2021年江西省鷹潭市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2021年江西省鷹潭市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.95．患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大，口、眼干燥5年，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為

A.無明顯組織病理學(xué)改變B.大量散在淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).大量單核細(xì)胞浸潤D.明顯的組織變性、壞死E.局灶性淋巴細(xì)胞浸潤

3.正中駱位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

4.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯(cuò)角化E.棘層增生

5.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

6.能夠在一定范圍內(nèi)人為地加以調(diào)整的制約因素是A.A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)B.牙合C.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)

7.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

8.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

9.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長時(shí)間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

10.132．哪個(gè)牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

二、A1型題(10題)11.45．能誘導(dǎo)產(chǎn)生與人心臟組織抗原有交叉反應(yīng)的抗體可能導(dǎo)致心內(nèi)膜炎的防齲疫苗是

A.減毒和滅活的變形鏈球菌全細(xì)胞疫苗B.亞單位疫苗C.多肽疫苗D.核酸疫苗E.基因重組免疫

12.9．牙齦出血的原因不包括

A.炎癥B.血小板減少性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.艾迪生病

13.基牙牙根數(shù)目與固定義齒功能直接有關(guān)的是下列哪一項(xiàng)

A.美觀性B.舒適度C.連接強(qiáng)度D.固位力E.支持力

14.3．乳牙深齲常用的護(hù)髓材料是

A.羧酸鋅粘固粉B.氫氧化鈣制劑C.磷酸鋅粘固粉D.氧化鋅丁香油粘固粉E.碘仿制劑

15.6．正常人的開口度是

A.3.7～4.5cmB.2.7～3.5cmC.4.8～5.5cmD.5.7～6.5cmE.1.0～2.5cm

16.47．醫(yī)療傷害帶有一定的

A.可控性B.必然性C.可預(yù)見性D.責(zé)任性E.可知性

17.牙周炎的發(fā)展過程不包括

A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進(jìn)展期E.加重期

18.66．在自我口腔保健措施中，控制菌斑最常用的有效方法是

A.早晚刷牙B.使用牙線C.藥物含漱D.牙周潔治E.使用牙簽

19.開髓時(shí)，下列哪個(gè)牙容易發(fā)生髓室底穿通

A.下頜第一磨牙B.上頜第一磨牙C.下頜第一前磨牙D.上頜第一前磨牙E.上頜第二磨牙

20.21．需采用復(fù)合固定橋的情況是

A.兩側(cè)側(cè)切牙缺失B.兩中切牙缺失C.一側(cè)單個(gè)后牙缺失D.第一前磨牙和第一磨牙缺失E.全部磨牙游離缺失

三、B1型題(10題)21.

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22.98．治療牙周炎的全身用藥的藥物是

A.甲硝唑B.碘酚C.復(fù)方碘甘油D.碘氧液E.復(fù)方氯己定

23.111．含牙囊腫A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽腫D.牙板殘余E.成釉器發(fā)育的早期

24.位于咀嚼肌與下頜支外側(cè)骨壁之間的是

A.翼下頜間隙B.下頜下間隙C.咬肌間隙D.頦下間隙E.顳下間隙

25.106．費(fèi)時(shí)較長的手術(shù)選用

A.0.25%～0.5%普魯卡因

B.1%～2%利多卡因

C.1%～2%地卡因

D.0.5%布比卡因和1:200000腎上腺素

E.4%利多卡因

26.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

27.146．屬于醫(yī)德評(píng)價(jià)方式的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

28.71．戴用義齒后發(fā)音不清的原因是A.支托移位形成支點(diǎn)B.基托邊緣過長或過銳C.基托過厚過大D.卡環(huán)臂進(jìn)入基牙倒凹區(qū)過深E.咬合過高，基牙負(fù)擔(dān)過重

29.礦化程度最高的牙本質(zhì)是

A.小管周牙本質(zhì)B.小管問牙本質(zhì)C.小球間牙本質(zhì)D.前期牙本質(zhì)E.骨樣牙本質(zhì)

30.108．成牙本質(zhì)細(xì)胞突起形成的結(jié)構(gòu)是

A.釉質(zhì)生長線B.釉板C.釉叢D.釉梭E.絞釉

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列哪項(xiàng)不屬于淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子A.A.IL-4B.IFN-γC.IL-2D.IL-10E.IFN-a

32.哪個(gè)是涉及人體實(shí)驗(yàn)的倫理學(xué)文獻(xiàn)A.A.《夏威夷宣言》B.《紐倫堡法典》C.《希波克拉底誓言》D.《日內(nèi)瓦宣言》E.《東京宣言》

33.頸闊肌在哪一層內(nèi)A.A.頸淺筋膜B.頸深筋膜淺層C.頸深筋膜中層D.頸臟器筋膜壁層E.頸深筋膜深層

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.存在于上頜乳側(cè)切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間的間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

35.牙槽間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

36.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開髓治療，在面開髓過程中破壞—4|牙合面的解剖結(jié)構(gòu)有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠(yuǎn)中溝

E.以上都不是

38.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進(jìn)性增大腫塊，界限清楚，無其他不適。鏡下見腫瘤細(xì)胞形成導(dǎo)管、實(shí)性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細(xì)胞浸潤包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細(xì)胞腺瘤E.腺樣囊性癌

39.某男性患者，78歲，胸部大手術(shù)后，因咳嗽機(jī)制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需氣管切開，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。氣管切開的位置通常在A.A.第1～2氣管軟骨環(huán)

B.第2～3氣管軟骨環(huán)

C.第3～5氣管軟骨環(huán)

D.第4～6氣管軟骨環(huán)

E.第6～7氣管軟骨環(huán)

參考答案

1.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時(shí)可上提下頜骨(閉口)，對(duì)抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

