中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格（第二單元）考試點(diǎn)睛提分三套卷之（三）附詳解

PAGEPAGE1中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格（第二單元）考試點(diǎn)睛提分三套卷之（三）附詳解一、單選題1.足三陽經(jīng)在下肢的分布規(guī)律是A、太陽在前，少陽在中，陽明在后B、少陽在前，太陽在中，陽明在后C、陽明在前，太陽在中，少陽在后D、陽明在前，少陽在中，太陽在后E、太陽在前，陽明在中，少陽在后答案：D解析：足三陽經(jīng)在下肢的分布規(guī)律是：陽明在前，少陽在中，太陽在后。2.胃經(jīng)在循行中，未與以下何處發(fā)生聯(lián)系A(chǔ)、口B、目C、鼻D、膈E、下齒答案：E解析：胃經(jīng)的循行：“足陽明胃經(jīng)，起于鼻旁，上行鼻根，與足太陽經(jīng)脈相匯合，再沿鼻的外側(cè)下行，入上齒齦中，返回環(huán)繞口唇，入下唇交會(huì)于承漿穴；再向后沿下頜下緣，至大迎穴處，再沿下頜角至頰車穴，上行到耳前，過足少陽經(jīng)的上關(guān)穴處，沿發(fā)際至額顱部。其支脈，從大迎前下走人迎穴，沿喉嚨入缺盆，下橫膈，入屬于胃，聯(lián)絡(luò)于脾。其直行的經(jīng)脈，從缺盆沿乳房?jī)?nèi)側(cè)下行，經(jīng)臍旁到下腹部的氣沖部；一支脈從胃口分出，沿腹內(nèi)下行，至氣沖部與直行經(jīng)脈相匯合。由此經(jīng)髀關(guān)、伏兔穴下行，至膝關(guān)節(jié)中。再沿脛骨外側(cè)前緣下行，經(jīng)足背到第2足趾外側(cè)端（厲兌穴）；一支脈從膝下3寸處分出，下行到中趾外側(cè)端；一支脈從足背分出，沿足大趾內(nèi)側(cè)直行到末端?！本C上所述，胃經(jīng)在循行中，未與“下齒”發(fā)生聯(lián)系。3.電針取穴應(yīng)選用A、身體左右兩側(cè)腧穴組成1對(duì)，選1～3對(duì)穴位為宜B、身體左右兩側(cè)腧穴組成1對(duì)，選5～6對(duì)穴位為宜C、身體同側(cè)腧穴組成1對(duì)，選1～3對(duì)穴位為宜D、身體同側(cè)腧穴組成1對(duì)，選5～6對(duì)穴位為宜E、根據(jù)病情選擇腧穴，不拘左右，穴數(shù)不限答案：C解析：電針配穴：電針法的處方配穴與針刺法相同。一般選用其中的主穴，配相應(yīng)的輔穴。多選同側(cè)肢體的穴位配對(duì)，以1～3對(duì)穴位為宜。4.治療癮疹的主穴是A、曲池、合谷、血海、膈俞、三陰交B、大椎、曲池、太沖、風(fēng)池、中脘C、大椎、太沖、三陰交、血海、內(nèi)庭D、血海、內(nèi)庭、足三里、氣海、天樞E、外關(guān)、風(fēng)池、三陰交、大椎、膈俞答案：A解析：癮疹的針灸治療處方：主穴：曲池合谷血海膈俞三陰交。配穴：風(fēng)熱犯表配大椎、風(fēng)門；風(fēng)寒束表配風(fēng)門、肺俞；胃腸積熱配天樞、足三里；血虛風(fēng)燥配脾俞、足三里。呼吸困難配天突，惡心嘔吐配內(nèi)關(guān)。5.嘔吐的基本病機(jī)是A、胃氣上逆B、脾氣不升C、肝胃不和D、胃失濡養(yǎng)E、胃氣不和答案：A解析：嘔吐的基本病機(jī)是：胃氣上逆。6.第2腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸的腧穴是A、胃俞B、肝俞C、膽俞D、腎俞E、脾俞答案：D解析：腎俞【定位】在脊柱區(qū)，第2腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。7.胸劍聯(lián)合中點(diǎn)至臍中的骨度分寸是A、4寸B、6寸C、8寸D、9寸E、12寸答案：C解析：胸劍聯(lián)合中點(diǎn)至臍中的骨度分寸是：8寸。8.八脈交會(huì)穴中通于陽蹺脈的是A、昆侖B、申脈C、后溪D、外關(guān)E、足臨泣答案：B解析：八脈交會(huì)穴中通于陽蹺脈的是：申脈。9.脾經(jīng)在循行中，未與以下何處發(fā)生聯(lián)系A(chǔ)、舌B、咽C、膈D、肝E、心答案：D解析：足太陰脾經(jīng)循行：足太陰脾經(jīng)，起于足大趾末端，沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際，經(jīng)過大趾本節(jié)后的第1跖趾關(guān)節(jié)后面，上行至內(nèi)踝前面，再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行，至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前，再沿膝股部?jī)?nèi)側(cè)前緣上行，進(jìn)入腹部，屬脾，聯(lián)絡(luò)胃；再經(jīng)過橫膈上行，夾咽部?jī)膳?，系舌根，分散于舌下。其支脈，從胃上膈，注心中。10.下列腧穴中，治療高血壓首選A、曲澤B、尺澤C、曲池D、中渚E、小海答案：C解析：曲池的主治病證中雖然沒有直接給出治療高血壓，但是作為一個(gè)臨床經(jīng)驗(yàn)和常用知識(shí)點(diǎn)，建議掌握。11.經(jīng)脈循行“其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過客主人，前交頰，至目銳眥”者是以下哪條經(jīng)脈A、足少陽膽經(jīng)B、足少陰腎經(jīng)C、手陽明大腸經(jīng)D、手少陽三焦經(jīng)E、手太陽小腸經(jīng)答案：D解析：手少陽三焦經(jīng)循行：“另一支脈，從耳后分出，進(jìn)入耳中，再淺出到耳前，經(jīng)上關(guān)、面頰到目外眥”。12.太沖穴的定位是A、足背，當(dāng)?shù)?、2趾間的趾蹼緣上方紋頭處B、足背，當(dāng)?shù)?、3趾間的趾蹼緣上方紋頭處C、足背，第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷中D、足背，第2、3跖骨結(jié)合部之前凹陷中E、內(nèi)踝前1寸，脛骨前肌腱內(nèi)緣凹陷中答案：C解析：太沖【定位】在足背，第1、2跖骨間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷中，或觸及動(dòng)脈搏動(dòng)。13.以下哪穴不是足太陰脾經(jīng)的五輸穴A、大都B、地機(jī)C、商丘D、太白E、隱白答案：B解析：地機(jī)是足太陰脾經(jīng)的郄穴。14.針灸治療實(shí)證痛經(jīng)應(yīng)取哪些經(jīng)脈A、任脈、足厥陰經(jīng)B、任脈、足太陰經(jīng)C、沖脈、足厥陰經(jīng)D、督脈、足厥陰經(jīng)E、任脈、足少陰經(jīng)答案：B解析：痛經(jīng)的治法：1.實(shí)證：行氣活血，調(diào)經(jīng)止痛。取任脈、足太陰經(jīng)穴為主。2.虛證：調(diào)補(bǔ)氣血，溫養(yǎng)沖任。取任脈、足太陰、足陽明經(jīng)穴為主。15.治療厥陰頭痛，應(yīng)配用A、率谷、外關(guān)、足臨泣B、天柱、后溪、申脈C、太沖、內(nèi)關(guān)、四神聰D、血海、膈俞、內(nèi)關(guān)E、印堂、攢竹、合谷答案：C解析：頭痛配穴：太陽頭痛配天柱、后溪、昆侖；陽明頭痛配印堂、內(nèi)庭；少陽頭痛配率谷、外關(guān)、足臨泣；厥陰頭痛配四神聰、太沖、內(nèi)關(guān)。風(fēng)寒頭痛配風(fēng)門、列缺；風(fēng)熱頭痛配曲池、大椎；風(fēng)濕頭痛配頭維、陰陵泉；肝陽上亢頭痛配太溪、太沖；痰濁頭痛配中脘、豐??；瘀血頭痛配血海、膈俞；血虛頭痛配脾俞、足三里。16.手厥陰心包經(jīng)的經(jīng)穴是A、神門B、郄門C、大陵D、內(nèi)關(guān)E、間使答案：E解析：手厥陰心包經(jīng)的經(jīng)穴是：間使。17.以下哪組經(jīng)脈不屬于表里關(guān)系A(chǔ)、足少陰腎經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)B、手少陰心經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)C、足太陰脾經(jīng)、足陽明胃經(jīng)D、足厥陰肝經(jīng)、足少陽膽經(jīng)E、手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)答案：B解析：手少陰心經(jīng)應(yīng)該與手太陽小腸經(jīng)相表里。