叉車使用安全規(guī)范化管理相關(guān)記錄表格

—PAGE46——PAGE2—叉車使用安全規(guī)范化管理相關(guān)記錄表格1叉車日常使用狀況記錄表2叉車日常維護(hù)保養(yǎng)表3叉車定期自行檢查記錄表4叉車全面檢查記錄表5叉車設(shè)備清單6叉車故障維修記錄7叉車安全隱患排查月報(bào)表8叉車及所屬附件報(bào)廢記錄9叉車作業(yè)人員培訓(xùn)考核記錄表10叉車應(yīng)急救援演練記錄11叉車事故上報(bào)及處理記錄表12叉車安全技術(shù)檔案清單13叉車安全技術(shù)檔案借閱記錄1叉車日常使用狀況記錄表年月日車輛牌號(hào)使用部門工作地點(diǎn)駕駛?cè)藛T叉車使用前安全檢查表序號(hào)檢查內(nèi)容方法標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)存在問題及整改措施1設(shè)備整機(jī)外觀有無損壞情況查看完好無損2設(shè)備整機(jī)內(nèi)外衛(wèi)生情況查看干凈、清潔3輪胎氣壓是否正常目視充足4動(dòng)力系統(tǒng)是否正常試車正常5燃油系統(tǒng)是否正常目視正常6轉(zhuǎn)向系統(tǒng)是否正常試車正常7車剎性能是否良好試車良好8方向盤靈敏度試車靈敏9檔位切換無異響且準(zhǔn)確試車無異響10照明燈、指示燈系統(tǒng)是否良好試車明亮、齊全11喇叭、倒車蜂鳴器工作情況試車宏亮、有效12工作液壓系統(tǒng)是否正常試車無漏油、正常13儀表是否齊全有效查看齊全、有效其它方面異常情況：檢查人：工作完成交車時(shí)間年月日時(shí)分叉車交車狀況叉車衛(wèi)生情況使用過程發(fā)現(xiàn)的問題：檢查人：注：狀態(tài)欄正常打“√”，有問題打“×”，寫出簡單說明是否影響安全運(yùn)行；嚴(yán)禁帶病行駛，存在的問題須書面報(bào)告給部門領(lǐng)導(dǎo)；設(shè)備使用人應(yīng)持證上崗，穿戴整齊，佩戴必要防護(hù)用品，禁止酒后、無證駕駛。2叉車日常維護(hù)保養(yǎng)表

3叉車定期自行檢查記錄表車輛牌號(hào)：操作人員:檢查人員：檢查日期：序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查方法檢查結(jié)果備注1液壓油、燃油、水滲漏檢查檢查液壓管的接頭、發(fā)動(dòng)機(jī)、水箱以及驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)是否漏油或漏水用手觸摸或目視檢查工作前發(fā)現(xiàn)燃油泄漏不要開動(dòng)車輛，排除泄漏后方可啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)檢查燃油中是否有雜質(zhì)目視檢查2輪胎氣壓檢查前輪氣壓應(yīng)符合要求反時(shí)針擰下氣嘴帽，用氣壓表測量輪胎氣壓后輪氣壓應(yīng)符合要求檢查輪胎接地面和側(cè)面有無破損，輪轂是否變形目視檢查3輪轂螺母扭矩檢查480~560N.m4護(hù)頂架檢查確保它牢固安裝并且所有的結(jié)構(gòu)都牢固5制動(dòng)液位檢查油位應(yīng)在兩格之間目視檢查6蓄電池電解液檢查電解液處在蓄電池盒上下液位之間目視觀察不允許將明火靠近蓄電池加液孔附近7冷卻液位檢查檢查補(bǔ)縮箱液位應(yīng)處于上下刻度線之間目視觀察打開水箱壓力蓋時(shí)突然的壓力釋放會(huì)產(chǎn)生蒸汽流，造成人員傷害8發(fā)動(dòng)機(jī)油位檢查油位應(yīng)在油標(biāo)尺兩刻度線之間目視檢查9風(fēng)扇皮帶張緊程度檢查檢查風(fēng)扇皮帶張緊程度和損壞與否用拇指壓在水泵和發(fā)電機(jī)之間皮帶的中部檢查風(fēng)扇皮帶張緊程度時(shí)必須關(guān)掉發(fā)動(dòng)機(jī)10后組合燈檢查檢查尾燈、停車燈、倒車燈有無損壞或弄臟目視檢查11液壓油油位油位應(yīng)在油標(biāo)尺兩刻度線之間目視檢查檢查時(shí)發(fā)動(dòng)機(jī)應(yīng)熄火，貨叉落地，叉車停在水平地面上12管路和油缸檢查液壓管路和齊聲、傾斜油缸是否漏油目視觀察13動(dòng)力換擋變速箱油位確保油位表在刻度上目視檢查14擋貨架檢查檢查擋貨架安裝螺栓是否松動(dòng)目視檢查15貨叉和貨叉定位銷檢查貨叉定位銷安裝情況，貨叉有無變形或開裂目視檢查16前大燈和前組合燈檢查燈罩是否清潔及損壞目視檢查17座椅調(diào)整確保位置適當(dāng)、確?？