2022-2023學(xué)年山東省威海市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷一(含答案)

Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000367817StartFragment:0000000127EndFragment:00003677992022-2023學(xué)年山東省威海市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷一(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.GI在信號轉(zhuǎn)導(dǎo)中的作用為（）

A.激活A(yù)CB.抑制ACC.激活PLCD.抑制PLCE.激活GC

2.原發(fā)性高鈉血癥的發(fā)生機制是（）

A.攝入鈉過多B.排出鈉過少C.醇固酮分泌減少D.滲透壓調(diào)定點下移E.滲透壓感受器閾值升高

3.吸氧療法對下列哪種疾病的療效最佳？（）

A.嚴重缺鐵性貧血B.充血性心力衰竭C.肺間質(zhì)纖維化D.氰化物中毒E.亞硝酸鹽中毒

4.體內(nèi)外液體交換失平衡產(chǎn)生鈉水潴留是由于（）

A.毛細血管流體靜壓升高B.血漿膠體滲透壓下降C.毛細血管壁通透性升高D.腎小球-腎小管失平衡E.淋巴回流障礙

5.下列關(guān)于PI-3K-PKB通路的敘述錯誤的是（）

A.活化的PI-3K產(chǎn)物可激活磷脂酰肌醇依賴性激酶PKD1

B.在胰島素調(diào)節(jié)糖代謝中發(fā)揮重要作用

C.在PI-3K-PKB通路中有PLCγ的激活

D.可促進細胞存活和抗凋亡

E.可參與調(diào)節(jié)細胞的變形和運動

二、A1型選擇題(20題)6.根據(jù)國家免疫規(guī)劃和本行政區(qū)域疾病預(yù)防、控制需要，制定本行政區(qū)城免疫規(guī)劃疫苗使用計劃的機構(gòu)是（）。

A.國務(wù)院衛(wèi)生主管部門

B.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門

C.省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)

D.省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門

E.縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)

7.維持軀體姿勢的最基本的反射是A.A.屈肌反射B.肌緊張反射C.對側(cè)伸肌反射D.翻正反射E.腱反射

8.免疫應(yīng)答的基本過程包括（）。

A.識別、活化、效應(yīng)3個階段

B.識別、活化、排斥3個階段

C.識別、活化、反應(yīng)3個階段

D.識別、活化、增殖3個階段

E.識別、活化、應(yīng)答3個階段

9.HE染色切片中，發(fā)現(xiàn)肝細胞體積變大，胞質(zhì)淡染呈空泡狀。為確定空泡的性質(zhì)，最常用（）。

A.蘇丹田染色B.普魯士藍染色C.嗜銀染色D.免疫組化E.電鏡檢查

10.下列哪個是流行病學(xué)研究的范圍（）

A.各類傳染病B.急性病C.慢性病D.各類傳染病和非傳染病E.慢性非傳染性疾病

11.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時，以下哪項可能不是心衰的表現(xiàn)（）

A.雙肺底濕啰音B.肝腫大和壓痛C.雙下肢水腫D.胸腔積液E.肝頸靜脈回流征陽性

12.細胞膜在靜息情況下，對下列離子通透性最大的是（）。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

13.嚴重冠狀動脈狹窄是指冠脈狹窄程度達A.A.50%以上B.70%以上C.80%以上D.90%以上E.95%以上

14.某地市級衛(wèi)生行政部門接到舉報，稱市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師陶某違反《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法相關(guān)規(guī)定，未經(jīng)市級衛(wèi)生行政部門批準擅自從事母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)，經(jīng)查證舉報屬實，依法給予陶某行政處罰。陶某的違法行為是（）。

A.擅自開展宮腔鏡手術(shù)B.擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查C.擅自從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)D.擅自開展嬰兒保健E.擅自開展孕婦營養(yǎng)咨詢和指導(dǎo)

15.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，需按照甲類傳染病采取預(yù)防控制措施的乙類傳染病是（）。

A.瘧疾B.肺炭疽C.登革熱D.梅毒E.肺結(jié)核

16.某市檢查健康女性144人的血紅蛋白的含量。得均數(shù)為122g／L，標準差為10g／L。那么該地健康女性血紅蛋白的含量醫(yī)學(xué)參考值范圍為

