護理學專題講座-如何緩解護士壓力

護理學專題講座-如何緩解護士壓力第一頁，共38頁。

正確認識壓力

及

日常減壓訓練第二頁，共38頁。內容概括正確認識壓力什么是壓力？全面理解壓力—壓力曲線圖；工作壓力與身心健康、生活質量和工作效率的關系；目前護士面臨的壓力問題；進行有效的壓力管理什么是壓力管理？壓力管理的第一步—找到壓力源；壓力管理的原則；減輕護士壓力的可行措施；第三頁，共38頁。

幾種簡單實用的日常減壓技術第四頁，共38頁。壓力如何影響我們？壓力是什么？

一個人因長期處于應激狀態(tài)所造成的身心失衡狀況及感受。第五頁，共38頁。全面理解壓力—壓力曲線圖壓力的倒U模型理論是由斯蒂芬·P·羅賓斯提出的，該理論認為壓力大小與工作績效之間的關系呈倒U曲線形。第六頁，共38頁。你的壓力指數(shù)是多少？

壓力診斷測驗

第七頁，共38頁。呼吸困難及心悸想吐或嘔吐；頭暈、頭痛抽煙、喝酒過度缺乏食欲或大吃大喝壓力所產生的生理癥狀

失眠、做惡夢長期消化不良、便秘、腹瀉頸痛或背痛；中風、心臟病突來的恐懼癥第八頁，共38頁。生理反應腎上腺大量分泌血糖上升并流入血管中心跳脈搏加速血壓上升呼吸變快肌肉繃緊以待命出汗壓力如何產生？第九頁，共38頁。環(huán)境因素─工作上的壓力原因工作負荷量過大缺乏上司支持工作職責不明確工作環(huán)境不理想壓力如何產生？和同事間相處不融洽不熟悉新的技術工作保障程度低就業(yè)條件惡化第十頁，共38頁。壓力如何產生？

你是A型人嗎？

第十一頁，共38頁。壓力如何產生？人格因素A型性格B型性格競爭性強不具競爭性做事速度快做事慢但有方法易被激怒不易被激怒被迫沉靜時感到不安喜歡悠哉的感覺同時做好幾件事一次只做一件事對時間很有概念（如期完成工作、準時）對時間沒有概念（不在乎期限、不準時）說話快說話慢第十二頁，共38頁。改變生理反應——大腦SPA練習呼吸冥想法練習肌肉放松法練習音樂與壓力如何處理壓力？第十三頁，共38頁。工作壓力與身心健康、生活質量和工作效率的關系

正壓力能更健康更科學地調動人的積極性，促進潛能的發(fā)揮；積極的壓力反應是一種正向的情緒,它是一種愉快參與的感受,反映個體熱情、主動和清醒的狀態(tài)。

負壓力對人們的身心健康和工作績效都會產生負面影響。其大致表現(xiàn)為生理上疲勞、頭疼、胸悶；心理上焦慮、緊張、情緒低落；行為上愛發(fā)脾氣等。過大的壓力會給醫(yī)護人員的身心健康造成損害，產生工作倦怠，為醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故埋下隱患。第十四頁，共38頁。目前護士面臨的壓力問題

目前護士面臨的壓力問題主要是壓力過大，而不是壓力不足。所以有必要采取有效的措施來緩解壓力，以促進護士的身心健康和提高生活滿意度，進而可以更好的為醫(yī)療事業(yè)做出貢獻。第十五頁，共38頁。進行有效的壓力管理什么是壓力管理

壓力管理就是將人的壓力程度調到最佳點,以達到最佳績效,同時避免受到與過度壓力有關的心理與身體傷害的過程。第十六頁，共38頁。壓力管理的第一步—找到壓力源“壓力源”是具有威脅性的，對人造成壓力的情景、環(huán)境或刺激。護士面臨的壓力源主要包括以下五個方面：

1、護理專業(yè)與工作方面的問題，如社會地位低、繼續(xù)深造和晉升的機會少、工資和其它福利待遇低、經常倒班、工作分工不明確、工作中獨立性少等；

2、工作量與時間分配問題，如工作量太大、非護理性的工作太多、無用的書面工作太多等；

3、工作環(huán)境與資源方面的問題，如工作環(huán)境差、病區(qū)擁擠、工作中所需的儀器設備不足等；

第十七頁，共38頁。

4、患者護理方面的問題，如擔心工作中出現(xiàn)差錯事故、得不到患者及家屬的認同、患者病情過重、不合作，患者家屬不禮貌等；

5、管理及人際關系方面的問題，如缺乏其他衛(wèi)生工作人員的理解及尊重，護理管理者的理解和支持不夠，與同事或醫(yī)生關系緊張，缺乏友好合作的氣氛等。第十八頁，共38頁。壓力管理的原則針對造成問題的外部壓力源本身去處理,減少或消除不適當?shù)墓芾砗铜h(huán)境因素;處理壓力所造成的反應,即對自身情緒、行為及生理等方面癥狀的緩解和疏導;改變個體自身的弱點,即改變不合理的信念、行為模式和生活方式等。第十九頁，共38頁。減輕護士壓力的可行措施根據(jù)護士工作中的壓力源，對癥下藥，這需要醫(yī)院管理者采取多方面切實可行的措施來優(yōu)化人力資源配置、進行人性化管理、創(chuàng)造令好的工作環(huán)境和氛圍、為護士提供心理咨詢服務、給予繼續(xù)深造和學習的機會，解決編制及待遇等問題。護士本人進行積極的自我調節(jié)，改變對壓力的認識，提高自身的業(yè)務能力，緩解不良的情緒、生理及行為反應，保持良好的身心健康并能更好的勝任工作。第二十頁，共38頁。幾種簡單實用的日常減壓技術1.健康的生活方式