煽挎i緊試車檢查18換擋手柄檢查檢查換擋手柄是否松動(dòng)以及操作手感試車檢查19多路閥操作手柄檢查檢查操作手柄（起升、傾斜和屬具）是否松動(dòng)以及操作是否輕松試車檢查20停車制動(dòng)操作檢查確認(rèn)拉上停車制動(dòng)操作手柄后，停車制動(dòng)安全可靠試車檢查21儀表計(jì)時(shí)表、水溫表和燃油表情況目視檢查22燃油量檢查能夠滿足一天的工作目視檢查23燈和燈光打開燈光開關(guān)，確認(rèn)相應(yīng)的燈都正常試車檢查24轉(zhuǎn)向信號(hào)檢查操作轉(zhuǎn)向信號(hào)手柄來確認(rèn)轉(zhuǎn)向信號(hào)燈工作正常試車檢查25喇叭按鈕操作檢查按動(dòng)喇叭按鈕確認(rèn)喇叭是否響試車檢查26離合踏板檢查機(jī)械傳動(dòng)叉車檢查踏板動(dòng)作是否平穩(wěn)；液力離合裝置叉車，啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)后，按下離合踏板檢查試車檢查27制動(dòng)踏板空行程踩下制動(dòng)踏板和微動(dòng)踏板（僅限于液力傳動(dòng)叉車）確認(rèn)每個(gè)踏板動(dòng)作是否平穩(wěn)且同樣能不受干涉而復(fù)位試車檢查28門架操作按動(dòng)喇叭，操作起升和傾斜手柄，確認(rèn)貨叉架起升、下降正常，門架傾斜平穩(wěn)。試車檢查注意系統(tǒng)運(yùn)行的聲音確認(rèn)油缸活塞運(yùn)行到行程終端，溢流閥工作及伴隨溢流的聲音是否正常試車檢查29起升鏈條張緊程度檢查檢查起升鏈條的張緊程度是否一致以及有無異常檢查時(shí)，貨叉提升5cm，用拇指按壓鏈條中部起升鏈條的潤滑使用機(jī)械油，不適用潤滑脂30方向盤自由行程檢查方向盤的轉(zhuǎn)動(dòng)以及軸向的松動(dòng)情況正常的自由行程為50~100mm，軸向松動(dòng)是不允許的31排氣檢查發(fā)動(dòng)機(jī)預(yù)熱后檢查排氣情況為無色或藍(lán)色檢查發(fā)動(dòng)機(jī)及驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)的異常噪聲或震動(dòng)無色或淺藍(lán)色為正常燃燒；黑色為不完全燃燒；白色為燒機(jī)油32離合操作檢查（機(jī)械傳動(dòng)叉車）踩下離合踏板，確認(rèn)離合器正常嚙齒，沒有打滑。微動(dòng)踏板檢查（液力傳動(dòng)叉車）輕踩下微動(dòng)踏板，檢查車輛速度降低情況。試車檢查33制動(dòng)檢查慢速行駛車輛并踩下制動(dòng)踏板檢查制動(dòng)效果。制動(dòng)踏板踩下后，剎車燈亮。試車檢查34轉(zhuǎn)向檢查車輛慢速行駛時(shí)，轉(zhuǎn)動(dòng)方向盤，觀察左右轉(zhuǎn)向力是否一致，是否有其它不正?，F(xiàn)象存在試車檢查35停車制動(dòng)檢查確認(rèn)拉上停車制動(dòng)手柄后，慢速行駛的車輛能被制動(dòng)停住。試車檢查36倒車燈檢查試車檢查37結(jié)論：注：每月定期至少實(shí)施一次；檢查結(jié)果欄正常打“√”，有問題打“×”，寫出簡單說明是否影響安全運(yùn)行；如果有“×”項(xiàng)目，結(jié)論為不合格，并填寫簡單原因；嚴(yán)禁帶病行駛，存在的問題須書面報(bào)告給部門領(lǐng)導(dǎo)。