演示文稿第六章消化道黏膜免疫

演示文稿第六章消化道黏膜免疫現(xiàn)在是1頁\一共有48頁\編輯于星期二第六章消化道黏膜免疫ppt課件現(xiàn)在是2頁\一共有48頁\編輯于星期二第一節(jié)黏膜免疫系統(tǒng)一、黏膜免疫系統(tǒng)的構(gòu)成具有一定結(jié)構(gòu)的黏膜淋巴濾泡腸道黏膜集合淋巴結(jié)扁桃體闌尾消化道、呼吸道和泌尿生殖道黏膜下層淋巴小結(jié)B細(xì)胞為主T、M現(xiàn)在是3頁\一共有48頁\編輯于星期二第一節(jié)黏膜免疫系統(tǒng)一、黏膜免疫系統(tǒng)的構(gòu)成彌散的黏膜淋巴濾泡上皮內(nèi)淋巴細(xì)胞（IEL）固有層淋巴細(xì)胞（LPL）T、B細(xì)胞相當(dāng)Tcell免疫效應(yīng)部位現(xiàn)在是4頁\一共有48頁\編輯于星期二第一節(jié)黏膜免疫系統(tǒng)二、黏膜免疫系統(tǒng)的功能機體免疫防御的第一道防線體內(nèi)發(fā)生免疫應(yīng)答的主要部位參與激發(fā)全身的免疫應(yīng)答參與局部免疫應(yīng)答免疫細(xì)胞現(xiàn)在是5頁\一共有48頁\編輯于星期二第一節(jié)黏膜免疫系統(tǒng)二、黏膜免疫系統(tǒng)的功能特點1、BCell（SIgA）2、下調(diào)免疫應(yīng)答的TCell3、有定向的細(xì)胞運輸系統(tǒng)4、容易誘導(dǎo)TCell耐受現(xiàn)在是6頁\一共有48頁\編輯于星期二第一節(jié)黏膜免疫系統(tǒng)三、SIgA在黏膜免疫中的地位和作用SIgA的分布：SIgA的結(jié)構(gòu)特征SIgA的作用：屏蔽作用中和、抑制病毒從胞內(nèi)將病原菌帶出現(xiàn)在是7頁\一共有48頁\編輯于星期二第二節(jié)消化道黏膜的免疫功能一、消化道的結(jié)構(gòu)與免疫消化道：口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸黏膜層黏膜下層肌肉層外膜現(xiàn)在是8頁\一共有48頁\編輯于星期二第二節(jié)消化道黏膜的免疫功能一、消化道的結(jié)構(gòu)與免疫消化道免疫系統(tǒng)：免疫誘導(dǎo)部位扁桃體腭扁桃體咽扁桃體小腸潘氏結(jié)闌尾現(xiàn)在是9頁\一共有48頁\編輯于星期二第二節(jié)消化道黏膜的免疫功能一、消化道的結(jié)構(gòu)與免疫消化道免疫系統(tǒng)：免疫效應(yīng)部位：消化道黏膜固有層現(xiàn)在是10頁\一共有48頁\編輯于星期二第二節(jié)消化道黏膜的免疫功能一、消化道的結(jié)構(gòu)與免疫消化道免疫系統(tǒng)：胃腸道T細(xì)胞分布：上皮層固有層集合和散在淋巴濾泡腸系淋巴結(jié)現(xiàn)在是11頁\一共有48頁\編輯于星期二第二節(jié)消化道黏膜的免疫功能二、消化道黏膜免疫應(yīng)答1、抗原（Ag）的攝取Cell：Mcell、DC和腸上皮cell現(xiàn)在是12頁\一共有48頁\編輯于星期二第二節(jié)消化道黏膜的免疫功能二、消化道黏膜免疫應(yīng)答2、消化道黏膜中的抗體情況IgA產(chǎn)生細(xì)胞：分布于上皮層；IgG、IgM產(chǎn)生細(xì)胞：整個固有層；胃腸道黏膜現(xiàn)在是13頁\一共有48頁\編輯于星期二第二節(jié)消化道黏膜的免疫功能二、消化道黏膜免疫應(yīng)答2、消化道黏膜中的抗體情況IgA產(chǎn)生細(xì)胞最多；IgG產(chǎn)生細(xì)胞最少小腸黏膜現(xiàn)在是14頁\一共有48頁\編輯于星期二第二節(jié)消化道黏膜的免疫功能二、消化道黏膜免疫應(yīng)答2、消化道黏膜中的抗體情況與小腸相似，IgM和IgG產(chǎn)生細(xì)胞有所曾加結(jié)腸黏膜現(xiàn)在是15頁\一共有48頁\編輯于星期二第二節(jié)消化道黏膜的免疫功能二、消化道黏膜免疫應(yīng)答2、消化道黏膜中的抗體情況胃黏膜IgA產(chǎn)生細(xì)