2022年江西省上饒市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)

2022年江西省上饒市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜

2.131．哪個牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

3.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

4.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向為

A.與牙長軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

5.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內，從翼外肌上緣穿出的神經為

A.嚼肌神經B.翼內肌神經C.上牙槽神經D.頰神經E.舌神經

6.141．黏液軟骨樣結構見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

7.黑色素細胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深層，可能來自神經嵴或上皮細胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經嵴細胞，胞漿有細長的突起

D.位于上皮深層，細胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細胞發(fā)育而來

8.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細胞體積大B.瘤細胞圓形或多邊形C.瘤細胞胞質充滿嗜酸性顆粒D.瘤細胞胞質透明E.瘤細胞核呈空泡狀

9.6．不含肌上皮細胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

10.牙周膜神經A.A.來自牙間神經和根尖神經B.不伴隨血管分布C.無定位覺D.神經末梢均附著于牙骨質E.對壓力刺激遲鈍

二、A1型題(10題)11.當余留牙傾斜超過30°時不宜選作固定橋的基牙，主要是因為下列哪一項

A.（牙合）力不能沿基牙長軸傳導B.磨除牙體組織過多C.受力后基牙的傾斜度加大D.橋體易彎曲變形E.不能承擔（牙合）力

12.前腭桿的前緣應位于

A.位于上前牙舌側齦緣附近

B.離開上前牙舌側齦緣8mm以上

C.位于上前牙舌隆突上

D.離開齦緣至少6mm

E.離開上前牙舌側齦緣2mm

13.48．頸部損傷一般不發(fā)生

A.頸部血腫B.乳糜瘺C.高位截癱D.頸椎損傷E.氣管移位

14.14．生物體內氨基酸脫氨基作用的主要力式是

A.氧化脫氨基B.還原脫氨基C.直接脫氨基D.聯合脫氨基E.轉氨基

15.知覺是人腦對客觀事物

A.個別屬性的反映B.整體屬性的反映C.本質屬性的反映D.特殊屬性的反映E.發(fā)展屬性的反映

16.36．做嵌體牙體預備時，錯誤的做法是

A.去盡病變腐質B.軸面最大周徑線降至齦緣C.提供良好的固位形和抗力形D.適當磨改異常的對牙E.預防性擴展

17.24．在病人常見的心理問題中，常表現為行為與年齡、社會角色不相符合，想回到嬰兒時期，此病人的心理狀態(tài)被稱為

A.焦慮B.回避C.猜疑D.憤怒E.退化

18.成人牙周炎與慢性齦炎的不同點為

A.牙菌斑是致病因素B.有牙齦炎癥C.齦溝深度加深D.有牙槽骨吸收E.需潔治治療

19.45．巴斯刷牙法又稱為

A.水平顫動法B.旋轉刷牙法C.圓弧刷牙法D.橫刷法E.豎刷法

20.可摘局部義齒的固位力與基牙倒凹的深度、坡度的關系是

A.深度越小，坡度越小，固位力越大

B.深度越小，坡度越大，固位力越小

C.深度越大，坡度越大，固位力越大

D.深度越大，坡度越小，固位力越大

E.深度越小，坡度越大，固位力越大

三、B1型題(10題)21.

移位不明顯的下頜骨線性骨折需要

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22.115．造釉細胞瘤好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

23.

牙髓干細胞，有高度增生、自-我更新和多向分化等潛能的細胞查看材料

24.109．因搶救危急患者，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后法定時限內據實補記，并加以注明。其法定時限是

A.3小時內B.6小時內C.12小時內D.24小時內E.48小時內

25.位于咀嚼肌與下頜支外側骨壁之間的是

A.翼下頜間隙B.下頜下間隙C.咬肌間隙D.頦下間隙E.顳下間隙

26.89．頜下間隙膿腫切開引流應做哪種切口

A.下頜角下2cm繞下傾角弧形切口

B.口內翼下頜皺襞內側縱形切口

C.下頜骨下緣下2cm作平行切口

D.口內翼下頜皺襞處橫形切口

E.下頜骨下緣下1cm以內作平行切口

27.119．用于治療光化性唇炎

A.口服氯化喹啉B.放射治療C.局部注射皮質激素D.手術成形E.濕敷

28.104．下頒第一磨牙Ⅱ度根分叉病變，齦緣高度低，角化齦過窄，牙周袋底超過膜齦聯合A.引導性組織再生術+植骨術B.改良Widman翻瓣術C.根向復位瓣術D.截根術E.牙齦切除術