4叉車全面檢查記錄表車輛牌號(hào)：駕駛?cè)耍汗芾聿块T：檢查人：檢查負(fù)責(zé)人：檢查日期：序號(hào)檢查項(xiàng)目及內(nèi)容檢查結(jié)果備注1結(jié)構(gòu)型式結(jié)構(gòu)型式應(yīng)與型式試驗(yàn)報(bào)告或者設(shè)計(jì)文件等技術(shù)資料和文件一致2主要參數(shù)測量額定起重量應(yīng)與技術(shù)資料和文件中的相應(yīng)參數(shù)一致3整車外觀檢查車架（底盤）應(yīng)有字跡清晰的編號(hào)4車身周正，各部機(jī)件齊全、完整5叉車應(yīng)有后視鏡（步駕式叉車除外），有前擋風(fēng)玻璃的應(yīng)有雨刷器6車輪應(yīng)按國家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定設(shè)置有效的防護(hù)裝置7銘牌和安全警示標(biāo)志檢查安全警示標(biāo)志及其說明應(yīng)當(dāng)置于叉車顯著位置8銘牌應(yīng)當(dāng)置于叉車的顯著位置，至少包括制造單位名稱、產(chǎn)品名稱、型號(hào)、主參數(shù)（額定起重量）、產(chǎn)品編號(hào)、制造日期、許可證編號(hào)、特種設(shè)備代碼等信息；具有防爆功能的叉車，在銘牌中還應(yīng)標(biāo)注防爆等級(jí)等信息。銘牌上注明“本車僅限在工廠廠區(qū)、旅游景區(qū)、游樂場所使用”；改造叉車原銘牌不變，還需增加新的叉車銘牌，新的銘牌信息至少包括從事改造的單位名稱、改造日期、許可證編號(hào)及相關(guān)變化的信息9動(dòng)力系統(tǒng)檢查發(fā)動(dòng)機(jī)（電動(dòng)機(jī)），運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn)，沒有異響，能正常起動(dòng)、熄火（關(guān)閉）10應(yīng)當(dāng)設(shè)置防止罩殼（如牽引蓄電池、發(fā)動(dòng)機(jī)罩）意外關(guān)閉的裝置，并且永久地固定在叉車上或者安裝在叉車的安全處11蓄電池叉車，蓄電池金屬蓋板與蓄電池帶電部分之間應(yīng)當(dāng)有30mm以上的空間，當(dāng)蓋板和帶電部分之間具有絕緣層時(shí)，其間隙至少有10mm。絕緣層必須牢固，以免在正常使用時(shí)發(fā)生絕緣層脫落或移動(dòng)12傳動(dòng)系統(tǒng)檢查傳動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn)，行駛中無抖動(dòng)、無異響13機(jī)械傳動(dòng)叉車，換擋應(yīng)當(dāng)有同步器；變速器無異響，變速器變速桿的位置適當(dāng)，自鎖、互鎖可靠14液力傳動(dòng)叉車應(yīng)當(dāng)具有微動(dòng)功能15靜壓傳動(dòng)叉車只有處于制動(dòng)狀態(tài)時(shí)，才能啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)16內(nèi)燃叉車應(yīng)當(dāng)配備在傳動(dòng)裝置處于接合狀態(tài)時(shí)，能防止發(fā)動(dòng)機(jī)啟動(dòng)的裝置17行駛系統(tǒng)檢查同一軸上的輪胎規(guī)格和花紋應(yīng)當(dāng)相同18充氣輪胎胎冠花紋深度不得小于3.2mm,輪胎胎面和胎壁不得有長度超過25mm或深度足以暴露出輪胎簾布層的破裂和割傷19輪輞應(yīng)完整無損，螺栓螺母齊全緊固20轉(zhuǎn)向與操縱系統(tǒng)檢查轉(zhuǎn)向機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)動(dòng)靈活、操縱方便、無卡滯，在任意轉(zhuǎn)向操作時(shí)不得與其他部件有干涉21應(yīng)當(dāng)具有良好的直線行駛性能，不應(yīng)有明顯的蛇形現(xiàn)象22轉(zhuǎn)向系統(tǒng)不得缺油、漏油23液壓系統(tǒng)檢查液壓系統(tǒng)具有良好的密封性能，工作部件固定牢靠，與其他機(jī)件不磨不碰24應(yīng)當(dāng)設(shè)置能防止系統(tǒng)內(nèi)壓力超過預(yù)定值的裝置，該裝置調(diào)整壓力需要有工具或者鑰匙25制動(dòng)系統(tǒng)檢查叉車必須設(shè)置行車制動(dòng)和駐車制動(dòng)裝置26行車制動(dòng)與駐車制動(dòng)的控制裝置應(yīng)當(dāng)相互獨(dú)立（站駕式和步駕式叉車除外）27液壓制動(dòng)系統(tǒng)不得漏油或進(jìn)入空氣。