18.手少陽三焦經(jīng)的主治特點(diǎn)是A、前頭、鼻、口、齒病B、前頭、口齒、胃腸病C、側(cè)頭、脅肋病D、后頭、肩胛病、神志病E、后頭、背腰病答案：C解析：手少陽三焦經(jīng)的主治病證為：側(cè)頭、脅肋病。19.對(duì)捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中瀉法的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、用力重B、頻率快C、操作時(shí)間長(zhǎng)D、拇指向后，食指向前（右轉(zhuǎn)用力為主）E、捻轉(zhuǎn)角度小答案：E解析：捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉之補(bǔ)法針下得氣后，捻轉(zhuǎn)角度小，用力輕，頻率慢，操作時(shí)間短，結(jié)合拇指向前、食指向后（左轉(zhuǎn)用力為主）者為補(bǔ)法?！澳磙D(zhuǎn)角度小”屬于捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中補(bǔ)法的內(nèi)容。20.漏肩風(fēng)手陽明經(jīng)證的針灸配穴是A、外關(guān)B、后溪C、合谷D、列缺E、內(nèi)關(guān)答案：C解析：漏肩風(fēng)的針灸配穴：手陽明經(jīng)證配合谷；手少陽經(jīng)證配外關(guān)；手太陽經(jīng)證配后溪；手太陰經(jīng)證配列缺。外邪內(nèi)侵配合谷、風(fēng)池；氣滯血瘀配內(nèi)關(guān)、膈俞；氣血虛弱配足三里、氣海。21.下列哪項(xiàng)屬于遠(yuǎn)部選穴A、面癱選風(fēng)池B、胃痛選中脘C、耳聾選聽宮D、扭傷取阿是穴E、頭痛選至陰答案：E解析：遠(yuǎn)部選穴是指選取距離病痛較遠(yuǎn)處部位的腧穴。所以E.頭痛選至陰屬于遠(yuǎn)部選穴。22.治療腎絞痛的主穴，除腎俞、膀胱俞外，還包括A、血海、陰陵泉、委陽B、膈俞、三陰交、陰陵泉C、三焦俞、三陰交、陽陵泉D、中極、三陰交、陰陵泉E、三焦俞、陰陵泉、委中答案：D解析：腎絞痛的針灸治療：主穴：腎俞膀胱俞中極三陰交陰陵泉。23.足三陰經(jīng)主治相同的是A、腎病、脾胃病B、肝、脾、腎病C、婦科病、脾胃病D、腹部病、婦科病E、肝病、脾胃病答案：D解析：足三陰經(jīng)主治相同的疾病是：腹部病、婦科病。24.屈膝，在髕骨內(nèi)上緣上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處的腧穴善于治療A、乳癰B、咳嗽C、癮疹D、四肢疼痛E、全身疼痛答案：C解析：屈膝，在髕骨內(nèi)上緣上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處的腧穴為血海。血海【主治】①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等婦科病；②癮疹、濕疹、丹毒等血熱性皮外科病；③膝股內(nèi)側(cè)痛。25.第4腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸的腧穴是A、膀胱俞B、大腸俞C、肝俞D、胃俞E、腎俞答案：B解析：大腸俞【定位】在脊柱區(qū)，第4腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。26.下列哪組是手厥陰心包經(jīng)的起止穴A、極泉、中沖B、天池、少?zèng)_C、極泉、少?zèng)_D、少府、少?zèng)_E、天池、中沖答案：E解析：手厥陰心包經(jīng)起于天池，止于中沖。27.屈肘，當(dāng)肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連經(jīng)的中點(diǎn)處的腧穴是A、曲澤B、尺澤C、少海D、小海E、曲池答案：C解析：屈肘，當(dāng)肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連經(jīng)的中點(diǎn)處的腧穴是：少海。28.下列各項(xiàng)中，對(duì)經(jīng)筋的描述不正確的是A、行于體表，不入內(nèi)臟B、有剛筋、柔筋之分C、手三陰經(jīng)筋起于賁D、足三陰經(jīng)筋起于足趾E、其循行均起始于四肢末端答案：C解析：手三陰經(jīng)筋起于手指，循臑內(nèi)上行結(jié)于賁（胸）。29.大腸的下合穴是A、合谷B、曲池C、天樞D、上巨虛E、下巨虛答案：D解析：大腸的下合穴為上巨虛。30.被稱為“陽脈之?！钡氖茿、督脈B、沖脈C、陽維脈D、陽脈E、帶脈答案：A解析：督脈督領(lǐng)諸陽經(jīng)，統(tǒng)攝全身陽氣和真元，為“陽脈之?！?。31.夾持進(jìn)針法適用于A、長(zhǎng)針的進(jìn)針B、皮膚松弛部位腧穴的進(jìn)針C、皮膚緊張部位腧穴的進(jìn)針D、皮肉淺薄部位腧穴的進(jìn)針E、短針的進(jìn)針答案：A解析：夾持進(jìn)針法：或稱駢指進(jìn)針法，即用押手拇、食二指持捏無菌干棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺腧穴的皮膚表面位置，刺手捻動(dòng)針柄，將針刺入腧穴。本法適用于長(zhǎng)針的進(jìn)針。32.第4、5跖骨底結(jié)合部的前方，第5趾長(zhǎng)伸肌腱外側(cè)凹陷中的穴位是A、足臨泣B、懸鐘C、申脈D、束骨E、丘墟答案：A解析：足臨泣【定位】在足背，第4、5跖骨底結(jié)合部的前方，第5趾長(zhǎng)伸肌腱外側(cè)凹陷中。33.脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖的骨度分寸是A、13寸B、14寸C、16寸D、18寸E、19寸答案：A解析：脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖的骨度分寸是：13寸。34.疼痛在腰脊中部，主要與哪條經(jīng)脈相關(guān)A、足少陰腎經(jīng)B、足少陽膽經(jīng)C、帶脈D、督脈E、足太陽膀胱經(jīng)答案：D35.解溪穴是足陽明胃經(jīng)的A、原穴B、輸穴C、經(jīng)穴D、郄穴E、絡(luò)穴答案：C解析：解溪穴是足陽明胃經(jīng)的經(jīng)穴。36.原發(fā)性紅細(xì)胞及血紅蛋白絕對(duì)性增多，見于A、居高原的初期B、新生兒C、劇烈的體力勞動(dòng)后D、真性紅細(xì)胞增多癥E、嚴(yán)重的心肺疾患答案：D解析：紅細(xì)胞及血紅蛋白增多：?jiǎn)挝蝗莘e循環(huán)血液中血紅蛋白量、紅細(xì)胞數(shù)高于參考值高限。診斷標(biāo)準(zhǔn)：成年男性Hb＞170g/L，RBC＞6.0×1012/L；成年女性Hb＞160g/L，RBC＞5.5×1012/L。（1）相對(duì)性增多因血漿容量減少，血液濃縮所致。見于嚴(yán)重腹瀉、頻繁嘔吐、大量出汗、大面積燒傷、糖尿病酮癥酸中毒、尿崩癥等。（2）絕對(duì)性增多①繼發(fā)性：組織缺氧所致，生理性見于新生兒及高原生活者；病理性見于嚴(yán)重的慢性心、肺疾病，如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病等。②原發(fā)性：見于真性紅細(xì)胞增多癥。37.淺反射不包括A、腹壁反射B、提睪反射C、膝反射D、間接角膜反射E、直接角膜反射答案：C解析：膝反射見于深反射。38.脈搏驟起驟降，急促而有力為A、毛細(xì)血管搏動(dòng)征B、槍擊音C、杜氏雙重雜音D、水沖脈E、奇脈答案：D解析：水沖脈：脈搏驟起驟降，急促而有力。檢查者用手緊握患者手腕掌面，將患者的前臂高舉過頭，則水沖脈更易觸知。39.語顫增強(qiáng)見于A、氣胸B、胸腔積液C、肺實(shí)變D、胸膜肥厚E、肺氣腫答案：C解析：語顫增強(qiáng)見于以下幾種情況：①肺實(shí)變：見于肺炎鏈球菌肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫及肺癌等。