敖漢旗醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2016-2020年）

敖漢旗醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2016—2020年）

為貫徹落實(shí)自治區(qū)和赤峰市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加強(qiáng)政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀調(diào)控，科學(xué)、合理地配置和利用醫(yī)療資源，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性，保護(hù)與增進(jìn)全旗居民健康，滿足區(qū)域內(nèi)全體居民的基本醫(yī)療服務(wù)需求，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)意見》（內(nèi)衛(wèi)計(jì)規(guī)范〔2016〕5號）和《赤峰市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2016—2020年）》（赤政辦發(fā)〔2017〕33號），結(jié)合全旗實(shí)際，制定本規(guī)劃。

一、指導(dǎo)思想

“十三五”期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置堅(jiān)持以非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，使醫(yī)療服務(wù)體系結(jié)構(gòu)更加合理、覆蓋城鄉(xiāng)。建立健全以旗醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院和嘎查村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制；充分發(fā)揮中蒙醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制、醫(yī)療服務(wù)和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用；健全各類醫(yī)院功能和職責(zé)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，支持有資質(zhì)的人員依法開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便群眾就醫(yī)。

二、現(xiàn)狀分析

（一）醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀

2015年末全旗共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)657家，其中：二級以上綜合醫(yī)院1家、蒙中醫(yī)院1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院29家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2家、村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)553家（衛(wèi)生室206家、村衛(wèi)生站78家、鄉(xiāng)村醫(yī)生診所269家）、一級民營醫(yī)院12家、民營綜合門診部2家、個(gè)體診所（院外門診、醫(yī)務(wù)室）57家。共有床位2520張，每千人口床位4.76張；執(zhí)業(yè)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師993人，每千人口擁有醫(yī)師1.88名；注冊護(hù)士637人，每千人口擁有護(hù)士1.20名；全旗共有鄉(xiāng)村醫(yī)生840人，農(nóng)牧民每千人口擁有鄉(xiāng)村醫(yī)生2.12名。2015年全旗各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位使用率為86.89%，平均住院日為7.6天，年病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為57.35次。

（二）存在的主要問題

“十二五”期末，全旗醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展迅速，服務(wù)能力顯著提高，為維護(hù)人民群眾身體健康，促進(jìn)全旗經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展與新時(shí)期醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)還不相適應(yīng)，與社會(huì)發(fā)展和人民群眾健康需求還有一定差距，影響了醫(yī)療服務(wù)的公平與效率，制約了整體醫(yī)療質(zhì)量的提高，限制了醫(yī)療服務(wù)體系的健康發(fā)展。

一是醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對不足。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、護(hù)士數(shù)、床位數(shù)相對較低，特別是注冊護(hù)士數(shù)量不足；?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)療發(fā)展相對較慢，中醫(yī)、兒科、口腔、精神衛(wèi)生、慢性病、老年護(hù)理等領(lǐng)域服務(wù)能力較為薄弱，社會(huì)養(yǎng)老醫(yī)療業(yè)和健康服務(wù)業(yè)剛剛起步。

二是資源配置結(jié)構(gòu)不合理。城鄉(xiāng)之間、旗直醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、衛(wèi)生院之間醫(yī)療資源分布不均衡、發(fā)展不協(xié)調(diào)、結(jié)構(gòu)不合理、優(yōu)勢資源相對集中、中心城區(qū)醫(yī)療資源比重過大；基層醫(yī)療衛(wèi)生資源不足和浪費(fèi)并存、利用效率不高、鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)能力弱化、邊遠(yuǎn)嘎查村缺醫(yī)少藥；中西醫(yī)發(fā)展不協(xié)調(diào)，中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥特色優(yōu)勢尚未得到充分發(fā)揮；社會(huì)辦醫(yī)數(shù)量和服務(wù)能力亟待提高和加強(qiáng)。

