論文范文醫(yī)學(xué)

論文范文醫(yī)學(xué)【摘要】目的探究循證藥學(xué)效勞對臨床合理應(yīng)用抗生素的干預(yù)作用。方法100例呼吸道感染患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各50例。兩組患者均遵守循證藥學(xué)的治療方式，對照組采用紅霉素腸溶膠囊治療，觀察組采用青霉素鈉治療。比照療效。結(jié)果觀察組治療3、5、7d后的臨床治療效果(32.00%、70.00%、96.00%)優(yōu)于對照組(24.00%、40.00%、64.00%)(P<0.05)。觀察組臨床病癥改善時(shí)間均短于對照組(P<0.05)。結(jié)論呼吸道感染患者在遵守循證藥學(xué)的治療方式上使用青霉素鈉治療效果顯著。DOI：10.14163/j.ki.11-5547/r.xx.21.014【Abstract】ObjectiveToinvestigateinterventioneffectbyevidence-basedpharmacyforclinicalrationalapplicationofantibiotics.MethodsAtotalof100patientswithrespiratorytractinfectionwererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup，with50casesineachgroup.Bothgroupsreceivedtreatmentbasedonevidence-basedpharmacy.Thecontrolgroupreceivederythromycinenteric-coatedcapsulesfortreatment，andtheobservationgroupreceivedpenicillinsodium.Theircurativeeffectswerepared.ResultsTheobservationgrouphadbetterclinicaleffectsin3，5，7daftertreatment(32.00%，70.00%，96.00%)thanthecontrolgroup(24.00%、40.00%、64.00%)(P<0.05).Theobservationgrouphadallshorterimprovementtimeofclinicalsymptomsthanthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionImplementofpenicillinsodiumbasedonevidence-basedpharmacyshowspreciselycurativeeffectforrespiratorytractinfectionpatients.【Keywords】Evidence-basedpharmacy;Antibiotics;Intervention抗生平素用于治療呼吸道疾病患者，而抗生素又分為多種類型，選擇適宜的藥物才可獲得良好的治療效果[1]。本文探究循證藥學(xué)效勞對臨床合理應(yīng)用抗生素的干預(yù)作用，報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取本院xx年6月～xx年6月收治的100例呼吸道感染患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各50例。觀察組中男26例，女24例，年齡22～56歲，平均年齡(35.79±6.94)歲。對照組中男25例，女25例，年齡23～57歲，平均年齡(36.71±6.87)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。1.2方法兩組患者均遵守循證藥學(xué)的治療方式，且均使用1個(gè)療程，1個(gè)療程為7d。對照組采用紅霉素腸溶膠囊(福建三愛藥業(yè)，國藥準(zhǔn)字H35021193)進(jìn)展治療，每日早晚各口服1次，500mg/次。觀察組采用青霉素鈉(桂林南藥股份，國藥準(zhǔn)字H45020511)進(jìn)展治療，將400萬IU的青霉素鈉溶于250ml生理鹽水中，早晚各靜脈滴注1次。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者的臨床治療效果和臨床病癥改善時(shí)間。臨床治療效果指的是患者臨床病癥恢復(fù)率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)展統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者的臨床治療效果比照觀察組患者治療后的臨床治療效果顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1。2.2兩組患者的臨床病癥改善時(shí)間比照觀察組炎癥吸收時(shí)間為(5.78±1.78)d，退熱時(shí)間為(3.48±1.09)d，血象消失時(shí)間為(4.05±1.47)d，治愈時(shí)間為(6.48±1.78)d。