2023年小兒外科學(xué)(副高)考試題庫3帶答案解析

2023年小兒外科學(xué)(副高)考試題庫帶答案解析預(yù)祝考試順利！第1卷一.綜合考試題庫(共20題)1.[單選題]14個月的幼兒發(fā)生鎖骨青枝骨折，無移位。最好的治療是

A.手法復(fù)位后"8"字繃帶

B.三角巾懸吊3周

C.開放復(fù)位內(nèi)固定

D.克氏針固定

E."迷你"鋼板內(nèi)固定

正確答案:B

三角巾懸吊3周

解析：幼兒青枝骨折，骨雖斷裂，但因幼兒骨質(zhì)柔軟，不易完全斷裂，可用三角巾懸吊3周。

2.[單選題]7歲男孩腸切除吻合術(shù)后，液體療法錯誤的是哪一項()

A.根據(jù)胃腸減壓液量每日及時補充

B.根據(jù)血生化情況及時糾正

C.術(shù)后第一天(thefirstday)按日需量50%～60%供給

D.術(shù)后第二天(secondday)起按日需量100%供給

E.術(shù)后一周之內(nèi)不可使用含鉀液

正確答案:E

術(shù)后一周之內(nèi)不可使用含鉀液3.[單選題]造成低鉀血癥的原因中，不包括

A.攝入不足與補充不足

B.從腎臟排出過多

C.胃腸道喪失

D.鉀向組織內(nèi)轉(zhuǎn)移

E.水分喪失過多

正確答案:E

水分喪失過多

解析：低鉀血癥的常見病因是：①長期進食不足；②利尿劑（排鉀）、腎小管性酸中毒、鹽皮質(zhì)激素過多等，使鉀從腎排出過多；③補液不補鉀--醫(yī)源性；④消化液喪失：嘔吐、持續(xù)胃腸減壓、禁食、腸瘺、結(jié)腸絨毛狀腺瘤和輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)等，鉀從腎外途徑喪失。故答案應(yīng)選E。

4.[單選題]胎糞性腹膜炎是由于胚胎期某種原因造成的腸道穿孔而引起的腹膜炎，其臨床表現(xiàn)和輔助檢查特點中，不會出現(xiàn)的是

A.X線腹部平片出現(xiàn)特征性的鈣化陰影

B.X線腹部平片出現(xiàn)氣腹征象或包裹性的液氣腹

C.B超提示高信號的散在斑點狀影

D.患兒出生后有腹膜炎或腸梗阻癥狀

E.腹腔穿刺可抽出淡血性液體

正確答案:E

腹腔穿刺可抽出淡血性液體5.[單選題]先天性腮囊腫和瘺的最佳手術(shù)年齡，正確的是()

A.生后即做

B.6個月

C.12個月

D.1歲半

E.2歲以上

正確答案:E

2歲以上6.[單選題]女孩3天，生后吃奶喝水后即嗆咳，帶泡沫唾液自鼻孔溢出，腹脹氣，是以下何種病()

A.Ⅰ型食管閉鎖

B.Ⅱ型食管閉鎖

C.Ⅲ型食管閉鎖

D.Ⅳ型食管閉鎖

E.Ⅴ型食管閉鎖

正確答案:B

Ⅱ型食管閉鎖7.[單選題]法洛四聯(lián)癥引起血氧飽和度下降的主要病理畸形是

A.室間隔缺損

B.右室肥大

C.主動脈騎跨

D.右室流出道狹窄

E.左室擴大

正確答案:D

右室流出道狹窄8.[單選題]新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響，其原因是()

A.新生兒體表面積相對小

B.新生兒皮下脂肪較多

C.新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸(palmiticacid)較少

D.新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟

E.新生兒基礎(chǔ)代謝(basalmetabolism)較高

正確答案:D

新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟9.[單選題]先天性巨結(jié)腸癥（Hirschsprung?。┦浅Ｒ姷南老忍煨曰巍Ｆ渲饕牟±硖攸c是

