神經(jīng)心理學(xué)量表

神經(jīng)心理學(xué)量表神經(jīng)心理學(xué)量表PAGEPAGE10/40附表附表一：簡(jiǎn)易智能量表評(píng)測(cè)（MMSE）序號(hào) 評(píng)價(jià)項(xiàng)目

得分：正確=1錯(cuò)誤=0請(qǐng)說出今年的年份？ 1□ 0□現(xiàn)在是什么季節(jié)？ 1□ 0□現(xiàn)在是幾月份？ 1□ 0□今天是幾號(hào)？ 1□ 0□今天是星期幾？ 1□ 0□這是什么城市（城市名）？ 1□ 0□這是什么區(qū)（城區(qū)名）？ 1□ 0□住在什么街道？ 1□ 0□這是第幾層樓？ 1□ 0□這是什么地方（地址、門牌號(hào)）？ 1□ 現(xiàn)在我告訴您三種東西的名稱，我說完后請(qǐng)您重復(fù)一遍。請(qǐng)您記住這三種東西，過一會(huì)兒我還要問您（鐘。（告訴）皮球 1□ 0□國(guó)旗 1□ 0□樹木 1□ 0□現(xiàn)在請(qǐng)您算一算，從100中減去7，然后從所得的數(shù)算下去，請(qǐng)您將3每減一個(gè)7后的答案告訴我，直到我說“?！睘橹梗?00減7等于93 1□ 0□93減7等于86 1□ 0□86減7等于79 1□ 0□79減7等于72 1□ 0□72減7等于65 停止！ 1□ 0□序號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目序號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目錯(cuò)誤=04現(xiàn)在請(qǐng)您說出剛才我讓您記住的是那三種東西？皮球1□0□國(guó)旗1□0□樹木1□0□5（檢查者出示自己的手表）請(qǐng)問這是什么？1□0□（檢查者出示自己的鉛筆）請(qǐng)問這是什么？1□0□6請(qǐng)您跟我說“四十四只石獅子”1□0□78（檢查者給受試者一張卡片，上面寫著“請(qǐng)閉上您的眼睛請(qǐng)您念一念這句話，并按上面的意思去做。我給您一張紙，請(qǐng)您按我說的去做?，F(xiàn)在開始：1□0□1□0□用右手拿著這張紙1□0□用兩只手把它對(duì)折起來·1□0□放在您的左腿上9請(qǐng)您給我寫一個(gè)完整的句子1□1□0□0□101□0□（出示圖案）請(qǐng)您照著這個(gè)樣子把它畫下來文盲（未受教育）17（）20（年限＞6）24總分：請(qǐng)閉上您的眼睛簡(jiǎn)易只能精神狀態(tài)量表MMSE導(dǎo)語鼓勵(lì)。我現(xiàn)在要問您一些問題，來檢查您的注意力和記憶力，大多數(shù)問題很容易。1、定向力1±1請(qǐng)依次提問：“您能告訴我這是什么城市嗎？（街？我們現(xiàn)在在哪里？我們?cè)趲讟?？）”?2、即刻回憶西，因?yàn)閹追昼姾笠賳柲?。皮?國(guó)旗 樹木說出三樣?xùn)|西的名字，每樣?xùn)|西一秒鐘“皮球”“國(guó)旗”“樹木”要求病人重復(fù)一遍。只允許試講一遍，不要求按物品次序回答，根據(jù)第一遍回答內(nèi)容打分，然后糾正錯(cuò)誤，最多學(xué)習(xí)5次，但不能更改本次得分。3、計(jì)算力和注意力1007，7711時(shí)檢測(cè)被試者注意力，不要重復(fù)被試者的答案，不能用筆算。4、延遲回憶現(xiàn)在告訴我，剛才我要您記住的三樣?xùn)|西是什么皮球 國(guó)旗 樹木15、命名6、復(fù)述現(xiàn)在我要說一句話，請(qǐng)您跟著我清楚地重復(fù)一遍。