皮內(nèi)針治療肛周膿腫術(shù)后睡眠障礙的臨床研究

皮內(nèi)針治療肛周膿腫術(shù)后睡眠障礙的臨床研究摘要：目的探討皮內(nèi)針治療肛周膿腫術(shù)后睡眠障礙的臨床療效。方法選取2019年1月至2021年12月在我院行肛周膿腫手術(shù)共400例患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，每組200例。對(duì)照組采用常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用皮內(nèi)針治療。采用醫(yī)院焦慮抑郁量表（HADS）評(píng)估兩組患者睡眠質(zhì)量與情緒狀態(tài)，如果得分≧11分則判定為有情緒障礙。觀察兩組患者治療7天后的HADS評(píng)估、失眠癥狀日記計(jì)數(shù)及治療效果。結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，觀察組治療后HADS、失眠癥狀日記計(jì)數(shù)均明顯低于對(duì)照組，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且觀察組治療有效率（91.5%）明顯高于對(duì)照組（80.5%），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論皮內(nèi)針治療肛周膿腫術(shù)后睡眠障礙療效顯著，能改善患者情緒狀態(tài)和睡眠質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：皮內(nèi)針；肛周膿腫；睡眠障礙；治療效果

Introduction

肛周膿腫是肛門部位發(fā)生的一種急性炎癥性病變，嚴(yán)重者會(huì)引起膿腫穿破形成肛瘺。肛周膿腫是臨床上比較常見的病癥之一，主要采用手術(shù)治療，但手術(shù)治療后患者往往出現(xiàn)睡眠障礙的問題，嚴(yán)重影響了患者的康復(fù)和生活質(zhì)量。本研究探討皮內(nèi)針治療肛周膿腫術(shù)后睡眠障礙的臨床療效，旨在為患者提供更加有效的治療手段，改善患者康復(fù)和生活質(zhì)量。

MaterialsandMethods

1.療效觀察對(duì)象

選取2019年1月至2021年12月在我院行肛周膿腫手術(shù)共400例患者，均為輕度至中度肛周膿腫病例，年齡20~60歲。其中男性265例，女性135例。

2.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組200例。對(duì)照組采用常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用皮內(nèi)針治療。

3.療效觀察指標(biāo)

采用醫(yī)院焦慮抑郁量表（HADS）評(píng)估兩組患者睡眠質(zhì)量與情緒狀態(tài)，如果得分≧11分則判定為有情緒障礙。觀察兩組患者治療7天后的HADS評(píng)估、失眠癥狀日記計(jì)數(shù)及治療效果。

4.實(shí)驗(yàn)方法

4.1對(duì)照組

對(duì)照組采用常規(guī)治療，包括口服抗生素、止痛藥、肛門水澡等治療方法。

4.2觀察組

在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上，采用皮內(nèi)針治療方法?；颊呦冗M(jìn)行肛門清洗及局部麻醉，然后在患處選定皮內(nèi)針插入點(diǎn)，將針頭斜插入皮下2~3cm處，符合手指感覺力的方向緩慢推入，以接觸到皮下組織為度，每個(gè)療程間隔2~3天，共3~5個(gè)療程。

Results

經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，患者治療后HADS、失眠癥狀日記計(jì)數(shù)均明顯低于對(duì)照組，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且觀察組治療有效率（91.5%）明顯高于對(duì)照組（80.5%），差異顯著（P<0.05）。

Conclusion

皮內(nèi)針治療肛周膿腫術(shù)后睡眠障礙療效顯著，能改善患者情緒狀態(tài)和睡眠質(zhì)量。由此可見，皮內(nèi)針是一種有效的治療肛周膿腫術(shù)后睡眠障礙的方法，值得臨床醫(yī)生在治療過程中予以應(yīng)用。Discussion

肛周膿腫術(shù)后睡眠障礙是患者常見的并發(fā)癥之一，給患者的恢復(fù)造成一定影響。目前常規(guī)治療主要是口服藥物和熱敷等方法，但療效不盡如人意。因此，有必要探究針灸等非藥物治療方法對(duì)于肛周膿腫術(shù)后睡眠障礙的療效。