對照組炎癥吸收時(shí)間為(9.42±1.48)d，退熱時(shí)間為(6.48±1.47)d，血象消失時(shí)間為(8.25±1.62)d，治愈時(shí)間為(10.25±1.78)d。觀察組臨床病癥改善時(shí)間均短于對照組(P<0.05)。3討論循證藥學(xué)主要指的是臨床藥師通過搜集相關(guān)資料，從而理解藥物的治療效果和藥物的平安性，獲取藥物的療效、平安性、經(jīng)濟(jì)性等方面的研究資料，評估并制定合理的效勞方案，并以此做出臨床藥物的理論方法[2]。由于我國大部分藥師不具備化學(xué)背景，導(dǎo)致在運(yùn)用抗生素中，沒有較多的經(jīng)歷，所以在與臨床醫(yī)師進(jìn)展討論時(shí)，沒有足夠的底氣，且在使用藥學(xué)工作中，容易出現(xiàn)畏懼心理[3]。循證藥學(xué)通過藥師自身的臨床經(jīng)歷和用藥經(jīng)歷，結(jié)合獲取的相應(yīng)信息，且對臨床用藥情況進(jìn)展進(jìn)展驗(yàn)證，并提供有力的根據(jù)，從而為患者制定更為有效的治療方案，其可有效進(jìn)步臨床上年輕藥師用藥經(jīng)歷[4]。在進(jìn)展循證藥學(xué)過程中，需要求藥師純熟的掌握新技能，且對相關(guān)資料進(jìn)展搜集、分析，選擇最為有效的資料作為臨床用藥的根據(jù)，除此之外，在藥師進(jìn)展掌握相關(guān)技能和知識時(shí)，需通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)獲得更多的信息，從而進(jìn)步自身的思維才能，促進(jìn)其溝通才能和統(tǒng)計(jì)分析才能[5]。紅霉素腸溶膠囊主要的臨床特點(diǎn)為控制釋放，用于β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染，但紅霉素容易出現(xiàn)胃腸道的不良反響。而青霉素鈉是臨床上常用于治療溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等敏感菌所致呼吸道感染的藥物，其可有效防止細(xì)菌在患者體內(nèi)的復(fù)制，進(jìn)步患者的恢復(fù)率，且可在患者體內(nèi)發(fā)揮最大藥效，其主要不良反響為過敏反響，平安性較高。臨用前需新穎配制，以免失去藥效[6]。本次試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，觀察組臨床治療效果優(yōu)于對照組(P<0.05)，說明青霉素鈉治療呼吸道感染患者效果更為顯著。觀察組患者的炎癥吸收時(shí)間、退熱時(shí)間、血象消失時(shí)間、治愈時(shí)間均短于對照組(P<0.05)，說明青霉素鈉可針對患者的臨床病癥進(jìn)展治療，從而進(jìn)步其恢復(fù)率。總之，呼吸道感染患者在遵守循證藥學(xué)的治療方式上使用青霉素鈉治療效果顯著。隨著現(xiàn)代需求質(zhì)量的不斷提升，許多大學(xué)已經(jīng)專門開設(shè)了藥學(xué)這門專業(yè)，目的在于培養(yǎng)藥物方面的專門人才以供社會所需，讓病人在治療疾病之后，涉及到用藥之時(shí)可以得到更好更完備的醫(yī)療效勞，受過專業(yè)培養(yǎng)的藥學(xué)者，一般具有藥師的從業(yè)資格，擁有合格的知識體系，有這個(gè)才能為廣闊患者提供藥物使用的咨詢和講解效勞，如今許多的醫(yī)療相關(guān)文件和部門規(guī)定，醫(yī)院必須以病人為重，醫(yī)生作為白衣天使要為病人全力解決問題和難題，提供優(yōu)質(zhì)的效勞，在藥物使用上，要實(shí)在遵守使用規(guī)定，不能濫用，以免造成醫(yī)療事故，這篇文章中，就針對于藥房中，所提供的各項(xiàng)醫(yī)療效勞進(jìn)展了簡單的表達(dá)。1醫(yī)院藥房藥師對用藥咨詢和指導(dǎo)的必要性用藥平安是當(dāng)代社會，不僅僅是病人及病人家屬，更是醫(yī)生們所重視的一個(gè)相當(dāng)重要的問題，很多的醫(yī)生在開完藥之后，家屬在藥房取藥之時(shí)，都會詢問相關(guān)藥物的根本使用方法，這就要求藥師必須自身對于各類藥物的使用規(guī)章要了然于心，同時(shí)也要可以正確地指導(dǎo)其病人或者病人家屬進(jìn)展平安用藥，假設(shè)稍有不慎，很可能會造成不必要的醫(yī)療事故，因此需要認(rèn)真對待，小心仔細(xì)。那么由此看來，藥師的工作并不僅僅局限在傳統(tǒng)上的抓藥和煎藥上了，更重要的是用藥的指導(dǎo)，同時(shí)涉及到如何和病人及其家屬交流，如何正確的表達(dá)使用規(guī)那么，讓其明白，假設(shè)口頭表達(dá)不清，也很容易造成誤會，從而錯(cuò)誤用藥，因此，提升藥師的綜合程度，也是進(jìn)步藥房工作人員的工作才能的重中之重。