四十四只石獅子錯(cuò)誤=0 正確=1要求病人跟著你重復(fù)一句話。只許說一遍，所以要求咬字清楚。7、閱讀閱讀、語言理解請(qǐng)您讀出來再照著所寫的去做“閉上您的眼睛”出示卡片錯(cuò)誤=0 正確=18、語言理解、失將紙放在您的左腿上將紙對(duì)折不要重復(fù)說明或者示范。當(dāng)按正確的順序做時(shí)，每個(gè)動(dòng)作才算正確。每個(gè)正確的19、語言表達(dá)請(qǐng)您寫一句完整的句子。句子必須有主語、動(dòng)詞、有意義。﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍記下此敘述句子的全文10、 結(jié)構(gòu)模仿——視空間覺這是一張圖，（出示卡片）請(qǐng)您在空格中照樣把它準(zhǔn)確的花出來評(píng)分：五邊形要有5個(gè)邊和5個(gè)清楚的角。兩個(gè)五邊形交叉處形成菱形錯(cuò)誤=0 正確=1附表二：漢密爾頓抑郁量表（HAMD）1． 抑郁情緒0123410．精神性焦慮012342． 罪惡感0123411．軀體性焦慮012343． 自殺0123412．胃腸道癥狀0124． 入睡困難01213．全身癥狀0125． 睡眠不深01214．性癥狀0126． 早醒01215．疑病012347． 0123416．體重減輕0128． 遲緩0123417．自知力0129． 激越01234圈出最適合病人的分?jǐn)?shù)圈出最適合病人的分?jǐn)?shù)圈出最適合病人的分?jǐn)?shù)圈出最適合病人的分?jǐn)?shù)HAMD54：0=無，1=輕度，2=中度，3=重度32：0=無，1=輕—中度，3=重度抑郁情緒：1=只有問道時(shí)才訴述，2=在訪談時(shí)自然訴述，3=不用語言也可以從表情﹑姿勢(shì)﹑（）幾乎完全表現(xiàn)為這種情緒。罪惡感：1=責(zé)備自己，感到自己連累別人，2=以往的過失或錯(cuò)誤，4=罪惡妄想伴隨指責(zé)或威脅性幻覺。3=消極（自殺）觀念，4=有自殺行為。（初段失眠1=（，2=主訴每晚均有入睡困難。(5)（中段失眠1=2=半夜（12）來（不包括上廁所。早醒（末段失眠1=1（平時(shí)的習(xí)慣）自發(fā)的直接或間接表達(dá)對(duì)活動(dòng)工作或?qū)W334）遲緩（指思想和語言緩慢，注意力難以集中，主動(dòng)性減退1=回答問題。激越：1=檢查時(shí)有心神不安，2=明顯精神不定或小動(dòng)作多，3檢查中曾起立，4=搓手慮，4=明顯驚恐（﹑腹瀉﹑腹脹﹑呃逆﹑腹﹑心悸﹑心痛﹑過渡換氣和嘆氣﹑尿頻和出汗：1=輕度，2=中度，又肯定嚴(yán)重影響生活或人催促或請(qǐng)求或需要應(yīng)用瀉藥或助消化藥。全身癥狀：1=四肢 背部或頸部沉重感，背痛﹑頭痛﹑肌肉痛，全身力或疲倦，2=癥狀明顯性癥狀（指性欲減退，月經(jīng)紊亂等123該項(xiàng)對(duì)受試者不合適（不計(jì)入總分）幻覺的疑病妄想體重減輕：按照病史評(píng)定:1=病人訴述可能有體重減輕，2=又肯定的體重1kg食過差﹑環(huán)境問題﹑工作太忙﹑病毒感染或需要休息，2=完全否認(rèn)有病。治療前順序治療前順序調(diào)查內(nèi)容Hachinski缺血總積分是否1突然起病202階梯式惡化（癡呆）103波動(dòng)性病程（病情時(shí)好時(shí)壞）204夜間意識(shí)障礙105人格相對(duì)保留106情緒低落107軀體主訴（頭痛、耳鳴、眩暈等）108情感失控109高血壓或高血壓病史1010中風(fēng)病史2011動(dòng)脈粥樣硬化征象1012局灶性神經(jīng)癥狀2013局灶性神經(jīng)體征20（評(píng)分≥7分者為血管性癡呆 56分為混合性癡呆≤4分為老年性癡呆）附表四：日常生活能力量表（ADL）分?jǐn)?shù)檢測(cè)內(nèi)容 自己能完成有些困難自己能完

