2023年社會工作者之中級社會工作實務(wù)能力檢測試卷A卷附答案

2023年社會工作者之中級社會工作實務(wù)能力檢測試卷A卷附答案

大題（共10題）一、孫婆婆，93歲，女。文盲，廣東人。育有兩個女兒和一個兒子，除了一個女婿還健在，其他的女兒、兒子、兒媳婦和女婿都已經(jīng)過世了。孫婆婆現(xiàn)在住在福利院，由大外孫每個月交1000多元生活費給福利院。2012年11月26日的晚上，孫婆婆爬上房間的陽臺，伸出雙腳在空中，要跳樓。她說胸口痛了很久，都沒有人理她，她家人不要她了，不來看她，想自殺?！締栴}】1．孫婆婆現(xiàn)在面臨哪些問題2．請針對孫婆婆的問題設(shè)計社會工作的介入策略?！敬鸢浮?．孫婆婆當(dāng)前面臨的問題主要包括：(1)社會工作者的危機(jī)干預(yù)。孫婆婆當(dāng)前有自殺傾向，要跳樓。(2)孫婆婆說經(jīng)常感到胸口痛，存在著身體健康方面的問題。(3)孫婆婆93歲的高齡，年紀(jì)大了，日常生活不便，需要人照料。(4)孫婆婆的兒子、女兒都去世了，沒有親人的關(guān)心和慰問，孫婆婆存在缺少精神慰藉。2．社會工作的介入策略：(1)進(jìn)行危機(jī)干預(yù)，協(xié)助孫婆婆走出自殺的陰影，重喚孫婆婆對生活的信心。(2)聯(lián)系孫婆婆的孫子，溝通孫婆婆的狀況，了解孫子不來福利院看望老人的真實原因，并要求他能定期看望孫婆婆。(3)與醫(yī)院聯(lián)絡(luò)，給孫婆婆檢查身體，并建立健康檔案。(4)通過征集社區(qū)的志愿者活動，幫助孫婆婆打掃居室衛(wèi)生，并給予精神照料。(5)通過福利院，組織開展一些適合高齡老年人的活動，豐富孫婆婆的日常生活。二、案例：A市某街道下的宏發(fā)商業(yè)大廈建筑面積近5萬平方米，樓內(nèi)主要有200多家公司、機(jī)構(gòu)和個體商戶，多為員工從幾人到幾十人不等的小微企業(yè)或個體商戶，從業(yè)人員人數(shù)近2500人，以從事服務(wù)業(yè)和辦公室白領(lǐng)為主，年齡范圍在20歲到35歲，工作繁忙且壓力大，外地來城市務(wù)工的人數(shù)比例較高，在附近租房居住，居住環(huán)境較差且生活成本高；企業(yè)員工普遍缺乏組織聯(lián)結(jié)，相互間交往互動很少，人際關(guān)系疏離冷漠，導(dǎo)致人員的流動性很高。2014年8月，正式成立了企業(yè)社會工作服務(wù)中心，現(xiàn)有3名工作人員。問題：請你結(jié)合本案例，以建立和促進(jìn)該商業(yè)大廈內(nèi)企業(yè)員工的社會支持網(wǎng)絡(luò)為目的，設(shè)計一份小組工作計劃書?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．問題的陳述、分析與服務(wù)理念該商業(yè)大廈中的各企業(yè)員工由于工作環(huán)境、工作競爭壓力以及人際關(guān)系等因素的變化，常常使得他們有很多困擾，可能會出現(xiàn)以下問題。(1)企業(yè)內(nèi)部工作中的人際關(guān)系問題服務(wù)對象很在意是否被接納，對于同事或朋友的言語接納很敏感，也容易產(chǎn)生嫉妒或爭奪別人關(guān)心的現(xiàn)象，有時還會受到群體的壓力。(2)工作壓力帶來的情緒問題企業(yè)對業(yè)績的要求或相互競爭導(dǎo)致的外在壓力，以及自身對業(yè)績增長、個人發(fā)展、企業(yè)發(fā)展走向的各種擔(dān)憂產(chǎn)生的內(nèi)在壓力，都會引起身心的不良反應(yīng)。