②壓迫性肺不張：見于胸腔積液上方受壓而萎癟的肺組織及受腫瘤壓迫的肺組織。③較淺而大的肺空洞：見于肺結(jié)核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞。40.包裹性胸腔積液X線表現(xiàn)為A、胸腔頂部和外側(cè)高度透亮B、胸壁可見密度增高或條狀陰影C、氣管縱隔移向健側(cè)D、圓形或半圓形密度均勻影，邊緣清晰E、肋膈角變鈍或消失答案：D解析：包裹性胸腔積液：X線表現(xiàn)為圓形或半圓形密度均勻影，邊緣清晰。包裹性積液局限在葉間裂時(shí)稱為葉間積液。41.無尿是指24小時(shí)尿量少于A、200mlB、250mlC、300mlD、100mlE、50ml答案：D解析：尿量＜400ml/24h或＜17ml/h為少尿；尿量＜100ml/24h為無尿。42.可以使氣管移向健側(cè)的疾病為A、一側(cè)肺硬化B、胸膜粘連C、胸腔積液D、肺氣腫E、一側(cè)肺不張答案：C解析：氣管檢查：正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大，可將氣管推向健側(cè)；肺不張、肺硬化、胸膜粘連時(shí)，氣管被牽拉向患側(cè)。43.杵狀指（趾）可見于下列疾病，除了A、支氣管擴(kuò)張B、膿胸C、佝僂病D、肺癌E、發(fā)紺型先天性心臟病答案：C解析：杵狀指（趾）常見于支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、慢性肺膿腫、膿胸以及發(fā)紺型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等。44.觸診發(fā)現(xiàn)包塊，導(dǎo)尿后腫物消失，可能為A、膽囊B、胃擴(kuò)張C、脹大膀胱D、多囊腎E、肝臟答案：C解析：尿潴留常見于尿道梗阻、脊髓病、昏迷、腰椎或骶椎麻醉及手術(shù)后患者。導(dǎo)尿后腫塊消失即可確診膀胱潴留。故本題選C較合適。45.下列不屬于個(gè)人史的是A、習(xí)慣與嗜好B、冶游史C、職業(yè)和生活條件D、生育史E、社會(huì)經(jīng)歷答案：D解析：個(gè)人史包括以下幾個(gè)方面：①出生地及居住地：注意出生地及居住地區(qū)與某種傳染病或地方病的關(guān)系。②生活與飲食習(xí)慣。③過去及現(xiàn)在的職業(yè)及工種。④冶游及性病史。46.關(guān)于痰液標(biāo)本收集的內(nèi)容，說法錯(cuò)誤的是A、留痰前應(yīng)先漱口B、用力咳出氣管深處的痰液C、以清晨第一口痰為宜D、可有適量鼻咽分泌物E、注意避免混入唾液答案：D解析：痰液標(biāo)本收集：留痰前應(yīng)先漱口，用力咳出氣管深處的痰液，以清晨第一口痰為宜，注意避免混入唾液和鼻咽分泌物。47.典型心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖的改變是A、P～R間期延長(zhǎng)B、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯C、P波高尖D、異常Q波E、T波低平、雙向或倒置答案：E解析：典型心絞痛面對(duì)缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV，T波低平、雙向或倒置，時(shí)間一般小于15分鐘。48.尿酮體陽性見于A、急性膀胱炎B、腎結(jié)核C、腎盂腎炎D、腎結(jié)石E、糖尿病酮癥酸中毒答案：E解析：尿中酮體量（以丙酮計(jì)）為0.34～0.85mmol/24h（20～50mg/24h），一般檢查法為陰性。尿酮體陽性見于糖尿病酮癥酸中毒、妊娠劇吐、重癥不能進(jìn)食等脂肪分解增強(qiáng)的疾病。49.強(qiáng)迫仰臥位見于A、極度衰弱B、意識(shí)不清C、急性腹膜炎D、嚴(yán)重疾病晚期E、各種嚴(yán)重疾病的早期答案：C解析：強(qiáng)迫仰臥位：患者仰臥，雙腿蜷曲，借以減輕腹部肌肉緊張。見于急性腹膜炎等。50.頭痛多在下午或傍晚出現(xiàn)的是A、鼻竇炎頭痛B、緊張性頭痛C、腫瘤引起的頭痛D、藥物引起的頭痛E、以上都不是答案：B解析：頭痛的時(shí)間：鼻竇炎引起的頭痛多在病情較重、鼻塞不通時(shí)加重，且上午重下午輕；緊張性頭痛多在下午或傍晚出現(xiàn)；腫瘤引起的頭痛在早上起床時(shí)較明顯；藥物引起的頭痛一般出現(xiàn)在用藥后15～30分鐘，持續(xù)時(shí)間與藥物半衰期有關(guān)。51.屬于先天性凝血功能障礙的是A、尿毒癥B、凝血酶原缺乏癥C、維生素K缺乏癥D、嚴(yán)重肝功能不全E、血栓性血小板減少性紫癜答案：B解析：先天性凝血功能障礙：血友病、凝血酶原缺乏癥、纖維蛋白缺乏癥等。52.頸動(dòng)脈搏動(dòng)見于A、三尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、上腔靜脈阻塞綜合征D、肺動(dòng)脈高壓E、二尖瓣關(guān)閉不全答案：B解析：安靜狀態(tài)下出現(xiàn)明顯的頸動(dòng)脈搏動(dòng)，提示心排血量增加或脈壓增大，常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、高血壓、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或嚴(yán)重貧血等。53.下列說法錯(cuò)誤的是A、震顫都是病理性的B、心律不齊都是病理性的C、血壓過高和過低都不好D、心動(dòng)過速常是陣發(fā)的E、雜音有生理性和病理性兩類答案：B解析：健康青少年及兒童常見呼吸性竇性心律不齊。54.檢查大量腹水患者的肝臟時(shí)，應(yīng)用的觸診方法是A、滑行觸診法B、深壓觸診法C、淺部觸診法D、雙手觸診法E、沖擊觸診法答案：E解析：沖擊觸診（浮沉觸診法）適用于大量腹水而肝、脾難以觸及時(shí)。55.大量氣胸患者，語音震顫A、減弱或消失B、稍增強(qiáng)C、正常D、無變化E、增強(qiáng)答案：A解析：氣胸（1）望診患側(cè)胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸動(dòng)度減弱或消失。（2）觸診氣管移向?qū)?cè)，患側(cè)語音震顫減弱或消失。（3）叩診患側(cè)呈鼓音。左側(cè)氣胸時(shí)，心界叩不出；右側(cè)氣胸時(shí)，肝濁音界下移。（4）聽診患側(cè)呼吸音減弱或消失。56.慢性冠狀動(dòng)脈供血不足的心電圖表現(xiàn)是A、病理性Q波B、竇性心動(dòng)過緩C、頻發(fā)早搏D、S-T段呈水平型或下垂型壓低E、ST段上抬答案：D解析：慢性冠狀動(dòng)脈供血不足在R波占優(yōu)勢(shì)的導(dǎo)聯(lián)上，S-T段呈水平型或下垂型壓低≥0.05mV；T波低平、雙向或倒置。57.胃腸道穿孔最多見于A、胃或十二指腸B、小腸C、大腸D、小腸與大腸E、以上都不是答案：A解析：胃腸道穿孔最多見于胃或十二指腸穿孔，立位X線透視或腹部平片可見：兩側(cè)膈下有弧形或半月形透亮氣體影。若并發(fā)急性腹膜炎則可見腸管充氣積液膨脹，腸壁間隔增寬，在腹平片上可見腹部肌肉與脂肪層分界不清。58.不屬確立診斷的步驟及原則的是A、調(diào)查研究B、搜集資料C、綜合分析D、患者簽名E、初步診斷答案：D解析：建立正確的診斷，一般要經(jīng)過“調(diào)查研究、搜集資料”，“綜合分析、初步診斷"和“反復(fù)實(shí)踐、驗(yàn)證診斷”3個(gè)步驟59.腰椎間盤突出所致的坐骨神經(jīng)痛可出現(xiàn)的陽性體征是A、戈登征B、查多格征C、拉塞格征D、霍夫曼征E、布魯津斯基答案：C解析：拉塞格征臨床意義：陽性見于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出或腰骶神經(jīng)根炎等。60.某成年男性，血沉加快，則其血沉測(cè)定值可能為A、13mm/hB、8mm/hC、15mm/hD、17mm/hE、5mm/h答案：D解析：紅細(xì)胞沉降率（血沉）是指在一定條件下紅細(xì)胞沉降的速度。參考值：成年男性0～15mm/h；成年女性0～20mm/h。61.