29.73．摘戴困難的原因是

A.支托移位形成支點B.基托邊緣過長或過銳C.基托過厚過大D.卡環(huán)臂進入基牙倒凹區(qū)過深E.咬合過高，基牙負擔過重

30.87．屬于生物性因素的是

A.過度吸煙與飲酒

B.殘根、殘冠和不良修復體

C.EB病毒

D.多種維生素缺乏

E.癌基因被激活或抗癌基因被抑制關于腫瘤的致病因素

四、A型題（綜合練習）(3題)31.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要進行尸檢的，尸檢時間應在死亡

A.12h內B.24h內C.36h內D.48h內E.72h內

32.我國對傳染病防治實行的方針是

A.國家監(jiān)督B.預防為主C.分類管理D.共同參與E.防治結合

33.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內，行向正下方

B.在下頜體內，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.按照氟牙癥釉質病損的程度分類輕度為

A.釉質上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質表面大部分受累而變色，常有細小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴重影響

35.3～4歲乳牙列中出現的生理間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

36.存在于上頜乳側切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間的間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，前牙唇側齦乳頭增大表面呈顆粒結節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結構，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

38.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關節(jié)手術時，需注意保護位于髁突頸部深面的A.A.上頜動脈B.上牙槽后動脈C.顳淺動脈D.面橫動脈E.嚼肌動脈

39.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質板呈灶性骨膜下骨質增生。鏡下見骨膜下密質骨反應性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

參考答案

1.A此題暫無解析

2.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

3.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

4.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

5.A咬肌神經行向前上方，穿經翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達翼外肌淺面，轉而向下走行通過顴弓下緣進入咬肌，在咬肌內部呈對角線樣走行，從外上方走向內下方

6.B鏡下腫瘤細胞的類型多樣，組織結構復雜。其基本結構為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結構，腺管的外圍為梭形的肌上皮細胞或柱狀的基底胞。管腔內有粉染的均質性黏液。肌上皮細胞可分為漿細胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質較少，纖維結締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內可見有腫瘤細胞侵人，少數部分包膜消失，這種表現多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側。

7.C黑色素細胞、朗格漢細胞和麥克爾細胞是口腔粘膜上皮層內的所謂非角化形成細胞。

8.D考點：涎腺疾病

9.C根據唾液腺腫瘤是否含肌上皮細胞和含肌上皮細胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細胞形成的腫瘤，如基底細胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細胞癌等。

10.A牙周膜有豐富的神經，來自牙間神經和根尖神經，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強度和方向，并能明確指出牙位。

11.A基牙傾斜角度大會存在兩個主要問題，一個是難以取得共同就位道，另一個是（牙合）力傳導方向偏離牙長軸，不利于基牙健康。為獲得共同就位道，避免磨除過多的牙體組織，可設計半固定橋，但無法改變基牙受力的方向。受力后基牙的傾斜度加大是不良后果，不是原因。橋體的彎曲變形只與橋體的強度和（牙合）力大小有關。因此正確答案是A。

12.D前腭桿位于腭隆突之前部，腭皺襞之后部。薄而寬，厚約1mm，寬約8mm，離開齦緣至少6mm，與黏膜組織密合但無壓力，注意齦緣以及切牙乳突區(qū)組織面的緩沖。

13.B甲狀腺癌早期即可發(fā)生頸部淋巴結轉移，治療以根治性手術為主，即甲狀腺切除+頸廓清術。乳糜漏是甲狀腺癌頸廓清術少見但對生命有潛在威脅的并發(fā)癥，如果處理不當，可導致乳糜液積聚，引起局部皮瓣漂浮、壞死，造成頸部動脈暴露而發(fā)生致死性大出血，也可造成咽漏或口腔皮膚漏，大量液體漏出可造成水電解質失衡及蛋白質丟失，有的甚至可引起乳糜胸，危及生命，其產生原因是在施行頸廓清術中損傷頸段胸導管或右淋巴管所致。

