第七章預(yù)防與控制醫(yī)院感染

第七章預(yù)防與控制醫(yī)院第一節(jié)第二授3授教學(xué)樓多教醫(yī)院、、滅菌的概概述熱力、光照滅菌方法及注意事簡述化學(xué)劑的使用原4.闡述常用化學(xué)劑的使用及注意事難點(diǎn)：常用化學(xué)劑的使用及注意事點(diǎn)精講、國內(nèi)外院內(nèi)采用案例教學(xué)法、多教學(xué)課 5分2.醫(yī)院15分物理滅菌 50分化學(xué)藥物滅菌 40分 10分何謂、滅菌常用的物理滅菌法有哪些化學(xué)滅菌的原則ial 課后分析aseptic授數(shù)3授多教學(xué)課件、護(hù)理技53555205Aseptictechnique asepticareas，，技術(shù)授數(shù)3授闡述技術(shù)的操作原簡述的種類和措重點(diǎn)：技術(shù)的操作原則幫助學(xué)生建立病區(qū)清潔區(qū)污染區(qū)、半污染區(qū)劃分的觀念，將技術(shù)的操作原則體現(xiàn)在護(hù)理操作中難點(diǎn)：種類及措精講技術(shù)操作原 多教學(xué)課件、護(hù)理技、技 10分3、技術(shù)操作原則Strictisolation contactisolationrespiratorytractisolation intestinaltractisolationblood-bodyfluidisolation drainagefluid-secretionisolation,inset第七章預(yù)防與控制醫(yī)院第一節(jié)醫(yī)院舉例說明醫(yī)院（ ialen三）是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的，包括在住院期間發(fā)生的和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的。一、醫(yī)院的形成鏈：源、途徑、易感宿（一）（二）途（三）二、醫(yī)院的類（一）內(nèi)源（一）建立三級(jí)體（二）（三）認(rèn)真醫(yī)院管理措 醫(yī)院的全過程，加深學(xué)生對(duì)醫(yī)院一、滅菌的方（一）物理滅菌1．熱力滅菌法（heatdisinfection低溫蒸汽流通蒸汽2．輻射紫外線燈管臭氧滅菌燈微波滅菌（二）化學(xué)滅菌難點(diǎn)：臨常用的高壓滅從而達(dá)到滅菌的作用2．化學(xué)劑的選3．化學(xué)劑的使用原4．化學(xué)劑的使用方 法5．常用的化學(xué)二、洗手與手的1.洗手技 三、醫(yī)院清潔、、滅菌工（一）醫(yī)院用品的性分1．高度性物2．中度性物3．低度性物（二）醫(yī)院中選擇、滅菌方法的原（三）醫(yī)院日常的清潔、、滅5．器械物品的清潔、、滅（四）清潔、、滅菌的監(jiān)各類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生標(biāo)器械物品效果監(jiān)使用中的液含菌量≤100cfu/ml，致病性微生物不得檢出紫外線效果的監(jiān)將紫外線強(qiáng)度計(jì)置于所測(cè)紫外線燈管的正中垂直1米處，開燈格；使用中紫外線燈管輻照強(qiáng)度≥70μW/cm2為合格。餐具效果的監(jiān)利用滅菌濾紙片于后、使用前進(jìn)行檢測(cè)，如細(xì)菌總數(shù)≤衛(wèi)生潔具效果監(jiān)未檢出致病菌、HbsAg污物處理效果檢 不得檢出致病微生際訓(xùn)練第三 無菌技37無菌持物鉗的使 無菌容器的使 （一）無菌持物鉗的存放：液浸沒軸節(jié)以上2~3cm或鑷子長度（二）（三）穿脫（四）（五）（六）第四 技（一）區(qū)域的劃分及要一、病區(qū)的管（一）傳染病區(qū)單位的設(shè)以患者為單位以病室為單（二）工作區(qū)域的劃分及要（三）遵循原則，加強(qiáng)知識(shí)教二、原三、種類及措（一）嚴(yán)密（strict（二）呼吸道（三）腸道（四）接觸（contact（五）血液-體液（blood-bodyliquid（六）昆蟲（insect（七）保護(hù)性（protective四、技術(shù)操作（一）使用、帽注意：紗布使用2~4h應(yīng)更換；潮濕應(yīng)立即更換；每次接觸嚴(yán)密患者