需要他人幫助

自己完全不能做自己搭公共汽車1□2□3□4□步行外出1□2□3□4□做飯1□2□3□4□做家務(wù)1□2□3□4□吃藥1□2□3□4□吃飯1□2□3□4□穿衣服，脫衣服1□2□3□4□梳頭，刷牙1□2□3□4□洗衣服1□2□3□4□室內(nèi)行走1□2□3□4□上下樓梯1□2□3□4□上下床，坐起、站立1□2□3□4□提水1□2□3□4□洗澡1□2□3□4□剪指（趾）甲1□2□3□4□購(gòu)物、逛街1□2□3□4□定時(shí)去廁所1□2□3□4□打電話1□2□3□4□處理自己的財(cái)務(wù)1□2□3□4□獨(dú)自在家1□2□3□4□日常生活能力量表（ActivityofdailylivingscaleLawton和Brody1969量表（Physicalself-maintenancescale,PSMS）和工具性日常生活活動(dòng)量表（InstrumentalActivitiesoflivingscale,IADL）主要用于評(píng)定被測(cè)試者得日常生活能力。共有20項(xiàng)：6澡8衣、使用交通工具、服藥和自理財(cái)務(wù)4234完成23分，功能下降＞26指導(dǎo)語:“現(xiàn)在我想問些有關(guān)您平常每天需要做的事情，我沒辦法做這些事？”1234評(píng)定注意事項(xiàng)：評(píng)定時(shí)按表格逐項(xiàng)詢問，如被試者因故不能回答或者不能正確回答（如癡呆或失語），則可根據(jù)家屬、護(hù)理人員等知情人的觀察評(píng)定。對(duì)日常生活能力量表應(yīng)該注意被檢測(cè)者是不為還是不能為，對(duì)不為者應(yīng)該詢問如果讓您知原因不能做的方可作為癡呆的診斷依據(jù)。附表五：血管性癡呆的中醫(yī)辨證量表(SDSVD)腎精虧虛記憶□近事遺忘（2）□遠(yuǎn)事遺忘（3）腰腿□腰酸（3）□腰酸腿軟（4）□腰脊酸痛（5）耳□耳鳴如蟬（2）□耳聾（3）□耳輪枯萎（4）盜汗□有（1）齒發(fā)□齒脫（4）尿及性□性功能減退（2）□陽痿（3）□尿后余瀝（5）□夜尿頻多（6）舌質(zhì)□舌淡（1）□舌尖紅（2）□舌瘦而紅干（3）□舌瘦而紅干多裂紋（4）舌苔□苔薄白少苔（1）□無苔（2）脈象□細(xì)弱（1）

虛證氣血虧虛記憶□近事遺忘（2）□遠(yuǎn)事遺忘（3）體態(tài)聲音□倦怠嗜臥（4）汗□自汗（4）二便□大便溏或初硬后溏（2）□小便自遺（3）□二便自遺（4）心悸□輕微活動(dòng)即心悸（2）□安靜時(shí)常心悸（3）面唇爪甲□蒼白（1）□蒼白變形（2）舌質(zhì)舌體□舌淡胖邊有齒痕或舌淡舌體萎縮（6）脈象□沉細(xì)或遲緩或脈虛（1）合計(jì)合計(jì)合計(jì)合計(jì)實(shí)證痰濁阻巧記憶瘀血阻絡(luò)記憶肝陽上亢記憶火熱內(nèi)盛記憶腑滯濁留記憶□近事遺忘（2）□近事遺忘（2）□近事遺忘（2）□近事遺忘（2）□近事遺忘（2）□遠(yuǎn)事遺忘（3）□遠(yuǎn)事遺忘（3）□遠(yuǎn)事遺忘（3）□遠(yuǎn)事遺忘（3）□遠(yuǎn)事遺忘（3）神情疼痛神情神情大便□表情淡漠或少□痛處不移（4）□性情急躁（3）□心煩（2）□干結(jié)（2）言寡語（2）□神情呆滯或反應(yīng)遲鈍或嗜睡(3)□痛如針刺（6）□不爽（2）□23解（3）□4日或5日未□6解（7）痰爪甲面面目排便時(shí)間□口多粘涎（2）□咯痰或嘔吐痰涎（3）□面紅目赤（2）□延長(zhǎng)≧15分鐘（5）頭面色頭呼吸腹□頭昏（1）□臉下青黑（2）□頭暈（3）□聲高氣粗或氣促□腑滿（2）□頭昏重（2）□口唇紫暗（4）□口唇紫暗且面色晦暗（6）□頭暈?zāi)垦＃?）