只是局部皮膚發(fā)紅，一般不高出皮膚的是A、玫瑰糠疹B、丘疹C、斑丘疹D、蕁麻疹E、斑疹答案：E解析：斑疹只是局部皮膚發(fā)紅，一般不高出皮膚。見于麻疹初起、斑疹傷寒、丹毒、風(fēng)濕性多形性紅斑等。62.左心室明顯增大見于A、單純二尖瓣狹窄B、慢性肺源性心臟病C、心包積液D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、以上都不是答案：D解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：左心室明顯增大，升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓普遍擴(kuò)張，心臟呈靴形。63.三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)多是A、牽拉痛B、緊箍感C、脹痛D、電擊痛E、重壓感答案：D解析：頭痛的性質(zhì)：三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為顏面部發(fā)作性電擊樣疼痛；舌咽神經(jīng)痛的特點(diǎn)是咽后部發(fā)作性疼痛并向耳及枕部放射；血管性頭痛為搏動(dòng)樣頭痛。64.一度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)的心電圖改變是A、P-R間期＜0.21sB、P-R間期逐漸延長(zhǎng)C、P波增寬≥0.12sD、QRS增寬≥0.12sE、P-R間期≥0.21s答案：E解析：一度房室傳導(dǎo)阻滯：①竇性P波后均有QRS波群。②P-R間期≥0.21s。65.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大，是由于A、左房增大B、左房增大或合并肺動(dòng)脈段擴(kuò)大C、右室、右房增大D、左室增大，主動(dòng)脈弓突出E、右室、左室增大答案：B解析：左心房增大或合并肺動(dòng)脈段擴(kuò)大：心腰部飽滿或膨出，心臟濁音區(qū)呈梨形，見于二尖瓣狹窄。66.下列疾病中，血小板可增多的是A、再生障礙性貧血B、脾功能亢進(jìn)C、慢性粒細(xì)胞白血病D、彌散性血管內(nèi)凝血E、血栓性血小板減少性紫癜答案：C解析：血小板增多：原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、脾切除術(shù)后等。其余選項(xiàng)均為血小板減少。67.下列不屬于既往史的是A、冶游史B、手術(shù)史C、預(yù)防接種史D、傳染病史E、過敏史答案：A解析：既往史包括以往健康狀況的評(píng)價(jià)、預(yù)防接種及藥物過敏史、患過何種疾病等68.下列可以表現(xiàn)為局部性水腫的是A、創(chuàng)傷B、絲蟲病C、局部炎癥D、血栓性靜脈炎E、以上都是答案：E解析：局部性水腫見于各種組織炎癥、靜脈阻塞（靜脈血栓形成、靜脈炎等）、淋巴回流受阻（絲蟲病、淋巴管炎、腫瘤壓迫等）及血管神經(jīng)性水腫。69.當(dāng)實(shí)質(zhì)性器官被含氣組織覆蓋時(shí)，其叩診音為A、鼓音B、實(shí)音C、濁音D、過清音E、清音答案：C解析：濁音：在叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí)產(chǎn)生，如叩擊被肺的邊緣所覆蓋的心臟或肝臟部分，或病理狀態(tài)下肺組織含氣量減少（如肺炎）所表現(xiàn)的叩診音。70.典型慢支的表現(xiàn)為A、囊狀擴(kuò)張時(shí)可見葡萄串樣改變B、兩肺紋理增多、增粗、紊亂，肺紋理伸展至肺野外帶C、柱狀擴(kuò)張時(shí)可見“軌道征”或“戒指征”D、肺段性或大葉性分布的密實(shí)陰影E、擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)充滿黏液栓時(shí)，可見“指狀征”答案：B解析：慢性支氣管炎：早期X線可無異常發(fā)現(xiàn)。典型慢支表現(xiàn)為兩肺紋理增多、增粗、紊亂，肺紋理伸展至肺野外帶。71.咯血可見于下列疾病，但除外A、支氣管擴(kuò)張B、鼻出血C、肺結(jié)核D、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄E、白血病答案：B解析：咯血的病因：（1）支氣管疾病常見于支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。（2）肺部疾病如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國最常見的咯血原因。（3）心血管疾病如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。（4）其他如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。72.右房肥大的心電圖表現(xiàn)為A、P波尖而高聳B、P波低平C、P波呈雙峰狀D、P波增寬E、P波出現(xiàn)切跡答案：A解析：右房肥大：心電圖表現(xiàn)為P波尖而高聳，其幅度＞0.25mV，以Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)最為突出，常見于慢性肺源性心臟病，故稱“肺型P波”，也可見于某些先天性心臟病。73.心界向左、右兩側(cè)擴(kuò)大，以向左增大較為顯著，提示A、右心房增大B、左心室增大C、右心室增大D、脈壓增大E、左心房增大答案：C解析：右心室增大：顯著增大時(shí)，心界向左、右兩側(cè)擴(kuò)大，以向左增大較為顯著。常見于二尖瓣狹窄、肺心病。74.反映左、右心房除極過程中的電位和時(shí)間變化的是A、S-T段B、T波C、P波D、P-R段E、QRS波群答案：C解析：P波：為心房除極波，反映左、右心房除極過程中的電位和時(shí)間變化。75.關(guān)于麻疹黏膜斑的描述，以下正確的是A、位于第二磨牙的頰黏膜上，針尖大小白色斑點(diǎn)B、位于第一磨牙的頰黏膜上，片狀白斑C、頰黏膜上出現(xiàn)瘀斑D、頰黏膜上出現(xiàn)黑色色素沉著E、位于頰黏膜上，高出黏膜表面答案：A解析：正常人的口腔黏膜光潔呈粉紅色。在相當(dāng)于第二磨牙處的頰黏膜出現(xiàn)直徑約1mm的灰白色小點(diǎn)，外有紅色暈圈，為麻疹黏膜斑，是麻疹的早期（發(fā)疹前24～48小時(shí)）特征。76.胰島素藥理作用的描述，下列不正確的是A、促進(jìn)氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)和蛋白質(zhì)合成B、促進(jìn)脂肪合成并抑制其分解C、抑制蛋白質(zhì)分解D、促進(jìn)葡萄糖的氧化和酵解E、促進(jìn)糖原分解答案：E解析：胰島素降糖主要有兩種途徑：①增加葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞，加速葡萄糖的有氧氧化和無氧酵解，促進(jìn)糖原的合成和貯存，使血糖的去路增加。②抑制糖原分解和異生使血糖來源減少。故E項(xiàng)促進(jìn)糖原分解是不正確的。77.氫氯噻嗪的不良反應(yīng)不包括A、低血鎂癥B、高尿酸血癥C、高血糖癥D、高脂血癥E、高血鉀癥答案：E解析：長(zhǎng)期大劑量使用氫氯噻嗪可致低血鉀，引起血脂、血糖及尿酸升高等。78.左心室肥厚并伴有陣發(fā)性室上性心律失常，宜選擇下列何種降壓藥A、利血平B、尼莫地平C、維拉帕米D、硝苯地平E、嗎啡答案：C解析：維拉帕米是鈣通道阻滯藥，是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速急性發(fā)作的首選藥，可逆轉(zhuǎn)高血壓患者的心肌肥厚。79.皮膚、腎臟、胃腸道血管哪種受體占優(yōu)勢(shì)A、α1受體B、α2受體C、β1受體D、β2受體E、多巴胺受體答案：A解析：去甲腎上腺素激動(dòng)血管的α1受體，使血管收縮，主要是小動(dòng)脈和小靜脈收縮。以皮膚、黏膜血管收縮最明顯，其次是腎臟血管。80.抗惡性腫瘤藥物的分類中主要干擾轉(zhuǎn)錄過程及阻止RNE合成的是A、抗代謝藥B、抗腫瘤抗生素C、抗腫瘤植物藥D、以上均不是E、烷化劑答案：B解析：抗腫瘤抗生素：該類藥主要干擾轉(zhuǎn)錄過程及阻止RNE合成，屬周期非特異性抗腫瘤藥。