二級心理咨詢技能

二級心理咨詢技能2023/3/30二級心理咨詢技能心理咨詢師的心理咨詢技能個(gè)體心理咨詢技能團(tuán)體心理咨詢技能二級心理咨詢技能第一節(jié)

個(gè)體心理咨詢技能系統(tǒng)脫敏法沖擊療法厭惡療法模仿法生物反饋法認(rèn)知行為療法求助者中心療法遠(yuǎn)期療效評估二級心理咨詢技能第一單元系統(tǒng)脫敏法系統(tǒng)脫敏法可用于治療求助者對特定事件、人、物體或泛化對象的恐懼和焦慮?；痉椒ǎ鹤屒笾哂梅潘扇〈箲]。（1）教求助者掌握放松技巧；（2）把引起焦慮的情境劃分等級；（3）讓求助者想象引起焦慮的情境同時(shí)做放松練習(xí)，直至脫敏。二級心理咨詢技能一、學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握其基本原理和操作方法二、工作程序（2007、5）1、學(xué)習(xí)放松技術(shù)——每日一次，20-30分鐘/次，6-8次可學(xué)會(huì)放松，反復(fù)練習(xí)直至自如。2、建構(gòu)焦慮等級——由求助者給每個(gè)事件指定一個(gè)焦慮分?jǐn)?shù)，0-100。各等級之間級差要均勻，循序漸進(jìn)。每一級引起的焦慮，小到能被放松所拮抗。二級心理咨詢技能3、系統(tǒng)脫敏——每次放松后，咨詢師都要詢問求助者有多少焦慮分?jǐn)?shù)。若超過25分，就繼續(xù)放松。逐級上升，直至最高級脫敏。在現(xiàn)實(shí)生活中不斷練習(xí)，鞏固療效。三、相關(guān)知識(shí)：1、基本原理——源于對動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)性神經(jīng)癥的研究（J.Wolpe）。2.讓一個(gè)引起微弱焦慮的刺激在求助者面前重復(fù)暴露，同時(shí)以全身放松對抗逐漸抑制其緊張焦慮反應(yīng)。二級心理咨詢技能四、注意事項(xiàng)：1、引發(fā)的情境不只一種時(shí)，分別建立焦慮等級表。2、求助者想象次數(shù)，依個(gè)體不同和情境不同而不同。3、一開始焦慮分?jǐn)?shù)超過50，靠放松很難降低，表明等級設(shè)計(jì)不合理。4、有的求助者不能用此法，可考慮改用其他方法。二級心理咨詢技能第二單元沖擊療法

沖擊療法即滿灌療法，是暴露療法之一。它是通過細(xì)心控制環(huán)境，引導(dǎo)求助者進(jìn)入有助于問題解決的那些情境中。沖擊療法是讓求助者持續(xù)一段時(shí)間暴露在現(xiàn)實(shí)的或想象的喚起強(qiáng)烈焦慮的刺激情境中，但是恐懼的后果并不會(huì)發(fā)生?，F(xiàn)實(shí)沖擊療法是指持續(xù)一段時(shí)間暴露在現(xiàn)實(shí)的恐懼刺激中而不采取任何緩解恐懼的行為，讓恐懼自行降低。二級心理咨詢技能

想象沖擊療法基于相似的原理并遵循相同的程序，不同之處是暴露在想象的恐懼之中而不是現(xiàn)實(shí)生活中。其優(yōu)點(diǎn)是不限制產(chǎn)生焦慮情境的性質(zhì)。沖擊療法可以很有成效地治療一些過度的恐懼，如飛機(jī)恐懼等。一、學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握其基本原理和操作方法二級心理咨詢技能二、工作程序：1、篩選確定治療對象——詳細(xì)體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查如心電圖、腦電圖等。2、簽訂治療協(xié)議——已講解沖擊療法的原理、過程和效果；必要時(shí)強(qiáng)行執(zhí)行，但求助者及家屬認(rèn)可；咨詢師對治療全過程負(fù)責(zé)；治療中求助者及家屬執(zhí)意要求停止，應(yīng)立即停止。二級心理咨詢技能3、治療準(zhǔn)備工作——確定刺激物；準(zhǔn)備安定、心得安、腎上腺素等應(yīng)急藥物。4、實(shí)施沖擊療法——求助者治療前正常進(jìn)食、飲水、排空大小便；穿戴簡單、寬松。有條件可進(jìn)行同步血壓和心電監(jiān)測。在指定位置坐下，咨詢師迅速、猛烈地向求助者呈現(xiàn)刺激物。求助者可能驚叫、失態(tài)，不必顧及，但應(yīng)密切觀察，酌情處理。特別是在求助者應(yīng)激反應(yīng)高峰期之后，成功即在，一定要說服甚至強(qiáng)制完成。二級心理咨詢技能通常一次治療要持續(xù)30-60分鐘。一般實(shí)施2-4次，一日一次或間日一次。有的只需一次就痊愈。三、相關(guān)知識(shí)：基本原理——?jiǎng)游飳?shí)驗(yàn):當(dāng)逃離不了現(xiàn)場時(shí),刺激持續(xù)一段時(shí)間后,恐懼反應(yīng)逐漸減輕直至消失。優(yōu)點(diǎn)是方法簡單，療程短，收效快。缺點(diǎn)是求助者痛苦大，不宜濫用（其他方法失敗才考慮）。單選：83．沖擊療法中所謂極限的標(biāo)志是求助者出現(xiàn)（

）A．如釋重負(fù)

B．回避行為C．情緒逆轉(zhuǎn)

D．恐懼消失二級心理咨詢技能四、注意事項(xiàng)：1、經(jīng)求助者同意，簽訂協(xié)議方可采用；2、實(shí)施過程中，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況處理，切不可以協(xié)議為憑，一意孤行；3、治療中，若出現(xiàn)（1）通氣過度綜合癥（2）暈厥或休克，應(yīng)停止治療，對癥處理。二級心理咨詢技能多選：85．沖擊療法的禁忌對象包括（

