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文檔簡介
第5頁共5頁醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)樣本____醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心,以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),從源頭防控醫(yī)療隱患,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)?,F(xiàn)匯報(bào)如下一、醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把“嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”作為首要任務(wù),經(jīng)過嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。1、嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:醫(yī)務(wù)科與主管院領(lǐng)導(dǎo)一起,在年初制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃及工作重點(diǎn)。根據(jù)我院工作實(shí)際,完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實(shí)。加強(qiáng)對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。2、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理:為了提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,結(jié)合我院的實(shí)際情況,主要抓了幾方面的工作(1)首診負(fù)責(zé)制。(2)住院病人的三級查房制度的落實(shí)。(3)加強(qiáng)臨床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫(yī)務(wù)科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng),同時(shí)經(jīng)常與主管院領(lǐng)導(dǎo)、輸血科陳主任就臨床用血的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,____月份抽查全院輸血病歷14份,合格率86%,把病歷中存在的問題及時(shí)反饋到科室及個(gè)人,限期整改。____月份醫(yī)務(wù)科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術(shù)與科學(xué)合理用血”培訓(xùn)班,培訓(xùn)結(jié)束后,根據(jù)會議精神及臨床安全用血要求及時(shí)給各臨床科室下發(fā)了《泊頭市醫(yī)院關(guān)于對臨床安全用血進(jìn)行評價(jià)的通知》。今年在相關(guān)部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯(cuò)。(4)嚴(yán)格規(guī)范各級醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍,嚴(yán)禁無證或助理人員單獨(dú)值班,通過多方面的督導(dǎo)檢查,此項(xiàng)工作已落實(shí)到位。(5)嚴(yán)格落實(shí)了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。(6)急診會診、院內(nèi)會診必須按時(shí)間要求到位,通過現(xiàn)場抽查所有參加人員基本能按要求做到。(7)為使臨床醫(yī)師能及時(shí)得到病人的檢查信息,更迅速的為患者制定有效的干預(yù)措施和治療方案,我們制定了“危急值報(bào)告制度”。該制度的出臺,增加了臨床與輔助科室之間的溝通,提高了臨床科室的工作效率。3、規(guī)范電子病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量:根據(jù)《河北省病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷的書寫加強(qiáng)了檢查力度,醫(yī)務(wù)科每周對運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查,根據(jù)電子病歷書寫中存在的問題,于今年____月和____月由醫(yī)務(wù)科安康大夫?qū)θ横t(yī)生進(jìn)行病歷書寫專題培訓(xùn)3次。同時(shí)每月由各科質(zhì)控人員、醫(yī)務(wù)科對運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進(jìn)行考評,其考評結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。____月份全院電子醫(yī)囑試運(yùn)行,醫(yī)務(wù)科和微機(jī)中心共同組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)2場,在運(yùn)行期間出現(xiàn)了很多問題,醫(yī)務(wù)科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時(shí)與工程師溝通,及時(shí)解決問題。通過大家的共同努力,電子醫(yī)囑運(yùn)行基本順利。通過各級監(jiān)督與檢查,在各臨床科室與醫(yī)務(wù)科的共同努力下,我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高,內(nèi)科系統(tǒng)出院患者病歷甲級率達(dá)到了97%,外科系統(tǒng)低于內(nèi)科系統(tǒng),但在細(xì)節(jié)上有所提高。出院病歷按時(shí)歸檔率均達(dá)到了100%。____月份,給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了《關(guān)于外科系統(tǒng)手術(shù)安排的通知》,對手術(shù)進(jìn)行信息化管理,方便了手術(shù)相關(guān)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)。二、醫(yī)療安全管理1、切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程中。(1)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務(wù)科在今年____月份組織全院醫(yī)、護(hù)、技人員進(jìn)行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓(xùn);____月份組織年輕醫(yī)師進(jìn)行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓(xùn)。(2)為了增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識,維護(hù)患者的知情權(quán)和自主選擇權(quán),防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,在今年____月份醫(yī)務(wù)科向全院各臨床科室下發(fā)了“關(guān)于醫(yī)務(wù)人員履行知情告知義務(wù)的補(bǔ)充說明”,其中特別強(qiáng)調(diào)了“侵權(quán)責(zé)任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”,并要求各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行,做好醫(yī)療防范。(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,加強(qiáng)了對危重患者管理,即接到科室上報(bào)信息后,主動(dòng)到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,全年組織大會診13次,使疑難危重病人得到了及時(shí)有效的診治。____月份由主管院長主持、醫(yī)務(wù)科召集內(nèi)科系統(tǒng)主任就急診會診問題召開了專題會議,強(qiáng)調(diào)了會診要求,并規(guī)范120接診醫(yī)師的行為。