A.＜138.5g／L

B.96.2～147.8g／L

C.102.4～141.6g／L

D.＞105.6g／L

E.120.4～123.6g／L

17.維系蛋白質(zhì)分子一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是（）。

A.離子鍵B.肽鍵C.二硫鍵D.氫鍵E.疏水鍵

18.下述各項行為中，哪項違背了尊重原則

A.醫(yī)生對病人的呼叫或提問進行應(yīng)答

B.醫(yī)生給病人實施必要的檢查或治療

C.醫(yī)生尊重病人就是滿足病人的一切要求

D.醫(yī)生的行為使某個病人受益，但同時給別的病人帶來了損害

E.妊娠危及母親的生命時，給予引產(chǎn)

19.不屬于肺炎鏈球菌致病物質(zhì)的是（）。

A.M蛋白B.莢膜C.神經(jīng)氨酸酶D.肺炎鏈球菌溶血素E.脂磷壁酸

20.肺的靜態(tài)順應(yīng)性越大，表示（）。

A.肺的彈性阻力大，肺擴張程度小

B.肺的彈性阻力小，肺擴張程度小

C.肺的非彈性阻力大，肺擴張程度大

D.肺的彈性阻力小，肺擴張程度大

E.肺的大量彈性阻力與肺的擴張程度無變化

21.關(guān)于男性尿道的說法，錯誤的是（）。

A.有排尿和排精功能B.有三處狹窄C.自然懸垂時有兩個彎曲D.平均長16—22cmE.兩個彎曲是恥骨上彎和恥骨下彎

22.膽汁酸合成的限速酶是（）。

A.β-羥-β-甲戊二酸單酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶

B.鵝脫氧膽酰輔酶A合成酶

C.膽固醇7α-羥化酶

D.膽酰輔酶A合成酶

E.7α-羥膽固醇氧化酶

23.下列哪項不是傳染病特征？（）

A.有病原體B.有傳染性C.有流行病學(xué)特征D.有感染后免疫E.有遺傳性

24.以下哪個是HIV的受體

A.CD2分子B.CD3分子C.CD4分子D.CD5分子E.CD8分子

25.下列屬于投射性心理測驗的是A.A.艾森克人格問卷B.韋氏智力測驗C.洛夏墨跡測驗D.明尼蘇達多項人格調(diào)查表E.卡格爾16項人格因素問卷三、1.A1型題(10題)26.局部麻醉藥的作用機制是

A.阻斷Na+通道

B.阻斷Ca2+通道

C.阻斷K+通道

D.促進K+通道

E.抗腎上腺素作用

27.一名5歲的兒童因臂骨骨折入院治療，并當天進行手術(shù)。手術(shù)后的第3天發(fā)生麻疹。這種情況屬于

A.交叉感染B.合并感染C.手術(shù)后應(yīng)激性反應(yīng)D.醫(yī)院性感染E.都不是

28.右心感染性心內(nèi)膜炎最常見的栓塞部位

A.冠狀動脈B.肺動脈C.腎動脈D.大腦中動脈E.下肢動脈

29.記憶內(nèi)容遺忘最快發(fā)生在識記后的

A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第5天

30.不同職業(yè)人群的肺心病患病率的假設(shè)檢驗，應(yīng)該計算的統(tǒng)計量為

A.FB.xC.tD.χ2

E.P

31.下列有關(guān)RNA分類、分布及結(jié)構(gòu)的敘述錯誤的是

A.RNA并不全是單鏈結(jié)構(gòu)

B.胞質(zhì)中只有mRNA

C.rRNA可與蛋白質(zhì)結(jié)合

D.主要有mRNA、tRNA和rRNA三類

E.tRNA分子量比mRNA和rRNA小

32.縣級以上地方人民政府在傳染病爆發(fā)流行時，應(yīng)當做到

A.停工、停課、停業(yè)

B.隨時征用交通工具、房屋等

C.對外發(fā)布疫情，宣布疫區(qū)

D.限制集市、集會等公共場所活動

E.立即組織力量防治，切斷傳播途徑

33.關(guān)于藥物毒性反應(yīng)，說法正確的是

A.與藥物的使用時間有關(guān)