社會工作者應(yīng)該靈活選擇各種服務(wù)方式以達(dá)到減少或消除任何導(dǎo)致職業(yè)心理健康問題的因素，并且設(shè)法創(chuàng)造一個健康、積極的工作環(huán)境。結(jié)合運用社會支持網(wǎng)絡(luò)的相關(guān)理論分析，良好的社會支持有利于健康，而劣性社會關(guān)系的存在則損害身心健康，社會支持網(wǎng)絡(luò)可以緩沖壓力所帶來的負(fù)面影響，對應(yīng)激狀態(tài)下的個體提供保護(hù)；社會支持網(wǎng)絡(luò)可提供個人壓力因應(yīng)方法，或直接參與壓力因應(yīng)過程。因此，社會工作者希望通過企業(yè)社會工作，在服務(wù)對象的工作環(huán)境中搭建一個社會支持網(wǎng)絡(luò)，使服務(wù)對象通過這個積極的、支持性的平臺結(jié)交更多的朋友共同面對及解決工作生活中出現(xiàn)的問題。2．方案設(shè)計(1)小組總目標(biāo)建立商業(yè)樓宇中的企業(yè)員工社會支持網(wǎng)絡(luò)。(2)具體目標(biāo)①搭建企業(yè)員工交流平臺，提供個人展示的機(jī)會，使他們認(rèn)識更多朋友，促進(jìn)人際關(guān)系，初步建立社會支持網(wǎng)絡(luò)。三、小周，20歲，大二學(xué)生，兩年前他從老家來到北京上學(xué)，同寢室的同學(xué)都會玩各種各樣的網(wǎng)絡(luò)游戲，而小周以前很少有接觸電腦的機(jī)會，這使他感到很自卑，平常幾乎不和同學(xué)、老師交流。老師布置作業(yè)、學(xué)習(xí)軟件等通常要用電腦完成，小周便經(jīng)常去網(wǎng)吧做作業(yè)，做完作業(yè)就玩網(wǎng)絡(luò)游戲，漸漸地開始為了玩游戲而去網(wǎng)吧，甚至不做作業(yè)，不上課。有的游戲需要充錢，他就用不吃飯省下的錢充，甚至把父親給他買的手機(jī)賣了錢用來玩游戲。大二開學(xué)，家里給他帶了4000元學(xué)費，小周沒交學(xué)費，把錢拿去玩游戲，同學(xué)、家里都不知曉。漸漸地，逃課、不交作業(yè)已經(jīng)是家常便飯。到了期末考試，6門功課4門不及格，學(xué)費也沒交。學(xué)校老師找到班里同學(xué)了解情況，才得知小周幾乎不回宿舍，大部分時間都是在網(wǎng)吧里度過?！締栴}】1．上述案例中，小周面臨的問題有哪些?2．結(jié)合小周面臨的問題，社會工作者和小周應(yīng)共同制定怎樣的服務(wù)目標(biāo)?(總目標(biāo)和分目標(biāo))3．依據(jù)制定的目標(biāo)，社會工作者可運用哪些技巧與小周建立良好的信任關(guān)系?【答案】【答案要點】1．小周面臨的問題有：(1)網(wǎng)絡(luò)成癮。小周大部分時間都在玩游戲，而且把生活費、學(xué)費都用來玩游戲。(2)社會交往障礙。小周平日因為感覺自己知道的少，便不愛與同學(xué)交流。(3)學(xué)業(yè)困難。小周經(jīng)常逃課不交作業(yè)，且考試成績不及格。2．社會工作者制定的服務(wù)目標(biāo)如下。(1)總目標(biāo)：成功戒除網(wǎng)癮，建立正常的人際交往關(guān)系，順利完成學(xué)業(yè)。(2)分目標(biāo)：學(xué)會積極的人際溝通技巧，增強(qiáng)人際交往能力；順利完成學(xué)業(yè)；脫離網(wǎng)絡(luò)游戲。3．社會工作者可以運用的技巧包括：(1)同感。社會工作者可以通過收集小周的相關(guān)資料琢磨他的感受，參與他所喜愛的網(wǎng)游，增進(jìn)對小周的理解。