2021年遼寧省葫蘆島市初級護(hù)師專業(yè)知識考試測試卷（附答案）

2021年遼寧省葫蘆島市專業(yè)知識初級醫(yī)護(hù)專業(yè)知識考試測試卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.患者男性，37歲?；顒?dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時(shí)，尿常規(guī)紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

2.下列哪項(xiàng)是腎癌的腎外表現(xiàn)（）A.A.血尿B.腰部鈍痛C.腰部隱痛D.腰腹部腫塊E.血沉快

3.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

4.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時(shí)腹部被撞，偶有腹墜，2小時(shí)前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時(shí)輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時(shí)終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

5.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見的病原菌為A.A.大腸肝菌B.腦膜炎奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.B型流感嗜血桿菌E.葡萄球菌

6.診斷不孕癥的關(guān)鍵是A.A.消除思想顧慮B.找出不孕癥的原因C.患者積極配合D.正確用藥E.健康指導(dǎo)

7.乳腺癌，癌腫侵犯乳房Cooper韌帶A.A.乳房皮膚“酒窩征”B.乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚潰爛E.乳房皮膚呈衛(wèi)星結(jié)節(jié)樣改變

8.患者，女性，直腸癌根治術(shù)后3天，人工肛門開放初期，宜協(xié)助患者采取的體位是A.A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.中凹臥位

9.不符合風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是（）A.A.游走性B.多發(fā)性C.主要累及大關(guān)節(jié)D.關(guān)節(jié)可發(fā)生畸形強(qiáng)直E.局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

10.急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)、酸堿紊亂不包括A.A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣

二、一、A1型題(10題)11.下列急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，病情最危重的是（）A.中上腹絞痛B.發(fā)熱38.5℃C.手足抽搐D.頻繁嘔吐E.代謝性堿中毒

12.患者因上消化道出血住院3天，今晨起感頭暈、心慌，查血壓80／60mmHg，脈搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，考慮最可能的原因是（）A.低血糖B.酸中毒C.繼續(xù)出血D.腎功能不全E.電解質(zhì)紊亂

13.硬膜外麻醉的婦科腹部手術(shù)病人去枕平臥的時(shí)間為（）A.2～4hB.4～6hC.6～8hD.8～10hE.10～12h

14.下列哪種食物或飲料有利于鐵劑的吸收A.咖啡B.茶C.皮蛋D.牛奶E.桔子

15.術(shù)后早期活動(dòng)的好處不包括A.減少肺部并發(fā)癥B.防止血栓形成C.促進(jìn)引流管通暢D.減少腹脹E.防止尿潴留

16.小兒腸套疊時(shí)大便的特點(diǎn)是A.血樣便B.果醬樣便C.黏液便D.柏油樣便E.白陶土樣便

17.小兒，女，48天。胎齡35周，出生體重20009，生后用嬰兒奶粉喂養(yǎng)，食欲佳，目前出現(xiàn)生理性貧血，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家長給小兒補(bǔ)充鐵劑的時(shí)間是（）A.出生后2周B.出生后1個(gè)月C.出生后2個(gè)月D.出生后4個(gè)月E.出生后6個(gè)月

18.呼吸衰竭患者禁用（）A.抗生素B.碳酸氫鈉C.嗎啡D.呋塞米E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

19.某女，26歲，因產(chǎn)后大出血而致急性腎衰竭，測得前一天尿量為200ml，嘔吐物250ml，估計(jì)今天補(bǔ)液量為A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.800mlE.500ml

20.對有面部紅斑的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，錯(cuò)誤的健康指導(dǎo)是（）A.經(jīng)常用清水洗臉，每天3次

B.避免使用化妝品

C.可外用皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)?/p>

D.禁止進(jìn)紫外線消毒室

E.可肥皂水清洗面部，每天3次

三、2.A3型題(10題)21.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)再次出血休克，此時(shí)最有效的藥物是（）

A.林格液B.新鮮血C.低分子右旋糖酐D.706代血漿E.麻黃素+10%葡萄糖

22.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

23.假設(shè)驚厥時(shí)發(fā)生窒息應(yīng)立即

A.吸出呼吸道內(nèi)分泌物進(jìn)行人工呼吸B.給予呼吸興奮藥C.報(bào)告醫(yī)生D.給予鎮(zhèn)靜藥E.氣管切開

24.首先應(yīng)做的檢查是

A.尿常規(guī)B.靜脈腎盂造影C.腎動(dòng)脈造影D.B超E.膀胱鏡

25.不符合該病的表現(xiàn)是（）。

A.血清壁細(xì)胞抗體陽性B.噯氣、反酸C.無規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

26.在對此病人的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）。A.A.保暖、給予吸氧

B.密切監(jiān)測生命體征

C.病人取仰臥位，便于腹腔液局限

D.迅速建立靜脈通道，同時(shí)準(zhǔn)備血液

E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

27.對該病人護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（）

A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

28.當(dāng)前不可能的護(hù)理診斷是

A.軀體活動(dòng)受限B.焦慮或恐懼C.組織灌注量減少D.潛在并發(fā)癥：休克E.知識缺乏

29.此病人休克達(dá)何種程度（）。

A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

30.護(hù)士迅速判斷病人的病情屬于（）A.A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.中毒性腦炎

