2022-2023年度主治醫(yī)師之內科主治303能力檢測考試卷A卷附答案

2022-2023年度主治醫(yī)師之內科主治303能力檢測考試卷A卷附答案

單選題（共56題）1、微小病變的發(fā)病機制可能是A.抑制型T細胞功能紊亂B.免疫復合物沉積C.腎小球微血栓形成D.抗基膜抗體形成E.C【答案】A2、尿路感染最常見的致病菌為A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.克雷伯桿菌D.銅綠假單胞菌E.葡萄球菌【答案】A3、男性，38歲，慢性咳嗽12年，活動后氣急3年，下列哪項對診斷阻塞性肺氣腫最有價值A.PaO2降低B.FEV1／FVC＜80％C.MVV＜預計值80％D.FEV1／FVC＜70％E.V-VEurvE降低【答案】D4、男性，35歲，反復雙下肢水腫7年。近日來出現惡心、嘔吐、發(fā)熱、頭痛及呼吸困難。查體：血壓190／110mmHg，心前區(qū)可聽到廣泛的心包摩擦音。尿常規(guī)尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治療，現停止血液透析1個月病情突然加重的原因是A.貧血B.停止血液透析C.疲勞D.發(fā)熱E.高血壓【答案】D5、卵巢腫瘤并左側胸腔積液A.Meigs綜合征B.Kartagener綜合征C.Good-pasture綜合征D.阿司匹林三聯癥E.Wegener肉芽腫【答案】A6、潰瘍性結腸炎A.哨兵袢和結腸切割征B.鳥嘴征C.跳躍征D.鉛管征E.鵝卵石征【答案】D7、下列關于類風濕性關節(jié)炎發(fā)病機制的敘述錯誤的是A.免疫紊亂被認為是類風濕性關節(jié)炎主要的發(fā)病機制B.類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病與遺傳因素無關C.類風濕性關節(jié)炎是以對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現的異質性疾病D.一些感染性因素可影響RA的發(fā)病和病情進展E.對于RA的發(fā)病機制不是很清楚【答案】B8、向胸骨后生長延伸的常是A.甲狀腺高功能腺瘤B.橋本甲狀腺腫C.結節(jié)性甲狀腺腫D.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進E.突眼性甲狀腺腫【答案】C9、進行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能檢查最先出現異常的是A.肺活量降低時的最大呼氣流量(MMF)B.X線胸片C.最大呼氣流速D.肺泡-動脈氧差E.1秒鐘用力呼氣量【答案】A10、下列對"臨終關懷的倫理意義"的描述，錯誤的是A.臨終關懷足醫(yī)學人道主義的重要發(fā)展B.臨終關懷已經和安樂死一樣成為人類控制死亡過程的重要手段C.體現了生命神圣論、生命質量論和生命價值論的統(tǒng)一D.對醫(yī)學中無傷原則和有利原則的尊重和實踐【答案】B11、不是危重哮喘表現的是A.奇脈B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.兩肺滿布響亮哮鳴音E.氣急不能說話【答案】D12、患者女，25歲，因頭暈、乏力伴眼瞼水腫3個月來診，否認肝炎病史，無藥物食物過敏史，其姐姐患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體：BP130/80mmHg，重度貧血貌，眼瞼水腫，心肺聽診無異常，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.腰椎穿刺查腦脊液B.骨髓穿刺C.腎穿刺活檢D.關節(jié)滑膜活檢E.骨髓查狼瘡細胞F.皮膚狼瘡帶試驗【答案】C13、反復浮腫多年，高血壓，尿蛋白++，紅細胞++()A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.隱匿性腎炎【答案】C14、院外感染所致肺炎中，主要病原體是A.肺炎克雷白桿菌B.流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎球菌E.支原體【答案】D15、脊髓腰膨大位于A.L5～S1B.IA～L5C.L1～S2D.L4～S3E.L1～L3【答案】C16、不符合熱適應表現的是A.心率下降B.出汗反應快C.汗液在皮膚表面形成大滴狀流淌以加快蒸發(fā)散熱D.腎和汗腺對氯化鈉的重吸收能力增加E.出汗能力強【答案】C17、預防刺激性氣體所致肺水腫的關鍵是A.注射強心劑B.止咳、化痰C.控制感染D.早期足量皮質激素的應用E.臥床休息【答案】D18、患者，女性，32歲，雙手近端指間關節(jié)疼痛、輕度腫脹2個月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動在37.8～38.5℃。