B.大多為難以預(yù)知的反應(yīng)

C.有時與機體的高敏性有關(guān)

D.與藥物的劑量無關(guān)

E.一般不造成機體的病理性損害

34.關(guān)于兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，但均數(shù)相差懸殊，若比較離散趨勢，最好選用下列哪項指標

A.全距B.標準差C.方差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)

35.發(fā)生醫(yī)療糾紛需進行尸檢的，尸檢時間應(yīng)在死后

A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.36小時內(nèi)D.48小時內(nèi)E.72小時內(nèi)

四、A2型選擇題(10題)36.男，50歲?？人园槁曇羲粏?個月，右鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛。提示該患者的診斷是（）。

A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺結(jié)核

37.女性，22歲，在一次車禍中頭部嚴重受傷，顱內(nèi)壓升高。下列哪項利尿藥不宜選用？（）

A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.布美他尼E.依他尼酸

38.女，23歲。突發(fā)心悸半小時，自數(shù)脈率為180次／分，脈律齊；將面部沉浸在冰水中心悸突然好轉(zhuǎn)，自數(shù)脈率為70次／分，脈律齊。冷刺激使其癥狀緩解的最主要機制是（）。

A.房室交界區(qū)不應(yīng)期延長

B.竇房結(jié)自律細胞增強

C.異常傳導(dǎo)的興奮性增高

D.房室延擱時間縮短

E.房室交界區(qū)細胞4期自動去極化減弱

39.女性，28歲。干咳、低熱、盜汗半月，今日突然咯血兩口而就診。左上肺可聞及濕啰音。首先考慮的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.支氣管擴張C.肺膿腫D.肺結(jié)核E.肺癌

40.男性，75歲，老生物學(xué)家，有多年糖尿病病史，但目前血糖維持尚好，無并發(fā)癥且無其他嚴重疾病，醫(yī)生應(yīng)與其建立何種醫(yī)患關(guān)系

A.主導(dǎo)一合作型B.指導(dǎo)一合作型C.主動一被動型D.醫(yī)患共同參與型E.自主一幫助型

41.女，27歲。妊娠分娩胎兒死亡，3天后出現(xiàn)精神異常，并出現(xiàn)黃疸，尿檢中有蛋白，下列檢查對診斷幫助最大的是

A.腦電圖B.腎功能C.血膽紅素D.血常規(guī)E.血清抗核抗體

42.男，60歲?；几哐獕憾嗄?，突然出現(xiàn)心悸、胸悶、胸骨后壓迫性疼痛，診斷為心絞痛，應(yīng)用何種藥物治療最好？（）

A.硝酸甘油口服B.硝酸甘油舌下含服C.硝酸甘油貼D.硝酸甘油靜脈點滴E.硝酸甘油靜脈注射

43.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生學(xué)院防?？评钺t(yī)生在得知某中學(xué)有5名學(xué)生近日相繼患有甲型肝炎后，未及時采取相應(yīng)措施防控，也未及時上報縣衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生防疫機構(gòu)，致使該校學(xué)生70余人也相繼感染甲肝，該醫(yī)生應(yīng)承擔如下哪種最嚴厲的法律防疫責任

A.予以警告的行政處分

B.予以降級的行政處分

C.予以吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的行政處分

D.予以撤職的行政處分

E.應(yīng)判處有期徒刑2年

44.某縣為邊遠偏僻縣，其縣醫(yī)院自1998年10月起多次自行采血并未經(jīng)檢驗就對手術(shù)患者使用，且因采用艾滋病病毒感染賣血者的血，致使十余名患者感染艾滋病病毒，其中兩個已發(fā)病死亡，該案2004年立案偵查后，移交法院審理并追究刑事責任。以下哪位責任人應(yīng)該追究主要責任

A.檢驗科科長B.醫(yī)務(wù)科科長C.分管住院工作的副院長D.醫(yī)院院長E.縣衛(wèi)生局局長

45.男，28歲，勞動時突然出現(xiàn)胸部悶痛多次暈倒，數(shù)分鐘后意識恢復(fù)，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音，屏氣時候雜音增強，初步診斷為（）。