）。

A．老人

B．健康兒童C．孕婦

D．年輕女性多選：86．沖擊療法中所給刺激的特性包括（

）。

A．強(qiáng)烈的

B．間接的C．快速的

D．直接的多選：87．系統(tǒng)脫敏療法與沖擊療法的主要區(qū)別點(diǎn)在于（

）。

A．治療程序

B．治療時(shí)間C．基本原理

D．咨詢關(guān)系

二級心理咨詢技能單選：88．在實(shí)施沖擊治療時(shí)，遇求助者要求停止，心理咨詢師通常的做法是（

）。A．盡快同意

B．視情況而定C．堅(jiān)決反對

D．拒絕或漠視單選：89．沖擊療法的原理是（

）。A．逆反性抑制

B．經(jīng)典性條件發(fā)射

C．消退性抑制

D．操作性條件反射多選：90．沖擊療法的特點(diǎn)包括（

）。

A．見效快

B．方法簡單安全C．療程短

D．求助者痛苦大二級心理咨詢技能第三單元厭惡療法

厭惡療法是通過附加某種刺激的方法，使求助者在進(jìn)行不適行為時(shí)，同時(shí)產(chǎn)生令人厭惡的心理或生理反應(yīng)。反復(fù)實(shí)施，結(jié)果使不適行為與厭惡反應(yīng)建立了條件聯(lián)系，以后盡管取消了附加刺激，只要求助者進(jìn)行這種不適行為，厭惡體驗(yàn)照樣產(chǎn)生。為了避免厭惡體驗(yàn)，求助者不得不放棄原有的不適行為。二級心理咨詢技能一、學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握其基本原理和操作方法二、工作程序：1、確定靶癥狀——若不只一種不良行為，只能選擇一個(gè)最主要的或求助者迫切要求擯棄的行為。2、選用厭惡刺激——厭惡刺激必須強(qiáng)烈到一定程度。常用的厭惡刺激有：（1）電刺激——可調(diào)節(jié)和控制，安放在前臂，用鹽水紗布包裹電極，從小到大逐漸增加。二級心理咨詢技能（2）藥物刺激——吐酒石、吐根鹼、阿樸嗎啡等（3）想象刺激——也稱內(nèi)隱致敏法，如吃蘋果餡餅的例子。（4）其他刺激——如憋氣、羞辱、強(qiáng)光、尖銳噪音、針刺等3、把握時(shí)機(jī)施加厭惡刺激——厭惡體驗(yàn)與不良行為應(yīng)該是同步的，時(shí)間要控制準(zhǔn)確。二級心理咨詢技能三、相關(guān)知識(shí)1、基本原理——經(jīng)典條件反射動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：吃食物時(shí)，籠子底板給予強(qiáng)電流刺激，動(dòng)物進(jìn)食行為終止。如電刺激治療煙癮、酒癮；內(nèi)隱致敏法治療性變態(tài)。二級心理咨詢技能四、注意事項(xiàng)1、必須在嚴(yán)格控制下使用，必須是無害的，起碼是安全的。2、一定要簽訂知情同意書。3、靶癥狀要單一而且具體。二級心理咨詢技能第四單元模仿法模仿法又稱示范法，是向求助者呈現(xiàn)某種行為榜樣，讓其觀察示范者如何行為，以及他們的行為得到了什么樣的后果，以引起他從事相似行為的治療方法。一、學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握其基本原理和操作方法二級心理咨詢技能二、工作程序1、選擇合適的治療對象——適應(yīng)癥、評估求助者的模仿能力2、設(shè)計(jì)示范行為——有針對性地設(shè)計(jì)一個(gè)或一組示范行為，情景盡可能真實(shí)。3、強(qiáng)化正確的模仿行為——模仿并不困難，但要將模仿行為吸收、鞏固、融合為個(gè)體自然行為，就要及時(shí)強(qiáng)化。二級心理咨詢技能三、相關(guān)知識(shí)1、模仿法具體方式——（1）生活示范（2）象征性的示范：生活示范不便時(shí)一電影、錄象帶、圖片等（3）角色扮演（4）參與示范（5）內(nèi)隱示范——求助者根據(jù)咨詢師的描述想象二級心理咨詢技能四、注意事項(xiàng)1、年齡是一個(gè)重要因素。一般來說，模仿法更適用于年輕的求助者。2、要強(qiáng)調(diào)示范者的作用（感染力、相似性）3、對正確模仿行為的強(qiáng)化，應(yīng)適時(shí)和適當(dāng)。二級心理咨詢技能第五單元生物反饋法生物反饋法是通過現(xiàn)代電子儀器，將個(gè)體在通常情況下不能意識(shí)到的體內(nèi)生理功能予以描記，并轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號(hào)，讓求助者根據(jù)反饋信號(hào)的變化了解并學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機(jī)能及其他軀體機(jī)能，達(dá)到防治疾病的目的。二級心理咨詢技能一、學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握其基本原理和操作方法二、工作程序（以肌電生物反饋為例）1、治療前準(zhǔn)備——設(shè)立專門治療室；咨詢師熟練掌握反饋儀的使用方法；向求助者講解該療法的原理、方法、特點(diǎn)和功效，使其主動(dòng)參與治療。2、診室訓(xùn)練——（1）求助者取仰臥位或坐位，安靜、均勻呼吸。二級心理咨詢技能（2）安放電極——以酒精清潔皮膚，涂上電極膏。電極放置依照訓(xùn)練的目的不同而異。如緊張性頭痛放在額部、其他疾患放于前臂屈側(cè)，固定。求助者雙目自然直視反饋儀和反饋信號(hào)(數(shù)字、聲響、彩色燈光）。（3）測肌電水平的基線值——以便與治療后比較訓(xùn)練效果（三次取平均值）二級心理咨詢技能（4）反饋訓(xùn)練——經(jīng)訓(xùn)練使肌電水平逐漸下降（肌肉松弛），故每次訓(xùn)練開始時(shí)，應(yīng)預(yù)先設(shè)定預(yù)置值。如求助者基線值為5μV，預(yù)置值可為4.5μV。當(dāng)肌電水平在預(yù)置值周圍上下變動(dòng)時(shí)，聲、光反饋信號(hào)會(huì)發(fā)生改變。二級心理咨詢技能

訓(xùn)練開始，在咨詢師的語言誘導(dǎo)下，求助者盡量放松。求助者體驗(yàn)到身體放松的感覺時(shí)，要維持反饋信號(hào)向肌電水平下降（肌肉松弛）的方向變化。當(dāng)達(dá)到預(yù)置值時(shí)，囑其繼續(xù)放松。每次治療結(jié)束時(shí)，記錄能保持5-10分鐘的目標(biāo)值，供下次治療參考。同時(shí)給求助者布置家庭訓(xùn)練作業(yè)。（指導(dǎo)語可放磁帶）二級心理咨詢技能（5）再次治療時(shí)，咨詢師與其交談5分鐘，了解診室訓(xùn)練體驗(yàn)，查看家庭訓(xùn)練記錄，肯定效果，增強(qiáng)信心。（6）帶求助者初步掌握放松技巧后，可讓求助者變換體位、進(jìn)行雙向訓(xùn)練（快樂與痛苦回憶）等，在不同背景下繼續(xù)訓(xùn)練，以增強(qiáng)其自我控制能力。（7）每次訓(xùn)練30分鐘，第一周1-2天1次，第二周起2次/周，共4-8周。二級心理咨詢技能3、家庭訓(xùn)練——與診室訓(xùn)練基本相同，只是要求求助者意念指導(dǎo)語，重復(fù)在診室訓(xùn)練學(xué)到的放松體驗(yàn)，即在脫離反饋儀的條件下進(jìn)行放松訓(xùn)練。并做家庭自我訓(xùn)練日記。開始每天2-3次（早、中、晚），每次20分鐘。逐漸增加次數(shù)而縮短時(shí)間，最后做到于數(shù)分鐘內(nèi)，即可達(dá)到診室訓(xùn)練后的目標(biāo)。需要長時(shí)間堅(jiān)持家庭訓(xùn)練，達(dá)到遇到緊張時(shí)，便能自我調(diào)節(jié)。二級心理咨詢技能三、相關(guān)知識(shí)（一）基本原理——人體活動(dòng)分為：隨意控制的骨骼肌運(yùn)動(dòng)和不能隨意控制的內(nèi)臟和腺體活動(dòng)。所謂隨意與不隨意神經(jīng)之間沒有截然界限，在一定條件下，植物神經(jīng)可能被個(gè)體隨意控制。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明。生物反饋治療是在古老養(yǎng)生術(shù)的基礎(chǔ)上提出的，是心理治療技術(shù)與現(xiàn)代科技的結(jié)晶。二級心理咨詢技能