A.直腸痙攣伴腸管擴張

B.腸壁無神經(jīng)節(jié)細胞存在

C.結(jié)腸擴大癥

D.直腸無力癥

E.腸神經(jīng)元發(fā)育異常

正確答案:B

腸壁無神經(jīng)節(jié)細胞存在10.[單選題]新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良不宜常規(guī)作鋇餐檢查的最主要原因是以下哪一項()

A.確診率低

B.誘發(fā)腸穿孔

C.加重十二指腸腸梗阻

D.有吸入性肺炎危險

E.影響手術(shù)操作及療效

正確答案:D

有吸入性肺炎危險11.[單選題]大泡性肺囊腫需要與下列進行鑒別診斷的是

A.肺炎后肺大皰

B.肺成熟障礙綜合征，又稱Wilson-Mikity征

C.支氣管囊腫

D.橫膈疝

E.先天大葉性肺氣腫

正確答案:E

先天大葉性肺氣腫12.[單選題]下列關(guān)于腹裂的敘述，哪項是錯誤的()

A.常位于臍的右側(cè)

B.常位于臍的左側(cè)

C.腹腔大小正常

D.無外膜腸管裸露

E.脫出物中肝臟罕見

正確答案:B

常位于臍的左側(cè)13.[單選題]某患兒生后一周發(fā)現(xiàn)右頸部包塊，較硬，頭向右偏，下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)，8個月后頸部包塊消失，面部不對稱，在醫(yī)院診為先天性肌性斜頸，最佳在何時手術(shù)()

A.6個月

B.1歲

C.3歲

D.6歲

E.8歲

正確答案:B

1歲14.[單選題]動脈導(dǎo)管未閉的病變，主要的為()

A.卵圓孔未閉

B.肺動脈與降主動脈之間的胎兒循環(huán)未閉合

C.大動脈錯位(transpositionofgreatarteries)

D.肺動脈狹窄

E.主動脈騎跨

正確答案:B

肺動脈與降主動脈之間的胎兒循環(huán)未閉合15.[單選題]心臟手術(shù)后引起腦栓塞的最常見的因素是

A.血栓

B.心內(nèi)殘留氣體

C.心內(nèi)殘留異物

D.腦內(nèi)血管硬化(angiosclerosis)

E.過度抗凝

正確答案:B

心內(nèi)殘留氣體16.[單選題]脊髓灰質(zhì)炎后遺癥(postpoliomyelitissequela)在制訂手術(shù)計劃時，應(yīng)首先考慮的是

A.矯正畸形

B.恢復(fù)肌力

C.肌腱移位

D.糾正下肢長度

E.穩(wěn)定關(guān)節(jié)

正確答案:A

矯正畸形

解析：由于骨性手術(shù)固定時間長，影響肌力的鍛煉，因而同一部位做肌腱移位，最好放在骨性手術(shù)后。

17.[單選題]下列不是大量快速輸血引起出血傾向的原因的是

A.體內(nèi)凝血因子被稀釋

B.凝血因子V、Ⅷ、Ⅸ的耗損

C.血小板減少

D.鈣離子減少

E.酸堿平衡失調(diào)

正確答案:E

酸堿平衡失調(diào)

解析：與大量快速輸血有關(guān)的并發(fā)癥有：循環(huán)超負荷、出血傾向、酸堿平衡失調(diào)。而引起出血傾向的原因有：體內(nèi)凝血因子被稀釋、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ的耗損、血小板減少和鈣離子減少。故答案應(yīng)選E。

18.[單選題]先天性鰓囊腫和瘺來源于以下哪一項()

A.鰓弓

B.咽囊

C.鰓裂

D.胸腺咽管

E.甲狀舌管囊腫

正確答案:C

鰓裂19.[單選題]嬰兒腸套疊的早期臨床表現(xiàn)正確的