有光過敏1年?；炑狿LT56×10A.類風濕關節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.急性白血病D.反應性關節(jié)炎E.皮肌炎【答案】B19、關于結節(jié)型矽肺的臨床表現，不正確的是A.早期無明顯自覺癥狀B.可有咳嗽和一過性胸痛C.癥狀的多少和程度與X線胸片表現始終呈平行關系D.X線影像主要為小陰影E.以上都不是【答案】C20、女性，60歲。眼干口干10年，伴雙手關節(jié)腫痛，牙齒多數已片狀脫落，殘留牙根。實驗室檢查ANA陽性，抗SSA抗體陰性，最可能的診斷是A.血管炎B.類風濕關節(jié)炎C.白塞氏病D.原發(fā)性干燥綜合征E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】D21、急性間質性腎炎的尿常規(guī)一般表現為A.無菌性白細胞尿、蛋白尿及血尿B.肉眼血尿C.無菌性白細胞尿及大量蛋白尿D.大量蛋白尿E.以上均不是【答案】A22、關于房顫的治療原則下列哪一項描述正確A.所有房顫均應轉為竇性心律B.所有慢性房顫均需轉為竇性心律C.所有陣發(fā)性房顫均無需抗凝D.永久性房顫可以采取控制心率加抗凝的治療策略E.所有房顫均可應用洋地黃【答案】D23、與幽門螺桿菌感染密切相關的疾病是A.潰瘍性結腸炎B.急性闌尾炎C.慢性膽囊炎D.消化性潰瘍E.急性胰腺炎【答案】D24、腦膜炎雙球菌，下列正確的是A.共13群，以XYZ群最常見B.內毒素是其重要致病因素C.我國流行菌群以B群為主D.在外界抵抗力強E.陽性雙球菌【答案】B25、女15歲，進食海鮮2小時后出現腹瀉、腹痛，伴嘔吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能是A.急性胰腺炎B.腸系膜血栓形成C.膽道蛔蟲癥D.急性胃腸炎E.急性心肌梗死【答案】D26、垂體性侏儒癥A.低鉀性堿中毒B.易誘發(fā)甲亢危象C.血壓降低D.年長后身體矮小E.發(fā)病年齡較小，女性常有男性化，腫瘤較大，腹部可捫及【答案】D27、下列有關使用溴隱亭治療PRL瘤的敘述中，錯誤的是A.溴隱亭應用迄今未發(fā)現胎兒畸形，對妊娠影響較小B.溴隱亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隱亭不會影響腫瘤的大小D.使用溴隱亭治療的療效優(yōu)于手術E.停藥后可再現高催乳素血癥，故需長期服用【答案】C28、汞的主要蓄積部位是A.骨骼B.腎C.骨髓D.肝E.神經組織【答案】B29、關于結核桿菌正確的是A.兼性厭氧菌B.厭氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厭氧細菌【答案】D30、雷尼替丁A.抗酸劑B.多巴胺受體拮抗劑C.H2受體拮抗劑D.質子泵抑制劑E.黏膜保護劑【答案】C31、Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質醇增多癥()A.垂體外癌瘤產生ACTHB.不依賴ACTH的雙側腎上腺結節(jié)性增生C.原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤D.垂體分泌ACTH過多E.大劑量應用糖皮質激素【答案】D32、關于慢性輸血溶血反應敘述正確的是A.發(fā)生在異體24小時之內B.主要由血型不合引起C.患者癥狀重，搶救效果差D.容易引發(fā)DICE.為血管內溶血【答案】B33、下述哪項最常合并肺栓塞A.膿毒性流產B.淺靜脈血栓性靜脈炎C.冠狀動脈造影術D.腎盂腎炎E.房間隔缺損【答案】A34、男性，15歲，自幼貧血，查體：鞏膜輕度黃染，肝不大，脾肋下1cm，化驗Hb80g/L，網織紅細胞10%，WBC5.0×10A.海洋性貧血B.G6PD缺乏癥C.丙酮酸激酶缺乏癥D.不穩(wěn)定血紅蛋白病E.遺傳性球形細胞增多癥【答案】B35、腦動脈瘤破裂的預后估計，最重要的是A.腦動脈瘤的大小B.有無神經系統(tǒng)定位體征C.意識障礙的程度D.腦動脈瘤的多少E.血壓升高的程度【答案】C36、關于鈣拮抗藥治療心力衰竭，下列敘述哪項肯定是錯誤的A.目前鈣拮抗藥對心力衰竭患者并未證實有益B.主張應用于收縮性心力衰竭患者C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者D.一般不主張用于嚴重心力衰竭患者E.有心絞痛發(fā)作的心力衰竭患者可酌情選用【答案】B37、通過莖突乳突孔的結構是A.副神經B.迷走神經C.舌咽神經D.面神經E.聽神經【答案】D38、女性，25歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史2年，一直接受糖皮質激素治療，2周前出現低熱，咳嗽、咳痰，胸片右上肺少許斑片狀密度增高影，血沉55mm／h，PPD(-)，痰查抗酸桿菌(-)，抗生素治療2周未見效，下列處理必要的是A.