14.D機體內的大多數氨基酸通過轉氨基作用和谷氨酸脫氫酶催化的氧化脫氨基作用兩種方式聯合起來進行脫氨基，稱為聯合脫氨基。

15.B知覺是一系列組織并解釋外界客體和事件的產生的感覺信息的加工過程。換句話說，知覺是客觀事物直接作用于感官而在頭腦中產生的對事物整體的認識。知覺有這樣幾個特性：整體性、恒常性、意義性、選擇性。

16.D做嵌體牙體預備包括：去齲；預防性擴展，洞的外形應制成圓鈍的曲形線；固位形抗力形的制備。綜上所述，不包括答案D。

17.E退化是當人受到挫折或遭遇應激時，放棄成年人應對方式而使用幼兒時期的方式應付環(huán)境變化或滿足自己的欲望。退化行為主要是為了獲得別人的同情、支持和照顧，以減輕心理上的壓力和痛苦，常表現為想回到嬰兒時期。

18.D成人牙周炎的臨床表現有4個方面，分別是齦炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動，第一個是和慢性齦炎相同點，后3個是不同于慢性齦炎的地方：所以D正確，B錯誤。牙菌斑是兩者相同點，所以A錯誤。慢性齦炎也可以有很深的齦溝，所以C錯誤。潔治治療用于治療齦上牙石和菌斑，用于治療成人牙周炎與慢性齦炎。所以E錯誤。故此題選D。此題易錯選B選項。牙齦炎癥是牙周旋與牙齦炎都有的表現。而牙槽骨吸收才是牙周炎的特征性表現。

19.A巴氏刷牙法又稱齦溝清掃法或水平顫動法，是美國牙科協會推薦的一種有效去除齦緣附近及齦溝內菌斑的方法。選擇軟毛牙刷，將牙刷與牙長軸呈45°角指向根尖方向（上頜牙向上，下頜牙向下）。

20.C在卡環(huán)臂的彈性限度內，倒凹深度越大，卡臂對基牙的正壓力越大，固位力越大；同樣，在倒凹深度相同的情況下，坡度越大，卡臂對基牙的正壓力也越大，故固位力越大。

21.C此題暫無解析

22.D造釉細胞瘤多見于青壯年，好發(fā)于下頜磨牙區(qū)及升枝部。生長緩慢，病程較長，可數年至十年

23.D此題暫無解析

24.B因搶救危急患者而未能及時書寫病歷的，應當在6小時內據實補記；患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當進行尸檢。尸檢必須在患者死亡后48小時內進行

25.C翼下頜間隙位于下頜支內側骨壁與翼內肌外側面之間，所以133題選A，下頜下間隙位于下頜下三角內，包含有下頜下腺和下頜下淋巴結，并有頜外動脈、面前靜脈、舌神經、舌下神經通過，所以134題選B。咬肌間隙位于咬肌與下頜支外側骨壁之間，所以135題選C。考點：口腔頜面部間隙的相關概念

26.C頜下間隙切開引流的切口部位、長度，應參照膿腫部位、皮膚變薄的區(qū)域決定。一般在下頜骨體部下緣以下2cm做與下頜下緣平行之切口；切開皮膚、頸闊肌后，血管鉗鈍性分離進入膿腔。如系淋巴結內膿腫應分開淋巴結包膜，同時注意多個淋巴結膿腫的可能，術中應仔細檢查，予以分別引流。

27.A光化性唇炎又稱為日光性唇炎，由于過度照射日光所引起，分為急性和慢性兩種。是由紫外線過敏造成。多見于戶外工作者，全身治療：可應用氯喹進行治療，氯喹具有增強抗紫外線、抗組胺的作用，應用時注意副作用。長期應用氯喹注意復查眼底和血象。

28.CⅡ度根分叉病變若齦緣低、牙周袋深、角化齦窄，可作根向復位瓣手