在通常情況下，人的生理狀態(tài)不易被自我察覺，甚至不能被自我察覺。但是被試者可以根據(jù)儀器轉(zhuǎn)化的信號(hào)，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的生理狀態(tài)。（二）臨床常用的生物反饋儀分類：1、肌電生物反饋儀——適用于焦慮癥、恐怖癥及與精神緊張有關(guān)的心身疾??；神經(jīng)系統(tǒng)功能性與某些器質(zhì)性病變引起的局部肌肉痙攣、抽動(dòng)、不全麻痹等。二級心理咨詢技能2、皮膚電反饋儀——一種是測量電流通過皮膚時(shí)的電阻反應(yīng)；另一種是測量皮膚本身的電活動(dòng)。交感神經(jīng)活動(dòng)與情緒有關(guān)，經(jīng)過訓(xùn)練可以減少情緒反應(yīng)。用于治療恐怖癥、焦慮癥、癔癥以及高血壓、支氣管哮喘等。3、皮溫生物反饋儀——常用部位為食指或中指腹側(cè)。將指端皮膚溫度轉(zhuǎn)換成聲、光、數(shù)字等信號(hào)反饋給求助者，使其學(xué)會(huì)控制。用于治療血管性偏頭痛、雷諾氏病等。二級心理咨詢技能4、腦電生物反饋儀——是將α波或SMR（感覺運(yùn)動(dòng)節(jié)律）為反饋信息通過聲、光等反饋信號(hào)指示求助者反復(fù)訓(xùn)練，減少異常腦波出現(xiàn)。用于治療失眠癥、癲癇等。5、其他反饋儀（心臟、氣管、胃腸道）四、注意事項(xiàng)：1、辨別生物反饋療法的適應(yīng)癥和禁忌癥2、生物反饋儀本身對求助者沒有任何治療作用，是他自己在支配那些反饋信號(hào)。二級心理咨詢技能第六單元認(rèn)知行為療法認(rèn)知行為療法是一組通過改變思維和行為的方法來改變不良認(rèn)知，達(dá)到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法。其特點(diǎn)：（1）求助者與咨詢師是合作關(guān)系；（2）假設(shè)心理痛苦是認(rèn)知過程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果；（3）強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知，從而產(chǎn)生情感和行為的改變；（4）通常是針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問題的短期和教育性的治療。二級心理咨詢技能一、學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握其基本理論和治療技術(shù)二、工作程序1、埃利斯的合理情緒行為療法（三級）2、貝克和雷米的認(rèn)知療法（1）建立咨詢關(guān)系——強(qiáng)調(diào)咨詢師扮演診斷者（認(rèn)知問題的診斷）和教育者（引導(dǎo)求助者對其認(rèn)知過程有一定認(rèn)識(shí)，并安排特定的學(xué)習(xí)過程來幫助其改變）的雙重角色；求助者則細(xì)致體驗(yàn)反省，主動(dòng)的再學(xué)習(xí)。二級心理咨詢技能（2）確定咨詢目標(biāo)——分解為更為具體的咨詢目標(biāo)（3）確定問題：提問和自我審查的技術(shù)