抗結核治療B.查結核抗體C.胸部CT檢查D.痰查抗酸桿菌E.停用糖皮質激素【答案】A39、有關變應性肉芽腫血管炎描述正確的是A.是壞死性血管炎B.有結締組織肉芽腫形成，無周圍神經病變C.發(fā)病率高，組織有嗜堿細胞浸潤D.主要累及大動脈，皮膚病變輕E.哮喘不常見【答案】A40、房間隔缺損，最常見的死亡原因是A.消化道出血B.肺動脈栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心內膜炎【答案】C41、38歲印刷廠女工，突發(fā)持續(xù)腹部絞痛，陣發(fā)加劇來院就診?；颊咦栽V近3年來常有腹絞痛發(fā)作，多位于臍周，仍可堅持工作。但近半年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時大汗淋漓，在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、乏力、關節(jié)酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常，面色蒼白，牙根有色素沉著，眼底動脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒。A.溶鉛B.質檢C.組裝D.倉庫保管E.以上都不是【答案】A42、下列哪項體征不會在縮窄性心包炎患者中出現A.收縮期負性心尖搏動B.心界叩診呈燒瓶形C.頸靜脈怒張D.肝大E.脈壓縮小【答案】B43、結節(jié)性多動脈炎()A.高血壓、高腎素、高醛固酮，低血鉀B.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均升高C.高血壓、低血鉀、腹部可聞及血管雜音D.高血壓、低腎素、低醛固酮、低血鉀E.醛固酮增高，腎素、血管緊張素Ⅱ降低【答案】A44、在夏季使用農藥季節(jié)，某施藥工感到頭痛、頭暈，化驗膽堿酯酶活性正常，可疑何種毒物中毒A.有機磷農藥中毒B.擬除蟲菊酯類農藥中毒C.對硫磷中毒D.樂果中毒E.氨基甲酸酯類農藥中毒【答案】B45、女性，23歲，牙齦出血伴月經過多1年，體檢雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大，血紅蛋白90g／L，白細胞5．5×10A.免疫抑制劑B.腎上腺皮質激素C.脾切除D.輸血小板濃縮液E.抗纖溶藥物【答案】B46、男性，68歲，乙型肝炎病史8年，近日出現嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來診。檢查：血壓80／50mmHg，鞏膜黃染，言語不清，睡眠時間倒錯，有撲-翼樣震顫，移動性濁音陽性，HGB60g／L，血pH7．48，血清鉀2．8mmol／L，血清膽紅素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原時間15秒A.11～12分B.10～11分C.12～13分D.9～10分E.8～9分【答案】B47、男60歲，腹瀉2天后突發(fā)左側下腹部疼痛，疼痛1小時后排鮮血便300ml。腹部超聲：腸脹氣，少量腹腔積液。最可能是A.急性胰腺炎B.腸系膜血栓形成C.膽道蛔蟲癥D.急性胃腸炎E.急性心肌梗死【答案】B48、肺癌A.X線為空洞形成，空洞呈偏心性，內壁凹凸不平B.X線為肺底有弧形陰影C.X線為空洞形成，同側或對側有小片狀或索條狀陰影D.X線為大片狀陰影，其內有空洞液平面E.X線為大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布【答案】A49、豬帶絳蟲A.成蟲B.幼蟲C.兩者均可D.兩者均不可E.以上均不對【答案】C50、由于水和電解質平衡紊亂可致A.熱痙攣B.休克C.熱衰竭D.熱射病E.中暑【答案】A51、如骨髓中以多顆粒的早幼粒細胞為主，此類細胞在非紅系細胞中≥30%，則為()A.急性單核細胞白血病B.急性早幼粒細胞白血病C.急性粒細胞白血病未分化型D.急性粒細胞白血病部分分化型E.急性粒一單核細胞白血病【答案】B52、保持鎮(zhèn)定、作風嚴謹屬于A.輔助治療的道德要求B.手術治療中的道德要求C.心理治療的道德要求D.藥物治療中的道德要求E.手術后的道德要求【答案】B53、女性，35歲，患肺結核已3年，治療不規(guī)則，2天前受涼后發(fā)熱，T38℃，體檢無明顯異常，胸片示兩上肺片狀陰影，伴不規(guī)則透亮區(qū)，為判斷肺結核是否有活動，下列最有意義的是A.痰結核桿菌陽性B.發(fā)熱等結核中毒癥狀C.胸片上浸潤性病灶D.胸片上有空洞性病變E.血沉增高【答案】A54、黏液膿血便伴里急后重可見于A.小腸血管畸形B.結腸癌C.消化性潰瘍D.急性細菌性痢疾E.腸結核【答案】D55、患者女，38歲，周身關節(jié)對稱性腫痛2年，多關節(jié)變形1年。