(2)溫暖與尊重。社會工作者在對小周進(jìn)行服務(wù)時應(yīng)有責(zé)任感，關(guān)心、關(guān)注小周，并向他傳達(dá)這種情感。(3)真誠。社會工作者應(yīng)向小周實事求是地介紹自己機(jī)構(gòu)的政策和自己扮演的角色，把小周當(dāng)前面臨的網(wǎng)癮問題作為工作的出發(fā)點。(4)積極主動。社會工作者要在恰當(dāng)?shù)臅r間給小周恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)，表明對小周的關(guān)心，但并不是控制和支配。考生只要答出任意三點技巧即可?！窘馕觥克摹Ⅺ惙沂且晃黄胀ǖ霓r(nóng)村婦女。丈夫長年在外打工，很少回家，經(jīng)常抽煙喝酒，每年拿不了多少錢回家。麗芬除了種地、養(yǎng)豬、養(yǎng)牛之外，還要照顧上學(xué)的女兒以及多病的婆婆，是家庭的經(jīng)濟(jì)支柱。婆婆和丈夫都希望麗芬能再生一個男孩，可麗芬自己不想再生第二胎，也一直沒有懷上。因此，丈夫和婆婆總是冷言冷語，丈夫甚至以生不出男孩就離婚來威脅，有時還會打她。麗芬得不到丈夫的關(guān)心，覺得自己很沒用，在村里抬不起頭來。性格內(nèi)向的麗芬找過村里要好的姐妹訴苦，大家都很同情她。村里像她這樣挨打的婦女有不少，但大家認(rèn)為家丑不可外揚，都選擇了忍耐和沉默。麗芬曾找過婦聯(lián)主任和派出所民警，他們都做過麗芬家人的工作，但沒有起什么作用。村里人背地里對麗芬將家事告訴外人有些議論，也以“清官難斷家務(wù)事”為由，沒有給麗芬什么幫助。麗芬感覺活得很累，有過離婚的念頭?？墒?，父母住在弟弟家里，自己如果離婚，帶著女兒能去哪里呢?她想過自殺，但一想到女兒沒了媽媽之后的日子，就打消了這個念頭。她感到無助，自嘆命不好，不得不認(rèn)命。不久前，某社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)在麗芬所在的村莊開展服務(wù)。麗芬經(jīng)過一段時間的觀望和了解，前來該機(jī)構(gòu)求助?！締栴}】1．根據(jù)增強(qiáng)權(quán)能社會工作的基本假設(shè)，麗芬個人的無力感是怎樣形成的?2．從優(yōu)勢視角看，麗芬擁有哪些資源?3．在本案例中，社會工作者應(yīng)該如何運用婦女社會工作的原則?4．從個人、小組和社區(qū)三個層面，提出解決麗芬問題的簡要策略?！敬鸢浮?．(1)增強(qiáng)權(quán)能社會工作的基本假設(shè)增強(qiáng)權(quán)能是指增強(qiáng)人的權(quán)利和能力。增強(qiáng)權(quán)能取向的社會工作認(rèn)為，個人需要不足和問題的出現(xiàn)是由于環(huán)境對個人的排擠和壓迫造成的，社會工作者為服務(wù)對象提供的幫助并不是“賦予”服務(wù)對象權(quán)利，而是挖掘和激發(fā)他們的潛能，以對抗外在環(huán)境的壓力。增強(qiáng)權(quán)能理論的基本假設(shè)主要有：①個人的無力感(沒有權(quán)能)是由于環(huán)境的壓迫而產(chǎn)生的。社會工作者面對的服務(wù)對象主要是社會中的困難群體。從增強(qiáng)權(quán)能觀點來看，他們之所以會處于弱勢地位，并非他們自身有缺陷，而是由于他們長期生活在經(jīng)濟(jì)不安全，又缺乏參與政治機(jī)會的環(huán)境之中。因此，不利的環(huán)境使他們感受到比其他人群更強(qiáng)烈的壓力，形成強(qiáng)烈的無力感。