成信工應(yīng)用氣象學(xué)課件04醫(yī)療氣象

第四章

醫(yī)療氣象

醫(yī)療氣象學(xué)：又稱人類生物氣象學(xué)。它是研究自然環(huán)境中的大氣環(huán)境對(duì)人體的作用和影響規(guī)律的科學(xué)。醫(yī)療氣象學(xué)研究的主要內(nèi)容氣候條件對(duì)正常健康人生理過程的影響；氣候、氣象因子與疾病的關(guān)系；城市氣候、鄉(xiāng)村氣候和住宅的不同建筑結(jié)構(gòu)小氣候?qū)θ梭w健康的影響；氣候療養(yǎng)醫(yī)療氣象學(xué)的研究方法觀察法：直接觀察法間接觀察法實(shí)驗(yàn)法第一節(jié)氣象要素對(duì)人體的影響一、氣溫對(duì)人體的影響氣溫上升，皮膚溫度也上升，但兩者的差別隨著溫度增高而逐漸減小。在高溫環(huán)境中：心臟血管負(fù)擔(dān)加重，從而引起血壓下降，為了維持正常血壓就更加重了心臟的負(fù)擔(dān)。影響到腎功能。影響神經(jīng)活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)等。在低溫環(huán)境中：如果氧的供應(yīng)量不足，則肌體就會(huì)消耗體內(nèi)細(xì)胞的儲(chǔ)備，從而造成組織發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的壞死。炎熱的夏季，營養(yǎng)攝取量會(huì)下降；秋冬季后，營養(yǎng)攝取量會(huì)增加；據(jù)聯(lián)合國糧農(nóng)組織(FAO)的熱量需求量委員會(huì)調(diào)查：標(biāo)準(zhǔn)溫度10℃升高10℃人對(duì)熱量的攝取量要減少5％下降10℃人對(duì)熱量的攝取量要增加5％二、氣壓對(duì)人體的影響人體對(duì)氣壓的適應(yīng)范圍：15～0.303個(gè)大氣壓。在低壓環(huán)境中，會(huì)出現(xiàn)血氧不足。一般認(rèn)為在240mm汞柱高(相當(dāng)于8500m高度)時(shí)，體內(nèi)只有正常氣壓下45％的血色素和氧結(jié)合成血氧，因此稱這個(gè)氣壓(或高度)為生命的生理界限。

在低壓缺氧狀況下： 輕者(3000m高度以下)感到口鼻眼干燥、頭暈、氣喘，但經(jīng)過7天至3個(gè)月后，高山反應(yīng)就逐漸消失； 重者(3000m-5000m高度)會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸急促、惡心嘔吐，以至神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生顯著障礙。在高壓環(huán)境中： 機(jī)體各組織逐漸被氮飽和。如果從高壓環(huán)境很快回到標(biāo)準(zhǔn)氣壓環(huán)境，則脂肪中蓄積的氮有部分就會(huì)停留在機(jī)體內(nèi)，并膨脹形成小的氣泡，阻滯血液、液體和組織，形成氣栓而引起病癥，甚至危及人的生命。

三、濕度對(duì)人體的影響人體內(nèi)喪失熱量的多少取決于空氣中水分的飽和程度，一般將37℃時(shí)空氣飽和差稱為生理飽和差。在不同的濕度下，人體的散熱方式是不同的：濕度和溫度往往共同對(duì)人體產(chǎn)生影響。在低溫潮濕的天氣中，由于大氣中的水蒸氣吸收了身體的熱輻射，而使人體感到陰冷并易受凍；在高溫潮濕的天氣，大氣中的水氣會(huì)阻礙人的體表蒸發(fā)，而影響到散熱過程。四、氣流(風(fēng))對(duì)人體的影響當(dāng)氣流速度＞0.5m／s時(shí)，才會(huì)影響人體的體溫調(diào)節(jié)和感覺。當(dāng)氣溫高時(shí)(＞36℃)，氣流會(huì)加強(qiáng)汗液的蒸發(fā)，從而使體溫調(diào)節(jié)不良；當(dāng)氣溫較低時(shí)，氣流能加強(qiáng)熱傳導(dǎo)和熱對(duì)流，促使身體熱量散失較多而引起感冒。第二節(jié)醫(yī)療氣象預(yù)報(bào)一、常見病、多發(fā)病的預(yù)報(bào)1、氣管炎的發(fā)病預(yù)報(bào)8月至次年1月（高潮）的判別函數(shù)為：2月至7月（低潮）的判別函數(shù)為：x1為上一候氣壓變化，x2為上一候平均氣溫，x3為上一候總降水量。x4為上一候平均氣壓，x5為上一候氣溫變化。判別氣管炎的發(fā)病判別臨界值y。＝100，計(jì)算出y＞100時(shí)，則下一候?yàn)闅夤苎装l(fā)病的高峰；y＜100時(shí)，則下一候?yàn)闅夤苎装l(fā)病的低谷。2、感冒的發(fā)病預(yù)報(bào) 胡毅通過對(duì)成都地區(qū)一年中感冒的每日發(fā)病比率與氣溫、氣壓差、降水量、風(fēng)速、月較差、相對(duì)濕度等氣象條件的相關(guān)分析，并且用費(fèi)舍爾判別法分別建立每月感冒發(fā)病趨勢(shì)的判別方程。如一月份的判別方程為：