雙手掌指關節(jié)尺側偏移，雙肘屈曲畸形。A.非甾體抗炎藥B.生物制劑+甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.環(huán)磷酰胺E.生物制劑F.糖皮質激素【答案】B56、當某種診治決策對病人利害共存時。要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學倫理學原則是A.嚴謹審慎B.有利患者C.為社會主義現代化建設服務D.患者自主E.雙方協(xié)商解決【答案】B多選題（共23題）1、患者男，24歲，1周前"感冒"，2天前出現雙下肢無力，伴尿潴留，并逐漸加重。查體：雙下肢遠端肌力0級，肌張力減低，劍突以下全部感覺及淺反射消失，腱反射減弱，Babinski征陰性，膀胱充盈平臍，脊柱無壓痛。A.總體反射B.呼吸肌麻痹C.病變節(jié)段束帶感D.夏科（Charcot）關節(jié)E.自主神經反射異常F.萊爾米特征（Lhermittesign）【答案】D2、患者女，59歲。陣發(fā)心悸3年，近1周來感冒后癥狀加重，偶有胸悶氣短。查體：BP130/80mmHg，心音強弱不等，心律不齊，HR136次/分，二尖瓣區(qū)可聞及2級收縮期雜音，雙下肢水腫。A.甲狀腺功能亢進B.糖尿病C.低血壓D.左心房增大E.栓塞病史F.伴有心力衰竭【答案】BD3、患者男，65歲，吸煙30年。1周來反復發(fā)作胸痛，與體力活動有關，休息可以緩解。6小時前出現持續(xù)性疼痛，進行性加劇，伴氣促，不能平臥。查體：神志清楚，BP90/65mmHg，HR120次/分，律齊，心尖部可及3級收縮期雜音，雙肺可聞及干鳴音及濕啰音。CK-MB601U/L。A.肺動脈瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.多發(fā)性大動脈炎D.肥厚型心肌病E.擴張型心肌病F.風濕性心臟病【答案】BCD4、患者女，42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年，加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，體檢：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音，心率124次/分，律齊。動脈血氣分析提示：PaOA.胸腹矛盾運動B.雙肺聽診廣泛哮鳴音C.pH值降低D.脈率>120次/分E.焦慮、煩躁F.講話中斷【答案】AC5、患者女，23歲，以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院，肺CT示左側大量胸腔積液。A.胸水蛋白40g/LB.血常規(guī)WBC20.0×10C.胸水粘蛋白實驗陽性D.痰為黃綠色E.胸水ADA78U/LF.胸水LDH478U/L【答案】AC6、患者男，68歲，3年前發(fā)生急性心肌梗死，保守治療好轉。陣發(fā)性夜間呼吸困難一周來診。查體：血壓120/70mmHg，兩肺下野可聞及水泡音，心界向左下擴大，HR110次/分，心尖部2級收縮期雜音，雙下肢水腫。A.血糖升高B.低鈉飲食C.嚴重貧血D.呼吸道感染E.情緒激動F.再發(fā)心肌梗死【答案】CD7、患者女，53歲，體胖，平素食欲佳，近1個月飲水量逐漸增多，每日約1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。A.長期B.短期C.個體化D.綜合E.早期F.大量【答案】B8、患者男，32歲，以"發(fā)熱伴乏力、惡心10天"為主訴入院。10天前無明顯原因出現發(fā)熱，當時體溫38℃左右，伴乏力、惡心，未嘔吐，食欲缺乏、厭油，輕度腰痛，無頭痛及眼眶痛，體溫逐漸增高，今日最高達39.7℃，伴畏寒，無寒戰(zhàn)，伴尿量減少，尿色加深，1天前曾有血壓下降，血壓88/53mmHg，補液治療后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否認不潔注射史及不潔性生活史?；颊呔铀車欣鲜蠡顒印２轶w：T38.9℃，P110次/分，BP120/80mmHg，R24次/分，一般狀態(tài)差，神清語明，患者顏面部無充血，周身未見皮疹及出血點，右肘部注射處可見1cm×1.5cm瘀斑，淺表未觸及腫大淋巴結，結膜無充血，鞏膜無黃染，口唇無發(fā)紺，咽部充血，雙側扁桃體無腫大，聽診雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心律齊，未聞及雜音，腹軟，胃區(qū)壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征可疑陽性，肝區(qū)叩痛陽性，腎區(qū)叩痛陰性，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC6.2×10A.