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文檔簡介
胃管固定操作流程吳碧珊現(xiàn)在是1頁\一共有19頁\編輯于星期日
概述鼻胃管:是指經一則鼻腔插入胃內,用以胃腸減壓或灌注流質食物、水、藥物達到治療目的的管道?,F(xiàn)在是2頁\一共有19頁\編輯于星期日目的1、胃腸減壓:胃腸道穿孔者減少胃腸道內容物流入腹腔;減低胃腸道的壓力,減少胃液和胰液的分泌,減輕吻合口的張力,促進愈合,促進胃腸功能恢復;有利于觀察引流液的顏色、性質和量。2、注入流質食物、水、藥物?,F(xiàn)在是3頁\一共有19頁\編輯于星期日適應癥1、急性胃擴張2、急性胰腺炎3、胃、十二指腸穿孔4、口腔頜面部、食管、胃腸手術者5、進行腹部較大手術者6、機械性或麻痹腸梗阻7、早產、病情危重、昏迷、不能經口進食的患者現(xiàn)在是4頁\一共有19頁\編輯于星期日固定流程第一步:評估1、患者年齡、病情、意識及營養(yǎng)狀況、對鼻胃管的認知程度及心理反應。2、鼻胃管是否通暢及其固定狀況。現(xiàn)在是5頁\一共有19頁\編輯于星期日第二步:準備1、護士:著裝整潔,洗手,戴口罩。2、物品:75%酒精、寬膠布、管道標簽、安全別針、快速手消毒液、棉枝、彎盤。3、環(huán)境:清潔、舒適、適合操作。4、患者:取半臥位(或斜坡臥位)第三步:選擇管道固定所需物品現(xiàn)在是6頁\一共有19頁\編輯于星期日膠布豎剪,橫剪喪失彈性現(xiàn)在是7頁\一共有19頁\編輯于星期日一般寬度2~2.5cm,長度6~7cm,中間剪開一半,將一端剪成圓形鼻樣,增加美觀?,F(xiàn)在是8頁\一共有19頁\編輯于星期日75%酒精清潔鼻部、同側臉頰,待干。第四步:現(xiàn)在是9頁\一共有19頁\編輯于星期日
膠布粘鼻部現(xiàn)在是10頁\一共有19頁\編輯于星期日膠布先固定一邊現(xiàn)在是11頁\一共有19頁\編輯于星期日再交叉固定另一邊現(xiàn)在是12頁\一共有19頁\編輯于星期日已固定好的鼻部現(xiàn)在是13頁\一共有19頁\編輯于星期日高舉平臺法固定同側面頰第五步:現(xiàn)在是14頁\一共有19頁\編輯于星期日第六步:標識在胃管的遠端貼管道標識,注明留置鼻胃管時間,鼻胃管使用時間為1個月?,F(xiàn)在是15頁\一共有19頁\編輯于星期日第七步:觀察及記錄1、定時觀察膠布固定處的皮膚情況。2、膠布每3天更換一次,松脫隨時更換。3、每天注食、注藥前先回抽,觀察回抽液的性質。確認鼻胃管在胃內方可注食、注藥,注食、注藥完畢后應注入溫開水沖洗管道,防止堵塞。如發(fā)現(xiàn)回抽液呈咖啡色或血性,要及時通知醫(yī)生并留取標本進行檢驗,做好護理記錄。現(xiàn)在是16頁\一共有19頁\編輯于星期日第八步:整理1、患者:協(xié)助其取舒適臥位。2、病床單位:整潔3、用物:分類處理4、護士:用快速消毒液抹手或洗手?,F(xiàn)在是17頁\一共有19頁\編輯于星期日第九步:評價1、患者感覺舒適,面部干凈,床單位整潔。2、鼻胃管固定牢固、美觀,引流通暢。3、患者及家屬能了解留置鼻胃管的作用及重要性、管道護理的注意事項及意外脫管的緊急處理方法?,F(xiàn)在是18頁\一共有19頁\編輯于星期日第十步:健康指導1、告知患者及家屬留置鼻胃管的目的及重要性。2、指導患者活動時避免牽拉胃管,預防胃管脫出。3、患者如果感覺口腔內有異物要及時通知護士,以檢查鼻胃管是否脫出。4、經鼻胃管注入藥物時要充分研磨及溶解,以
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