四、3.A3型題(5題)31.診斷可能性最大為

A.完全流產(chǎn)B.習(xí)慣性流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.先兆流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)

32.如在治療過程中出現(xiàn)下墜，出血量增多，宮口可容一指，此時(shí)診斷為A.過期流產(chǎn)B.感染流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.不全流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)

33.下列有助于診斷的輔助檢查是（）

A.診斷性刮宮B.陰道鏡檢查C.宮頸刮片D.陰道分泌物涂片檢查E.盆腔B超檢查

34.責(zé)任護(hù)士給予護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不妥（）。A.A.絕對臥床休息

B.囑病人減少飲水量，以減輕心臟負(fù)擔(dān)

C.觀察心前區(qū)疼痛變化

D.鼻導(dǎo)管吸氧4～6L/分

E.繼續(xù)心電監(jiān)護(hù)并遵醫(yī)囑靜注利卡多因

35.病人向你咨詢，宜建議他（）。A.A.減少主食量B.靜脈滴注胰島素C.接受運(yùn)動(dòng)療法D.增加降糖藥劑量E.測血酮和尿酮

五、1.A1/A2型題(5題)36.患者從事每天的日常活動(dòng)即出現(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能分級應(yīng)為（）A.正常心功能B.心功能Ⅰ級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級

37.患者，女性，24歲，確診為慢性粒細(xì)胞白血病3年余。目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫大。護(hù)士為其提供的護(hù)理措施中，不妥的是

A.適當(dāng)限制活動(dòng)

B.預(yù)防各種創(chuàng)傷

C.盡量減少肌內(nèi)注射

D.保持鼻黏膜濕潤，清除鼻腔內(nèi)血痂

E.高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食

38.不符合猩紅熱特點(diǎn)的是

A.皮疹間皮膚正常B.口周蒼白圈C.楊梅舌D.帕氏線E.恢復(fù)期脫皮后無色素沉著

39.肝硬化患者服用口服藥物片劑應(yīng)研成粉末，其目的是

A.有利于提高藥物的生物利用度B.避免引起食管胃底靜脈曲張破裂出血C.減輕藥物的不良反應(yīng)D.加速藥物吸收速度E.便于下咽

40.面部三角區(qū)癤擠壓后易引起（）A.引起眼球后感染B.抗生素治療無效C.可并發(fā)上頜竇炎D.容易形成全身感染E.引起海綿狀靜脈竇炎

六、共用題干(5題)41.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

42.如果從血中查出抗SM抗體陽性，應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

43.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

44.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

45.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

參考答案

1.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

2.E腎癌的臨床表現(xiàn)有：血尿、腰痛（鈍痛、隱痛）、腰腹部腫塊和腎外表現(xiàn)的癥狀。血沉快就是腎外表現(xiàn)之一。

3.D風(fēng)濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動(dòng)脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

4.D孕婦人院時(shí)情況危重，胎盤早剝一旦確診，必須及時(shí)根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

5.B暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見病原菌為腦膜炎奈瑟菌。

6.B

7.A癌腫侵犯乳房Cooper韌帶，使之失去彈性、縮短，出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩征”。

8.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應(yīng)取左側(cè)臥位。

9.D風(fēng)濕熱經(jīng)治療關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)，不留強(qiáng)直或畸形。

10.A少尿期應(yīng)為高鉀，原因是腎功能受損不能排鉀，導(dǎo)致體內(nèi)鉀潴留。

11.C

12.C

13.C

14.E

15.C

16.B

17.C

18.C

19.C

20.E

21.B

22.C

23.A

24.A

25.D

26.C

27.C

28.C

29.A

30.C

31.D

32.C

33.D

34.B

35.C

36.C目前通用的心功能分級方法是美國紐約心臟病學(xué)會（NYHA）1928年提出的一項(xiàng)分級方案，主要是根據(jù)患者自覺的活動(dòng)能力劃分，共有四級。Ⅰ級：患者患有心臟病，但活動(dòng)量不受限制，平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；Ⅱ級：心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制，休息時(shí)無自覺癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸呼吸困難或心絞痛；Ⅲ級：心臟病患者的體力活動(dòng)明顯受到限制，小于平時(shí)一般活動(dòng)即可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重，其中Ⅱ級和Ⅲ級心功能是?？嫉闹R點(diǎn)。

37.D考慮患者目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫大，可能進(jìn)入了慢性粒細(xì)胞白血病的加速期，護(hù)理過程中應(yīng)注意多休息，補(bǔ)充營養(yǎng)，為避免嚴(yán)重出血，應(yīng)預(yù)防各種創(chuàng)傷，盡量減少肌內(nèi)注射，若鼻腔內(nèi)有血痂不可隨意清除，以免造成再出血。

38.A猩紅熱皮疹的疹間皮膚有充血。

39.B肝硬化失代償期門靜脈壓力增高，側(cè)支循環(huán)建立并開放。食管下段和胃底靜脈曲張是臨床上重要的側(cè)支循環(huán)之一，常因門靜脈壓力明顯增高、粗糙堅(jiān)硬食品機(jī)械損傷，或劇烈咳嗽、嘔吐致腹內(nèi)壓突然增高而引起曲張靜脈破裂，導(dǎo)致上消化道大出血，甚至危