2022年貴州省銅仁地區(qū)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)

2022年貴州省銅仁地區(qū)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.131．哪個牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

3.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯角化E.棘層增生

4.下列關于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時間內(nèi)，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側(cè)萌出早于右側(cè)

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

5.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙

6.下列哪項不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

7.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

8.68．牙萌出時間是指

A.牙冠出齦的時間B.牙冠完全萌出的時間C.牙達到咬合接觸的時間D.牙冠在隱窩中開始移動的時間E.牙冠萌出2/3的時間

9.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

10.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

二、A1型題(10題)11.對傳導具有雙向作用的抗心律失常藥是

A.奎尼丁B.普萘洛爾C.利多卡因D.普羅帕酮E.維拉帕米

12.63．抗休克首要的基本措施為

A.改善周圍血管張力B.改善心功能C.補充血容量D.糾正酸中毒E.防止急性腎衰竭

13.氨由肌肉組織通過血液向肝進行轉(zhuǎn)運的機制是

A.鳥氨酸循環(huán)B.丙氨酸-葡萄糖循環(huán)C、ATP循環(huán)C.D.三羧酸循環(huán)E.甲硫氨酸循環(huán)

14.11．小唾液腺腫瘤發(fā)生最多的部位是

A.唇部B.頰部C.舌部D.口底E.腭部

15.恒牙易發(fā)生齲齒的部位如下，除外

A.（牙合）面點隙和裂溝B.牙齒鄰面和牙頸部C.扭轉(zhuǎn)和重疊的牙面D.不易被清潔的牙面E.牙尖和切緣

16.30．不適合作可摘局部義齒修復的疾病是

A.顳下頜關節(jié)病B.牙周病C.AIDSD.癲癇E.偏頭痛

17.對外界抵抗力最強的細菌特殊結構是

A.鞭毛B.芽胞C.莢膜D.性菌毛E.普通菌毛

18.85．標準一致性檢驗主要用于

A.收集資料B.研究方法C.統(tǒng)一標準D.明確指標E.準備器械

19.3．醫(yī)療機構發(fā)生重大醫(yī)療過失行為時，應向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告的時限為

A.發(fā)生后2小時之內(nèi)B.發(fā)生后4小時之內(nèi)C.發(fā)生后8小時之內(nèi)D.發(fā)生后12小時之內(nèi)E.發(fā)生后24小時之內(nèi)

20.27．表層皮片的厚度，在成年人為

A.0.1～0.15mm

B.0.2～0.25mm

C.0.35～0.62mm

D.0.75～0.80mm

E.1.0～1.2mm

三、B1型題(10題)21.93．診斷糖耐量異常的指標是

A.空腹血糖B.糖基化血紅蛋白C.尿糖D.胰島素釋放試驗E.葡萄糖耐量試驗

22.

由于口腔頜面部腔竇多，當外傷時

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23.115．左下第一乳磨牙近遠中牙合面大面積齲壞已做完根管治療選擇

A.銀汞充填B.復合體充填C.光敏樹脂D.嵌體E.預成冠

24.77．表示在抽樣調(diào)查中，樣本均數(shù)與總體均數(shù)之間抽樣誤差大小的是

A.平均數(shù)B.標準差C.標準誤D.率E.構成比

25.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．上牙槽前神經(jīng)

B．上牙槽中神經(jīng)

C．上牙槽后神經(jīng)

D．鼻腭神經(jīng)

E．腭前神經(jīng)

分布于上前牙腭側(cè)牙齦及黏骨膜的神經(jīng)是

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26.112．急性根尖炎A.開髓開放B.開髓封失活劑C.開髓拔髓開放D.麻醉拔髓+根管封藥E.開髓開放+切開引流

27.

翼外肌上頭觸診位置在

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28.位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間的是

A.翼下頜間隙B.下頜下間隙C.咬肌間隙D.頦下間隙E.顳下間隙

29.119．中心靜脈壓低，血壓低

A.心功能不全B.血容量過多C.血容量不足D.容量血管過度收縮E.急性腎衰竭

30.124．以RNA為模板催化合成cDNA第—條鏈的酶是

A.連接酶B.端粒酶C.反轉(zhuǎn)錄酶D.末端轉(zhuǎn)移酶E.拓撲異構酶

四、A型題（綜合練習）(3題)31.與外毒素性質(zhì)的敘述不符合的是

A.大多是由活菌分泌的一種蛋白質(zhì)

B.主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生

C.耐熱、性質(zhì)穩(wěn)定

D.毒性強，引起特異性癥狀

E.抗原性強，可制成類毒素

32.釉柱內(nèi)2／3彎曲形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長線

33.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結構，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類中度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴重影響

