臨床常見急救藥品分類

臨床常見急救藥品分類類別常用藥物心三聯(lián)鹽酸利多卡因、鹽酸阿托品、鹽酸腎上腺素呼二聯(lián)尼可剎米、洛貝林升壓藥多巴胺強心藥西地蘭抗心絞痛硝酸甘油平喘類氨茶堿促凝血藥垂體后葉素、維生素K1鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥藥哌替啶、地西泮、異戊巴比妥鈉、苯巴比妥鈉、氯丙嗪、硫酸鎂抗過敏藥異丙嗪、苯海拉明激素類藥氫化可的松、地塞米松、可的松脫水利尿藥20%甘露醇、25%山梨醇、呋塞米解毒藥阿托品、碘解磷定、氯解磷定呼吸循環(huán)衰竭循環(huán)衰竭：腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品、多巴胺呼吸衰竭：氨茶堿、洛貝林、尼可剎米新三聯(lián)：腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品呼二聯(lián)：洛貝林、尼可剎米常見急救藥物的使用及注意事項查對制度1執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”一注意。2清點藥品時和使用藥品前，應(yīng)檢查藥品質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號。3給藥前注意詢問有無過敏史，使用毒麻精神藥品要反復(fù)核對。4擺藥注意四不用不用無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清的藥物；不用變色、渾濁、有沉淀的藥物；不用可疑藥物；不用內(nèi)服、外用、劇毒藥物的標(biāo)簽與藥品混淆的藥物。鹽酸腎上腺素注射液（1mg/1ml/支）又稱副腎素、副腎堿1用法:皮下注射、靜脈注射2適應(yīng)癥心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救；其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療；與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。3不良反應(yīng)心悸、煩躁、焦慮、震顫、出汗和皮膚蒼白，劑量過大、靜注速度過快或注射誤入血管，可引起血壓驟升，誘發(fā)腦溢血和心律失常。必須密切注意血壓、心率與心律變化，多次應(yīng)用時還須測血糖變化。去甲腎上腺素（2mg/1ml/支）1用法:口服、靜脈注射2適應(yīng)癥用于治療急性心肌梗死，體外循環(huán)等引起的低血壓。椎管內(nèi)阻滯時的低血壓及心跳驟停復(fù)蘇后血壓維持。3不良反應(yīng)藥液外漏可引起局部組織壞死個別病人應(yīng)過敏而有皮疹、面部水腫。以下反應(yīng)如持續(xù)出現(xiàn)應(yīng)注意：焦慮不安、眩暈、頭痛、皮膚蒼白、心悸、失眠等。鹽酸異丙腎上腺素（1mg/1ml/支）1藥品性狀:無色的澄明液體。用法：靜脈注射2適應(yīng)癥治療心源性或感染性休克；治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停。3不良反應(yīng)口咽發(fā)干、心悸不安；少見的不良反應(yīng)有：頭暈、目眩、面潮紅、惡心、心率增速、震顫、多汗、乏力等。鹽酸多巴胺注射液（20mg/2ml/支）1適應(yīng)癥適用于心肌梗死、創(chuàng)傷、心臟手術(shù)、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征。由于本品可增加心排血量，也用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。2注意事項只能靜脈給藥，對肢端循環(huán)不良的病人，須嚴(yán)密監(jiān)測，注意壞死及壞疽的可能性。選用粗大的靜脈作靜注或靜滴，以防藥液外溢，及產(chǎn)生組織壞死。硫酸阿托品（0.5mg/1ml/支）1用法:肌肉注射、靜脈注射2臨床應(yīng)用解除平滑肌痙攣制止腺體分泌治療緩等不良反應(yīng)?？梢鸬脱獕杭靶膭舆^緩。血藥濃度過高，可引起心房傳導(dǎo)速度減慢、房室傳導(dǎo)阻滯以及抑制心肌收縮力和心輸出量下降。3注意事項防止誤入血管，注意局麻藥中毒癥狀的診治。肝腎功能障礙、充血性心力衰竭、嚴(yán)重心肌受損、低血容量及休克等患者慎用。本品嚴(yán)格掌握濃度和用藥總量，超量可引起驚厥及心跳驟停。碳酸氫鈉注射液（250ml/瓶）1適應(yīng)癥⑴治療代謝性酸中毒。⑵堿化尿液。⑶作為制酸藥,治療胃酸過多引起的癥狀。2注意事項靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用，如巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒。葡萄糖酸鈣注射液（1g/10ml/支）1注意事項靜脈注射時如漏出血管外，可致注射部位皮膚發(fā)紅、皮疹和疼痛，并可隨后出現(xiàn)脫皮和組織壞死。若發(fā)現(xiàn)藥液漏出血管外，應(yīng)立即停止注射，并用氯化鈉注射液作局部沖洗注射，局部給予氫化可的松、1%利多卡因和透明質(zhì)酸，并抬高局部肢體及熱敷。50%葡萄糖注射液（10g/20ml/支）1適應(yīng)癥補充能量和體液；用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營養(yǎng)，饑餓性酮癥。2注意事項靜脈炎，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時。高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛。周期性麻痹、低鉀血癥患者慎用。應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時誘發(fā)高血糖應(yīng)慎用。甘露醇注射液（50g/250ml/瓶）1適應(yīng)癥組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝。降低眼內(nèi)壓。應(yīng)用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時或眼內(nèi)手術(shù)前準(zhǔn)備。滲透性利尿藥。2注意事項甘露醇遇冷易結(jié)晶，故應(yīng)用前應(yīng)仔細(xì)檢查，如有結(jié)晶，可置熱水中或用力振蕩待結(jié)晶完全溶解后再使用。運用于組織脫水時需快速滴入。250毫升小于30分鐘內(nèi)滴完。硝酸甘油片（0.5mg/片）1適應(yīng)癥用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。舌下含服立即吸收，舌下給藥約2-3分鐘起效、5分鐘達到最大效應(yīng)，作用持續(xù)