飛秒激光近視手術(shù)演示文稿_第1頁
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文檔簡介

飛秒激光近視手術(shù)演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有21頁\編輯于星期六發(fā)展史1960年誕生第一臺激光器,經(jīng)過調(diào)Q技術(shù)、鎖模技術(shù)、脈沖放大技術(shù),激光輸出脈沖的寬度變短,強度變大,研制成飛秒激光(femtosecondlaser)。1999年,Intralase公司推出第一臺Femtosecondlaser角膜刀,2000年,通過美國FDA的認(rèn)證。2006年,瑞士Ziemer公司的FemtoLDV,通過FDA認(rèn)證。現(xiàn)在是2頁\一共有21頁\編輯于星期六飛秒激光現(xiàn)在是3頁\一共有21頁\編輯于星期六激光范圍紫外線可視光紅外線100nm400nm700nm100,000nmFS氬氣457-514nm半導(dǎo)體805-820nmEr:Yag2940nmNd:濾鏡1053nmCO210,600nm準(zhǔn)分子193nm現(xiàn)在是4頁\一共有21頁\編輯于星期六飛秒激光的原理Femtosecondlaser(飛秒激光)

(Nd:Glass)1053nm(近紅外光)每一個脈沖激光的聚焦持續(xù)500-800femtoseconds(10-15

秒)1秒鐘時間,激光傳輸距離相當(dāng)于繞地球7.5圈100個飛秒的時間,激光的傳輸距離為人的頭發(fā)絲現(xiàn)在是5頁\一共有21頁\編輯于星期六飛秒激光的原理通過分子級的光爆破可以得到手術(shù)作用效果無熱效應(yīng)或沖擊波影響周邊組織激光脈沖的精確度可以精確到(±5微米)電腦控制的光學(xué)傳輸系統(tǒng)產(chǎn)生成萬的激光脈沖,用于做角膜瓣,切口,薄片切除、角膜切除作用能量=能量/時間通過相對低的能量得到很高的能量現(xiàn)在是6頁\一共有21頁\編輯于星期六激光精確的聚焦在在角膜內(nèi)的一個位置光爆破的原理現(xiàn)在是7頁\一共有21頁\編輯于星期六

數(shù)千萬的激光脈沖連接一起光爆破的原理現(xiàn)在是8頁\一共有21頁\編輯于星期六當(dāng)角膜瓣掀開時,氣體和水被吸收或釋放出來。形成一個分開的平面光爆破的原理現(xiàn)在是9頁\一共有21頁\編輯于星期六激光脈沖按某一角度彼此堆積可劈開角膜光爆破的原理現(xiàn)在是10頁\一共有21頁\編輯于星期六飛秒激光在眼科手術(shù)的應(yīng)用屈光手術(shù)

Lasik手術(shù)中制作角膜瓣

FLK,femtosecondlaserkeratomileusis

Femto-ICRS,intracornealringsegments角膜移植

DLEK

(deeplamellarendothelialkeratoplasty)

PKP現(xiàn)在是11頁\一共有21頁\編輯于星期六平面透鏡壓平角膜,維持從激光頭到焦點的精確距離?,F(xiàn)在是12頁\一共有21頁\編輯于星期六平面透鏡壓平角膜,維持從激光頭到焦點的精確的距離?,F(xiàn)在是13頁\一共有21頁\編輯于星期六

手術(shù)過程手術(shù)床放置在準(zhǔn)分子激光和激光角膜刀之間

滴表麻開斂器放入現(xiàn)在是14頁\一共有21頁\編輯于星期六手術(shù)過程將吸力環(huán)放置到眼睛上患者被安置到飛秒激光下現(xiàn)在是15頁\一共有21頁\編輯于星期六手術(shù)過程壓平錐鏡對準(zhǔn)并慢慢放入吸環(huán)中錐鏡會將角膜壓平并與吸環(huán)接駁現(xiàn)在是16頁\一共有21頁\編輯于星期六手術(shù)過程調(diào)整并確認(rèn)治療參數(shù),然后進(jìn)行治療現(xiàn)在是17頁\一共有21頁\編輯于星期六飛秒激光制瓣的特點制瓣時間(8.5mm):22秒角膜瓣厚度:90μm~400μm,以1μm增減,IEK機型可至1200μm直徑:5.0~9.5mm,以0.1mm增減切削角度:30~90°以1°增減角膜瓣的實際厚度與設(shè)計厚度誤差約2μm現(xiàn)在是18頁\一共有21頁\編輯于星期六飛秒激光制瓣的優(yōu)點更安全降低負(fù)壓的使用避免交叉感染角膜瓣厚度、直徑可控性角膜瓣術(shù)后反應(yīng)輕術(shù)后干眼癥減術(shù)后散光和高階像差,提高術(shù)后視覺質(zhì)量現(xiàn)在是19頁\一共有21頁\編輯于星期六局限性術(shù)中需要兩種激光費用昂貴:

USA6000~8000USdollar

港臺2~3萬港幣大陸

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