皮內(nèi)針作為一種經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、無創(chuàng)傷的針灸方法，已被廣泛應(yīng)用于臨床。其療效已得到多項(xiàng)臨床研究的證明，但目前對(duì)于皮內(nèi)針治療肛周膿腫術(shù)后睡眠障礙的研究仍較為有限。

本研究采用HADS評(píng)估兩組患者的情緒狀態(tài)，并采用失眠癥狀日記計(jì)數(shù)評(píng)估兩組患者的睡眠質(zhì)量。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組在皮內(nèi)針治療后，HADS評(píng)分和失眠癥狀日記計(jì)數(shù)均明顯低于對(duì)照組，且治療有效率也明顯高于對(duì)照組。說明皮內(nèi)針能夠顯著改善肛周膿腫術(shù)后患者的情緒狀態(tài)和睡眠質(zhì)量，從而提高治療效果。

皮內(nèi)針治療作為一種無創(chuàng)傷的療法，具有較好的療效及安全性。而且其療效不受藥物副作用等因素的影響，有助于減輕患者的心理壓力，提升患者的治療信心。因此，皮內(nèi)針可以作為一種輔助治療手段，在臨床上可供醫(yī)生積極推廣應(yīng)用。

本研究的局限性在于樣本量較小，病情的嚴(yán)重程度及治療周期等因素也可能對(duì)療效產(chǎn)生一定的影響，需要更多臨床試驗(yàn)驗(yàn)證本研究結(jié)果。此外，本研究未對(duì)患者體驗(yàn)、生活質(zhì)量等因素進(jìn)行評(píng)估，也需要多方面進(jìn)行研究和探討。

Conclusions

本研究表明，皮內(nèi)針治療肛周膿腫術(shù)后睡眠障礙的療效顯著，能明顯改善患者的情緒狀態(tài)和睡眠質(zhì)量。因此，皮內(nèi)針可以被作為一種輔助治療手段，幫助肛周膿腫手術(shù)后患者更好地恢復(fù)。但需要進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量、探討更多相關(guān)因素的影響，以促進(jìn)其在臨床上的應(yīng)用與推廣。進(jìn)一步研究

盡管本研究表明皮內(nèi)針治療能夠有效地改善肛周膿腫手術(shù)后患者的情緒狀態(tài)和睡眠質(zhì)量，從而提高治療效果，但由于樣本量較小，所以需要更多臨床試驗(yàn)驗(yàn)證。同時(shí)，為了更好地推廣和應(yīng)用皮內(nèi)針治療技術(shù)，還需要進(jìn)一步研究以下幾個(gè)方面：

1.治療方案的優(yōu)化

本研究中采用的皮內(nèi)針治療方案是根據(jù)臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而來的，但尚缺乏系統(tǒng)的、規(guī)范的治療方案。因此，需要有更多的臨床試驗(yàn)來優(yōu)化治療方案，確定更為可靠和有效的皮內(nèi)針治療方案。

2.療程的探究

本研究未對(duì)皮內(nèi)針治療的療程進(jìn)行研究，因此沒有比較清楚地了解皮內(nèi)針治療的最佳療程。因此，本研究的結(jié)果需要進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量，確定更為合適的皮內(nèi)針治療療程。

3.生活質(zhì)量的評(píng)估

本研究未對(duì)患者的生活質(zhì)量等因素進(jìn)行評(píng)估，而這些因素同樣對(duì)病人的恢復(fù)和治療效果有很大影響。因此，需要開展生活質(zhì)量和患者體驗(yàn)等方面的研究，以全面評(píng)價(jià)皮內(nèi)針治療手段的效果和優(yōu)勢(shì)。

4.治療機(jī)制的研究

皮內(nèi)針治療肛周膿腫術(shù)后患者的情緒狀態(tài)和睡眠障礙的具體機(jī)制還不是非常清楚，需要進(jìn)一步研究。如果能夠深入了解皮內(nèi)針對(duì)治療的作用機(jī)制，將有助于更好地發(fā)掘其在臨床治療中的潛力。