高效抗反轉錄病毒治療B.抗真菌治療C.升白治療D.對癥退熱、E.支持治療F.青霉素治療【答案】ABD9、患者女，18歲，1型糖尿病，兩天來出現惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至于昏迷。A.早期補堿性液B.糾正酸中毒C.立即將血糖降至正常D.處理誘發(fā)病E.小劑量胰島素治療F.糾正電解質紊亂【答案】AC10、患者男，55歲，近5年來每于飲酒或勞累之后，右手指關節(jié)及左足拇指內側腫痛，以夜間痛為重，皮下隱現多個乳白色硬結節(jié)。查血沉6mm/h，血尿酸高達918μmol/L。A.乏力B.腰背部疼痛C.痛風石D.急性關節(jié)炎E.痛風腎病F.發(fā)熱【答案】CD11、患者男，43歲，以"乏力1個月"為主訴入院。1月前患者無明顯誘因出現活動后乏力、心悸，休息后可緩解?；颊攥F乏力明顯，嗜睡，飲食不佳，尿色呈深黃色，大便正常。病來體重無明顯變化。查體：T37.1℃，P92次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，查體合作，貧血貌，瞼結膜蒼白，鞏膜黃染，周身皮膚及黏膜未見出血點，黃染。淺表淋巴結未觸及腫大，胸骨無壓痛。心肺腹未及異常。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC8.7×10g/L，HGB48g/L，PLT119×10A.腎上腺皮質激素B.口服氯苯那敏C.脾切除D.免疫抑制劑E.化療F.抗感染【答案】ACD12、患者男，18歲，發(fā)熱、腹瀉后2周伴關節(jié)痛2天。2周前無明顯誘因發(fā)熱、腹瀉，于當地醫(yī)院診斷"菌痢"，給予"左氧氟沙星"等抗感染及對癥治療，4天后發(fā)熱及腹瀉好轉。2周后再出現發(fā)熱，左踝關節(jié)疼痛腫脹，活動受限，近2天相繼出現左膝關節(jié)、左腕關節(jié)腫痛。查體：T38.0℃，左踝、左膝、左腕關節(jié)紅腫、壓痛，活動受限，左膝浮髕試驗陽性。實驗室檢查示血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。A.靜脈用抗生素B.沙利度胺C.西樂葆D.短期使用糖皮質激素E.柳氮磺吡啶F.反復關節(jié)腔穿刺抽液【答案】A13、患者女，37歲，勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛，尿頻、急、痛，查體：體溫39.6℃，呼吸24次/分，脈搏100次/分，血壓90/60mmHg，左腎區(qū)叩痛（+）。尿常規(guī)白細胞滿視野，紅細胞10～15個/HP，可見白細胞管型，尿蛋白（+）。A.應選擇靜脈給藥治療B.若臨床治療無效，獲得細菌培養(yǎng)結果后，根據藥物敏感試驗調整抗生素C.全身感染癥狀消退，體溫平穩(wěn)3天后可停藥D.抗感染療程為2周E.治療結束時尿培養(yǎng)陰性即為臨床治愈F.可以采取長期抑菌療法【答案】C14、患者男，65歲。反復咳嗽，咳痰15年，活動后氣短2年，雙下肢水腫1個月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體：桶狀胸，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。A.應用快速、較大劑量利尿劑B.霧化吸入祛痰劑C.大量補液D.應用糖皮質激素E.幫助患者翻身拍背F.吸入支氣管擴張劑【答案】AC15、患者女，53歲，體胖，平素食欲佳，近1個月飲水量逐漸增多，每日約1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。A.長期B.短期C.個體化D.綜合E.早期F.大量【答案】B16、患者，女性，30歲，反復關節(jié)疼痛3年，頭昏6個月，皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確，未正規(guī)治療。無肝炎、結核等病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，全身淺表淋巴結無腫大，心率90次／分，律齊，心肺未見異常。腹軟，無壓痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：WBC2．5×10A.血清纖維蛋白原消耗過多B.血管內皮損傷C.自身抗體破壞紅細胞和血小板D.病毒抗原一抗體復合物破壞血小板E.血管內微血栓形成F.以上都是【答案】BCD17、患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結膜蒼白，胸前有數枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。A.休息B.應用保肝藥物C.限水D.大量利尿