A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B.風濕性心瓣膜病C.梗阻性肥厚型心肌病D.先天性心臟病E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

五、A1型題(10題)46.下列關(guān)于DNA復(fù)制特點的敘述錯誤的是（）

A.有DNA聚合酶參與

B.新生DNA鏈沿5′→3′方向合成

C.DNA鏈的合成是不連續(xù)的

D.復(fù)制是定點雙向進行的

E.不需要RNA參與

47.下列不屬于化學(xué)突觸傳遞特征的是A.單向傳播B.突觸延擱C.興奮節(jié)律的改變D.興奮的總和E.不易疲勞

48.下列關(guān)于第一級預(yù)防措施中不正確的是

A.免疫接種

B.控制和消除環(huán)境致病危險因素

C.加強體育鍛煉，增強對疾病的抵抗力

D.定期體格檢查，對疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療

E.懷孕期和兒童期的衛(wèi)生保健

49.高血壓病患者的左心室肌壁增厚是由于心肌的（）

A.增生B.化生C.變性D.水腫E.肥大

50.tMA分子上3’-端序列的功能是（）。

A.辨認mMA上的密碼子B.剪接修飾作用C.辨認與核糖體結(jié)合的組分D.提供—OH基與氨基酸結(jié)合E.提供一H基與糖類結(jié)合

51.局部興奮的產(chǎn)生是（）

A.閾下刺激使細胞超極化

B.閾下刺激引起K+外流

C.神經(jīng)細胞膜自動去極化

D.閾下刺激使膜輕度去極化

E.大量Na+通道開放所致

52.傷寒腸道病變合并腸穿孔常發(fā)生在

A.髓樣腫脹期B.潰瘍期C.壞死期D.敗血癥期E.愈合期

53.食物蛋白質(zhì)生物學(xué)價值的高低主要取決于（）。

A.蛋白質(zhì)真消化率

B.蛋白質(zhì)表觀消化率

C.蛋白質(zhì)的含量

D.食物蛋白質(zhì)所含氨基酸的數(shù)量

E.食物蛋白質(zhì)所含必需氨基酸的含量和比值

54.初始T細胞是（）

A.抗原活化過的T細胞

B.未接觸過抗原的靜止狀態(tài)的T細胞

C.具有記憶功能的T細胞

D.TCR高度均一的T細胞

E.表達高親和力IL-2受體的T細胞

55.從情感范疇來看，愛國心是一種

A.責任感B.情操C.集體感D.道德感E.榮譽感

六、A1/A2(15題)56.真核細胞染色質(zhì)的基本組成單位是核小體。在核小體中

A.rRNA與組蛋白八聚體相結(jié)合

B.rRNA與蛋白因子結(jié)合成核糖體

C.組蛋白H1、H2、H3和H4各兩分子形成八聚體

D.組蛋白H2A、H28、H3和H4各兩分子形成八聚體

E.非組蛋白H2A、H28、H3和H4各兩分子形成八聚體

57.心輸出量是指()。

A.每搏輸出量

B.左、右心室輸出的總血液量

C.每分鐘左心室所泵出的血量

D.心房進入心室的血量

E.每分鐘兩心房進入心室的血量

58.RNA聚合酶結(jié)合于操縱子的位置是

A.結(jié)構(gòu)基因起始區(qū)B.CAP結(jié)合位點C.調(diào)節(jié)基因D.啟動序列E.操縱序列

59.副交感神經(jīng)節(jié)細胞膜上的受體為

A.α受體B.β受體C.β2受體D.M受體E.N1受體

60.幼年時期生長素過少，會導(dǎo)致

A.肢端肥大癥B.巨人癥C.侏儒癥D.黏液性水腫E.呆小病

61.關(guān)于酶的正確敘述是

A.不能在胞外發(fā)揮作用

B.大多數(shù)酶的化學(xué)本質(zhì)是核酸

C.能改變反應(yīng)的平衡點

D.能大大降低反應(yīng)的活化能

E.與底物結(jié)合都具有絕對特異性

62.可以激活蛋白激酶A的是

A.IP3B.DGC.CAMPD.CGMPE.PIP3

63.男65歲，上腹部無規(guī)律性隱痛2個月，因飲酒后嘔咖啡樣物150ml，柏油便300ml來診，無肝病史。查體：血壓90/60mmHg，脈搏100次/分，血紅蛋白90g/L，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未觸及，其止血措施最好選擇

