高血壓中醫(yī)治療方案

【精品文檔】1高血壓---中醫(yī)治療方案23概述4高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。他心血6管疾病最常見(jiàn)、最主要的因素。我國(guó)的患病率低于國(guó)外，約為3％~10壓是一項(xiàng)很有價(jià)值的工作。11中醫(yī)古文獻(xiàn)中無(wú)高血壓病的名稱(chēng)，但有關(guān)高血壓病癥狀的記載，15述對(duì)現(xiàn)代防治高血壓病具有一定的指導(dǎo)作用。16現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)本病的臨床研究起步較早，50年代初，就有用單方，辨證施治逐漸【精品文檔】功等大量的報(bào)道，累計(jì)病例達(dá)2500例以24上。60~70年代中，全國(guó)各地為探求簡(jiǎn)捷、方便、療效好、副作用25少的治療方法，又進(jìn)行了各種外治法的探索，如針灸、推拿、氣功、保健、食療等31中，觀察中醫(yī)辨證分型與腎素——血管緊張素——醛固酮的關(guān)系較陰虛火旺者，腎素活34性及血管緊張Ⅱ明顯低于正常組，而血漿醛固酮?jiǎng)t明顯高于正常組。虛型又明β2微球蛋白含量的分析，發(fā)現(xiàn)過(guò)水和電解質(zhì)、性激素、尿核苷酸含量及子大，無(wú)論在臨床或在理論44研究方面都有可喜的成就。【精品文檔】45病因病機(jī)47年齡、起居等因素密切有關(guān)。其病機(jī)則表現(xiàn)為風(fēng)、火、痰、虛、瘀。48風(fēng)因思慮憂(yōu)傷，精神緊張，急躁善怒，導(dǎo)致肝郁氣滯，若化熱49且熱極生風(fēng)，風(fēng)陽(yáng)上擾頭目，則有頭痛、眩暈諸癥。50火因煩勞，五志過(guò)極，則化熱生火，火盛則水衰，不能制火而51涵木，形成肝火循經(jīng)上沖頭目，而出現(xiàn)高血壓諸癥。52痰飲食高粱厚味，體肥而氣弱則食滯不化，聚濕成痰，痰濁中53阻，阻遏氣機(jī)的正常升降，則眩暈內(nèi)生。54虛嗜欲無(wú)度，勞役傷腎，或生育太多，以致腎水虧虛，腎虛不57痰阻等皆可成為血瘀證的病因。59辨證分型他分型方法，但目61前一般都趨向于下列分型：鳴，急躁易怒，失眠63多夢(mèng)，尿黃便秘。舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力。65欲飲，失眠或人睡易醒，尿黃，便干。舌紅苔少，脈弦細(xì)數(shù)。，間有面部烘熱，腰酸腿【精品文檔】67軟，四肢清冷，便溏納差，夜尿頻數(shù)，遺精，陽(yáng)痿。舌淡紅或淡白，68質(zhì)胖，脈沉細(xì)或弦細(xì)。694.痰濕中阻頭暈頭重，胸脘滿(mǎn)悶，惡心欲嘔，心悸時(shí)作，肢體70麻木，胃納不振，尿黃，便溏不爽。舌淡紅，苔白膩，脈沉緩。715.氣虛血瘀頭暈肢麻，倦怠乏力，活動(dòng)欠靈，胃納呆滯，動(dòng)則72氣短，日輕夜重，甚至半身麻木，小便失禁。舌質(zhì)暗紅，邊有瘀點(diǎn)，73脈弦澀。75分型治療76(1)肝陽(yáng)上充77治法：平肝潛陽(yáng)，清肝瀉火。84(2)肝腎陰虛【精品文檔】90常用成方：杞菊地黃湯或合建瓴湯。92(3)陰陽(yáng)兩虛93治法：滋陰溫腎。98fjK老中醫(yī)在線99常用成方：地黃飲子等。101(4)痰濁中阻102治法：化痰降濁。107常用成方：可選半夏白術(shù)天麻湯、滌痰湯加減。109(5)氣虛血瘀110治法：益氣活血?！揪肺臋n】115常用成方：可選桃紅四物湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯等加減。119高血壓病的報(bào)道，也有一定療效。121專(zhuān)方治療122(1)降壓方125加減：頭痛項(xiàng)強(qiáng)加葛根、藁本；面紅目赤、便秘加黃芩、大黃；128血脂高加山楂、澤瀉、茵陳、制首烏、決明子。【精品文檔】133(2)活血潛降湯138疲乏力加焦自術(shù)、黃芪；腰酸肢冷者川牛膝改懷牛膝，附子增至10141子。144總有效率為90.2％。145(3)平調(diào)陰陽(yáng)方152薟草?！揪肺臋n】157(4)平降湯165母、龍齒、女貞子、旱蓮草。171(5)清腦降壓湯175地龍、黃芩、夏枯草；肝腎陰虛(高血壓Ⅱ~Ⅲ期)加淫羊藿、金櫻【精品文檔】181(6)涼肝通絡(luò)湯184加減：心悸加桂枝；口渴加玄參；肢麻加桑枝；胸悶加川楝子；186咳嗽痰喘加礞石、半夏。188療效：共治療Ⅱ~Ⅲ期高血壓病人53例，顯效47例，有效4191(7)降壓湯【精品文檔】1991~2個(gè)療程。201有效率為89.3％。203老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)204岳美中醫(yī)案以來(lái)，偶有心悸、耳鳴，素嗜207煙酒，宿有咳嗽。診見(jiàn)：舌紅無(wú)苔，左寸盛尺弱，余部沉牢，血壓208188／102mmHg。投以百合、生地、菊花、草決明、夏枯草、白芍各210以白薇、龍牡出入其間，20劑后頭暈頭脹悉除，血壓穩(wěn)定在⊥48~211150／88~90mmHg，終止治療。掉眩，皆屬于肝”之論，以涼肝郁久生熱，邪熱循徑上額至巔，遂致頭重高216遁情。217其他療法(1)針灸220取穴：甲組：足三里、三陰交；乙組：內(nèi)關(guān)、太沖?！揪肺臋n】224二療程。226總有效率為74％985例中，激發(fā)出循經(jīng)感傳者43例，有效率為22784.7％；未出現(xiàn)感傳者42例，有效率為64．3％，二者差異顯著。229②耳穴壓丸壓點(diǎn)、耳尖、降壓溝、交感；配穴：神門(mén)、皮質(zhì)231下、心、枕、屏間。234摩，然后將王不留行子貼于耳穴上，連續(xù)按壓3~5次，并囑患者每236程。239為97.59%。241③電針【