28電氣和控制系統(tǒng)檢查叉車的啟動(dòng)應(yīng)當(dāng)設(shè)置開關(guān)裝置，需要由鑰匙、密碼或者磁卡等才能啟動(dòng)29平衡重式叉車前照燈、制動(dòng)燈、轉(zhuǎn)向燈等照明和信號(hào)裝置應(yīng)當(dāng)設(shè)置且完好有效，其他叉車根據(jù)使用工況設(shè)置照明和信號(hào)裝置30蓄電池叉車應(yīng)當(dāng)設(shè)置非自動(dòng)復(fù)位且能切斷總控制電源的緊急斷電開關(guān)且有效3132蓄電池叉車的電氣系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)采用雙線制，保證良好絕緣，控制部分應(yīng)當(dāng)可靠33叉車出廠設(shè)置的各種儀表應(yīng)齊全有效34工作裝置檢查貨叉在叉架上的固定必須可靠，能防止貨叉從叉架上脫落和防止貨叉橫向滑移和脫落35貨叉不得有裂紋，如發(fā)現(xiàn)貨叉表面有裂紋，應(yīng)停止使用36貨叉由于使用磨損,貨叉水平段的厚度不得小于原值的90%37貨叉兩叉尖應(yīng)該等高，兩叉尖高低差不得超過水平段長度的3%38防爆電器、部件檢查防爆通用技術(shù)要求a）防爆電氣部件的銘牌上應(yīng)至少標(biāo)明型號(hào)、出廠日期、防爆標(biāo)志、防爆合格證號(hào)、制造廠家等參數(shù)，出廠日期應(yīng)在防爆合格證號(hào)有效期內(nèi)；b）防爆電氣部件的防爆類型、級(jí)別、組別應(yīng)不低于整機(jī)的防爆等級(jí)要求；39防機(jī)械火花措施:具有防爆功能的叉車，應(yīng)當(dāng)具有機(jī)械防爆的功能，接觸、可能接觸地面或者載荷的工作裝置的所有表面都不能產(chǎn)生火花，所用材料應(yīng)當(dāng)使用銅、銅鋅合金、不銹鋼等，或者用非金屬材料（例如橡膠或者塑料）包覆40安全保護(hù)與防護(hù)裝置檢查叉車應(yīng)當(dāng)設(shè)置能夠發(fā)出清晰聲響的警示裝置41座駕式叉車的駕駛?cè)藛T位置上應(yīng)當(dāng)配備安全帶等防護(hù)約束裝置42起升高度大于1800mm的乘駕式叉車，應(yīng)設(shè)置護(hù)頂架，無明顯缺陷43作業(yè)環(huán)境44轉(zhuǎn)向性能試驗(yàn)方向盤的最大自由轉(zhuǎn)動(dòng)量，從中間位置向左、向右各不得大于15°采用動(dòng)力轉(zhuǎn)向的叉車，轉(zhuǎn)向時(shí)作用在方向盤上的手操作力應(yīng)當(dāng)為6N～20N；左右轉(zhuǎn)向作用力相差不大于5N45制動(dòng)性能試驗(yàn)各式行車制動(dòng)器，均應(yīng)能達(dá)到規(guī)定的有效制動(dòng)效能46叉車行車制動(dòng)系統(tǒng)產(chǎn)生最大制動(dòng)作用時(shí)的操縱力應(yīng)在規(guī)定范圍，采用踩踏板，操縱力不大于450N；采用松踏板，操縱力不大于200N；采用握緊手把，操縱力不大于150N；采用轉(zhuǎn)向操縱桿，操縱力不大于150N47采用手柄操縱的駐車制動(dòng)器，在手柄的握點(diǎn)中心施加力應(yīng)不大于300N；48叉車駐車制動(dòng)性能有效，托盤堆垛車、插腿式叉車、前移式叉車坡度不大于10%；其余叉車坡度不大于15%49安全保護(hù)和防護(hù)裝置試驗(yàn)叉車如安裝喇叭，應(yīng)有效，且聲級(jí)應(yīng)在90～115dB（A）范圍內(nèi)50起升裝置應(yīng)當(dāng)設(shè)置防止越程裝置和限位器，避免貨叉架和門架上的運(yùn)動(dòng)部件從門架上端意外脫落記事：5叉車設(shè)備清單序號(hào)車輛牌號(hào)制造單位設(shè)備型號(hào)出廠編號(hào)發(fā)動(dòng)機(jī)(電機(jī))編號(hào)動(dòng)力方式額定起重量（Kg）制造日期使用部門注冊代碼使用登記證編號(hào)檢驗(yàn)日期