胞最多；IgG產(chǎn)生細(xì)胞次之IgM產(chǎn)生細(xì)胞最少現(xiàn)在是16頁\一共有48頁\編輯于星期二第二節(jié)消化道黏膜的免疫功能二、消化道黏膜免疫應(yīng)答2、消化系統(tǒng)中抗體的作用：抗體（Ab）IgA的功能：免疫屏障通過替代途徑激活補體防止食物過敏清除血液中的Ag現(xiàn)在是17頁\一共有48頁\編輯于星期二第七章食源性感染免疫及預(yù)防第一節(jié)機體的抗感染免疫一、食源性感染及其免疫食源性疾病指攝食而進(jìn)入機體的有害物質(zhì)所引起的疾病總成。感染性疾病毒素性疾病傳染現(xiàn)在是18頁\一共有48頁\編輯于星期二第一節(jié)機體的抗感染免疫一、食源性感染及其免疫食源性疾病的病原微生物病毒衣原體立克次體支原體細(xì)菌螺旋體真菌毒素現(xiàn)在是19頁\一共有48頁\編輯于星期二第一節(jié)機體的抗感染免疫二、黏膜及消化道免疫作用屏障作用黏膜分泌物黏膜免疫系統(tǒng)現(xiàn)在是20頁\一共有48頁\編輯于星期二第一節(jié)機體的抗感染免疫三、非特異的細(xì)胞與體液免疫作用吞噬細(xì)胞與NK細(xì)胞非特異免疫分子補體、溶菌酶、急性期蛋白及細(xì)胞因子現(xiàn)在是21頁\一共有48頁\編輯于星期二第一節(jié)機體的抗感染免疫四、特異性免疫的抗感染作用特異性體液免疫作用IgM、IgG特異性細(xì)胞免疫Th1、CTL現(xiàn)在是22頁\一共有48頁\編輯于星期二第一節(jié)機體的抗感染免疫一、食源性感染及其免疫感染與抗感染免疫感染外源性感染內(nèi)源性感染糞-口途徑食物消化道黏膜免疫系統(tǒng)食源性抗免疫防線現(xiàn)在是23頁\一共有48頁\編輯于星期二第二節(jié)病原微生物的致病性致病性病原菌通過一定的機制突破宿主的免疫防護(hù)系統(tǒng)，進(jìn)入機體引發(fā)生理病變，產(chǎn)生不同的癥狀。侵襲力黏附、定植和侵襲性毒素毒力現(xiàn)在是24頁\一共有48頁\編輯于星期二第二節(jié)病原微生物的致病性一、黏附與定植黏附：黏附素受體抵御吞噬：莢膜、微莢膜LPS溶血素毒素侵襲酶：現(xiàn)在是25頁\一共有48頁\編輯于星期二第二節(jié)病原微生物的致病性二、毒素外毒素多肽（性質(zhì)不穩(wěn)定、易被熱破壞）肉毒素具有組織特異性、選擇性阻斷膽堿能神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿毒性強、現(xiàn)在是26頁\一共有48頁\編輯于星期二第二節(jié)病原微生物的致病性二、毒素內(nèi)毒素LPS（性質(zhì)穩(wěn)定、不易被熱破壞）抗原性弱、無組織特異性可致發(fā)熱、微血管擴張、炎癥反應(yīng)現(xiàn)在是27頁\一共有48頁\編輯于星期二第三節(jié)食源性感染疾病與病原防控一、常見的食源性感染疾病感染性腹瀉消化道癥狀中毒性腹瀉慢性腹瀉現(xiàn)在是28頁\一共有48頁\編輯于星期二第三節(jié)食源性感染疾病與病原防控一、常見的食源性感染疾病皮疹發(fā)熱癥狀毒血癥敗血癥現(xiàn)在是29頁\一共有48頁\編輯于星期二第三節(jié)食源性感染疾病與病原防控常見食源性傳染病的預(yù)防（詳見P144表8-3）徹底烹煮、有效的殺菌、飲食衛(wèi)生現(xiàn)在是30頁\一共有48頁\編輯于星期二毒素死亡存活毒素嘔吐、便血、昏厥、窒息以至死亡現(xiàn)在是31頁\一共有48頁\編輯于星期二第四節(jié)超敏反應(yīng)與食物過敏一、超敏反應(yīng)指已經(jīng)免疫的機體再次接觸相同抗原刺激后，所引起的組織損傷和/或功能紊亂（炎癥損傷）?，F(xiàn)在是32頁\一共有48頁\編輯于星期二RobinCoombs1921--GellandCoombsClassificationI型----II型----III型----IV型----速發(fā)型（IgE）細(xì)胞毒型（IgG，IgM）免疫復(fù)和物型（IgG）遲發(fā)型（TDTH