A.維生素K1靜滴B.奧美拉唑靜注C.6-氨基己酸靜滴D.三腔二囊管壓迫E.垂體后葉素靜滴

64.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達39℃，這主要是由于

A.體溫調(diào)定點上調(diào)B.體溫調(diào)節(jié)功能障礙C.散熱中樞興奮D.產(chǎn)熱中樞抑制E.皮膚血管擴張

65.呼吸肌完全松弛時的肺容量等于

A.余氣量B.肺活量C.功能余氣量D.用力肺活量E.肺泡通氣量

66.可由腎小球濾過，但不能被腎小管重吸收和分泌的物質(zhì)可用于測定()。A.腎對尿的濃縮與稀釋功能B.腎小管重吸收功能C.腎小管分泌功能D.腎小管濾過率

67.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.5-羥色胺E.神經(jīng)肽

68.決定肺部氣體交換方向的主要因素是

A.氣體的溶解度B.氣體的分壓差C.肺泡膜的通透性D.氣體分子量的大小E.氣體與血紅蛋白的親和力

69.獻血者為A型血，經(jīng)交叉配血試驗，主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集，受血者的血型應(yīng)為

A.B型B.AB型C.A型D.O型E.A型或B型

70.支配心臟的交感神經(jīng)所釋放的遞質(zhì)是

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.乙酰膽堿E.γ-氨基丁酸

參考答案

1.B

2.E

3.C

4.D

5.C

6.C省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)國家免疫規(guī)劃和本行政區(qū)域疾病預(yù)防、控制需要，制定本行政區(qū)域免疫規(guī)劃疫苗使用計劃，并按照國家有關(guān)規(guī)定向組織采購疫苗的部門報告，同時報省自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生健康主管部門備案。故選C。

7.B肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱所引起的牽張反射，表現(xiàn)為受牽拉的肌肉中，不同的肌纖維輪流交替發(fā)生緩慢收縮，使骨骼肌處于一種輕度持續(xù)的收縮狀態(tài)，產(chǎn)生一定張力，以阻止肌肉被拉長卻不表現(xiàn)出明顯的動作。肌緊張是維持軀體姿勢的最基本的反射活動，能持久進行而不易發(fā)生疲勞。

8.A免疫應(yīng)答是機體免疫系統(tǒng)對抗原刺激所產(chǎn)生的以排除抗原為目的的生理過程，分為3個階段：①抗原識別階段，是抗原通過某一途徑進人機體，并被免疫細胞識別、呈遞和誘導(dǎo)細胞活化的開始時期，又稱感應(yīng)階段。②淋巴細胞活化階段，是接受抗原刺激的淋巴細胞活化和增生的時期，又可稱為活化階段。③抗原清除階段，是免疫效應(yīng)細胞和抗體發(fā)揮作用將抗原滅活并從體內(nèi)清除的時期，也稱效應(yīng)階段。故免疫應(yīng)答的基本過程包括識別、活化、效應(yīng)3個階段。故選A。

9.A細胞化學(xué)染色的原理是細胞中的化學(xué)成分及其相應(yīng)底物呈一系列的化學(xué)反應(yīng)，形成于顯微鏡下可見到的反應(yīng)產(chǎn)物。蘇丹皿染色冷凍切片可顯示中性脂肪呈現(xiàn)橘紅色，由此可鑒別空泡是否為脂肪還是氣體。故選A。

10.D目前，流行病學(xué)研究的疾病范圍包括傳染病和非傳染病。

11.A

12.B在靜息狀態(tài)下，細胞膜對K＋有較高的通透性，導(dǎo)致細胞的靜息電位基本上等于K＋的平衡電位，而對Na＋及其他離子的通透性小。故選B。

13.B嚴重冠狀動脈狹窄是指冠脈狹窄程度達70%以上，此時患者才可能出現(xiàn)臨床癥狀。

14.B從事遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員，須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門許可；從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員，須經(jīng)設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政部門許可；從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的人員須經(jīng)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門許可。故選B。