如蒽環(huán)類抗生素、普卡霉素類、放線菌素類。81.哌替啶不用于慢性鈍痛的最主要原因是A、鎮(zhèn)痛效果弱于嗎啡B、抑制呼吸C、有成癮性D、以上都是E、維持時(shí)間短答案：C解析：哌替啶對(duì)各種疼痛均有效，但反復(fù)使用易產(chǎn)生耐受性和成癮性，不宜用于慢性鈍痛。82.大腦積水，宜首選的藥物是A、速尿B、甘露醇C、呋塞米D、螺內(nèi)酯E、氫氯噻嗪答案：B解析：甘露醇不易進(jìn)入腦組織，使之脫水，可用于腦積水。83.下述提法不正確的是A、小腸吸收面積大B、舌下給藥吸收面積較小C、直腸給藥吸收表面積很小D、首過消除明顯的藥物不宜口服給藥E、口服給藥吸收面積為舌下靜脈答案：E解析：本題考查藥物的吸收與給藥途徑的關(guān)系?？诜o藥是常用的給藥途徑，吸收部位為胃腸道。舌下給藥吸收部位為舌下靜脈。84.苯海索治療帕金森病的機(jī)制是A、激動(dòng)多巴胺受體B、興奮中樞膽堿受體C、阻斷中樞膽堿受體D、抑制多巴脫羧酶的活性E、補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足答案：C解析：苯海索又稱安坦，阻斷膽堿受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中EBh的作用。抗震顫效果好，也能改善運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉強(qiáng)直。85.β受體阻滯藥一般不用于A、心律失常B、支氣管哮喘C、青光眼D、高血壓E、心絞痛答案：B解析：β受體阻滯劑可用于心律失常、心絞痛和心肌梗死、高血壓、充血性心律衰竭，還可用于偏頭痛、嗜鉻細(xì)胞瘤和肥厚型心肌病以及甲狀腺功能亢進(jìn)的輔助治療，還可用于青光眼。故選B，不用于支氣管哮喘。86.治療梅毒、回歸熱應(yīng)首選的藥物是A、紅霉素B、氯霉素C、四環(huán)素D、鏈霉素E、青霉素G答案：E解析：青霉素G是治療放線菌病、鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱等及預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生的首選藥。87.可用于強(qiáng)迫癥和貪食癥的抗抑郁藥是A、舍曲林B、氟西汀C、帕羅西汀D、丙咪嗪E、馬普替林答案：B解析：氟西汀屬于選擇性5-HT再攝取抑制劑，用于抑郁癥，能明顯改善抑郁心情及伴隨的焦慮癥狀，提高睡眠質(zhì)量。也可用于強(qiáng)迫癥和貪食癥。88.治療急性心肌梗死所致室性心動(dòng)過速的首選藥物是A、奎尼丁B、胺碘酮C、美托洛爾D、維拉帕米E、利多卡因答案：E解析：利多卡因適用于室性心律失常，特別適用于危急病例，是治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。89.毛果蕓香堿不具有的藥理作用是A、胃腸道平滑肌收縮B、腺體分泌增加C、心率減慢D、骨骼肌收縮E、眼內(nèi)壓減低答案：D解析：M受體興奮藥毛果蕓香堿，主要激動(dòng)M受體，產(chǎn)生M樣作用，對(duì)眼和腺體的選擇性較高。具體包括：（1）縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣；（2）促進(jìn)腺體分泌；（3）興奮平滑肌。90.副作用是指A、與治療目的無關(guān)的作用B、停藥后，殘存藥物引起的反應(yīng)C、用藥量過大或用藥時(shí)間過久引起的反應(yīng)D、用藥后給病人帶來的不舒適的反應(yīng)E、在治療劑量出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用答案：E解析：副作用是藥物不良反應(yīng)的一種，是指藥物在治療劑量時(shí)產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用。B選項(xiàng)是后遺效應(yīng)。91.阿托品對(duì)眼睛的作用是A、擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹B、縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣C、擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣D、縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣E、擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹答案：E解析：阿托品有擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹的作用。92.毛果蕓香堿滴眼后會(huì)產(chǎn)生哪些癥狀A(yù)、縮瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)麻痹B、擴(kuò)瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣C、縮瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)痙攣D、縮瞳、降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣E、擴(kuò)瞳、升眼壓，調(diào)節(jié)麻痹答案：D解析：毛果蕓香堿滴眼后的作用有縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣。93.應(yīng)用異煙肼時(shí)常并用維生素B6的目的是A、增強(qiáng)治療B、減輕肝損害C、延緩抗藥性D、防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)E、以上都不是答案：D解析：異煙肼的不良反應(yīng)：常見周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳震顫、麻木、步態(tài)不穩(wěn)等。劑量過大時(shí)可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，出現(xiàn)頭痛、頭暈、驚厥、精神異常。同服維生素B6可以防治。94.用于帕金森病、暈動(dòng)病的抗膽堿藥是A、后馬托品B、樟柳堿C、阿托品D、東莨菪堿E、山莨菪堿答案：D解析：東莨菪堿的中樞鎮(zhèn)靜作用比阿托品強(qiáng)，有中樞抗膽堿作用，防暈防吐，可用于麻醉前給藥、帕金森病、暈動(dòng)病。95.青霉素和去甲腎上腺素合用靜脈點(diǎn)滴治療感染中毒性休克時(shí)，出現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼，伴肌膚疼痛。此時(shí)應(yīng)給何種藥物治療A、阿托品B、新斯的明C、普萘洛爾D、酚妥拉明E、以上都不行答案：D解析：青霉素與去甲腎上腺素合用靜滴時(shí)，出現(xiàn)局部皮膚蒼白、發(fā)涼伴肌膚疼痛，是由于靜滴去甲腎上腺素藥液發(fā)生外漏，此時(shí)可用5～10mg酚妥拉明溶于10～20ml生理鹽水中做局部浸潤(rùn)注射，防止組織壞死。96.下列哪種降血糖藥對(duì)尿崩癥有效A、優(yōu)降糖B、氯磺丙脲C、胰島素D、降糖片E、降糖靈答案：B解析：磺脲類藥物氯磺丙脲可用于尿崩癥，使病人尿量減少，與氫氯噻嗪合用可提高療效。97.以下哪類藥沒有止吐作用A、抗組胺藥B、胃腸促動(dòng)力藥C、5-羥色胺受體阻斷藥D、抗膽堿藥E、氨茶堿答案：E解析：氨茶堿是茶堿類藥，具有松弛支氣管平滑肌、利尿、強(qiáng)心、興奮中樞及促進(jìn)胃酸分泌等藥理作用。98.除治療栓塞性疾病之外，尿激酶還可用于治療A、外傷性組織水腫B、急性肺水腫C、動(dòng)脈粥樣硬化D、缺血性心肌病E、一過性腦缺血答案：A解析：尿激酶除了治療急性心肌梗死、肺栓塞、腦血管栓塞、周圍動(dòng)脈或靜脈栓塞等。也可用于眼部炎癥、外傷性組織水腫、血腫等。99.