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WORD格式可編輯專業(yè)知識整理分享業(yè)主專屬健康管理計劃姓名性別出生年月年齡（歲）民族□漢族□少數(shù)民族（）家庭住址電話職業(yè)婚姻狀況□未婚□已婚□喪偶□離婚生命體征分）呼吸

血壓（mmHg）（次/分）身高（Cm）體重（Kg）血型□A型□B型□AB型□O型□不詳體型□偏胖型□勻稱型□偏瘦型營養(yǎng)狀況□營養(yǎng)過低□適中□營養(yǎng)過高體育鍛煉□每天□每周一次以上□偶爾□不鍛煉飲食習(xí)慣□葷素均衡□葷食為主□素食為主□嗜鹽□嗜酒□嗜糖吸煙情況□從不吸煙□已戒煙□吸煙（平均每天支）飲酒情況□從不□偶爾□經(jīng)?！趺刻旒韧∈番F(xiàn)病史用藥情況過敏史自我評估□滿意□基本滿意□說不清楚□不太滿意□不滿意現(xiàn)存的主要健康1.問題及隱患2.短期目標生長期目標理1.適量運動早上中午晚上健健康計劃運動方式康持續(xù)時間是否堅持效果如何合理膳食評估短期目標長期目標心理健康計劃2.健康評估短期目標長期目標人脈健康計劃管理評估綜合評估附：營養(yǎng)食譜周計劃食譜服務(wù)對象標準體重（kg）體質(zhì)指數(shù)BMI勞動強度□極輕體力勞動□輕體力勞動□中體力勞動□重體力勞動全日能量供給量食譜類型周一周二周三周四周五周六周日早餐用料午餐用料晚餐用料備注：標準體重（kg-105=（）kg±10％BMI（kg/㎡）=實際體重÷（身高×身高）[BMI參考值：＜18.5偏瘦18.5~23.9正常24~28超重＞28肥胖]全日能量供給量=標準體重（kg）÷單位標準體重能量需要量人體三大營養(yǎng)素所占比例：蛋白質(zhì)10％~15％20％~30％55％％各體力勞動能量消耗：體型極輕體力勞動輕體力勞動中體力勞動重體力勞動消瘦35404545—40正常25—30354045肥胖20—2525—303540健康小屋體檢計劃體

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