15.B根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽等屬于乙類傳染病，但應(yīng)按照甲類傳染病采取預(yù)防控制措施。故選B。

16.C按醫(yī)學(xué)參考值公式（±us）計算：122±1.96×10＝102.4～141.6g／L。

17.B蛋白質(zhì)或多肽鏈一級結(jié)構(gòu)化學(xué)鍵是肽鍵。

18.C尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員要尊重病人及其做出的理性決定。這里所說的自主性是指病人對有關(guān)自己的醫(yī)療問題經(jīng)過深思熟慮所做出的合乎理性的決定，并據(jù)此采取的行動。這里要強調(diào)的是：醫(yī)務(wù)人員尊重病人的自主性，決不意味要放棄自己的責任。因為，尊重病人也包括（不除外）：對病人的幫助、勸導(dǎo)、說服、甚至限制病人進行選擇。履行尊重原則，重點為：①尊重病人及其家屬的自主性；②各種治療手段要獲得病人的知情同意；③要為病人保守秘密；④要保守病人的隱私。

19.A肺炎鏈球菌致病物質(zhì)如下。①莢膜：肺炎鏈球菌主要的致病因素。②肺炎鏈球菌溶血索：可溶解人、馬、兔和羊的紅細胞，并能活化補體經(jīng)典途徑。③脂磷壁酸：在肺炎鏈球菌黏附到肺上皮細胞或血管內(nèi)皮細胞的表面時起重要作用。④神經(jīng)氨酸酶：在新分離株中發(fā)現(xiàn)，能分解細胞膜糖蛋白和糖脂的N－乙酰神經(jīng)氨酸，與肺炎鏈球菌在鼻咽部和支氣管黏膜上定植、繁殖和擴散有關(guān)。M蛋白是化膿性鏈球菌的致病物質(zhì)。故選A。

20.D順應(yīng)性是指彈性體在外力作用下發(fā)生變形的難易程度。肺的靜態(tài)順應(yīng)性與肺的彈性阻力成反比。故選D。

21.E男性尿道有排尿和排精功能，起自膀胱尿道內(nèi)口，止于陰莖頭的尿道外口。成人尿道平均長16—22cm，分為前列腺部、膜部和海綿體部三部分。男性尿道的三個狹窄分別為尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口，三個膨大分別是尿道前列腺部、尿道球部和舟狀窩。自然懸垂時有兩個彎曲，即恥骨下彎和恥骨前彎。故選E。

22.C肝細胞以膽固醇為原料合成初級膽汁酸，膽固醇7α－羥化酶是膽汁酸合成的限速酶。故選C。

23.E傳染病的特征為有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征和有傳染后免疫。

24.CHIV的受體是CD4分子，當HIV的殼膜蛋白gp120受體與CD4分子結(jié)合時，HIV侵入并感染CD4十Th細胞，造成Th細胞減少，導(dǎo)致免疫缺陷，引發(fā)AIDS。

25.C投射性人格試驗包括：①洛夏墨跡試驗；②主題統(tǒng)覺測驗，測驗材料無嚴謹結(jié)構(gòu)，要求受試者根據(jù)自己的理解和感受隨意作答，以誘導(dǎo)受試者的經(jīng)驗、情緒或內(nèi)心沖突，多用于測量人格。26.答案[C]解析：狹義的心身疾病是指心理社會因素作為重要原因參與發(fā)病的軀體疾病。廣義的心身疾病包括那些具有明顯軀體癥狀的器官性神經(jīng)癥或心理生理障礙。

26.A

27.E

28.B

29.A

30.D

31.B

32.E

33.C

34.E

35.D

36.B患者為老年男性，咳嗽伴聲音嘶啞，右鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛，考慮為肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。故選B。

37.C頭部外傷引起顱內(nèi)壓升高，應(yīng)選擇利尿脫水作用快而強的藥物。螺內(nèi)酯是抗醛固酮的利尿藥，作用效果慢，利尿弱，故不能迅速有效降低顱內(nèi)壓。甘露醇靜滴具有高滲脫水利尿作用，可迅速降低顱內(nèi)壓，是常用安全有效的首選藥。