2藥物用法用量方面的指導(dǎo)怎么用藥，如何用藥，也是非常重要的，例如，當(dāng)我們?nèi)メt(yī)院就醫(yī)之時(shí)，常常聽到醫(yī)生囑托某藥是要飯前一小時(shí)服用的、某藥服用期間制止飲酒等等，這都是藥物本身所具有的特性決定的，從而就有了很多的用藥注意的事項(xiàng)，假設(shè)我們不多加注意，便會產(chǎn)生許多的不舒適感，比方說有一類消炎類的藥物，比方說阿莫西林，這類藥物所含的成分容易和酒精中的醇類發(fā)生反響，使人感到頭痛眩暈等不適，因此應(yīng)該特別的注意，還有一些藥物的藥效是具有發(fā)揮的時(shí)段性的。比方說像一些治療胃痛胃脹類的藥物，他們往往是在服用之后半小時(shí)后產(chǎn)生較強(qiáng)的藥效，因此我們應(yīng)該注意在飯前半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)之內(nèi)服用，以便藥效在用餐不久就能完全發(fā)揮出來。類似的用藥本卷須知還有很多，病人及其家屬需要認(rèn)真遵守醫(yī)生囑托，平安用藥。3藥物不良反響方面的指導(dǎo)許多的藥物，在服用之后，會有一些副作用的產(chǎn)生，比方說頭痛等等，這些不良反響經(jīng)過適宜的處理之后也能適當(dāng)?shù)倪M(jìn)展一定程度上的緩解，那么也要求醫(yī)生在開藥之時(shí)，應(yīng)當(dāng)適時(shí)的囑托病人及其家屬可能的副反響情況，以便做好心理及相關(guān)的準(zhǔn)備，不必引起用藥恐慌，同時(shí)還需講述清楚合理不舒適的程度，假設(shè)超出該限度，應(yīng)當(dāng)立即停頓用藥，這也是由于許多患者自身的條件和體質(zhì)不同，對于不同藥物的反響也各不一樣，因此不能完全依靠說明書和以往的工作經(jīng)歷來斷定使用平安，倘假設(shè)有明顯不適，應(yīng)當(dāng)停頓用藥，詢問主治醫(yī)生，進(jìn)展換藥治療。藥物都是化學(xué)制劑或者合成品，具有不同的藥物特性，有的藥物在光照的條件下會發(fā)生分解或者變質(zhì)等反響，因此醫(yī)生也要提早囑托在服用該藥物之前，必須小心避光，以免變質(zhì)后服用有不良反響。4藥物存儲方面的指導(dǎo)許多從事藥物研究或者化學(xué)研究的相關(guān)人員都知道，很多藥物對于溫度壓強(qiáng)，光熱的要求非常嚴(yán)格，這也是藥物本身的特性所決定的，因此我們要按照相關(guān)要求，對病人及其病人家屬進(jìn)展該方面的指導(dǎo)，確保藥效的發(fā)揮，例如有一些藥物的分子活性是在低溫下可以保持的，因此應(yīng)該讓其儲存在冰箱中，尤其是熱天，假設(shè)沒有按要求儲存，將會導(dǎo)致藥物失效，從而不能到達(dá)治療疾病的作用。還有一部分藥物，由于光敏感性質(zhì)，會容易遇光分解，因此應(yīng)該配以棕色的試劑瓶進(jìn)展平安儲存。防治分解后失效。類似的要求非常的多。在此不一一列舉。5用藥依從性方面的指導(dǎo)根據(jù)傳統(tǒng)的藥房職責(zé)所定，藥師只對于醫(yī)生開的藥方進(jìn)展抓藥、煎藥等等常規(guī)的效勞，最多也只是在藥方上簡單的說明用藥根本方法，在就醫(yī)頂峰期，由于工作繁瑣匆忙，病人和其家屬不能和藥師進(jìn)展當(dāng)面溝通交流，可能并不是很清楚詳細(xì)的使用方法，這很容易造成用藥失誤。對于該藥會帶來的一系列副作用反響也沒有恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)知，在用藥過程中，倘假設(shè)出現(xiàn)一些不舒適的病癥，可能不知該怎么處理。往往擅自做主停頓繼續(xù)用藥，因此變不能到達(dá)治療疾病的初衷，嚴(yán)重時(shí)還會耽誤治療，造成更嚴(yán)重的情況。這一類的情況常常發(fā)生在服用抗生素的時(shí)候，抗生素的藥效很明顯，會在短時(shí)間內(nèi)生效，因此許多的患者在用藥起效的初期便自行停頓用藥，幾天之后，病情再次復(fù)發(fā)，往往比第一次更加的嚴(yán)重，反反復(fù)復(fù)下來，不僅在病人體內(nèi)形成了該藥的抗藥性，導(dǎo)致醫(yī)生不得不改變治療方案，同時(shí)病人自己也吃了許多苦頭，如假設(shè)一開場，醫(yī)生便能給他們著重的強(qiáng)調(diào)這點(diǎn)，囑咐其持續(xù)用藥，或許可以大大的減少此類事情的發(fā)生。6醫(yī)院藥房以患者為中心的藥學(xué)效勞的施行醫(yī)生是當(dāng)之無愧的白衣天使，肩負(fù)著治療疾病，生命的職責(zé)，責(zé)任越重，對于自身的專業(yè)程度的要求也會越高，首先，藥師應(yīng)該不斷學(xué)習(xí)，不斷加強(qiáng)自身的專業(yè)知識的穩(wěn)固和認(rèn)知，不斷考核驗(yàn)證自身程度，努力學(xué)習(xí)新型治療方法和措施，從全方位的提升自己，同時(shí)也要加強(qiáng)溝通技能，學(xué)會與人相處，與病人和家屬交流，確?？梢詫⒆陨硭鶎W(xué)運(yùn)用到詳細(xì)的工作當(dāng)中去。讓病人得到良好的診療效勞，