(4)加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,為了更好地保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療(安全)不良事件發(fā)生,確?;颊甙踩贫恕安搭^市醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度”,下發(fā)至各個(gè)科室,要求各科室認(rèn)真執(zhí)行,并將該制度的報(bào)告納入醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容。2、加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通:針對目前醫(yī)患關(guān)系日益緊張的形式,醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對病情告知的督查力度,通過查閱資料、學(xué)習(xí)上級醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)、與科主任溝通,規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內(nèi)容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風(fēng)險(xiǎn)孕婦產(chǎn)前診斷檢查告知,孕期醫(yī)學(xué)保健知情告知,同時(shí)下發(fā)了醫(yī)患溝通制度,嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí),必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中。3、根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術(shù)分級管理要求》。為了保障手術(shù)安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級管理相關(guān)制度、《手術(shù)安全核查制度》《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度》及實(shí)施細(xì)則,醫(yī)務(wù)科就此項(xiàng)工作的落實(shí)情況、經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核;為落實(shí)手術(shù)分級管理,醫(yī)務(wù)科對全院手術(shù)病人病歷進(jìn)行了抽查,全年無超級別手術(shù)情況,降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),確保了手術(shù)安全。4、合理檢查、合理用藥,根據(jù)滄州市衛(wèi)生局《____滄州市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》的通知要求,于____月份由醫(yī)務(wù)科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議,強(qiáng)調(diào)科主任為抗菌藥物專項(xiàng)整治第一責(zé)任人,并通過信息化手段對臨床各級醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進(jìn)行了系統(tǒng)的檢查,5至____月份檢查出院病歷300份,對存在的問題進(jìn)行了反饋、整改,并根據(jù)上級要求如實(shí)上報(bào)。通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床應(yīng)用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床應(yīng)用比例、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例明顯降低。醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)樣本(二)一、建章立轉(zhuǎn)制,完善規(guī)范,高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)院開業(yè)之后,醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度,我們參照集團(tuán)各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn),吸取公立醫(yī)院各項(xiàng)制度之精華,迅速制訂了醫(yī)院各項(xiàng)基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護(hù)理工作,是醫(yī)院工作的核心,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重,因此,醫(yī)療、護(hù)理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫(yī)療護(hù)理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理操作規(guī)范。制定了各項(xiàng)醫(yī)療及護(hù)理操作流程。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范,培訓(xùn)、以達(dá)到和滿足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運(yùn)行奠定了基礎(chǔ),二、廣納人才,強(qiáng)化訓(xùn)練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場人才是醫(yī)院最為寶貴的財(cái)富,也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后,醫(yī)院本著廣納人才,強(qiáng)化訓(xùn)練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場為宗旨,我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護(hù)理專業(yè)人士,首先經(jīng)過在張家港衛(wèi)生部門進(jìn)行注冊,聘請的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)。曾在三級甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年,對心腦血管疾病的臨床診治,擅長神經(jīng)內(nèi)科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗(yàn)。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。外科副主任醫(yī)師吳??低钱厴I(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),在安徽省三級甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年,對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾主持開展了多項(xiàng)臨床新技術(shù)。結(jié)合臨床實(shí)際開展了多項(xiàng)科研項(xiàng)目外科主治醫(yī)師岳新中,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),從事外科臨床研究20多年,對男性病,泌尿外科疾病有豐富的臨場經(jīng)驗(yàn),熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療,尤其擅長中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺,生殖感染,肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治,有獨(dú)到之處,同時(shí)能了解最新診斷、治療動(dòng)態(tài),及最新的檢測手段。婦科主治醫(yī)師萬曉春畢業(yè)于衡陽醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校,在湖南省三級甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年,曾在全國各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué),能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理,對婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。副主任醫(yī)師陳身華,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)在安徽省三級甲醫(yī)院從事工作40多年,對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經(jīng)驗(yàn)。