38.A患者心悸癥狀突發(fā)突止，考慮為室上性心動過速。冷刺激會導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致房室交界區(qū)的不應(yīng)期延長，使心房的沖動不易到達心室來控制心率。故選A。

39.D解析：有結(jié)核的中毒癥狀，結(jié)合咯血和左上肺的體征，應(yīng)考慮肺結(jié)核。

40.D共同參與型是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式，在臨床實踐中強調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位，醫(yī)生幫助患者自助，在大多數(shù)慢性疾患中可以見到這種關(guān)系模式。

41.C

42.B硝酸甘油的服用方法是舌下含服。舌下含服立即吸收，1~2分鐘起效，生物利用度80％；而口服因肝臟首關(guān)效應(yīng)，生物利用度僅為8％。故選B。

43.E《傳染病防治法》第六十八條對疾病預(yù)防控制機構(gòu)違法行為的法律責任有詳細規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防?？谱鳛榧膊☆A(yù)防控制體系的組成部分也適用本條規(guī)定。該李醫(yī)生未履行職責，造成疫情擴散、情節(jié)嚴重、構(gòu)成犯罪，應(yīng)承擔刑事責任。

44.A《獻血法》第十條規(guī)定，血站對采集的血液必須進行檢驗，未經(jīng)檢驗或者檢驗不合格的血液，不得向醫(yī)療機構(gòu)提供；同時衛(wèi)生部對遠離中心血站的醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)許可允許自行采血的，也提出同樣規(guī)定。第二十二條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的，由縣以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正；給患者造成損害的，應(yīng)當依法賠償，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。檢驗科科長負有檢驗血液是否合格的主要責任，應(yīng)首先追究其刑事責任。

45.C

46.E

47.E化學(xué)性突觸傳遞具有單向傳遞，存在突觸延擱、總和、后放、興奮性節(jié)律改變、對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞性等特點。興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)才是雙向性的。

48.D第一級預(yù)防亦稱為病因預(yù)防：針對機體、環(huán)境和社會致病因素的預(yù)防。第二級預(yù)防亦稱“三早”預(yù)防：在疾病初期采取的預(yù)防措施，指早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。第三級預(yù)防亦稱康復(fù)治療，疾病進入后期階段的預(yù)防措施。定期體格檢查，對疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療屬于第二級預(yù)防，故選D[考點]三級預(yù)防

49.E

50.D各種tMA的二級結(jié)構(gòu)都呈三葉草形。其主要特征是，含有4個螺旋區(qū)、3個環(huán)和1個附加叉。4個螺旋區(qū)構(gòu)成4個臂，其中含有37末端的螺旋區(qū)稱為氨基酸臂，此臂的3’-端都是C-C，A-OH序列，可與氨基酸連接。所以選項D正確。其他選項均不是3’-端序列的功能，故不正確。本題應(yīng)選D。

51.D

52.B

53.E在體內(nèi)合成蛋白質(zhì)的許多氨基酸中，有8種必需氨基酸需食物供給，即賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、亮氨酸、異亮氨酸及纈氨酸。食物中含有的必需氨基酸越多，其營養(yǎng)價值越高。

54.B

55.D道德感是人們根據(jù)一定的道德標準，在評價他人或自身言行時所產(chǎn)生的一種情感體驗。例如，一個人做了一件好事而產(chǎn)生“心安理得”的情感體驗，道德感直接體現(xiàn)了客觀事物與人的道德需要之間的關(guān)系，從此角度來看，愛國心是一種道德感，故該題選D

56.D

57.C

58.D暫無解析，請參考用戶分享筆記

59.E

60.C幼年期生長素減少會導(dǎo)致侏儒癥，過多會導(dǎo)致巨人癥，故此題的正確選項為C。

61.D與一般的催化劑不同，酶對其所催化的底物具有較嚴格的選擇性，即一種酶僅作用于一種或一類化合物，酶對一些底物有絕對專一性，對另一些底物有相對專一性。故E錯誤。酶不改變反應(yīng)的平衡