（2）□呼吸氣臭或口臭（3）□腹脹（3）□腹脹且痛（4）體態(tài)舌質(zhì)耳發(fā)熱食欲□體態(tài)臃腫（5）□舌下脈絡(luò)瘀張青紫（3）□有（1）□青紫（7）實(shí)證實(shí)證合計(jì)合計(jì)（1）合計(jì)合計(jì)合計(jì)痰濁阻巧舌苔瘀血阻絡(luò)脈象肝陽上亢目火熱內(nèi)盛口腑滯濁留舌苔□膩或水滑（6）□沉弦細(xì)（1）□目干澀（1）□口唇干紅或口□厚膩（4）□厚膩或膩濁（7）□沉弦遲（2）□澀或結(jié)代（3）□目脹（2）苦（2）□渴喜冷飲（4）□黃厚膩（5）□口舌生瘡或痔瘡腫痛（6）舌體附加分口尿脈象□胖大（3）□胖大多齒痕□高粘滯血癥（5）□口苦咽干（2）□尿黃（1）□尿短赤熱（2）□滑（1）（4）脈象肢體舌質(zhì)□滑或濡（1）□筋惕肉跳（2）□舌紅（3）□舌紅絳（4）舌質(zhì)□舌紅（1）舌苔□灰黑干燥（4）舌苔□苔黃（1）脈象□數(shù)大有力或弦數(shù)或滑數(shù)（1）脈象□弦滑或細(xì)數(shù)血管性癡呆的中醫(yī)辨證量表（SVSVD）導(dǎo)語1、量表中將血管性癡呆分為7個(gè)證候，即腎精虧虛、痰濁阻竅、瘀血阻絡(luò)、肝陽上亢、熱毒內(nèi)盛、腑滯濁留、氣血虧虛。2、各個(gè)證候中所選擇的辯證項(xiàng)目是不同的，所選項(xiàng)目?jī)?nèi)容均為公認(rèn)的對(duì)該證候有辯證意義的指標(biāo)3、同一項(xiàng)目下的各個(gè)指標(biāo)計(jì)量分值的高低表示其在該證候辯證中特征性的大小。有特征意義者計(jì)分高，有辯證意義但特征性不強(qiáng)者計(jì)分低。4、該量表應(yīng)在病人舒適，情緒穩(wěn)定的情況下，通過四診及看護(hù)者同類項(xiàng)目不得重復(fù)計(jì)分。5、各項(xiàng)目所得分值相加即為該證候的計(jì)分，最高分為30分，計(jì)分值的高低表示該證在證候組合中所占比較的大小。6輕度，≥15-22分為中度，≥23-30分為重度。附表六：臨床癡呆評(píng)定（ClinicalDementiaRating,CDR）項(xiàng)目 無CDR0 可疑CDR0.5輕度CDR1.0 中度CDR2.0 重度CDR3.0 評(píng)分輕度、持續(xù)的健中度記憶缺損、

嚴(yán)重記憶缺損，無記憶力缺損 能記住過去非嚴(yán)重記憶力忘對(duì)事情能部對(duì)近事遺忘突記憶力 或只有輕度不 常熟悉的事情，失僅存片段分回憶“良出有礙日?；詈愣ǖ慕⊥?新發(fā)生的事情記憶性”健忘 動(dòng)則很快遺忘時(shí)間定向有中度困難，對(duì)進(jìn)行定向力尚完整， 通常對(duì)時(shí)間不能完全正確定 檢查的人物和定向力 僅時(shí)間定向有 能定向常有地僅有人物定向 地點(diǎn)能定向?qū)p微的困難 點(diǎn)失定向所處地理位置可能有失定向能很好解決日判斷力的行為和業(yè)績(jī)力作出良好的判斷

在處理復(fù)雜的僅在解決問題、問題方面有中辨別事物間的度困難:對(duì)社會(huì)異同點(diǎn)上有輕和社會(huì)交往的存不能獨(dú)立進(jìn)行