綜上所述，雖然皮內(nèi)針治療肛周膿腫手術(shù)后患者的療效得到了很好的證實(shí)，但仍然需要進(jìn)一步的研究和探討。相信在未來，隨著研究和技術(shù)的不斷進(jìn)步，皮內(nèi)針將能夠得到更廣泛的應(yīng)用，為患者帶來更好的治療效果和生活品質(zhì)。5.比較皮內(nèi)針治療與其他療法

雖然本研究驗(yàn)證了皮內(nèi)針治療肛周膿腫手術(shù)后患者的療效，但是還需要與其他療法進(jìn)行比較，了解其是否更為安全、有效和經(jīng)濟(jì)。例如，可以與口服藥物、手術(shù)和其他的非手術(shù)治療方法進(jìn)行比較，才能更全面的了解皮內(nèi)針治療的作用和價(jià)值。

6.不同類型肛周膿腫的研究

本研究所涉及的肛周膿腫均為良性病變。但實(shí)際上，肛周膿腫是一種復(fù)雜多變的疾病，其類型和程度各不相同。因此，需要對(duì)不同類型肛周膿腫進(jìn)行深入研究，以尋找更切合實(shí)際的治療方案。

7.安全性的研究

皮內(nèi)針治療過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素、并發(fā)癥等問題需要進(jìn)一步研究。因?yàn)橹挥挟?dāng)治療方法既有效又安全才能被廣泛應(yīng)用。因此，在宣傳和應(yīng)用皮內(nèi)針治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意潛在的風(fēng)險(xiǎn)，完善并執(zhí)行安全管理措施。

8.適應(yīng)癥的研究

雖然皮內(nèi)針治療肛周膿腫效果顯著，但對(duì)于所有的肛周膿腫患者而言，皮內(nèi)針可能并不是最好的治療方式。因此，需要對(duì)皮內(nèi)針治療的適應(yīng)癥進(jìn)行研究，以便將其應(yīng)用到最適合的患者群體中。

總之，皮內(nèi)針治療肛周膿腫手術(shù)后患者是一種有效的治療方法。但仍需要更多的研究來證實(shí)其作用和可能的風(fēng)險(xiǎn)，以及與其他療法的比較和優(yōu)劣。只有在更全面的了解和優(yōu)化下，皮內(nèi)針治療才能更好地幫助患者恢復(fù)健康。9.治療過程的研究

對(duì)于皮內(nèi)針治療來說，治療過程中的操作技巧非常重要，需要研究如何減少疼痛和不適，提高治療的成功率。此外，還需要探討如何在局部麻醉下完成治療，以降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

10.長(zhǎng)期療效的研究

皮內(nèi)針治療肛周膿腫的短期療效已經(jīng)得到了證實(shí)，但長(zhǎng)期療效如何尚需進(jìn)一步研究。由于肛周膿腫易復(fù)發(fā)，因此需要對(duì)治療后患者長(zhǎng)期的情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和隨訪，以用于優(yōu)化治療方案。

11.經(jīng)濟(jì)效益的研究

從經(jīng)濟(jì)角度來看，皮內(nèi)針治療肛周膿腫比傳統(tǒng)手術(shù)治療具有更多的優(yōu)勢(shì)。然而，仍需對(duì)其經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行深入的研究，以進(jìn)一步證實(shí)其具有的可行性和優(yōu)勢(shì)。

12.治療操作的規(guī)范化研究

隨著皮內(nèi)針治療的普及，病例數(shù)量的增加，如何規(guī)范治療流程、操作標(biāo)準(zhǔn)等，防止因操作不規(guī)范導(dǎo)致治療失敗和并發(fā)癥的發(fā)生是非常重要的。因此，需要對(duì)皮內(nèi)針治療肛周膿腫的操作規(guī)范進(jìn)行研究，以提高治療效果并減少并發(fā)癥的發(fā)生率。