肝素過量引起的自發(fā)性出血的對(duì)抗藥是A、氨甲環(huán)酸B、維生素KC、氨甲苯酸D、硫酸魚精蛋白E、以上都不是答案：D解析：自發(fā)性出血表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑、血腫、咯血、血尿、嘔血、便血以及顱內(nèi)出血等，嚴(yán)重出血需緩慢靜脈注射硫酸魚精蛋白解救，1mg硫酸魚精蛋白約中和1mg肝素，每次用量不能超過50mg。100.以下藥物不屬于吩噻嗪類抗精神分裂癥藥物的是A、奮乃靜B、氯丙嗪C、舒必利D、三氟拉嗪E、硫利達(dá)嗪答案：C解析：吩噻嗪類抗精神分裂癥藥物包括氯丙嗪（冬眠靈）、硫利達(dá)嗪、三氟拉嗪、氟奮乃靜、奮乃靜。舒必利是苯甲酰胺類。101.長(zhǎng)期應(yīng)用易使血鉀升高的藥物是A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、螺內(nèi)酯D、乙酰唑胺E、氯噻嗪答案：C解析：螺內(nèi)酯具有排鈉留鉀的利尿作用，長(zhǎng)期服用可致高血鉀，肝腎功能不全及血鉀過高者禁用。102.哌唑嗪的的適應(yīng)證是A、Ⅰ、Ⅱ級(jí)高血壓及伴有腎功能障礙者B、中、重度充血性心功能不全C、Ⅲ級(jí)高血壓需合用利尿藥者D、以上均是E、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤答案：D解析：哌唑嗪適用于I、Ⅱ級(jí)高血壓及伴有腎功能障礙者，Ⅲ級(jí)高血壓需合用利尿藥或β受體阻滯藥；嗜鉻細(xì)胞瘤；中、重度充血性心功能不全。103.血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間指的是A、生物利用度B、血漿半衰期C、穩(wěn)態(tài)血濃度D、治療指數(shù)E、坪值答案：B解析：血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間，稱為血漿半衰期，用t1/2表示。104.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括A、克拉霉素B、螺旋霉素C、阿奇霉素D、林可霉素E、羅紅霉素答案：D解析：選項(xiàng)A、E為14元大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，選項(xiàng)B為16元大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，選項(xiàng)C為15元大環(huán)內(nèi)酯類的藥物。此題中只有選項(xiàng)D林可霉素不屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其為林可霉素類。故此題的正確選項(xiàng)是D。105.普萘洛爾不能對(duì)抗何種心絞痛A、穩(wěn)定型心絞痛B、變異型心絞痛C、不穩(wěn)定型心絞痛D、高血壓者心絞痛E、心律失常者心絞痛答案：B解析：普萘洛爾是β受體阻滯劑的常用藥物，對(duì)變異型心絞痛，因本類藥物阻斷β受體后，使α受體作用占優(yōu)勢(shì)，易致冠脈痙攣，從而加重心肌缺血癥狀，不宜應(yīng)用。106.手術(shù)麻醉藥物過量引起的心臟驟停，用何藥搶救A、強(qiáng)心苷B、阿托品C、麻黃堿D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案：D解析：麻醉和手術(shù)意外等引起的心臟驟停，在進(jìn)行心臟按摩、人工呼吸等措施時(shí)，應(yīng)用腎上腺素做心室內(nèi)注射，具有起搏作用。107.氨芐西林對(duì)下列哪種菌無效A、百日咳鮑特菌B、痢疾志賀菌C、傷寒沙門菌D、副傷寒沙門菌E、銅綠假單胞菌答案：E解析：氨芐西林對(duì)G-桿菌有較強(qiáng)的抗菌作用。如對(duì)傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌、百日咳鮑特菌、痢疾志賀菌等均有較強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)銅綠假單胞菌無效，對(duì)球菌、G+桿菌、螺旋體的抗菌作用不及青霉素G，但對(duì)糞鏈球菌作用優(yōu)于青霉素G。108.下列哪項(xiàng)不是抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)A、骨髓抑制B、過敏反應(yīng)C、消化道反應(yīng)D、呼吸道反應(yīng)E、脫發(fā)答案：D解析：抗惡性腫瘤藥的不良反應(yīng)：1.骨髓抑制；2.消化道反應(yīng)；3.脫發(fā)；4.重要器官及神經(jīng)系統(tǒng)損害；5.過敏反應(yīng)；6.第二原發(fā)惡性腫瘤；7.不育和致畸。109.青霉素過敏性休克，經(jīng)地塞米松等一系列治療措施后，還應(yīng)給予下列哪種藥物搶救A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、多巴胺E、間羥胺答案：A解析：藥物或輸液等引起的過敏性休克，表現(xiàn)為心肌收縮力減弱，小血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)，循環(huán)血量降低，血壓下降，同時(shí)伴有支氣管痙攣及黏膜水腫，出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。腎上腺素激動(dòng)α受體，收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管，消除黏膜水腫，激動(dòng)β受體，改善心功能，升高血壓，緩解支氣管痙攣，減少過敏介質(zhì)釋放，可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀，為治療過敏性休克的首選藥。110.藥物中毒搶救，試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)當(dāng)酸化尿液時(shí)，藥物腎清除率小于腎小球?yàn)V過率，堿化尿液時(shí)則相反，該藥物是A、強(qiáng)堿性B、弱堿性C、弱酸性D、強(qiáng)酸性E、非解離型答案：C解析：腎臟的重吸收作用主要決定于腎小球?yàn)V過，尿液pH值將影響藥物解離度，從而影響排泄。當(dāng)弱酸性藥物中毒時(shí)，堿化尿液可使藥物的重吸收減少，排泄增加，從而解救藥物中毒。111.關(guān)于流行性出血熱少尿期治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、每日輸液量為尿量加排泄量加500mlB、無消化道出血時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)瀉療法C、腹膜或血液透析D、促進(jìn)利尿E、防止繼發(fā)感染答案：E解析：防止繼發(fā)感染為多尿后期的治則。112.狂犬病患者呼吸變慢及不整，心搏微弱，神志不清，此期持續(xù)時(shí)間為A、1～3日B、2～4日C、3～4日D、4～7日E、6～18小時(shí)答案：E解析：痙攣減少或停止，患者逐漸安靜，出現(xiàn)弛緩性癱瘓，尤以肢體軟癱為多見。呼吸變慢及不整，心搏微弱，神志不清，最終因呼吸麻痹和循環(huán)衰竭而死亡。本期持續(xù)6～18小時(shí)。113.關(guān)于流感的描述錯(cuò)誤的是A、飛沫傳播B、潛伏期短C、傳染性強(qiáng)D、呼吸道癥狀重E、傳播迅速答案：D解析：流感潛伏期通常為1～3日。起病多急驟，主要以全身中毒癥狀為主，呼吸道癥狀輕微或不明顯。發(fā)熱通常持續(xù)3～4日。流感經(jīng)呼吸道-空氣飛沫傳播，也可以通過直接接觸或病毒污染物品間接接觸傳播。114.流行性出血熱早期低血壓的主要原因是A、繼發(fā)細(xì)菌感染B、小動(dòng)脈痙攣C、高熱、汗出、嘔吐所致血容量下降D、嚴(yán)重腔道出血E、小血管通透性增加，大量血漿外滲答案：E解析：流行性出血熱病程的3～7日，由于全身小血管和毛細(xì)血管廣泛受損，通透性增加，血漿大量外滲使血容量下降引起的低血壓。115.治療霍亂常用抗菌藥物為A、青霉素B、黃連素C、氟哌酸D、復(fù)方磺胺甲惡唑E、慶大霉素答案：C解析：霍亂早期應(yīng)用抗菌藥物有助于縮短腹瀉和排菌時(shí)間，減少腹瀉次數(shù)及排泄量，降低病后帶菌率等，但不能代替補(bǔ)液。目前常用藥物為氟喹諾酮類。