在處理問題、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)上不能作出判斷，有嚴(yán)重?fù)p害;對(duì)或不能解決問社會(huì)和社會(huì)交題往的判斷力通常有損害不能獨(dú)立進(jìn)行社交活動(dòng)社會(huì)活 在這些方面志愿者和參加

從事其中部分動(dòng)社交活動(dòng)能獨(dú)立進(jìn)行

輕度障礙

表現(xiàn)正常

稍差 太差和需用智力的愛好興趣均很好保持

家庭活動(dòng)輕度家庭生活愛好障礙是肯定的和需用智力的放棄難度大的興趣輕度障礙 家務(wù)放棄復(fù)雜的愛好和興趣

僅能做簡(jiǎn)單家務(wù);興趣非常有喪失有意義的限，且不能很好室內(nèi)活動(dòng)堅(jiān)持能力完全有能力自完全有能力自我照料我照料需要督促在穿著、衛(wèi)生、個(gè)人料理需要私人財(cái)務(wù)保管很多幫助；經(jīng)常方面需要幫助二便失禁臨床癡呆評(píng)定（CDR）評(píng)分方法1、記憶為主要項(xiàng)目，其他5項(xiàng)為次要項(xiàng)目。2、CDR=M（記憶分）當(dāng)至少3個(gè)次要項(xiàng)目于記憶分相同時(shí)；32另一邊時(shí)；當(dāng)M=0.530時(shí)，CDR=0.53、CDR≠M(fèi)(記憶分)3個(gè)或多個(gè)次要項(xiàng)目分?jǐn)?shù)大于或小于M分?jǐn)?shù)；當(dāng)M=0.53=1是，CDR=1;當(dāng)M=0。2=0.5時(shí)，CDR、附表七畫鐘測(cè)試（ClockDrawingTest,CDT）操作方法：82012820評(píng)分方法：評(píng)價(jià)畫鐘的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分 畫好一個(gè)封閉的圓分 12個(gè)數(shù)字均沒有漏掉分 數(shù)字的位置及順序準(zhǔn)確分 將指針置于正確位置附表八阿爾茨海默病評(píng)定量表——認(rèn)知部分1、單詞回憶測(cè)試：2110次10個(gè)詞都念完之后，請(qǐng)被試者回憶他念過的詞。共進(jìn)行三次閱讀和回憶試驗(yàn)?；貞洺龅膯卧~畫√，未回憶出的單詞畫×。評(píng)分三次試驗(yàn)中未回憶起來的單詞的平均數(shù)。治療前三次試驗(yàn)中未回憶起來的單詞平均數(shù)＿＿＿＿治療12周后三次試驗(yàn)中未回憶起來的單詞平均數(shù)＿＿＿＿隨訪時(shí)三次試驗(yàn)中未回憶起來的單詞平均數(shù)＿＿＿＿2、物體和手指命名121花長(zhǎng)在花園里的2沙發(fā)用來坐的3毽子小朋友踢著玩的4破浪小朋友玩的一種樂鼓器5錢包裝鈔票用的6口琴7哨子吹的時(shí)候能發(fā)出聲音8鉛筆用來寫字的9剪刀可以把紙分開的10梳子用在頭發(fā)上的1113聽診器拇指醫(yī)生用來檢查您的心臟的1214漏斗小手用來倒水的15食指16指中指17無名指0=0-2件物體命名不正確 1=3-5件物體命名不正確2=6-8件物體命名不正確 3=9-11件物體命名不正確4=12-14物體命名不正確 5=15-17件物體命名不正得分＿＿＿＿3、指令1-545行評(píng)定。后面指令正確也應(yīng)判為正確。