高醫(yī)療質(zhì)量。六、負(fù)責(zé)全科綜合臨床開展醫(yī)學(xué)研究?！痖T診工作制度：一、按時(shí)上班，醫(yī)生護(hù)士準(zhǔn)時(shí)到崗，上班前護(hù)士要整理好診室，準(zhǔn)備好各種上班所需用品。二、門診工作人員不得隨便離開崗位，有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時(shí)間。三、醫(yī)生因病、因事不能看門診，應(yīng)預(yù)先通知分管負(fù)責(zé)人，以便派人代替。四、臨床各科應(yīng)按每月排在門診上班的人員名單交分管負(fù)責(zé)人，以便查對(duì)。五、對(duì)病員要認(rèn)真檢查、簡(jiǎn)明、扼要、準(zhǔn)確記載病歷、檢驗(yàn)、放711

射等各種結(jié)果必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。六高熱重病員及持有優(yōu)先看病醫(yī)療卡〞的病員士應(yīng)提前安排門診。七、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的治療方法和必要的檢查，科學(xué)用藥可能減輕病員負(fù)擔(dān)外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治轉(zhuǎn)回時(shí)要提出診治意見。八、門診工作人員態(tài)度要和藹、有禮貌、耐心解答問題、關(guān)心體貼病人。九、環(huán)境應(yīng)保持整潔衛(wèi)生。十、工作人員上班時(shí)應(yīng)工作熱情飽滿、著裝整潔標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)德高尚、言行文明?！鸱派淇啤彩摇彻ぷ髦贫?、各項(xiàng)x線檢查，須由臨床工程師詳細(xì)填寫中請(qǐng)單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片的重要攝片，待觀察濕片合格方囑病人離開。3、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍匾獣r(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對(duì)不宜搬運(yùn)的病人應(yīng)到床旁檢查。4、x線診斷要密切結(jié)合臨床修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。5、x線是醫(yī)院工作的原始記錄，醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研都有重要作用。全部x線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管、借閱照片填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)有一定手續(xù)，以保證歸還。811

6、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。8意用電平安防過失事故。x線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)期進(jìn)行檢修。檢驗(yàn)科工作制度1、檢驗(yàn)單山醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急〞字。2、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)木，要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。3、要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記名后發(fā)出報(bào)告驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)動(dòng)與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。院外檢驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)由主任審簽?！鹬委熓抑贫取餐饪铺幹檬摇?、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許要室內(nèi)逗留。2、器械物品放在固定位置，及時(shí)清領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。3、各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。4、毒、限、劇藥、貴重藥應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴上作帽及日罩。6、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次〔器械消毒液〕，頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡經(jīng)常保持75度。911

7、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點(diǎn)，即使毀型定期銷毀。8、無菌物品須注明滅菌口期，超過一周者重新滅菌。注射室工作制度一、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度，護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。準(zhǔn)確、及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作。二、熟練掌握本科業(yè)務(wù)知識(shí)。掌握各種注射藥物的劑量，用法，藥理作用及禁忌證握各種皮試液的濃度及陽性判斷握過敏性休克的判斷及搶救原那么。三、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度〔查藥物包裝有無破損，查藥物有無變質(zhì)，查藥物有無過期失效；對(duì)照病員姓名、年齡、藥品、劑量、用法、濃度、考前須知〕密切觀察注射后情況，發(fā)生注射反響或意外，應(yīng)及時(shí)處置，并報(bào)告醫(yī)師四、注射做到一人一針一管，處理符合消毒隔離要求。五、輸液過程中主動(dòng)巡視，及時(shí)排除故障。六、掌握消毒液的濃度，浸泡時(shí)間，配制方法及有效期。各室間定時(shí)清潔消毒，定期做細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。七、準(zhǔn)備必要的搶救用物，定期檢查以備應(yīng)急使用。效勞承諾：注射室效勞承諾：一、早上提前半小時(shí)〔即七點(diǎn)三十分〕接待患者進(jìn)行治療。二、佩帶胸卡上崗，儀表端莊，舉止文明禮貌，效勞熱情周到，耐心解答患者的問題。三、加強(qiáng)職業(yè)道德，廉潔奉公，拒收紅包。四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)守護(hù)理操作規(guī)程，防止過失事故的發(fā)生。