有規(guī)律的飲食和作息時間；

學會管理時間，分清事情的主次順序和輕重緩急，養(yǎng)成制訂時間表

的好習慣；

保持合理的健康飲食。第二十一頁，共38頁。2.學會宣泄和傾訴

宣泄是處理情緒問題的一種基本方法，包括傾訴、哭泣、吼叫、寫情緒日記、寫情緒書信等。

“宣”為疏導，“泄”為放出，“宣泄”即是把情緒通過疏導而釋放出去，減少或排除不良情緒的影響。對情緒進行適度宣泄之后才能比較理智的處理問題。

第二十二頁，共38頁。3.放松療法2010年最新的一項研究表明放松療法是一種最經濟和有效的減壓方法。

放松療法：病人放松的躺在按摩床上，靜靜的深呼吸；溫熱療法：病人躺在按摩床上，并用取暖電毯和毛巾將病人的胳膊和雙腿包裹起來；推拿療法：病人躺在按摩床上，由專業(yè)的按摩師為其推拿。室內光線柔和，并有舒緩的音樂；為期三個月，共進行10次，每次1小時；結果：放松療法降低焦慮的程度與另外兩種相同。第二十三頁，共38頁。放松療法的原理

一個人的心情反應包含"情緒"與"軀體"兩部分。假如能改變"軀體"的反應，"情緒"也會隨著改變。

通過有意識的控制使肌肉放松，達到身體的放松，從而間接地松弛緊張的情緒。生理基礎表現(xiàn)為交感神經活動減弱，副交感神經活動增強。第二十四頁，共38頁。放松療法包括多種形式，下面將介紹幾種簡單易行的方法。3.1.最簡單的呼吸訓練

要求身體放松的同時將注意力集中到呼吸上，不能使用胸式呼吸，而是要將空氣深深的吸入腹部，再慢慢的呼出，通過腹隔膜的作用緩慢而深沉的進行，即腹式呼吸。這種方法簡便易行，在安靜的房間采取舒適的臥姿即可。3.2漸進性肌肉放松訓練

采用舒適的坐姿或躺臥，按照指導語想象從頭頂?shù)侥_底身體各個部位肌肉的緊張和放松狀態(tài)，并充分體驗放松的感覺，達到身體放松的效果。第二十五頁，共38頁。3.3意象放松法

意象放松法是一種非常好的減壓工具，它通過心理想象和形象化技術來提高健康水平。

可以想象自己置身于一個特定的環(huán)境（例如，一個美麗的湖泊、河流、森林或草原），你可以自己隨意想象自己想要的場景也可以跟隨磁帶或CD的指導來想象。

研究發(fā)現(xiàn)想象療法可以降低血壓、降低血液中的膽固醇和葡萄糖水平并增強免疫細胞的短期活性。3.4.冥想和瑜伽

冥想是一種改變意識的形式，它通過獲得深度的寧靜狀態(tài)而增強自我知識和良好狀態(tài)；瑜伽在冥想的基礎上加入了一些身體動作。雖然兩者減壓效果很好，但由于其形式多變而且比較難以掌握，不太適宜沒有任何經驗的人自學。第二十六頁，共38頁。3.5運動療法

Boston的研究者通過對許多運動與心理健康關系（如對心理健康問題的運動干預、通過運動降低焦慮敏感度）的個案、臨床和綜述性研究進行分析總結后，指出運動療法可以有效降低壓力導致的抑郁和焦慮等癥狀。

運動的作用類似于抗抑郁藥物或大腦中某種特定的神經遞質，可以幫助抑郁者重新建立積極的行為；對于焦慮的人，運動可以減少其擔憂以及與此相聯(lián)系的身體上的感覺，如心臟的狂跳和急促的呼吸。

每周進行150分鐘中等強度的運動或者75分鐘高等強度的運動是適宜的。值得注意的是，對以上介紹的各種訓練方法都要持之以恒，才能達到良好的減壓效果。第二十七頁，共38頁。樂觀之歌第二十八頁，共38頁。女性情緒需求排行榜

─時常被關懷─再三被肯定─想法受尊重如何察覺對方的情緒需求第二十九頁，共38頁。幸福秘笈大回放第三十頁，共38頁。精神緊張導致原發(fā)性高血壓壓力交感神經活動亢進心率增加心輸出量增加末梢血管阻力增加血壓上升第三十一頁，共38頁。精神緊張導致原發(fā)性高血壓壓力壓力心臟第三十二頁，共38頁。精神緊張導致消化性潰瘍壓力大腦皮質大腦邊緣系統(tǒng)副交感神經活動亢進交感神經活動亢進第三十三頁，共38頁。精神緊張導致消化性潰瘍壓力大腦皮質.大腦邊緣系統(tǒng)下丘腦副交感神經活動亢進交感神經活動亢進胃血管收縮血流惡化抑制粘液分泌促進胃酸分泌消化性潰瘍（胃、十二指腸潰瘍）第三十四頁，共38頁。心理

心理壓力

中年危機正面負面心理疲勞負面表現(xiàn)第三十五頁，共38頁。應激反應機制的神經生物學基礎Ｎ：神經傳