評(píng)分=指令錯(cuò)誤的項(xiàng)數(shù)1-握拳指天花板，然后指向地板將鉛筆放在卡片的上面，然后將其放回去把手表放在鉛筆的另一邊，并且把卡片翻過來直閉著眼睛0=12=23=34=45=所有5項(xiàng)指令均錯(cuò)誤 得分＿＿＿＿4、結(jié)構(gòu)性練習(xí)大小的變化及線條之間的小缺口均不算錯(cuò)。每一幅圖的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：圓形：封閉的曲線圖形兩個(gè)重疊的矩形似。尺寸大小不同不算錯(cuò)。菱形：圖形必須為四條邊，方向明顯，頂角分別在頂部和底部，四條邊的長(zhǎng)度必須近似。立方體：圖形必須是三維結(jié)構(gòu)，其正面的方向應(yīng)該正確，內(nèi)部線條必須正確連于頂角之間。背面的線條應(yīng)該近似平行。0=4幅圖全部正確1=12=23=34=45=未作圖；刻寫；只有一部分圖形；用文字代替圖形得分＿＿＿＿123結(jié)構(gòu)性練習(xí)附圖45、意向性練習(xí)準(zhǔn)備一張紙，一個(gè)信封和一支鉛筆。指導(dǎo)語：“我們希望您假裝已經(jīng)給自己寫好一封信。請(qǐng)接過這張紙，將它折疊起來，以便能裝進(jìn)信封，然后把紙放進(jìn)信封內(nèi)；再將信封封口，在信封上寫上寄給您自己的地址，然后告訴我們郵票該貼在哪兒?！边@項(xiàng)測(cè)試共包括五個(gè)部分（下劃線示）。如果被試者忘了部分要求，或遇到困難，則應(yīng)將遇到困難的那一步指令重復(fù)一次。若被試者不會(huì)做，那么請(qǐng)繼續(xù)往下，提醒再下一步的指令。第一次完整的指令之后，每一步指令只能再提醒一次。條目評(píng)分僅計(jì)算被試者不能正確操作的步驟數(shù)。評(píng)分=不能正確操作的步驟數(shù)＿＿＿＿疊信＿＿＿＿將信放進(jìn)信封內(nèi)＿＿＿＿將信封封口＿＿＿＿在信封上寫地址＿＿＿＿在貼郵票處作標(biāo)記評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):0=所有步驟操作正確1122334455得分＿＿＿＿6、定向力包括人物、星期、日期、月份、年份、季節(jié)、鐘點(diǎn)和地點(diǎn)。詢問每一1（=8）。允許：日期前后誤差112注意：人物可以問隨起來的親屬的名字，與親屬的關(guān)系等。評(píng)分=錯(cuò)誤項(xiàng)數(shù)＿＿＿＿人物＿＿＿＿日期（1）＿＿＿＿年份＿＿＿＿鐘點(diǎn)（前后誤差1個(gè)小時(shí)）＿＿＿＿星期＿＿＿＿月份＿＿＿＿季節(jié)（誤差在來臨前一周或已過去的季節(jié)過去兩周）＿＿＿＿地點(diǎn)（說出地點(diǎn)部分名稱也可以接受）得分＿＿＿＿7、單詞辨認(rèn)測(cè)試讓被試者學(xué)習(xí)12個(gè)單詞，要求大聲朗讀每個(gè)詞，并盡量記住（如有被試者不認(rèn)識(shí)的單詞由測(cè)試者念出，要求被試者大聲朗讀）。將12所學(xué)的單詞之一。試驗(yàn)的學(xué)習(xí)部分結(jié)束時(shí)，然后，測(cè)試者讓被試“這個(gè)單詞是我剛才給您看過的嗎？是不做同樣的指導(dǎo)。第三個(gè)單詞，測(cè)試者應(yīng)該說“這個(gè)呢？”如果被試者沒有記住這個(gè)任務(wù)（如讀單詞，而不是回答“是”或“否”），那么測(cè)試者應(yīng)該復(fù)述整個(gè)問題，或者再說一遍，并記錄提醒次數(shù)。指導(dǎo)語的次數(shù)。12⑵同時(shí)記錄測(cè)試指令提醒次數(shù)，以便記錄在第8項(xiàng)。