6叉車故障維修記錄填表時(shí)間：年月日車輛牌號(hào)出廠編號(hào)使用部門設(shè)備型號(hào)故障現(xiàn)象維修單位維修單位負(fù)責(zé)人故障時(shí)間維修開始時(shí)間維修結(jié)束時(shí)間維修過程記錄維修結(jié)果維修人叉車安全管理員7叉車安全隱患排查月報(bào)表使用單位：序號(hào)信息來源安全隱患存在部門車輛牌號(hào)使用登記證號(hào)設(shè)備型號(hào)安全隱患的現(xiàn)狀及其產(chǎn)生原因安全隱患查出時(shí)間檢查人員整改措施、責(zé)任、資金、時(shí)限和保障預(yù)案安全隱患整改動(dòng)態(tài)情況整改落實(shí)責(zé)任人實(shí)際整改完成時(shí)間單位負(fù)責(zé)人:叉車安全管理負(fù)責(zé)人：填報(bào)人:聯(lián)系電話:填報(bào)日期:年月日注1：特種設(shè)備安全隱患統(tǒng)計(jì)原則：設(shè)備的不安全狀態(tài)按臺(tái)件進(jìn)行計(jì)算，每一臺(tái)件存在的不安全狀態(tài)總和視作一條安全隱患；人的不安全行為和管理上的缺陷按我公司有違反相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和單位的各項(xiàng)安全管理制度的規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，每存在一個(gè)違反相關(guān)規(guī)定的，即為一條安全隱患。注2：信息來源：按照生產(chǎn)使用單位自查，檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)反饋，第三方監(jiān)督抽查機(jī)構(gòu)反饋，96333監(jiān)控中心反饋，鎮(zhèn)政府（街辦）反饋，有關(guān)行業(yè)管理部門反饋，區(qū)縣市場監(jiān)管局、市質(zhì)監(jiān)相關(guān)分局現(xiàn)場監(jiān)督檢查反饋，投訴舉報(bào)反映，新聞媒體報(bào)道，上級(jí)批示督辦等填寫。

8叉車及所屬附件報(bào)廢記錄填表時(shí)間：年月日車輛牌號(hào)出廠編號(hào)使用部門報(bào)廢部件名稱報(bào)廢部件規(guī)格型號(hào)制造單位設(shè)備現(xiàn)狀報(bào)廢原因特種設(shè)備檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)結(jié)論叉車安全管理人員部門經(jīng)理總經(jīng)理9叉車作業(yè)人員培訓(xùn)考核記錄表姓名所屬項(xiàng)目持證代號(hào)持證有效期培訓(xùn)人考核人培訓(xùn)時(shí)間考核時(shí)間考核方式培訓(xùn)內(nèi)容考核成績考核人（簽字）：10叉車應(yīng)急救援演練記錄演練地點(diǎn)演練日期演練目的演練車輛牌號(hào)專業(yè)維修單位模擬叉車事故□傾覆□碰撞□擠壓應(yīng)急救援單位叉車作業(yè)人員□持證□無證模擬事故發(fā)生時(shí)間時(shí)分通知應(yīng)急救援單位時(shí)間時(shí)分應(yīng)急救援單位接報(bào)時(shí)間時(shí)分應(yīng)急救援單位到達(dá)時(shí)間時(shí)分應(yīng)急救援開始時(shí)間時(shí)分應(yīng)急救援完成時(shí)間時(shí)分應(yīng)急救援情況：叉車事故原因及排除情況：救援操作人員演練講評(píng)：演練總指揮（簽字）：演練日期：11叉車事故上報(bào)及處理記錄表填報(bào)單位（章）：填報(bào)時(shí)間：填報(bào)人（簽名）：填報(bào)人聯(lián)系電話：事故發(fā)生單位名稱專業(yè)維修單位事故發(fā)生時(shí)間年月日時(shí)分事故發(fā)生地點(diǎn)事故類型□傾覆□碰撞□擠壓□其它車輛牌號(hào)出廠編