提問就是咨詢師提出某些特定的問題，把其注意力導(dǎo)向他的情緒和行為密切相關(guān)的方面（意識(shí)到和未意識(shí)到的）；

自我審查就是鼓勵(lì)求助者說出他的自己的看法，并對其進(jìn)行細(xì)致的體驗(yàn)和反?。ɑ诰唧w、可見的事實(shí)）。（問題不太嚴(yán)重者則會(huì)收到效果）二級心理咨詢技能（4）檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念：建議、演示和模仿表層錯(cuò)誤觀念就是求助者對自己的不適應(yīng)行為的一種直接、具體的解釋，如強(qiáng)迫洗手的理由。有關(guān)技術(shù)：①建議——讓其去檢驗(yàn)如洗手②演示——進(jìn)入一種現(xiàn)實(shí)的或想象的情景，從而更客觀地看待自己如扮演心理?、勰７隆扔^察模特完成某種活動(dòng)，然后有求助者模仿完成同樣的活動(dòng)。這樣，咨詢師可以發(fā)現(xiàn)更為基本的錯(cuò)誤觀念。二級心理咨詢技能（5）糾正核心錯(cuò)誤觀念：語義分析技術(shù)深層錯(cuò)誤觀念表現(xiàn)為一些抽象的與自我概念有關(guān)的命題，需要使用一些邏輯水平更高、更抽象的技術(shù)進(jìn)行糾正。如“災(zāi)變祛除”（其夸大災(zāi)難后果驅(qū)除其夸張性認(rèn)知）、“重新歸因”（思維的不現(xiàn)實(shí)性歸結(jié)出原因）、“認(rèn)知重建”（正確認(rèn)知取代非邏輯認(rèn)知）等技術(shù)，離不開對句子的語義分析。語義技術(shù)主要針對求助者錯(cuò)誤的自我概念。如“我是個(gè)笨蛋?！倍壭睦碜稍兗寄堍僖阎髡Z位置上的“我”換成與“我”有關(guān)的更為具體的事件和行為；②表語位置上的詞必須能夠根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價(jià)。（6）進(jìn)一步改變認(rèn)知：行為矯正技術(shù)認(rèn)知過程決定著行為的產(chǎn)生，同時(shí)行為的改變也可引起認(rèn)知的改變。①通過設(shè)計(jì)特殊的行為模式或情景，幫助其產(chǎn)生他所忽略的情緒體驗(yàn)，給予強(qiáng)化；②學(xué)會(huì)了如何獲得這些體驗(yàn)（如何行動(dòng)）。二級心理咨詢技能（7）鞏固新觀念：認(rèn)知復(fù)習(xí)認(rèn)知復(fù)習(xí)就是以布置家庭作業(yè)或讓求助者閱讀有關(guān)認(rèn)知療法材料的方式給求助者提出某些相應(yīng)的任務(wù)，是前面咨詢過程在實(shí)際生活情境中的延伸，從而鞏固正確的認(rèn)知觀念，進(jìn)一步學(xué)習(xí)使用新的思維方式。二級心理咨詢技能小結(jié)：①確定問題-提問、自我審查技術(shù)②檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念-建議、演示、模仿③糾正核心錯(cuò)誤觀念-語義分析技術(shù)④進(jìn)一步改變認(rèn)知-行為矯正技術(shù)⑤鞏固新觀念-認(rèn)知復(fù)習(xí)（布置家庭作業(yè)）二級心理咨詢技能3、梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)代表性的認(rèn)知行為矯正技術(shù)是應(yīng)對技能學(xué)習(xí)程序，是通過學(xué)習(xí)如何矯正認(rèn)知“定勢”來獲得更有效的應(yīng)對壓力情境的策略。具體程序是：通過角色扮演引發(fā)焦慮的情境——求助者評價(jià)其焦慮水平——察覺引發(fā)焦慮的認(rèn)知——重新評價(jià)自我陳述檢查這些想法——注意重新評價(jià)后的焦慮水平。（遇到熟人的例子）二級心理咨詢技能具體應(yīng)用：壓力接種訓(xùn)練SIT（包括信息給予、討論、認(rèn)知重組、問題解決、放松訓(xùn)練、行為復(fù)述、自我監(jiān)控、自我指導(dǎo)、自我強(qiáng)化和改變環(huán)境情景）（1）概念階段——通過一系列技術(shù)使求助者認(rèn)識(shí)到認(rèn)知和情緒在造成與維持壓力過程中所扮演的角色；(關(guān)系建立）二級心理咨詢技能（2）技能獲得和復(fù)述階段——教給求助者各種行為和認(rèn)知應(yīng)對技術(shù)（如放松療法和應(yīng)對技術(shù)）；復(fù)述一種新的自我陳述（采取新的自我指導(dǎo)的方法）（3）應(yīng)用和完成階段——將治療中發(fā)生的改變遷移到現(xiàn)實(shí)生活中，并維持下去。（實(shí)踐自我陳述、應(yīng)用新技術(shù)、家庭作業(yè)練習(xí)、繼續(xù)提高）二級心理咨詢技能應(yīng)用價(jià)值：既用于矯正也用于預(yù)防，如憤怒控制、焦慮管理、自信訓(xùn)練、創(chuàng)造性思維的提高、抑郁癥的治療、對健康問題的處理等。二級心理咨詢技能三、相關(guān)知識(shí)（一）基本原理1、貝克的認(rèn)知療法（1）幾個(gè)重要概念：①共同感受——指人們用以解決日常生活問題的工具（知覺和思維的過程）②自動(dòng)化思維——固定的思維習(xí)慣③規(guī)則——成長過程中所習(xí)得的社會(huì)認(rèn)可的行為準(zhǔn)則*不能正確使用共同感受這個(gè)工具；對自動(dòng)化思維中的錯(cuò)誤觀念不能內(nèi)??；過分按規(guī)則辦事二級心理咨詢技能

其特征：主觀推斷、選擇性概括、過度概括、夸大和縮小、個(gè)性化（個(gè)體）、錯(cuò)貼標(biāo)簽、極端思維治療技術(shù)：（1）識(shí)別自動(dòng)性思維（提問、自我演示等）（2）識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤（歸納）（3）真實(shí)性驗(yàn)證設(shè)計(jì)驗(yàn)證）（4）去中心化（紀(jì)錄別人對改變的反應(yīng)）（5）憂郁或焦慮水平的監(jiān)控（自我觀察）二級心理咨詢技能

2、雷米的認(rèn)知治療理論——強(qiáng)調(diào)錯(cuò)誤觀念的存在狀態(tài)（以什么樣的順序和方式表現(xiàn)出來并發(fā)生作用）*錯(cuò)誤的自我概念；以群集的方式表現(xiàn)出來（每一個(gè)錯(cuò)誤觀念的群集都對應(yīng)著某一類情緒障礙，如抑郁情緒）；從表層（邊緣）——中心（深層），予以糾正。二級心理咨詢技能3、梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)（CBM）——關(guān)注求助者的自我言語表達(dá)的改變（1）自我觀察（學(xué)習(xí)如何觀察自己的行為，重新概念化）（2）新的內(nèi)部對話（改變自己的內(nèi)部對話）（3）學(xué)習(xí)新的技能（在現(xiàn)實(shí)生活中應(yīng)用的應(yīng)對技能）二級心理咨詢技能四、注意事項(xiàng)認(rèn)知行為療法可有效地解決一般心理問題。如治療抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥等。但并非對所有心理障礙和疾病有效。二級心理咨詢技能第七單元求助者中心療法求助者中心療法——建立在人本主義的哲學(xué)基礎(chǔ)上，認(rèn)為人是完全可以信賴的，有很大的潛能理解和解決自己的問題無需咨詢師進(jìn)行干預(yù)；如果使其處于一種特別的咨詢關(guān)系中，能夠通過自我引導(dǎo)而成長。與其他理論不同之處：是咨詢師的態(tài)度和個(gè)性以及咨詢關(guān)系的質(zhì)量作為咨詢結(jié)果的首要決定因素，把咨詢師的理論與技能作為次要因素。二級心理咨詢技能一、學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握其基本理論、咨詢目標(biāo)和咨詢技術(shù)。二、工作程序（一）確定求助者中心療法的咨詢目標(biāo)——不僅在于解決求助者眼前的問題，而且在于支持求助者的成長過程。通過建立良好的咨詢關(guān)系，協(xié)助求助者尋找迷失的自我，探索真正的自我，重建新的自我的過程。二級心理咨詢技能