⑶8-12項(xiàng)不要求被試者回答，測(cè)試者根據(jù)前面測(cè)試時(shí)的觀察來判斷。單詞辨認(rèn)測(cè)試表標(biāo)為黑色斜體的是原來所學(xué)過的單詞（主詞）。受試者的回答，畫√表示，計(jì)算陰影中√的個(gè)數(shù)（錯(cuò)誤數(shù)）。最大錯(cuò)誤分為12分。共進(jìn)行三次讀和辨認(rèn)試驗(yàn)。每次記錄錯(cuò)誤的單詞個(gè)數(shù)，同時(shí)記錄提醒被試者的次數(shù)用于第8項(xiàng)測(cè)試。治療前平均錯(cuò)誤數(shù)12平均錯(cuò)誤數(shù)＿＿＿＿隨訪時(shí)平均錯(cuò)誤數(shù)＿＿＿＿8、測(cè)試指令的回憶提示的次數(shù)為在第7項(xiàng)中的提示次數(shù)。如果被試者未能做出應(yīng)答，則表示忘記了指令。然后重復(fù)指令（“以前看過這個(gè)單詞嗎、或者這個(gè)單詞是個(gè)新詞嗎？”）詢問第4-24個(gè)單詞時(shí)都重復(fù)對(duì)第三個(gè)單詞的問法（“這個(gè)呢？”）記錄每一次回憶失敗的情況。0=被試者從不需要額外的提醒指令1122334456577得分＿＿＿＿9、口頭語言能力解性困難。指測(cè)試者是否能理解被測(cè)試者得表達(dá)。注意：高分（4-5）分只評(píng)定表述性語言能力受損，以至于幾乎無法順暢交流的被試者。0=沒有難以理解被試者的情況1=很輕-有1次缺乏可理解性的情況2=輕度-被試者存在可理解性困難的時(shí)間少于25%3=中度-被試者在25%-50%的時(shí)間內(nèi)存在語言可理解性困難4=中重度-被試者在50%以上的時(shí)間內(nèi)存在語言可理解性困難5=重度-說一兩個(gè)詞即中斷；說話雖流利，但內(nèi)容有空洞；緘默10、自發(fā)言語過程中找詞困難9不包括手指和物體命名的評(píng)定。0=在自發(fā)言語過程中無找詞困難的依據(jù)1=很輕-出現(xiàn)一兩次找詞困難，臨床意義不明顯234=中重度-頻繁缺詞，且無替代詞補(bǔ)充5=重度-幾乎完全喪失有內(nèi)容的單詞；聽起來言語空洞；說一兩個(gè)即中斷得分＿＿＿＿11、理解能力評(píng)定理解言語的能力。不包括對(duì)指令的反應(yīng)。指：被試者對(duì)測(cè)試者的表達(dá)是否能夠理解。0=無理解能力差的依據(jù)1=很輕-有一次理解錯(cuò)誤的情況2=輕度-有3-5次理解錯(cuò)誤的情況3=中度-需要多次重復(fù)和反復(fù)解說短語方能理解4=中重度-被試者僅偶爾作出正確的反應(yīng)，即：“是-否”的問題5=重度-被試者極少對(duì)問題作出適當(dāng)反應(yīng)，且非語言貧乏所致得分＿＿＿＿12、注意力集中/注意力渙散評(píng)定被無關(guān)刺激分散注意力和或由于思緒不暢或被試者沉湎于自己的思維中而需要再次告知正在進(jìn)行任務(wù)的頻率。0=無注意力不集中或注意力渙散的依據(jù)1=很輕-有1次注意力不集中22-3焉的征象3=中度-訪談中有4-5次注意力不集中4=中重度-訪談中很多時(shí)候注意力不集中和/或經(jīng)常注意力渙散5=重度-極其難以集中注意力，無數(shù)次出現(xiàn)注意力渙散，無法完成測(cè)試任務(wù)得分＿＿＿＿ADAS認(rèn)知部分總評(píng)分：＿＿＿＿阿爾茨海默病評(píng)定量表——認(rèn)知部分（ADAS-cog）導(dǎo)語1、單詞回憶測(cè)試指導(dǎo)語我給您出示一些詞卡，請(qǐng)您大聲朗讀，并且記住它，等看完后請(qǐng)您回憶剛才看過的詞卡都有哪些。