根據(jù)索羅門的總結(jié)，造成無力感的根源有3個：a．受壓迫團(tuán)體的自我負(fù)向評價。自我負(fù)向評價是指由于困難群體受到生活環(huán)境的負(fù)向評價，長此以往，他們不僅接受了環(huán)境的負(fù)向評價，并且他們自己對自己的行動也傾向于給出負(fù)向評價。b．受壓迫群體與外在環(huán)境互動過程中形成的負(fù)面經(jīng)驗。在接受并形成自我負(fù)向評價的基礎(chǔ)上，困難群體在其參與社會事務(wù)的過程中，社會環(huán)境給予的反饋常常是負(fù)向的，而他們的行動結(jié)果常常是失敗，從而形成負(fù)向經(jīng)驗。c．宏觀環(huán)境的障礙使他們難以有效地在社會中行動。②社會環(huán)境中存在著直接或問接的障礙，使個人無法實現(xiàn)他們的權(quán)能，但是這種障礙是可以改變的。③每個人都不缺少權(quán)能，但是，在現(xiàn)實生活中，許多人卻表現(xiàn)為缺乏權(quán)能。社會工作者給予服務(wù)對象的幫助不是向服務(wù)對象輸入權(quán)能，而是通過鼓勵他們與社會環(huán)境積極互動以促進(jìn)其內(nèi)在潛能的發(fā)揮。④受助人是有能力、有價值的。受助人的權(quán)能不是社會工作者給予的。⑤社會工作者與服務(wù)對象的關(guān)系是一種合作性的伙伴關(guān)系。(2)麗芬個人的無力感是由于家庭環(huán)境的排擠和壓迫而產(chǎn)生的。造成無力感的根源主要有：①麗芬的自我負(fù)向評價。由于婆婆和丈夫都希望麗芬再生一個男孩，但是麗芬自己不想生第二胎，也一直沒懷上。丈夫和婆婆因此總是對她冷言冷語，甚至以生不出男孩就離婚來威脅，有時還打她。這些都使麗芬覺得自己很沒用，在村里抬不起頭來，對自己形成了負(fù)向評價。②麗芬與外在環(huán)境互動過程中形成的負(fù)面經(jīng)驗。麗芬在向同村里要好的姐妹訴苦后，大家只是同情她，并且都認(rèn)為家丑不能外揚，于是麗芬也選擇了忍耐和沉默。麗芬曾找過婦聯(lián)主任和派出所民警，他們都做過麗芬家人的工作，但沒起什么作用。五、下列各句與例句中“于”的意義和用法相同的一項是（

）例句：亮屯于陽平【答案】六、王萍今年16歲，出生在廣東省一個偏僻的小山村，現(xiàn)為北京某打工子弟學(xué)校初二學(xué)生。王萍從小在爺爺奶奶家長大，有兩個妹妹一個弟弟，她是老大。去年，她被父母接到上海讀書，同時也幫助照看父母最疼愛的弟弟。王萍的父母在上海已經(jīng)打拼了十年，現(xiàn)在他們的物質(zhì)生活有了很大改觀，每天收入有400～500元，但是需要每天工作十七八個小時，起早貪黑，很少和女兒見面。王萍的父母采用“金錢”加“管教”的方法教育王萍，認(rèn)為在金錢上好好滿足王萍就是愛她，當(dāng)她做錯事的時候，管教一下就是關(guān)心她。王萍的母親經(jīng)常打罵王萍，還常把自己在外面遭受的不快發(fā)泄到王萍身上。前兩天，王萍又被母親打了—頓。為此，她懷疑自己不是父母親生的，對生活失去了信心，最后離家出走了。[問題]請分析王萍目前面臨的問題及問題產(chǎn)生的原因。針對王萍面臨的問題，學(xué)校社會工作者應(yīng)該采取哪些介入策略【答案】1.王萍目前面臨的問題及問題產(chǎn)生的原因分別為：(1)王萍目前面臨的問題①情感問題。王萍來自廣東省一個偏僻的小山村，去年來到上海讀書。身處異地容易產(chǎn)生陌生感，父母又由于工作的繁忙，很少與女兒相見，并且采用“金錢”加“管教”的方法教育王萍，使王萍內(nèi)心非常的失落，甚至懷疑自己不是父母親生的，因此離家出走。