，CTL）現(xiàn)在是33頁\一共有48頁\編輯于星期二I型超敏反應(yīng)CarlPrausnits-Giles1876-1963現(xiàn)在是34頁\一共有48頁\編輯于星期二Prausnits-Kustnertest---“reagin”I型超敏反應(yīng)現(xiàn)在是35頁\一共有48頁\編輯于星期二KimishigeIshizaka（1925-）andTerakoIshizakaReagin=IgEI型超敏反應(yīng)現(xiàn)在是36頁\一共有48頁\編輯于星期二IgE分子及其受體H2NNH2HOOCCOOHNH2NH2COOHCOOHFcεRINH2NH2NH2COOHFcεRIIIgE分子及其兩種Fc

受體

肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞γαβγ分布廣泛I型超敏反應(yīng)現(xiàn)在是37頁\一共有48頁\編輯于星期二有明顯個體差異和遺傳背景。I型超敏反應(yīng)特點發(fā)生快，消失快。由IgE介導(dǎo)，組胺等生物介質(zhì)參與功能的紊亂，無嚴(yán)重的組織損傷。主要病變：毛細(xì)血管擴張，通透性增加，平滑肌收縮腺體分泌增加。現(xiàn)在是38頁\一共有48頁\編輯于星期二過敏反應(yīng)的基本原理

肥大細(xì)胞FceRTh2APCIL-4BCRIgE粘膜下腺神經(jīng)末梢血小板平滑肌細(xì)胞小血管釋放介質(zhì)變應(yīng)原

脫顆粒

致敏肥大細(xì)胞產(chǎn)生IgE臨床癥狀

肥大細(xì)胞B現(xiàn)在是39頁\一共有48頁\編輯于星期二變應(yīng)原機體IgE肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒生物活性物質(zhì)全身性過敏性休克呼吸道哮喘胃腸道食物過敏皮膚蕁麻疹①②③組胺白三烯ECF-A前列腺素PAF現(xiàn)在是40頁\一共有48頁\編輯于星期二變應(yīng)原誘導(dǎo)的IgE應(yīng)答

常見的幾種變應(yīng)原禾本科花粉豚草花粉長蠕孢子格鏈孢子現(xiàn)在是41頁\一共有48頁\編輯于星期二吸入性變應(yīng)原花粉真菌螨蟲上皮變應(yīng)原屋塵羽毛昆蟲變應(yīng)原植物變應(yīng)原食物變應(yīng)原高蛋白高蛋白、不易消化的海產(chǎn)品含有真菌添加劑、防腐劑藥物：高淀粉口服、注射、吸入現(xiàn)在是42頁\一共有48頁\編輯于星期二常見疾病過敏性休克藥物血清呼吸道過敏反應(yīng)支氣管哮喘過敏性鼻炎（花粉癥、枯草熱）消化道過敏反應(yīng)過敏性胃腸炎皮膚過敏反應(yīng)蕁麻疹、濕疹PC馬血清現(xiàn)在是43頁\一共有48頁\編輯于星期二現(xiàn)在是44頁\一共有48頁\編輯于星期二鼻漏扁桃炎現(xiàn)在是45頁\一共有48頁\編輯于星期二防治原則回避變應(yīng)原脫敏療法已知變應(yīng)原，必須接觸小量、多次、短時間間隔（20-30min）注射減敏療法能檢出但難以避免的變應(yīng)原小量、多次、長時間間隔皮下注射抗原對癥治療免疫抑制治療現(xiàn)在是46頁\一共有48頁\編輯于星期二第四節(jié)超敏反應(yīng)與食