求助者的變化標(biāo)準(zhǔn)（治療目標(biāo)）1、求助者的自我變得較為開放（不再僵化地看外界）2、求助者的自我變得較為協(xié)調(diào)（依照真我面對自己）3、求助者更加信任自己（自己做選擇）4、求助者變得更適應(yīng)了（自我的內(nèi)部和外部統(tǒng)合了）5、求助者愿意使其生命過程成為一個(gè)變化的過程（任何事物都是可變的）二級心理咨詢技能（二）掌握求助者中心療法的主要咨詢技術(shù)咨詢關(guān)系是求助者發(fā)生積極改變的充分必要條件（心理上接觸、無條件關(guān)注、共情的交流）三種技術(shù)：1、促進(jìn)設(shè)身處地的理解的技術(shù)（1）關(guān)注——全力以赴地關(guān)注（面部表情、軀體姿勢、身體距離、聲音特點(diǎn)等）二級心理咨詢技能（2）用語言交流設(shè)身處地的理解——理解求助者的情感和認(rèn)知信息，并是被準(zhǔn)確地理解*表層理解：重復(fù)、內(nèi)容的反映*深層的理解（暗含和深層的含義）：直接提出求助者所關(guān)心的問題二級心理咨詢技能（3）非語言交流設(shè)身處地的理解——準(zhǔn)確地解釋咨詢師和求助者所表達(dá)出來的語言和非語言線索。非語言信息：姿勢、身體活動(dòng)、面部表情、目光接觸，甚至省略的、沒說出的話等促進(jìn)求助者的理解。（4）沉默作為交流設(shè)身處地的理解的一種方式——咨詢師和求助者都需要考慮所說過的話，而不需要任何語言。二級心理咨詢技能2、坦誠交流的技術(shù)（1）并不固定角色——同現(xiàn)實(shí)生活中的表現(xiàn)一樣坦率（2）自發(fā)性——很自由地表達(dá)和交流（3）無防御反應(yīng)——很了解自己的優(yōu)勢和不足之處（4）一致性——所思、所感和所信的東西與其實(shí)際表現(xiàn)之間差距很?。?）自我交流——合適的時(shí)候能夠袒露自我。二級心理咨詢技能3、表達(dá)無條件積極關(guān)注的技術(shù)（接受、尊重、關(guān)心、珍視）（1）5種態(tài)度：*從求助者的人性和發(fā)展?jié)摿ι蠈ζ渥鹬?應(yīng)承要與他一起努力*把求助者作為一個(gè)獨(dú)特的個(gè)體予以支持*相信其有自我導(dǎo)向的潛力*相信其能做出改變二級心理咨詢技能（2）4種行為：*對求助者的問題和情感表示關(guān)注*把求助者作為一個(gè)值得坦誠相待的人來對待，并保持一種非評價(jià)性的態(tài)度*對求助者的反應(yīng)要伴有準(zhǔn)確的共情*培養(yǎng)求助者的潛力二級心理咨詢技能（三）把握咨詢過程七階段的特點(diǎn)和規(guī)律1、求助者對個(gè)人經(jīng)驗(yàn)持僵化和疏遠(yuǎn)態(tài)度階段——根據(jù)過去的行為模式做出反應(yīng)，采取非黑即白的絕對化態(tài)度，把遇到的問題看做外在原因引起的，不愿表達(dá)自己的情感，只做表白式、外在的表達(dá)等。2、求助者開始有所動(dòng)階段——可以談?wù)撘恍┳晕抑獾脑掝}，仍不能承擔(dān)問題的責(zé)任。二級心理咨詢技能3、求助者能較為流暢地自由地表達(dá)客觀的自我——還沒有情感的投入4、求助者能更自由地表達(dá)個(gè)人情感，但表達(dá)當(dāng)前情感是還有顧慮——表達(dá)過去的情感是很具體、很生動(dòng)，對表達(dá)現(xiàn)在的情感還有障礙。5、求助者能自由表達(dá)現(xiàn)實(shí)的個(gè)人情感，但仍有些遲疑——開始接受自己的真實(shí)情感，認(rèn)識(shí)到自我內(nèi)部的不協(xié)調(diào)與矛盾。二級心理咨詢技能6、求助者能完全接受過去的被阻礙、被否認(rèn)的情感，自我與情感變得協(xié)調(diào)一致——切實(shí)生動(dòng)地體驗(yàn)自己的真實(shí)感受。7、求助者可以繼續(xù)自由地表達(dá)自己——能比較準(zhǔn)確地做出對現(xiàn)實(shí)的反應(yīng)，決策比較正確。二級心理咨詢技能三、相關(guān)知識(shí)（一）基本理論1、對人性的看法——（1）人有自我實(shí)現(xiàn)的傾向（2）人擁有有機(jī)體的評價(jià)過程（機(jī)體智慧——根據(jù)自身機(jī)體上產(chǎn)生的滿足感來評價(jià)，并產(chǎn)生對事件趨近或是回避的態(tài)度）因此，只有自己最了解自己，只有自己才能改變自己的認(rèn)識(shí)。二級心理咨詢技能（3）人是可以信任的——每個(gè)人都是理性的，能夠自立和自我負(fù)責(zé)。2、自我理論（強(qiáng)調(diào)自我實(shí)現(xiàn)）（1）經(jīng)驗(yàn)——現(xiàn)象場，指人的主觀世界，如何觀察和感受外部世界。（2）自我概念——指求助者如何看待自己，對自己總體的知覺和認(rèn)識(shí)。其有大量的自我經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)堆積而成，人的行為由其自我概念決定。二級心理咨詢技能（3）價(jià)值的條件化——兩種價(jià)值評價(jià)過程(先天、條件化過程)；價(jià)值條件化建立在他人評價(jià)的基礎(chǔ)上。人的行為不受機(jī)體評價(jià)過程的指導(dǎo)，而是受內(nèi)化了的別人的價(jià)值規(guī)范的指導(dǎo)，就是價(jià)值條件化的過程。這一過程不能真實(shí)反映個(gè)體的現(xiàn)實(shí)傾向，就出現(xiàn)自我概念和經(jīng)驗(yàn)之間的不一致。二級心理咨詢技能3、心理失調(diào)的實(shí)質(zhì)及治療（1）心理失調(diào)的實(shí)質(zhì)——自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的不協(xié)調(diào)，結(jié)果不能適應(yīng)環(huán)境，并出現(xiàn)焦慮和各種異常行為。（2）心理治療的實(shí)質(zhì)——重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧，使人能夠接近他原來的真實(shí)經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)。二級心理咨詢技能四、注意事項(xiàng)1、其體現(xiàn)了人本主義的哲學(xué)思想，是一種不斷發(fā)展和變化的理論體系，不能作為一個(gè)固定的完整的療法。2、其療法認(rèn)為治療導(dǎo)向的首要責(zé)任在于求助者，應(yīng)讓求助者自己選擇自我價(jià)值和目標(biāo)。