甶此可見，王萍情感失落，需要重新建立起對生活的信心。②家庭問題。王萍在老家隨爺爺奶奶生活，與父母的感情比較淡薄。去年，王萍來到上海讀書，跟著打工的父母生活，甶于父母忙于生計，很少關(guān)心照顧她，并且缺乏教導(dǎo)孩子的正確方法，還經(jīng)常打罵她，導(dǎo)致她離家出走。由此可見，王萍與父母的關(guān)系冷淡，親子關(guān)系不和諧，需要與父母建立和睦的親情關(guān)系。(2)王萍所面臨的問題產(chǎn)生的原因①王萍自身的原因。王萍來自偏遠(yuǎn)的山村，知識貧乏、視野狹窄、思維方式偏向極端，再加上不適應(yīng)城市生活，內(nèi)心非常孤獨。②外部環(huán)境的影響。造成王萍離家出走，對生活失去信心的主要外部原因來自家庭和整個社會。a.王萍的家庭缺乏親情，父母缺乏教育孩子的正確方法。在王萍需要關(guān)心時，得到的卻是經(jīng)常的打罵。造成這種家庭氛圍的原因之一是外來務(wù)工人員在現(xiàn)實社會中的生活壓力太大，無暇顧及孩子，他們在外為生活打拼時，往往遭受來自主流社會、主流文化的歧視與壓抑，從而很容易把消極的情緒發(fā)泄到孩子身上。b.除父母之外，王萍幾乎沒有可以依靠的親戚、社會力量，非常孤獨并且缺乏安全感。2.針對王萍的情況，學(xué)校社會工作者可以采取的介入策略有：①為王萍提供心理和行為治療。從優(yōu)勢視角出發(fā)，讓王萍看到自己生活環(huán)境中好的一面，重新建立起對生活的信心。②聯(lián)系王萍的父母與學(xué)校a.與王萍的父母進(jìn)行溝通，讓其意識到對子女教育的重要性，給予王萍更多的關(guān)心和疼愛，調(diào)整對于孩子的教育方法和手段，促進(jìn)孩子的健康成長；b.與學(xué)校進(jìn)行合作，讓學(xué)校出面組織孩子家長開展培訓(xùn)、講座，幫助他們正確了解孩子的情感需求，以及生理心理的特點。由此，幫助缺乏支持的孩子形成一種歸屬感、認(rèn)同感。③建立社會支持網(wǎng)絡(luò)。聯(lián)系王萍所在社區(qū)的社會工作人員，對王萍提供必要的幫助；建立專業(yè)的社會工作者組織，對外來務(wù)工人員家庭進(jìn)行“情感教育”和“情感培訓(xùn)”的團(tuán)體輔導(dǎo)，舒緩他們的壓力，引導(dǎo)他們學(xué)會表達(dá)感情，享受感情。七、夏嵐是一所重點中學(xué)的高二學(xué)生，學(xué)習(xí)成績中等偏上。她的父親非常嚴(yán)厲，管教方式也很簡單粗暴，而且父親在家里十分專制，母親一切都聽他的，故而夏嵐對他們都敬而遠(yuǎn)之，內(nèi)心也十分孤獨。一次夏嵐在繁華的商業(yè)街上認(rèn)識了一個帥哥，幾次交往下來，夏嵐慢慢地喜歡上了他。她開始逃學(xué)并半夜回家，于是父母和老師加強(qiáng)了管束，這樣反而引起了她的反叛。終于在期末，她打算輟學(xué)并計劃找一份工作，然后從家中搬出與男友同住。她的男友正在一家美容院工作，他也十分喜歡這個女孩，不過，他對目前他倆相處的方式并無異議，也沒有改變的迫切需要。但是，如果女孩堅持的話，他同意和她住在一起。面對這種情況，夏嵐的父母十分焦急，他們來找社工尋求幫助。問題：1．結(jié)合上述案例，談?wù)勄嗌倌暧心男┬枰?2．針對夏嵐的情況，作為社會工作者應(yīng)采取哪些措施?【答案】1．青少年期是人生生命循環(huán)最多變化的時期，其在生理、心理方面不斷成長，個人的心態(tài)及社會關(guān)系不斷產(chǎn)生變化，青少年對自我的探索、認(rèn)同、人際關(guān)系、家庭及社會角色也在不斷產(chǎn)生新的認(rèn)識和新的適應(yīng)。