116.關(guān)于免疫反應(yīng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對(duì)傳染過程的表現(xiàn)起著重要作用B、所有免疫反應(yīng)都是對(duì)機(jī)體有利的C、可分為非特異性免疫和特異性免疫D、特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫E、變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫答案：B解析：免疫反應(yīng)分保護(hù)性免疫反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)，前者有利于機(jī)體抵抗病原體入侵與破壞，后者能促進(jìn)病理生理過程和組織損傷。117.急性菌痢選擇敏感抗菌藥物療程為A、1～3日B、1～5日C、2～5日D、3～5日E、4～5日答案：D解析：急性菌痢應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)刂举R菌耐藥情況、個(gè)體差異、大便培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗菌藥物，避免濫用。療程為3～5日。118.細(xì)菌性痢疾傳播途徑是A、呼吸道傳播B、接觸傳播C、消化道傳播D、蟲媒傳播E、血液傳播答案：C解析：細(xì)菌性痢疾主要經(jīng)糞-口途徑傳播。119.對(duì)于腸道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是A、隔離患者B、治療帶菌者C、預(yù)防性服藥D、預(yù)防接種E、切斷傳播途徑答案：E解析：切斷傳播途徑通常是起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施。對(duì)消化道傳染病應(yīng)搞好個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)飲食、水源及糞便管理；對(duì)呼吸道傳染病應(yīng)搞好居室衛(wèi)生并保持空氣流通，必要時(shí)可進(jìn)行空氣消毒；對(duì)蟲媒傳播的傳染病應(yīng)搞好室內(nèi)外衛(wèi)生，消滅動(dòng)物媒介；對(duì)寄生蟲病應(yīng)努力消滅中間宿主。120.乙腦具有診斷意義的癥候出現(xiàn)的時(shí)期為病程的A、1～2日B、1～3日C、3～8日D、4～10日E、7～10日答案：D解析：乙腦病程的4～10日，具有診斷意義的癥候多在此期出現(xiàn)，多為腦實(shí)質(zhì)損害的表現(xiàn)。121.狂犬病患者見極度恐懼、恐水、恐風(fēng)，此期持續(xù)時(shí)間為A、1～3日B、2～4日C、3～4日D、4～7日E、7～14日答案：A解析：狂犬病興奮期：患者高度興奮，表現(xiàn)為極度恐懼、恐水、恐風(fēng)。本期持續(xù)1～3日。122.HIV對(duì)下列哪種消毒措施不敏感A、高壓蒸氣消毒法B、75%乙醇C、0.2%次氯酸鈉D、焚燒E、紫外線答案：E解析：HIV對(duì)熱敏感，對(duì)甲醛、紫外線和γ射線不敏感。56℃30分鐘能使HIV在體外對(duì)人的T淋巴細(xì)胞失去感染性；l00℃20分鐘能使HIV完全滅活；75%乙醇、0.2%次氯酸鈉、2%戊二醛及0.1%漂白粉5～10分鐘能使HIV滅活。123.流行性出血熱的病原體屬于A、病毒B、細(xì)菌C、支原體D、螺旋體E、立克次體答案：A解析：流行性出血熱（DHF）又稱腎綜合征出血熱（HFRS），是由漢坦病毒（HV）引起的一種自然疫源性急性傳染病。124.流腦典型腦脊液外觀是A、混濁B、毛玻璃樣C、綠色膿樣D、膿樣E、血水樣答案：A解析：流腦腦脊液壓力升高，外觀混濁，白細(xì)胞明顯增高，蛋白質(zhì)增高，而糖及氯化物明顯降低。125.關(guān)于HIV無癥狀感染期的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)年或更長(zhǎng)B、血中一般檢測(cè)不出HIVC、抗-HIV陰性D、無傳染性E、常出現(xiàn)口腔毛狀白斑答案：A癥狀感染，可由原發(fā)感染或急性感染癥狀消失后延伸而來，持續(xù)時(shí)間一般為6～8年，短可數(shù)月，長(zhǎng)可達(dá)15年。臨床無明顯癥狀，但血中可檢出病毒及抗體，有傳染性。126.戊型肝炎主要傳播途徑是A、輸血B、性交C、糞-口途徑D、蚊蟲叮咬E、母嬰傳播答案：C解析：甲、戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。127.人感染高致病性禽流感主要的癥狀是A、咳嗽B、流涕C、發(fā)熱D、球結(jié)膜炎E、咽痛答案：C解析：人感染高致病性禽流感急性起病，早期表現(xiàn)類似流感。主要為發(fā)熱，體溫大多持續(xù)在39℃以上，熱程1～7日，一般為3～4日，可伴有眼結(jié)膜炎、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適。128.肺炎型流感出現(xiàn)高熱、煩躁、呼吸困難等癥狀多在發(fā)病后A、12小時(shí)B、8小時(shí)C、4小時(shí)D、24小時(shí)E、16小時(shí)答案：D解析：肺炎型流感特點(diǎn)是在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)高熱、煩躁、呼吸困難、咳血痰和明顯發(fā)紺，可進(jìn)行性加重，應(yīng)用抗菌藥物無效。129.流行性出血熱的早期診斷依據(jù)是A、鼠類接觸史B、全身感染中毒癥狀C、“三痛”和“三紅”征D、特異性IgM抗體滴度升高E、異型淋巴細(xì)胞增多答案：D解析：流行性出血熱發(fā)病第2日即能檢出特異性抗體IgM，為臨床常用的早期診斷依據(jù)。130.傷寒患者皮疹開始出現(xiàn)的時(shí)間是A、熱退以后B、病程的第1天C、病程的第3天D、病程的第6天E、日期不定答案：D解析：傷寒部分患者于病程第6～12日皮膚出現(xiàn)暗紅色小斑丘疹，稱為玫瑰疹，散在分布于前胸和上腹部。131.生命倫理學(xué)的基本原則是A、不傷害原則B、行善原則C、公正原則D、尊重原則E、以上皆是答案：E解析：美國學(xué)者比徹姆和邱卓斯在《生物醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則》一書中提出“不傷害原則、行善原則、公正原則、尊重原則”，在國際上被普遍接受為生命倫理學(xué)的基本原則。132.醫(yī)學(xué)道德權(quán)利的作用不包括A、保證醫(yī)學(xué)職業(yè)的聲譽(yù)和社會(huì)地位B、調(diào)動(dòng)和提高廣大醫(yī)務(wù)人員履行職業(yè)道德義務(wù)的積極性和主動(dòng)性C、有利于促進(jìn)患者配合診療的積極性D、有利于醫(yī)務(wù)人員維護(hù)和促進(jìn)人類健康中發(fā)揮更大作用E、使病人產(chǎn)生良好的心理效應(yīng)答案：E解析：醫(yī)學(xué)道德權(quán)利的作用從兩個(gè)角度而言，一方面醫(yī)務(wù)人員正當(dāng)?shù)穆殬I(yè)道德權(quán)利受到尊重和維護(hù)，可保證醫(yī)學(xué)職業(yè)的聲譽(yù)和社會(huì)地位，也可以調(diào)動(dòng)和提高廣大醫(yī)務(wù)人員履行職業(yè)道德義務(wù)的積極性和主動(dòng)性，有利于醫(yī)務(wù)人員在維護(hù)和促進(jìn)人類健康中發(fā)揮更大的作用；另一方面患者的道德權(quán)利受到尊重和維護(hù)，有利于患者道德義務(wù)的履行，可以促進(jìn)患者配合診療的積極性，提高治療效果，有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。133.患者的義務(wù)不包括A、保持和恢復(fù)健康的義務(wù)B、積極配合診療的義務(wù)C、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)的義務(wù)D、支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)E、遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的義務(wù)答案：C解析：患者的義務(wù)包括1.