二級心理咨詢技能3、將人本主義的基本態(tài)度作為咨詢師形成必備的干預(yù)技能的基礎(chǔ)；其基本原理應(yīng)當(dāng)成為當(dāng)代心理咨詢師素質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)內(nèi)容。二級心理咨詢技能第八單元遠(yuǎn)期療效評估一、學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握遠(yuǎn)期療效評估方法二、工作程序：（一）社會(huì)接納程度評估（社會(huì)適應(yīng)程度）1、評估內(nèi)容——行為表現(xiàn)和與周圍環(huán)境的適應(yīng)情況。如青少年可由老師或家長觀察和描述，成人有點(diǎn)困難。二級心理咨詢技能2、評估方法——（1）家屬或四周人的觀察（思維、情緒、行為）（2）咨詢師本身的審查（對自己病情性質(zhì)的了解、欲望和沖動(dòng)的控制等）二級心理咨詢技能（二）自我接納程度評估1、評估內(nèi)容——（1）自述癥狀與問題的減輕或消除（2）性格方面的成熟情況（因經(jīng)歷的時(shí)間較長，需追蹤調(diào)查）如能否審視自己的行為、操縱自己的欲望和沖動(dòng)、對人的體貼和諒解等，本我、自我、超我三者是否平衡，采用比較成熟的防御機(jī)制等二級心理咨詢技能2、評估方法——（1）求助者口頭報(bào)告（2）量表評估如SCL-90（三）隨訪調(diào)查1、追蹤回訪——3-6個(gè)月甚至更長的追蹤研究2、常用回訪方式——求助者本人或熟悉其的人士（1）追蹤卡（2）通訊（3）面談（4）電話二級心理咨詢技能三、注意事項(xiàng)1、考慮實(shí)施咨詢的咨詢師判斷的客觀性2、重視和考察求助者自我報(bào)告的真實(shí)性3、應(yīng)考慮有上級咨詢師等專業(yè)督導(dǎo)人員做比較中立性的評審。二級心理咨詢技能第二節(jié)團(tuán)體心理咨詢技能團(tuán)體心理咨詢方案的制定團(tuán)體心理咨詢方案的實(shí)施二級心理咨詢技能第一單元團(tuán)體心理咨詢方案的制定一、確定團(tuán)體心理咨詢的目標(biāo)（一）學(xué)習(xí)目標(biāo)：1、學(xué)習(xí)團(tuán)體心理咨詢的基本知識(shí)2、了解團(tuán)體心理咨詢目標(biāo)的作用3、熟悉團(tuán)體心理咨詢的發(fā)展過程4、確定團(tuán)體心理咨詢的目標(biāo)和需要解決的問題5、確定團(tuán)體心理咨詢的性質(zhì)二級心理咨詢技能（二）相關(guān)知識(shí)1、團(tuán)體心理咨詢的特點(diǎn)、功能與類型（1）什么是團(tuán)體心理咨詢團(tuán)體心理咨詢是在團(tuán)體情境中提供心理幫助與指導(dǎo)的一種心理咨詢形式。它是通過團(tuán)體內(nèi)人際交互作用，促使個(gè)體在交往中通過觀察、學(xué)習(xí)、體驗(yàn)，認(rèn)識(shí)自我、探討自我、接納自我，調(diào)整和改善與他人的關(guān)系，學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式，以發(fā)展良好的生活適應(yīng)的助人過程。二級心理咨詢技能（2）團(tuán)體心理咨詢的形式團(tuán)體咨詢與治療方式是由1名~2名指導(dǎo)者主持，根據(jù)求助者問題的相似性，組成小組，通過共同商討、訓(xùn)練、引導(dǎo)，解決成員共有的發(fā)展課題或心理問題。團(tuán)體的規(guī)模因參加者的問題性質(zhì)不同而不等，少則3人~5人，多則十幾人到幾十人。二級心理咨詢技能（3）團(tuán)體心理咨詢的功能①成員可從其他參加者和指導(dǎo)者的反饋中獲得益處②成員接受其他參加者的協(xié)助，也給予其他人協(xié)助③團(tuán)體提供考驗(yàn)實(shí)際行為和嘗試新行為的機(jī)會(huì)。④團(tuán)體情境鼓勵(lì)成員做出承諾并用實(shí)際行動(dòng)來改善生活⑤團(tuán)體可以使?jié)M足成員獲得歸屬感的需要二級心理咨詢技能（4）團(tuán)體心理咨詢與個(gè)別心理咨詢的異同點(diǎn)相似處：①目標(biāo)相似②原則相似③技術(shù)相似④對象相似⑤倫理相似區(qū)別：①互動(dòng)程度②助人氛圍③問題類型④咨詢技術(shù)⑤工作場所二級心理咨詢技能（5）團(tuán)體心理咨詢的特點(diǎn)①團(tuán)體心理咨詢影響廣泛②團(tuán)體心理咨詢效率高③團(tuán)體心理咨詢效果易鞏固④特別適用于人際關(guān)系適應(yīng)不良的人二級心理咨詢技能（6）團(tuán)體心理咨詢的局限性①個(gè)人深層次的問題不易暴露②個(gè)體差異難以照顧周全③有的成員可能會(huì)受到傷害④個(gè)人的隱私可能無意中泄露⑤對領(lǐng)導(dǎo)者要求高因此，團(tuán)體心理咨詢不是適合于所有的人。二級心理咨詢技能（7）團(tuán)體心理咨詢的類型按理論分類、按功能分類、按對象分類美國團(tuán)體工作專業(yè)協(xié)會(huì)的四種類型的團(tuán)體培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)：①任務(wù)/工作團(tuán)體——以完成特定任務(wù)或工作為目的，成員最好少于12位。②輔導(dǎo)/心理教育團(tuán)體——通常運(yùn)用教育功能，預(yù)防個(gè)人或人際的困擾問題，10-40為一般功能健全的人。二級心理咨詢技能③咨詢/人際問題解決團(tuán)體——解決成員發(fā)展上或情境性的困擾。5-8人，不超過12人。平均6-16次團(tuán)體活動(dòng)。④心理治療/人格重建團(tuán)體——在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，是有異常行為或嚴(yán)重心理困擾的人。2-3人到12人。常需數(shù)個(gè)月至數(shù)年。二級心理咨詢技能2、團(tuán)體心理咨詢目標(biāo)及團(tuán)體性質(zhì)（1）團(tuán)體目標(biāo)是團(tuán)體行為的指引——建立目標(biāo)的技術(shù)是團(tuán)體咨詢過程的核心工作（到底做什么）（2）團(tuán)體目標(biāo)的內(nèi)涵——團(tuán)體所要解決的問題；個(gè)體和團(tuán)體目標(biāo)所要達(dá)成的范圍或任務(wù)，以及如何讓成員能工作在一起。（具體、明確、可行、可評估、可觀察到）二級心理咨詢技能（3）團(tuán)體目標(biāo)的功能：①導(dǎo)向作用②聚焦作用③堅(jiān)持作用④評估作用（4）團(tuán)體一般目標(biāo)和過程目標(biāo)——*一般目標(biāo)：①更適當(dāng)?shù)目创晕尧趯W(xué)會(huì)社交技巧③培養(yǎng)責(zé)任感④培養(yǎng)歸屬感⑤增強(qiáng)獨(dú)立自主、自己解決問題和抉擇的能力⑥澄清個(gè)人的價(jià)值觀，并修正與改進(jìn)。