依據(jù)青少年社會化，以及實現(xiàn)自我同一性的任務(wù)要求，從發(fā)展的角度，可以把青少年個體發(fā)展性需要作以下概括:(1)接納自己的身體與容貌，表現(xiàn)出符合社會所規(guī)范的性別角色需求。(2)個體與同伴發(fā)展適當(dāng)?shù)娜穗H關(guān)系。(3)追求個體的情緒獨立自主，少依附父母及其他人。案例中夏嵐內(nèi)心孤獨，對父母敬而遠(yuǎn)之。(4)自謀其立，尋求經(jīng)濟(jì)獨立。例如案例中夏嵐打算輟學(xué)并計劃找一份工作，體現(xiàn)了尋求經(jīng)濟(jì)獨立的需求。(5)為未來的生涯作準(zhǔn)備。(6)發(fā)展符合社會期望的認(rèn)知技能和概念。(7)努力表現(xiàn)負(fù)責(zé)任的行為，追求理想和抱負(fù)。(8)為未來的婚姻和家庭做準(zhǔn)備。案例中夏嵐計劃從家中搬出與男友同住等。(9)建立個體的價值體系，符合現(xiàn)實世界的需求。2．青少年是一個充滿活力的群體，開展青少年社會工作，必須尊重青少年的價值與尊嚴(yán)、接納與關(guān)愛青少年、注重青少年的個別需求、協(xié)助青少年具備適應(yīng)社會變化不斷成長的能力。(1)與夏嵐交談了解情況后進(jìn)行疏導(dǎo)，在此過程中秉持和運用接納、不批判、尊重、保密、個別化和服務(wù)對象自決等社會工作價值原則來開展青少年社會工作服務(wù)。(2)與夏嵐的父母、老師合作，讓他們正確認(rèn)識夏嵐的行為和情緒特征，正確看待青少年的問題。對夏嵐的父母進(jìn)行親職教育，協(xié)助父母了解孩子成長過程中身心發(fā)展的特征以及發(fā)展中的階段任務(wù)與危機(jī)；強(qiáng)化父母與子女之間的溝通技巧與溝通渠道；改善父母對子女的管教態(tài)度。(3)結(jié)合青少年的反叛心理，建議家長、老師改變教育方式，平等地與夏嵐溝通。八、張大媽是一位72歲的孤寡老人，一年前她的老伴兒去世，兒子早已定居國外。老伴去世后，張大媽選擇把房子賣了，住進(jìn)了當(dāng)?shù)氐囊患茵B(yǎng)老院。她性格非常開朗、又很熱情，與養(yǎng)老院的老人們相處得都很好。但是，外表開朗的她卻患有輕度的抑郁癥，吃藥對于她的病情沒有任何效果。于是社會工作者小王便希望通過非藥物的方式，即采用社會工作專業(yè)方法，給予其幫助，小王每周都要來探望她，通過與張大媽的面談來幫助她解決復(fù)發(fā)的抑郁癥。很奇怪的是，每次小王來探望張大媽與其面談時，張大媽都會給小王講述她和老伴曾經(jīng)一起參加單位組織的歌唱比賽的活動，并詳述了整個比賽以及獲獎的全過程。盡管小王已經(jīng)聽了好多遍這個故事，但她還是不厭其煩地決定繼續(xù)聽下去，并決定用緬懷往事療法對張大媽進(jìn)行引導(dǎo)，改善其當(dāng)前的情緒，逐漸適應(yīng)現(xiàn)在的生活。問題：1．結(jié)合上述案例，請詳細(xì)說明緬懷往事療法在助人過程中的具體運用。2．請簡述老年社會工作的主要特點。【答案】1．緬懷往事療法是基于老年人的心理特點發(fā)展而來的。老年人?；貞浲?，心理學(xué)家認(rèn)為這是老年人的一種調(diào)節(jié)機(jī)制。適當(dāng)加以引導(dǎo)的往事回顧對老年人來說，能完成“自我完整”這一心理學(xué)家埃里克森所說的老年期的人生任務(wù)，從而避免陷入絕望。通過回憶一生的成就，老年人能增強(qiáng)自己進(jìn)入老年后的自尊。