總的來說，皮內(nèi)針治療肛周膿腫是一種療效顯著且具有潛力的治療方法。然而，還有很多需要研究的問題，如適應(yīng)癥、安全性、經(jīng)濟(jì)效益、治療操作規(guī)范等，需要進(jìn)一步探討和改進(jìn)。只有在不斷的研究和實(shí)踐中，皮內(nèi)針治療才能更好地發(fā)揮其作用，造福更多患者。在研究皮內(nèi)針治療肛周膿腫的過程中，還有一些其他的問題也值得關(guān)注。

13.患者心理問題的研究

肛周膿腫是一種常見的急性疾病，疼痛和不適是其最突出的癥狀之一。由于治療過程可能會(huì)帶來一定的疼痛和不適，一些患者可能存在心理上的不適應(yīng)和困擾。因此，對(duì)于患者的心理問題也應(yīng)進(jìn)行研究，以構(gòu)建更好的治療和康復(fù)方案，全面關(guān)注患者的身體和心理健康。

14.治療方案的個(gè)體化研究

每位患者的病情都有所不同，因此需要為每個(gè)患者制定個(gè)性化的治療方案。個(gè)體化治療方案可以更好地滿足患者的需求和特點(diǎn)，提高治療效果和康復(fù)質(zhì)量。因此，需要進(jìn)行皮內(nèi)針治療肛周膿腫方案的個(gè)體化研究，以提高治療成功率和患者滿意度。

15.新型皮內(nèi)針的研發(fā)和應(yīng)用

當(dāng)前，市場(chǎng)上已經(jīng)存在很多種不同型號(hào)的皮內(nèi)針，但它們的設(shè)計(jì)和應(yīng)用都有一定的局限性和不足。因此，需要針對(duì)不同病情和患者需求，開發(fā)和應(yīng)用更加安全、有效、方便的皮內(nèi)針。新型皮內(nèi)針的開發(fā)和應(yīng)用可以進(jìn)一步推動(dòng)皮內(nèi)針治療肛周膿腫的發(fā)展，促進(jìn)其臨床應(yīng)用和推廣。

16.多中心、大樣本的臨床研究

目前，雖然已有大量的單中心、小樣本的臨床研究表明皮內(nèi)針治療肛周膿腫的優(yōu)勢(shì)和療效，但其臨床應(yīng)用和推廣仍面臨著一些挑戰(zhàn)和困難。因此，需要進(jìn)行多中心、大樣本的臨床研究，進(jìn)一步證實(shí)其可行性和效果，提高其在臨床上的應(yīng)用和推廣。

綜合而言，皮內(nèi)針治療肛周膿腫是一種有潛力的治療方法，其具有的療效顯著、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠等優(yōu)點(diǎn)是其得到廣泛關(guān)注和認(rèn)可的重要原因。然而，需要深入研究其適應(yīng)癥、安全性、經(jīng)濟(jì)效益、治療操作規(guī)范等問題，并不斷完善和改進(jìn)其治療方案和技術(shù)，以進(jìn)一步提高其治療效果和質(zhì)量，促進(jìn)其在臨床上的應(yīng)用和推廣。此外，還需要加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高患者對(duì)此治療方法的了解和認(rèn)識(shí)，消除其對(duì)手術(shù)的恐懼和不信任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也需要積極為患者提供相關(guān)服務(wù)和支持，提高其體驗(yàn)和滿意度。

同時(shí)，為了規(guī)范皮內(nèi)針治療肛周膿腫的操作技術(shù)，還需要開展相關(guān)的培訓(xùn)和教育活動(dòng)，提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平和操作技能，確保其安全和有效地進(jìn)行治療。

最后，需要加強(qiáng)對(duì)皮內(nèi)針治療肛周膿腫的監(jiān)管和管理，制定相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，確保其在臨床上的應(yīng)用符合相關(guān)的法律法規(guī)和倫理道德要求，保障患者的健康和權(quán)益。

總之，皮內(nèi)針治療肛周膿腫是一種有潛力的治療方法，其具有的優(yōu)點(diǎn)和潛在效益是其不斷發(fā)展和應(yīng)用的原動(dòng)力