二級心理咨詢技能*過程目標(biāo)（階段目標(biāo)）：①初創(chuàng)期-互相認(rèn)識(shí)，了解目標(biāo)等②過度期-分享感受和經(jīng)驗(yàn)③工作期-檢視自我困擾，覺察有效社會(huì)行為④結(jié)束期-總結(jié)已有改變，鞏固習(xí)得的適應(yīng)行為（5）團(tuán)體的短期目標(biāo)與長期目標(biāo)（見P.128）二級心理咨詢技能（6）團(tuán)體的性質(zhì)——①結(jié)構(gòu)式團(tuán)體與非結(jié)構(gòu)式團(tuán)體②同質(zhì)團(tuán)體與異質(zhì)團(tuán)體③開放式團(tuán)體與封閉是團(tuán)體④發(fā)展性團(tuán)體與治療性團(tuán)體⑤自愿性與非自愿性團(tuán)體二級心理咨詢技能3、團(tuán)體的發(fā)展過程（1）團(tuán)體初創(chuàng)階段的特點(diǎn)與任務(wù)——①任務(wù)-互相盡快熟悉、澄清團(tuán)體目標(biāo)、訂立團(tuán)體規(guī)范②成員的反應(yīng)-既想知道有有點(diǎn)恐懼③活動(dòng)-互相認(rèn)識(shí)的游戲與活動(dòng)（靜態(tài)與動(dòng)態(tài)、語言與非語言）二級心理咨詢技能④團(tuán)體契約或規(guī)范的建立：保守秘密、坦率真誠、不（少）與外界接觸、避免與少數(shù)人交流⑤具體操作-開場、認(rèn)識(shí)、討論目標(biāo)（2）團(tuán)體過度階段的特點(diǎn)與任務(wù)——①任務(wù)-心理需求被接納和有歸屬感②成員的反應(yīng)-不同的抗拒心理、尋找位置③活動(dòng)-增進(jìn)信任，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作④過渡-獲得滿足感和參與積極性二級心理咨詢技能（3）團(tuán)體工作階段的特點(diǎn)與任務(wù)——①任務(wù)-協(xié)助成員解決問題②成員的反應(yīng)-互動(dòng)反應(yīng)、領(lǐng)導(dǎo)開放自我、分享感受、實(shí)驗(yàn)場所③活動(dòng)-講座、討論、寫體會(huì)或日記、行為訓(xùn)練、角色扮演等二級心理咨詢技能（4）團(tuán)體結(jié)束階段的特點(diǎn)與任務(wù)——①任務(wù)-總結(jié)、告別、心理支持、繼續(xù)成長②成員的反應(yīng)-離愁別緒③活動(dòng)-總結(jié)會(huì)、聯(lián)誼會(huì)、反省會(huì)、大團(tuán)圓等總結(jié)（見P.134表2-2）二級心理咨詢技能4、確定團(tuán)體心理咨詢的目標(biāo)和性質(zhì)（1）確定目標(biāo)的準(zhǔn)備工作——了解需要、文獻(xiàn)資料收集、考慮社會(huì)文化背景等（2）明確團(tuán)體的不同目標(biāo)——一般目標(biāo)、特定目標(biāo)、每次目標(biāo)（3）確定團(tuán)體性質(zhì)——不同形式的團(tuán)體四、注意事項(xiàng)1、必須在掌握個(gè)體咨詢的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)2、最好親身參加過團(tuán)體心理咨詢二級心理咨詢技能二、進(jìn)行團(tuán)體心理咨詢方案設(shè)計(jì)（一）學(xué)習(xí)目標(biāo)了解相關(guān)知識(shí)，熟悉準(zhǔn)備工作，清楚不同發(fā)展階段的重點(diǎn)，掌握技術(shù)，設(shè)計(jì)出完整計(jì)劃。二級心理咨詢技能（二）學(xué)習(xí)要點(diǎn)1、明確帶領(lǐng)人員2、確定對象3、確定時(shí)間4、確定地點(diǎn)5、確定評估6、其他條件：預(yù)算、教具等7、編制完整的團(tuán)體計(jì)劃書二級心理咨詢技能（三）相關(guān)知識(shí)1、團(tuán)體心理咨詢方案設(shè)計(jì)的作用及原則（1）團(tuán)體心理咨詢方案的作用——順利進(jìn)行的有效保證、對成員個(gè)人的影響、對團(tuán)體內(nèi)成員互動(dòng)的影響、對團(tuán)體效能的影響。二級心理咨詢技能（2）團(tuán)體心理咨詢方案設(shè)計(jì)原則——①了解自己的特質(zhì)、能力、風(fēng)格等②了解所要帶的團(tuán)隊(duì)的特質(zhì)與目的③評估自己與團(tuán)隊(duì)之間的配合性（實(shí)際操作一遍）④多個(gè)領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)明確分工⑤整個(gè)和每次計(jì)劃要實(shí)際具體可行二級心理咨詢技能⑥各項(xiàng)活動(dòng)要有一致性，前后連貫。（由易到難、由淺到深）⑦應(yīng)考慮成員的特性⑧要有彈性及安全性考慮，避免造成身心傷害。⑨活動(dòng)選擇標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)需求、目的、預(yù)期的結(jié)果。最后應(yīng)與督導(dǎo)者、經(jīng)驗(yàn)豐富者及同行討論。二級心理咨詢技能（3）團(tuán)體心理咨詢方案設(shè)計(jì)必須符合——計(jì)劃的合理性、目標(biāo)的明確性、操作的可行性、過程進(jìn)行的發(fā)展性、效果的可評估性二級心理咨詢技能2、團(tuán)體心理咨詢常用技術(shù)（1）團(tuán)體技術(shù)及其功能——方法、態(tài)度、策略或手段都視為技術(shù)（2）美國提出的應(yīng)具備技術(shù)（P.138-10點(diǎn)）（3）團(tuán)體常用技術(shù)分類：①與個(gè)體咨詢相似技巧（傾聽、復(fù)述、澄清、解釋、面質(zhì)等）二級心理咨詢技能②團(tuán)體互動(dòng)技巧（阻止、運(yùn)用眼神、引話、觀察等）③討論技術(shù)（腦力激蕩法、耳語聚會(huì)等）④結(jié)束技術(shù)（輪流發(fā)言、結(jié)對交談、成員總結(jié)、作業(yè)分享、游戲活動(dòng)等）（4）團(tuán)體練習(xí)的運(yùn)用——媒體運(yùn)用、角色扮演、繪畫運(yùn)用、人際溝通、娛樂活動(dòng)、課外作業(yè)等二級心理咨詢技能3、團(tuán)體心理咨詢方案設(shè)計(jì)步驟（1）內(nèi)容——團(tuán)體名稱、目標(biāo)、領(lǐng)導(dǎo)者、對象與規(guī)模、時(shí)間、理論依據(jù)、場所、評估方法、方案（過程規(guī)劃）、其他（廣告、預(yù)算、設(shè)備等）（2）范例——P.139二級心理咨詢技能（3）步驟——①了解對象潛在需求②確定團(tuán)體性質(zhì)、主題和目標(biāo)③搜集相關(guān)文獻(xiàn)資料與方案④完成團(tuán)體方案設(shè)計(jì)書⑤規(guī)劃團(tuán)體整體框架及流程（為引發(fā)成員在團(tuán)體中經(jīng)歷經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)的四個(gè)階段：個(gè)人經(jīng)驗(yàn)分享、回顧、整理歸納、分析新的自我了解嘗試應(yīng)用）二級心理咨詢技能⑥設(shè)計(jì)招募廣告⑦討論與修訂（包括預(yù)試驗(yàn)）（4）各階段設(shè)計(jì)的重點(diǎn)——①初始-無壓力狀態(tài)下的互相認(rèn)識(shí)活動(dòng)②過度-增加信任感和凝聚力的活動(dòng)③工作-引發(fā)深層次自我表露、促進(jìn)行為改變的活動(dòng)二級心理咨詢技能④結(jié)束-回顧團(tuán)體經(jīng)驗(yàn)，追蹤輔導(dǎo)或訪視聚會(huì)等活動(dòng)（5）每次團(tuán)體活動(dòng)的設(shè)計(jì)內(nèi)容——①熱身活動(dòng)-準(zhǔn)備活動(dòng)，15-20分鐘②主要活動(dòng)-核心活動(dòng)③結(jié)束活動(dòng)-總結(jié)、預(yù)告等，5-10分鐘。二級心理咨詢技能四、注意事項(xiàng)：1、避免為活動(dòng)而活動(dòng)2、避免照葫蘆畫瓢3、避免不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)4、避免活動(dòng)銜接不當(dāng)5、接受督導(dǎo)與同行探討二級心理咨詢技能第二單元團(tuán)體心理咨詢方案的實(shí)施一、甄選團(tuán)體成員（一）學(xué)習(xí)目標(biāo)：認(rèn)識(shí)甄選的重要性，掌握甄選的方法。（二）學(xué)習(xí)要點(diǎn)：設(shè)計(jì)宣傳海報(bào)、團(tuán)體成員應(yīng)該具備的基本條件、甄選的技術(shù)和方法、甄選的過程、評估其參加團(tuán)體的期望、與準(zhǔn)成員簽訂協(xié)約。二級心理咨詢技能（三）相關(guān)知識(shí)1、團(tuán)體成員構(gòu)成的技術(shù)（1）甄選團(tuán)體成員目的——*根據(jù)團(tuán)體目標(biāo)甄選-是否適合*成員應(yīng)具備的基本條件：①自愿、有強(qiáng)烈愿望②愿意與他人交流，并有交流能力③能堅(jiān)持參加全過程，遵守團(tuán)體的規(guī)則二級心理咨詢技能（2）招募與篩選成員一般招募成員的方式——張貼海報(bào)、咨詢師介紹、班主任推薦、廣播、電視等大眾傳媒、聯(lián)手舉辦等例如：P.146二級心理咨詢技能2、甄選成員常用方法（1）面談法（一般15-25分鐘）（2）心理測驗(yàn)法（一套基本人際關(guān)系指標(biāo)）（3）書面報(bào)告法3、引導(dǎo)有參加意愿者關(guān)心團(tuán)體的方法（1）閱讀有關(guān)資料（2）觀看有關(guān)影視資料（3）篩選面談時(shí)的承諾與建議二級心理咨詢技能4、簽訂協(xié)約（權(quán)利與責(zé)任，需遵守的規(guī)則；口頭或書面）四、注意事項(xiàng)：在學(xué)校教育中，可根據(jù)需要挑選一些學(xué)生參加。是非自愿的，必須作好工作。二級心理咨詢技能二、引導(dǎo)成員相識(shí)并形成信任關(guān)系（一）學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握人際溝通的有效方法；了解協(xié)助成員投入、增強(qiáng)團(tuán)體凝聚力的技術(shù)與方法。（二）學(xué)習(xí)要點(diǎn)：盡快相識(shí)、重申保密、鼓勵(lì)投入、處理焦慮及防范或抗拒情緒、處理出現(xiàn)問題。二級心理咨詢技能（三）相關(guān)知識(shí)1、溝通與人際關(guān)系的知識(shí)（見前）2、團(tuán)體凝聚力與團(tuán)體效能（1）團(tuán)體凝聚力包括——吸引程度、歸屬感、包容和團(tuán)結(jié)（2）作用——成功的前提、發(fā)展的動(dòng)力（3）強(qiáng)凝聚力和成效團(tuán)體的特征——直率地討論、被接納被尊重、為自己承擔(dān)責(zé)任、實(shí)踐行為的改變、相互傾聽、評價(jià)對團(tuán)體的滿意度并調(diào)整。二級心理咨詢技能3、掌握協(xié)助成員投入團(tuán)體的方法（1）尋找相似性（2）彼此交談（3）專心聆聽（4）運(yùn)用練習(xí)——如“信任之旅”二級心理咨詢技能4、引導(dǎo)成員相識(shí)并增加信任的技術(shù)（1）起始技術(shù)——互相介紹（2）強(qiáng)化團(tuán)體契約或規(guī)范技術(shù)（領(lǐng)導(dǎo)者和成員兩方面）（例P.153表2-7）（3）讓成員從團(tuán)體中獲得最大收獲的技術(shù)——積極參與和表達(dá)、關(guān)心別人和適當(dāng)回饋、合理表達(dá)正反情緒、時(shí)常檢討目標(biāo)、每位都有責(zé)任二級心理咨詢技能（4）處理成員焦慮、害怕的情緒——示范、引導(dǎo)、鼓勵(lì)（5）處理防衛(wèi)或抗拒的技術(shù)——尊重、示范、引導(dǎo)、面質(zhì)（四）注意事項(xiàng)1、事無巨細(xì)、包辦代替2、權(quán)威自居、說教過多3、過度自我開放、角色混亂二級心理咨詢技能三、促進(jìn)團(tuán)體成員探索自我（一）學(xué)習(xí)目標(biāo)：了解承擔(dān)的責(zé)任，靈活運(yùn)用不同角色的功能與技巧。（二）學(xué)習(xí)要點(diǎn)：咨詢師在團(tuán)體中的角色；營造信任、理解、真誠的氣氛；團(tuán)體的作用；促進(jìn)自我探索的方法。（三）相關(guān)知識(shí)；1、團(tuán)體心理咨詢師的角色及作用（1）領(lǐng)導(dǎo)者（2）調(diào)解員（3）教育家（4）好朋友（5）治療師二級心理咨詢技能（6）處理好三對角色——專家與成員、局外人與局內(nèi)人、團(tuán)體中的中心人物與以團(tuán)體成員為中心。2、團(tuán)體過程中領(lǐng)導(dǎo)者的職責(zé)（1）調(diào)動(dòng)團(tuán)體成員參與積極性（2）適度