而且，老年人對于過往的興趣，可以彌補(bǔ)目前探索和把握不斷變化的環(huán)境所受到的能力和機(jī)會上的限制?；仡欉^去痛苦的經(jīng)歷或者一直未能解決的沖突，能使老人通過接受專業(yè)輔導(dǎo)，重整對這些事的看法，接納過去，或者采取行動解決問題。緬懷往事療法對老年人的抑郁癥、自尊和社會化有積極的作用。對認(rèn)知有嚴(yán)重問題的老年人，如患認(rèn)知癥的老年人，這一方法并不適用，但對有輕微認(rèn)知癥的老人可以有好的成效。行為錯亂的、有嚴(yán)重精神疾病的老人和失禁的老人也不適宜用這一方法。社會工作者常用的類型有人生回顧型緬懷往事。在運用這一方法時最好先做一下前測，了解老年人對生活的感受。比如，可以運用相關(guān)量表了解老年人的生活滿足感和抑郁癥狀，建立評估的基線。人生回顧不僅是要更好地了解老年人的一生，重要的是通過回顧獲得領(lǐng)悟，使老年人走出過去的陰影，生活得更滿意，更有建設(shè)性。所以建立評估的基線很重要，它可以讓社會工作者和老年人在工作結(jié)束的時候能評估介入的成效。人生回顧療法所用的時間可以根據(jù)老年人人生回顧的目的、老年人的健康狀況、個人的偏好等決定，一般每個重要的人生階段會用兩節(jié)的時間來討論。在內(nèi)容安排上，可以制訂一套方案，明確探查的領(lǐng)域，比如可以探查死亡、悲傷、恐懼、艱難的事情、工作和與他人的關(guān)系等。在回顧過程中，還要幫助老年人發(fā)現(xiàn)人生歷程中的一些主題，讓他了解這些主題如何影響他過去和現(xiàn)在的生活。特別要發(fā)現(xiàn)讓老年人失去和得到對生活的掌控感的一些主題，前者包括焦慮、否定、絕望、無助、孤立、孤獨和喪失等，后者則包括連接、應(yīng)對、效能、希望和信任等。讓老年人逐步識別自己擁有的力量是人生回顧療法的部分目的。社會工作者可以和老年人設(shè)計制作具體的成果來總結(jié)和結(jié)束人生回顧。比如做一個相冊或錄像光盤等，但并非一定要這樣做。必須做的是對整個介入進(jìn)行結(jié)果測評，對比介入前的測評，評估介入的效果。2．①服務(wù)對象常受到年齡歧視的影響整體而言，社會上對正常的衰老有恐懼和誤解，對老年人群體抱有偏見。老年社會工作者又常常接觸較年老的人中境遇最差和傷殘最嚴(yán)重的群體，因此，盡管接受社會工作服務(wù)的老年人數(shù)量在老年人口中所占的比例并不高，但社會工作者根據(jù)自己的經(jīng)驗仍可能對老年人形成消極的看法并影響到對待老人的態(tài)度。老年歧視還會影響制訂為老年人服務(wù)的方案，并造成應(yīng)有服務(wù)的缺失。因此，在開展老年社會工作時，社會工作者要認(rèn)真反思自己的價值觀，學(xué)習(xí)有關(guān)老年學(xué)的知識，以便消除對老年人的錯誤理解和認(rèn)識。②社會工作者易于對服務(wù)對象產(chǎn)生反移情做老年社會工作時，社會工作者可能會岀現(xiàn)反移情，不僅會表現(xiàn)為對老年人缺乏耐心和關(guān)懷，還會表現(xiàn)為對老年人過度保護(hù)，想要“拯救”老年人。當(dāng)挽救老年人的努力失敗后，社會工作者很容易把挫折感轉(zhuǎn)成對老年人的憤怒和敵意。注意反移情問題，時常反思自己對老年人的反應(yīng)，對從事老年社會工作來說很重要。③社會工作者易于產(chǎn)生替代性創(chuàng)傷同老年人打交道會時刻提醒社會工作者生命的進(jìn)程，社會工作者看到由生到死的不可逆轉(zhuǎn)，有可能會產(chǎn)生深深的無力感。