開業(yè)以前,醫(yī)院利用了現(xiàn)場招聘會的形式,首先對應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選,經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊后,醫(yī)院對新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、專科培訓(xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變,員工手冊(各項(xiàng)規(guī)章制度)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全防范、護(hù)理專業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、,醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練,醫(yī)療器械的管理。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范,培訓(xùn),以滿足我院作為一個(gè)綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓(xùn),增強(qiáng)了大家對醫(yī)院的認(rèn)同,強(qiáng)化了大家經(jīng)營觀念與服務(wù),提高了團(tuán)隊(duì)意識,使大家以全新的理念開拓全新的天地。三、把握市場,調(diào)整定位,冷靜尋找醫(yī)院的市場座標(biāo)作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的??漆t(yī)院,要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場,就必須要有詳盡的市場分析,確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨(dú)一無二的民營醫(yī)院,集團(tuán)公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況,影響了我們盡快走向醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院,經(jīng)過政府部門的多次審查,我們已經(jīng)順利的通過審批醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)將是我們?nèi)A山??漆t(yī)院在今后的工作重點(diǎn)。四、狠抓質(zhì)量,提升服務(wù),不斷提高醫(yī)院管理水平質(zhì)量是醫(yī)院的核心,醫(yī)院的生命,同時(shí)又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的保證?;谶@種理念,醫(yī)院在運(yùn)行中注意各個(gè)環(huán)節(jié),狠抓質(zhì)量,并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。服務(wù)是民營醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競爭力的主要手段,也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標(biāo)志。開業(yè)以來,醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求,以達(dá)到規(guī)范化服務(wù),在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上,提升“以病人為中心,提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動(dòng),取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,隨著社會的良好評價(jià)及對我院醫(yī)療水平期望的提高,我們?nèi)A山??漆t(yī)院將有力地促進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)地位的鞏固和提高。五.對內(nèi)協(xié)調(diào),對外溝通,為醫(yī)院營造和諧的發(fā)展環(huán)境醫(yī)院的生存與發(fā)展,必須要有良好的環(huán)境,在這方面,我們主要是對內(nèi)加強(qiáng)協(xié)調(diào),對外注重溝通,以人性化的管理解決一切內(nèi)部問題,在對員工的管理方面,我們一方面嚴(yán)格執(zhí)行制度管理,規(guī)范整個(gè)團(tuán)隊(duì)的言行,提高大家的素質(zhì);另一方面,以真情、熱情感化員工、團(tuán)結(jié)員工。注意經(jīng)常調(diào)整食譜,改善員工伙食,讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺,安安心心做好本職工作。以上是我院開業(yè)一年多所做的工作,隨著醫(yī)療實(shí)踐的深入,隨著對醫(yī)療市場認(rèn)識的加深、我們已經(jīng)認(rèn)識到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè),尊重醫(yī)療科學(xué),遵守法律法規(guī),提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù),為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個(gè)醫(yī)療技術(shù)所信賴的醫(yī)院。醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)樣本(三)醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng),是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室,醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。上任之初,面對嶄新的工作環(huán)境,對工作理不出頭緒抓不住重點(diǎn),我也曾經(jīng)彷徨過失落過氣餒過,但是組織的信任,領(lǐng)導(dǎo)的幫助,科室的支持,職工的理解使我鼓足勇氣,充滿了信心,義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作,醫(yī)務(wù)科上下團(tuán)結(jié)一致,抓住機(jī)遇,面對挑戰(zhàn),開拓創(chuàng)新,堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念,狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題,重點(diǎn)開展以下工作。1、完善醫(yī)療管理組織,構(gòu)建流暢管理體系。持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量,必須強(qiáng)化三級質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè),尤其是加強(qiáng)科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會,成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組,制訂科室質(zhì)管小組工作制度,明確各崗位工作職責(zé),充實(shí)精干力量,加強(qiáng)質(zhì)量培訓(xùn),高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,穩(wěn)步開展工作。2、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識,健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度,修訂工作人員崗位職責(zé)。3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過程管理。制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃》,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進(jìn)活動(dòng)。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班
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