10（共出示三次）21022、物體和手指命名12品及提示線索如下：高頻率詞沙發(fā)（玩具中的家具哨子吹的時(shí)候能發(fā)出聲音鉛筆用來寫字的中頻率次毽子小朋友踢的玩具梳子用在頭發(fā)上的低頻率詞聽診器醫(yī)生用來檢查您心臟的漏斗用來倒水的評(píng)分規(guī)則如下：（物品：指物體和被命名的手指）0=0-2件物體命名不正確 1=3-5件物體命名不正2=6-8件物體命名不正確 3=9-11件物體命名不正確4=12-14物體命名不正確 5=15-17件物體命名不正確3、指令1-51--握拳2--指天花板，然后指向地板3--將鉛筆放在卡片的上面，然后將其放回去4--把手表放在鉛筆的另一邊，并且把卡片翻過來5--用一只手的兩個(gè)手指在自己每一邊的肩膀上各拍兩下，同時(shí)要一直閉著眼睛進(jìn)行評(píng)定。0=12=23=34=45=所有5項(xiàng)指令均錯(cuò)誤指令正確也應(yīng)判為正確。4、結(jié)構(gòu)性練習(xí)評(píng)價(jià)復(fù)制四副幾何圖形的能力，從簡(jiǎn)單（圓）到復(fù)雜（立方體）。每次出示一幅圖?？雌饋砼c這一幅圖一樣?！泵糠鶊D允許被試者有兩次機(jī)會(huì)，可使用橡皮。若兩次均未能復(fù)制出，則應(yīng)繼續(xù)下一幅圖。一次出示的圖形是：1—圓形，直徑大約為2cm2—兩個(gè)重疊的矩形，一個(gè)垂直，一個(gè)水平3—長(zhǎng)軸垂直的菱形4—棱長(zhǎng)約為2cm的立方體，且所有內(nèi)部線條可見。大小的變化及線條之間的小缺口均不算錯(cuò)。每一幅圖的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：圓形：封閉的曲線圖形兩個(gè)重疊的矩形似。尺寸大小不同不算錯(cuò)。菱形：圖形必須為四條邊，方向明顯，頂角分別在頂部和底部，四條邊的長(zhǎng)度必須近似。立方體：圖形必須是三維結(jié)構(gòu)，其正面的方向應(yīng)該正確，內(nèi)部線條必須正確連于頂角之間。背面的線條應(yīng)該近似平行。0=4幅圖全部正確1=12=23=34=45=未作圖；刻寫；只有一部分圖形；用文字代替圖形5、意向性練習(xí)長(zhǎng)形信封和一支鉛筆。指導(dǎo)語：“我們希望您假裝已經(jīng)給自己寫好一封信。請(qǐng)接過這張紙，將它折疊起來，以便能裝進(jìn)信封，然后把紙放進(jìn)信封內(nèi)；再將信封封口，在信封上寫上寄給您自己的地址，然后告訴我們郵票該貼在哪兒。”這項(xiàng)測(cè)試共包括五個(gè)部分（下劃線示）。如果被試者忘了部分要求，或遇到困難，則應(yīng)將遇到困難的那一步指令重復(fù)一次。若被試者不會(huì)每一步指令只能再提醒一次。條目評(píng)分僅計(jì)算被試者不能正確操作的步驟數(shù)。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):0=所有步驟操作正確11223344556、定向力包括人物、星期、日期、月份、年份、季節(jié)、鐘點(diǎn)和地點(diǎn)。詢問每一1（=8）。允許：日期前后誤差112注意：人物可以問隨起來的親屬的名字，與親屬的關(guān)系等。7、單詞辨認(rèn)測(cè)試：讓被試者學(xué)習(xí)12個(gè)單詞，要求大聲朗讀每個(gè)詞，并盡量記?。ㄈ?/p>