保持和恢復(fù)健康的義務(wù)；2.積極配合診療的義務(wù)；3.遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的義務(wù)；4.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)。134.對(duì)道義論含義的理解不正確的是A、醫(yī)學(xué)道義論是研究醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)道德的規(guī)范B、某一行動(dòng)準(zhǔn)則正確與否由這一行為的后果所決定C、某一行動(dòng)準(zhǔn)則正確與否由這一行為的自身固有特點(diǎn)所決定D、是醫(yī)務(wù)人員與患者共同遵守的道德規(guī)范E、以人道主義的精神關(guān)心愛護(hù)患者答案：B解析：道義論又稱義務(wù)論，認(rèn)為道德上應(yīng)當(dāng)采取的具體行動(dòng)或行動(dòng)準(zhǔn)則的正確性不是由行為的后果決定的，而是由這一行為或這種行為準(zhǔn)則的自身固有特點(diǎn)所決定的。醫(yī)學(xué)道義論主要研究醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范。135.被稱為西方醫(yī)德的奠基人的是A、希波克拉底B、蓋侖C、妙聞D、托馬斯?帕茨瓦爾E、以上都不是答案：A解析：古希臘偉大的醫(yī)學(xué)家希波克拉底被稱為西方醫(yī)德的奠基人，他寫了著名的《希波克拉底誓言》，對(duì)醫(yī)德理論的創(chuàng)立和發(fā)展都有著深遠(yuǎn)影響。136.下列敘述醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)不正確的是A、醫(yī)患關(guān)系結(jié)構(gòu)的“人機(jī)化”趨勢(shì)B、醫(yī)患交往的“經(jīng)濟(jì)化”趨勢(shì)C、醫(yī)患要求的“多元化”趨勢(shì)D、醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)方式上的“法制化”趨勢(shì)E、醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)方式上的“保守秘密”趨勢(shì)答案：E解析：醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)包括：醫(yī)患關(guān)系結(jié)構(gòu)的“人機(jī)化”趨勢(shì)、醫(yī)患交往“經(jīng)濟(jì)化”趨勢(shì)、醫(yī)患要求“多元化”趨勢(shì)、醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)方式“法制化”趨勢(shì)。137.醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容不包括A、仁愛嚴(yán)謹(jǐn)奉獻(xiàn)B、仁愛誠摯嚴(yán)謹(jǐn)C、善良正直耐心D、嚴(yán)謹(jǐn)公正奉獻(xiàn)E、仁愛誠摯奉獻(xiàn)答案：C解析：醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容包括仁愛、嚴(yán)謹(jǐn)、誠摯、公正、奉獻(xiàn)。138.急診科工作特點(diǎn)是A、時(shí)間性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性強(qiáng)、隨機(jī)性強(qiáng)B、隨機(jī)性強(qiáng)、時(shí)間性強(qiáng)、協(xié)作性強(qiáng)C、隨機(jī)性強(qiáng)、專業(yè)性強(qiáng)、時(shí)間性強(qiáng)D、時(shí)間性強(qiáng)、傳染性強(qiáng)、協(xié)作性強(qiáng)E、時(shí)間性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性強(qiáng)、協(xié)作性強(qiáng)答案：B解析：急診科工作特點(diǎn)是隨機(jī)性強(qiáng)、時(shí)間性強(qiáng)、協(xié)作性強(qiáng)。139.正確把握醫(yī)德評(píng)價(jià)依據(jù)的觀點(diǎn)是A、動(dòng)機(jī)論B、手段論C、效果論D、目的論E、動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段辨證統(tǒng)一論答案：E解析：（1）在醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)上，我們應(yīng)該堅(jiān)持哲學(xué)上的動(dòng)機(jī)與效果辯證統(tǒng)一的觀點(diǎn)，即必須從效果上去檢驗(yàn)動(dòng)機(jī)，又要從動(dòng)機(jī)上去看待效果，對(duì)具體情況做具體分析。（2）一般情況下目的決定手段，手段服從目的，沒有目的的手段是毫無意義的。同時(shí)，沒有一定的手段相助，目的也是無法實(shí)現(xiàn)的。在評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德行為時(shí)，不僅要看其目的是否正確，還要看其是否選擇了恰當(dāng)?shù)氖侄巍?40.人體實(shí)驗(yàn)類型中，無需承擔(dān)道德代價(jià)的是A、天然實(shí)驗(yàn)B、志愿實(shí)驗(yàn)C、欺騙實(shí)驗(yàn)D、強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn)E、自我實(shí)驗(yàn)答案：A解析：天然實(shí)驗(yàn)是不受研究者控制的，在天然條件下（如戰(zhàn)爭(zhēng)、旱災(zāi)、水災(zāi)、地震以及疾病高發(fā)區(qū)等）下的人體實(shí)驗(yàn)。這種實(shí)驗(yàn)的開始、發(fā)展、結(jié)束都是自然演進(jìn)的結(jié)果，與研究者的意志無關(guān)，所以這種研究是沒有道德代價(jià)的。志愿實(shí)驗(yàn)和自我實(shí)驗(yàn)都屬于自愿實(shí)驗(yàn)，出于醫(yī)學(xué)目的，因受試者本人存在一定的社會(huì)目的、健康目的或者經(jīng)濟(jì)利益目的，可能承擔(dān)道德代價(jià)。欺騙實(shí)驗(yàn)，是對(duì)一些風(fēng)險(xiǎn)較大的人體實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)者對(duì)受試者告知的實(shí)驗(yàn)信息不準(zhǔn)確，或者采用蒙騙手段使受試者受試。強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn)，是指在一定的軍事、政治或行政組織的強(qiáng)大壓力下，強(qiáng)迫受試者進(jìn)行的人體實(shí)驗(yàn)。141.“主液”的腑是A、胃B、小腸C、大腸D、膀胱E、膽答案：B解析：小腸主液，指小腸在吸收谷精的同時(shí)，吸收了大量津液的生理功能。小腸吸收的津液與谷精合為水谷之精，由脾氣轉(zhuǎn)輸?shù)饺?，其中部分津液?jīng)三焦下滲膀胱，成為尿液生成之源。142.足三陽經(jīng)的走向規(guī)律是A、從足走腹B、從足走頭C、從胸走手D、從手走頭E、從頭走足答案：E解析：足三陽經(jīng)，起于頭面部走向足趾端，與足三陰經(jīng)交會(huì)。143.膻中又稱作A、血海B、髓海C、水谷之海D、經(jīng)脈之海E、氣海答案：E解析：宗氣的生成直接關(guān)系到一身之氣的盛衰。宗氣在胸中積聚之處，《靈樞?五味》稱為“氣?！保嗝半小?。144.下列各項(xiàng)中，不屬于經(jīng)絡(luò)的生理機(jī)能的是A、運(yùn)輸