2.E舍格倫綜合征組織學(xué)檢查下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶，所謂灶性出血灶性淋巴細(xì)胞浸潤是說在組織中看到部分區(qū)域有少量淋巴細(xì)胞，屬于炎癥刺激引起的變化

3.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

4.D錯(cuò)角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項(xiàng)。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細(xì)胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細(xì)胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

5.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A。基底細(xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

6.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯(cuò)驗(yàn)、前伸驗(yàn)和側(cè)牙合，可以通過調(diào)整咬合關(guān)系改變

其咬合狀態(tài)．

7.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

8.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細(xì)胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

9.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

10.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

11.A能誘導(dǎo)產(chǎn)生與人心臟組織抗原有交叉反應(yīng)的抗體可能導(dǎo)致心內(nèi)膜炎的防齲疫苗是減毒和滅活的變形鏈球菌全細(xì)胞疫苗

12.E腎上腺皮質(zhì)功能減退癥按病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，按病程可分為急性和慢性。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥中最常見的是艾迪生病，臨床并無出血癥狀

13.E牙根有支持作用。

14.B乳牙深髓常用的護(hù)髓材料是氫氧化鈣，有助于修復(fù)性牙本質(zhì)的形成

15.A開口度是指患者大張口時(shí)，上下中切牙切緣之間的距離?？捎秒p腳規(guī)或游標(biāo)尺測量。正常人的開口度為3.7～4.5cm，低于該值表明有開口受限

16.B

17.E考點(diǎn)：牙周炎的發(fā)展過程

18.A刷牙是最簡單最有效的控制牙菌斑的方法

19.A考點(diǎn)：下頜第一磨牙牙髓解剖形態(tài)

20.D兩個(gè)及兩個(gè)以上的后牙缺失，可以采用復(fù)合固定橋

21.C此題暫無解析

22.A硝基咪唑類藥物，是治療厭氧菌感染的藥物，臨床上常用與牙周炎的全身用藥治療

23.A表現(xiàn)為纖維囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮，有的襯里上皮可含黏液細(xì)胞或纖維柱狀細(xì)胞。囊液呈琥珀色，含膽固醇結(jié)晶及脫落上皮細(xì)胞。在替牙期，恒牙基本形成即將萌出時(shí)形成的含牙囊腫也稱為萌出囊腫。萌出囊腫的發(fā)生與病理表現(xiàn)和含牙囊腫相似，所不同者是囊腫在軟組織內(nèi)而使牙齒萌出受阻

24.C翼下頜間隙位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間，所以133題選A，下頜下間隙位于下頜下三角內(nèi)，包含有下頜下腺和下頜下淋巴結(jié)，并有頜外動(dòng)脈、面前靜脈、舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)通過，所以134題選B。咬肌間隙位于咬肌與下頜支外側(cè)骨壁之間，所以135題選C。考點(diǎn)：口腔頜面部間隙的相關(guān)概念

25.D為酰胺類長效局部麻醉藥，其麻醉時(shí)間比鹽酸利多卡因長2-3倍，彌散度與鹽酸利多卡因相仿.對(duì)循環(huán)和呼吸的影響較小，對(duì)組織無剌激性，不產(chǎn)生高鐵血紅蛋白，常用量對(duì)心血管功能無影響，用量大時(shí)可致血壓下降，心率減慢。對(duì)β-受體有明顯的阻斷作用.無明顯的快速耐受性。母體的藥物血濃度為胎兒藥物血濃度的4倍

26.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

27.E醫(yī)德評(píng)價(jià)是依據(jù)一定的醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為所作的一種善惡判斷。醫(yī)德評(píng)價(jià)具有多種方式，其中最常用的是社會(huì)輿論和自我反省。自我反省是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行自我醫(yī)德評(píng)價(jià)的最重要手段。醫(yī)德評(píng)價(jià)要對(duì)醫(yī)務(wù)人員的行為進(jìn)行全面的考察，分析判斷哪些行為是善的，哪些行為是惡的，進(jìn)而幫助醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清醫(yī)德選擇的方向，明確自己承擔(dān)的醫(yī)德責(zé)任。醫(yī)德評(píng)價(jià)可以揭示醫(yī)務(wù)人員行為的善惡價(jià)值，判明這些行為是否符合一定的醫(yī)德原則和規(guī)范，從而形成一種巨大的精神力量，以調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的關(guān)系。

28.C義齒基托過厚過大易導(dǎo)致患者發(fā)音不清

29.A鏡下觀察牙本質(zhì)的橫剖磨片時(shí)，可清楚見到圍繞成牙本質(zhì)細(xì)胞突起周圍的間質(zhì)與其余部分不同，呈環(huán)形的透明帶，構(gòu)成牙本質(zhì)小管的壁，稱為管周牙本質(zhì)，鈣化程度高，含膠原纖維少。所以125題選A。前期牙本質(zhì)剛形成尚未鈣化的牙本質(zhì)，在成牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì)，稱為前期牙本質(zhì)。所以124題選D。牙髓損傷后，也能分化成牙本質(zhì)細(xì)胞樣細(xì)胞，但常常常是先形成骨樣牙本質(zhì)，然后在骨樣牙本質(zhì)下方形成管樣牙本質(zhì)，所以小管數(shù)量少而彎曲，內(nèi)含細(xì)胞所以123題選E?？键c(diǎn)：幾種牙本質(zhì)的特點(diǎn)

30.D釉質(zhì)中的釉梭位于釉質(zhì)靠近牙本質(zhì)的部分。是起始于釉牙本質(zhì)交界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)。釉梭形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期，此時(shí)成牙本質(zhì)細(xì)胞的突起穿過基底膜，伸向前成釉細(xì)胞之間。釉質(zhì)