y＝-0.067xl-0.003x2-0.035x3-0.035x4(5.3)x1為前一天日平均風(fēng)速(m/s)，x2為前一天日平均氣壓的24小時(shí)變壓，x3為前一天日平均相對(duì)濕度，x4為前一天日平均氣溫的24小時(shí)變溫。判別臨界值y。=-0.367當(dāng)將前一天各氣象因子代入式中，計(jì)算出y＞-0.367時(shí)，則第二天感冒的發(fā)病比率大于該月的平均發(fā)病比率，即發(fā)病呈上升趨勢(shì)，反之呈下降趨勢(shì)。感冒發(fā)病比率的預(yù)報(bào) 預(yù)報(bào)方程為：

P=0.637+0.220x5 P=0.643+0.087x6P為感冒發(fā)病比率大小，x5為前一天14時(shí)的24小時(shí)變溫，x6為前一天20時(shí)的24小時(shí)變溫。二、人體舒適度舒適度是一類生物氣象學(xué)指標(biāo)或群體性感覺指標(biāo)，它是以氣象環(huán)境及其變化為因子，以人體生理過程和主觀感覺為主要依據(jù)和研究對(duì)象，分析和研究外界環(huán)境及其變化對(duì)人體產(chǎn)生的影響。1、舒適度的氣象影響因子

氣溫是影響人體舒適度的最主要因子，其次是風(fēng)、濕度和氣壓，此外雷電、大氣電離狀態(tài)等也會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不同程度的影響。氣溫與舒適度 正常人體溫度約為37℃，皮膚表面約為32℃，生命極限溫度為42℃?？諝鉂穸扰c舒適度 當(dāng)濕度很大時(shí)，人們對(duì)高溫和低溫環(huán)境的耐受能力或不適感覺指標(biāo)明顯下降；當(dāng)濕度很小時(shí)，高溫和低溫都能加劇干燥的不適程度和影響。風(fēng)和舒適度 熱天時(shí)風(fēng)能帶給人舒適感，冷天則會(huì)加劇冷不舒適感。太陽輻射與舒適度 太陽紅外輻射，在寒冷季節(jié)能給人以溫暖的舒適感，但在炎熱的季節(jié)使人感覺灼熱難耐。人體舒適度氣象指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)確定溫濕指數(shù) 溫濕指數(shù)表示溫度和濕度對(duì)人體的綜合作用，應(yīng)用于5～9月。寒冷指數(shù) 寒冷指數(shù)表示溫度和風(fēng)對(duì)人體的綜合作用，應(yīng)用于10～4月。溫濕氣象指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)確定 溫濕指數(shù)由Tom提出，Bosen又作了發(fā)展，是熱應(yīng)力的舒適指標(biāo)，即濕度訂正以后的溫度。用下式求得：T為華氏溫度（℉），RH為相對(duì)濕度（0.01）。其中T（℉）＝T（℃）×9/5+32求得。四川盆地的人體舒適度預(yù)報(bào)服務(wù)的指數(shù)范圍和感覺程度等級(jí)指數(shù)范圍服務(wù)用語1級(jí)I＜25寒冷，感覺極不舒適2級(jí)25≤I＜40冷，感覺不舒適3級(jí)40≤I＜50偏冷或較冷，大部分人感覺不舒適4級(jí)50≤I＜60偏涼或涼，部分人感覺不舒適5級(jí)60≤I＜70普遍感覺舒適6級(jí)70≤I＜79偏熱或較熱，部分人感覺不舒適7級(jí)79≤I＜85熱，感覺不舒適8級(jí)85≤I＜90悶熱，感覺很不舒適9級(jí)I≥90極其悶熱，感覺極不舒適風(fēng)寒氣象指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)確定 風(fēng)寒指數(shù)又稱風(fēng)冷力指數(shù)，經(jīng)Siple，Court及Thomas-Boyd等人改進(jìn)而來，適用于室外寒冷環(huán)境下，反映風(fēng)速及氣溫對(duì)裸露人體的影響。主要考慮冬季氣溫、風(fēng)速及對(duì)人體舒適度的影響程度。公式為：V為風(fēng)速（m/s）；T為氣溫（℃）冬季風(fēng)寒氣象指數(shù)分級(jí)級(jí)數(shù)指數(shù)范圍（h值）用語1級(jí)h＜270暖2級(jí)270≤h＜490舒適3級(jí)490≤h＜580