35.結核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進食-疼痛-緩解D.疼痛-進食-緩解E.疼痛-排便-緩解

36.交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關節(jié)手術時，需注意保護位于髁突頸部深面的A.A.上頜動脈B.上牙槽后動脈C.顳淺動脈D.面橫動脈E.嚼肌動脈

38.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關系和正中是同一位置，在做側(cè)方運動時，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運動時，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運動時，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)也是尖牙保護

B.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)既是尖牙保護，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

39.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導管擴張，末梢導管擴張成點狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細胞及組織細胞增生浸潤。小葉內(nèi)導管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

參考答案

1.D兩側(cè)翼外肌同時收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口?。灰粋?cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

2.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

3.D錯角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個別或一群細胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

4.A牙萌出的生理特點是在一定時間內(nèi)，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

5.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間，咽旁間隙位于翼內(nèi)肌、腮腺深葉與咽側(cè)壁之間。二者并不直接相通。

6.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

7.C當上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關系，所以129題選8，當正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關系，所以130題選C?？键c：上下頜位關系

8.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時間，在一定時間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

9.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

10.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

11.C利多卡因?qū)π呐K的直接作用是抑制Na+內(nèi)流，促進K+外流，在心肌缺血時，治療濃度的利多卡因能減慢浦氏纖維的傳導速度，但對正常心肌的傳導性影響較小。心肌缺血部位細胞外K+濃度升高，利多卡因?qū)鲗в忻黠@的抑制作用，使單向傳導阻滯變?yōu)殡p向阻帶而消除折返。本題選C?？键c：抗心律失常藥的作用機制

12.C

13.B本試題考核氨的轉(zhuǎn)運。本題旨在考查考生對血氨代謝的掌握情況。肌肉中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用將氨基轉(zhuǎn)給丙酮酸生成丙氨酸，再經(jīng)血液運到肝釋放出氨，用于合成尿素。在肝臟丙氨酸轉(zhuǎn)氨基后生成的丙酮酸又可經(jīng)糖異生途徑生成葡萄糖，再由血液輸送到肌肉組織利用。這就是丙氨酸-葡萄糖循環(huán)，是氨由肌肉組織通過血液向肝進行轉(zhuǎn)運的機制。三羧酸循環(huán)是糖、脂類物質(zhì)和氨基酸等徹底氧化分解、互變和產(chǎn)生能量的機制。鳥氨酸循環(huán)是氨在肝臟生成尿素的機制。甲硫氨酸循環(huán)是甲硫氨酸的重要代謝途徑，通過甲硫氨酸循環(huán)，將甲硫氨酸與碳單位代謝和維生素B及葉酸功能聯(lián)系起來。因此正確答案是B。

14.E腭腺屬于小唾液腺中的純黏液性腺，且小唾液腺腫瘤最常發(fā)生在腭腺舌腭腺

15.E牙尖和切緣均不易患齲，食物易積聚的地方較易患齲。

16.D癲癇患者不適合佩戴可摘義齒，發(fā)病時容易掉落

17.B考點：細菌的特殊結構

18.C解析：標準一致性檢驗主要用于口腔健康調(diào)查，統(tǒng)一調(diào)查人員對標準的掌握尺度。

19.D醫(yī)療機構發(fā)生重大醫(yī)療過失行為時，應向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告的時限為發(fā)生后12小時之內(nèi)

20.B表層皮片包含表皮層及小量真皮組織，厚0.20～0.25mm，生活力強，但成活后，色澤深暗，經(jīng)不起外力摩擦及壓迫

21.E空腹或餐后血糖高于正常但未達糖尿病診斷標準的可疑糖尿病者，須進行葡萄糖耐量試驗，以判斷是否存在糖耐量異常

22.A暫無解析，請參考用戶分享筆記

23.E?在乳牙缺損較大，難以充填或嚴重磨耗及齲齒治療完成后，醫(yī)生會做一個小牙冠套在患牙上，可以保護牙齒并加強牙齒的強度，能夠確保乳牙正常健康地被恒牙替換。這種牙冠叫做乳牙預成冠。后牙通常采用不銹鋼金屬牙冠，前牙為了美觀，則采用透明牙冠修復。

24.C標準誤是樣本均數(shù)與總體均數(shù)之間抽樣誤差

25.D此題暫無解析

26.C急性根尖炎治療應開髓拔髓，開放引流，膿腫形成后應切開引流，給予消炎止痛藥物；急性期癥狀緩解后做根管治療術或牙髓塑化治療。

27.D此題暫無解析

28.A翼下頜間隙位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間，所以133題選A，下頜下間隙位于下頜下三角內(nèi)，包含有下頜下腺和下頜下淋