目睹服務(wù)對象經(jīng)歷的死亡和喪失，可能會引發(fā)社會工作者自己的死亡焦慮和哀傷反應(yīng)。所以，在做老年人輔導(dǎo)工作時，社會工作者應(yīng)該審視自己對老年人以及面對垂死和死亡的感受。在工作中，社會工作者要善于運用督導(dǎo)機(jī)制解決工作職責(zé)、專業(yè)技能和情緒困擾方面的問題。④服務(wù)對象的問題常需要多學(xué)科合作老年人的問題常常錯綜復(fù)雜，涉及許多方面的工作，做老年人工作需要多學(xué)科的合作，懂得協(xié)調(diào)、配合不同的學(xué)科共同開展老年人服務(wù)工作，這樣才能使工作取得更好的成效。九、章文欣，女，13歲，初一學(xué)生，與父母感情淡薄。幼年時，因為母親被派往國外工作，她被寄養(yǎng)在外婆家四年，7歲時與父母團(tuán)聚，但因為父母工作繁忙，她由保姆照看。章文欣在小學(xué)時成績優(yōu)秀，老師經(jīng)?？洫?，但由于性格較內(nèi)向，團(tuán)體活動參加較少，只有幾個知心好友。小學(xué)畢業(yè)后，她考入一所重點中學(xué)，原來的伙伴都分散了，同時，重點中學(xué)里學(xué)習(xí)壓力很大，好強(qiáng)的章文欣變得越來越孤僻。而父母工作繁忙，每天早出晚歸，很少與她交流，全家人只有周末偶爾一起吃飯，飯桌上父母又沒完沒了地告誡她考試要進(jìn)入班上前3名。攪得她心煩意亂，壓力很大，上課無法集中注意力。結(jié)果，她期末考試排第5名，父母非常生氣，母親還動手打她。寒假時，她在家里上網(wǎng)，被各類網(wǎng)絡(luò)游戲吸引，沉溺其中無法自拔。新學(xué)期開學(xué)后不久，她就不愿上學(xué)，被父母強(qiáng)行送到學(xué)校，上課注意力極度不集中，情緒不穩(wěn)定，對同學(xué)亂發(fā)脾氣，放學(xué)回家的第一件事就是打開電腦上網(wǎng)，不完成作業(yè)，終于引起老師的重視，主動跟家長溝通?，F(xiàn)在，章文欣情緒低落已近半年，成績明顯下滑，非常悲觀，對任何事物都不感興趣，甚至想自殺。【問題】假如你是章文欣所在學(xué)校的社會工作者，其父母和班主任請你為其提供服務(wù)。請設(shè)計一份服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述和分析上述材料中，章文欣面臨的問題主要表現(xiàn)為以下幾個方面：①學(xué)校的競爭壓力很大，再加上父母施加的壓力，使她不堪重壓，逐漸患上抑郁癥，學(xué)習(xí)成績顯著下降，情緒低落，態(tài)度悲觀甚至想自殺。②性格比較內(nèi)向，升學(xué)后對新環(huán)境適應(yīng)不良，不愿主動與人交往，沒有知心朋友，不參加集體活動，人際交往出現(xiàn)障礙。③有與父母分居四年的經(jīng)歷，團(tuán)聚后又因為父母工作繁忙，與她交流甚少，親子關(guān)系淡漠。母親望女成風(fēng)心切，有時責(zé)打她，導(dǎo)致母女關(guān)系緊張。④由于學(xué)業(yè)的壓力和家庭關(guān)系的緊張，被各類網(wǎng)絡(luò)游戲吸引，沉溺其中無法自拔，有互聯(lián)網(wǎng)成癮綜合癥的傾向，但為繼發(fā)性。⑤產(chǎn)生厭學(xué)情緒，上課注意力極度不集中。(2)方案設(shè)計根據(jù)上述案主出現(xiàn)的問題，作為社會工作者，應(yīng)設(shè)計的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)a．治療章