三是醫(yī)療服務(wù)體系碎片化問題突出。醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制不健全、缺乏互聯(lián)共享?；鶎邮自\、急慢分治、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、大病在醫(yī)院、康復(fù)在基層的醫(yī)療服務(wù)格局尚未形成，服務(wù)體系難以有效應(yīng)對日益嚴(yán)重的慢性病高發(fā)等健康問題。大型綜合醫(yī)院超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)、床位使用率超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育為一體的鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)不足、功能亟待提升。信息化建設(shè)跟不上社會(huì)發(fā)展需求，區(qū)域間、醫(yī)院間未完全實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通和個(gè)人診療信息共享。

四是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)、村）服務(wù)能力亟待提高。部分機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)尚未達(dá)標(biāo)，建設(shè)力度仍需加強(qiáng)；基層人員數(shù)量不足、結(jié)構(gòu)不合理、能力素質(zhì)不高，人員向上流動(dòng)明顯，留得住、用得上的人才機(jī)制尚未建立；符合基層功能定位要求的實(shí)用疾病診療技術(shù)和服務(wù)項(xiàng)目開展有限，醫(yī)療服務(wù)能力依然不高，難以有效應(yīng)對日益嚴(yán)重的慢性病高發(fā)等健康問題。

五是公立醫(yī)院改革進(jìn)展緩慢。各公立醫(yī)院破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制剛剛起步，適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度尚需不斷完善；管辦不分、政事不分、粗放式發(fā)展、注重規(guī)模擴(kuò)張等問題仍然存在，旗醫(yī)院的縣域龍頭作用需要進(jìn)一步加強(qiáng)，綜合服務(wù)能力有待進(jìn)一步提升。

六是一級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理需要進(jìn)一步規(guī)范。存在重審批、輕監(jiān)管、以罰代管現(xiàn)象，無證上崗、出租承包科室、騙取醫(yī)保資金、虛假廣告宣傳、過度醫(yī)療等行為時(shí)有發(fā)生；鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)存在依法執(zhí)業(yè)意識不強(qiáng)、執(zhí)業(yè)不規(guī)范等現(xiàn)象和醫(yī)療安全隱患。

七是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展速度緩慢。非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量多，但規(guī)模小，能力弱，人員流動(dòng)性大、業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療能力不強(qiáng)，管理水平不高，缺乏一些規(guī)模適中、技術(shù)領(lǐng)先、管理先進(jìn)的大型民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

八是急診急救指揮控制體系尚未有效建立。市和旗120急救分中心之間、旗120急救分中心與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院之間的緊密聯(lián)系還需完善，旗、鄉(xiāng)兩級急救力量薄弱，急救機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備不達(dá)標(biāo)，建設(shè)和運(yùn)營經(jīng)費(fèi)未納入本級財(cái)政預(yù)算，缺乏持續(xù)運(yùn)行后勁。

九是醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足。政府對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科學(xué)長效補(bǔ)償機(jī)制尚未建立，醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于自我維持、自我發(fā)展?fàn)顟B(tài)，房屋建設(shè)、設(shè)備購置、人才培養(yǎng)等方面投入資金壓力大、困難多，制約了醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常發(fā)展，導(dǎo)致了趨利行為的發(fā)生，造成了醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長和衛(wèi)生行政監(jiān)管的乏力。

針對上述存在的問題，在“十三五”期間，全旗公立醫(yī)療資源配置應(yīng)以結(jié)構(gòu)調(diào)整為主，對存量醫(yī)療資源以提高效率為主，尤其要提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源利用效率。重點(diǎn)加強(qiáng)旗直醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，旗醫(yī)院規(guī)劃期內(nèi)可申請晉升為三級醫(yī)院；根據(jù)居民健康需要加強(qiáng)?？漆t(yī)療體系建設(shè)，有計(jì)劃地加強(qiáng)慢性病、老年病、老年護(hù)理，以及康復(fù)、醫(yī)療美容、臨終關(guān)懷醫(yī)療服務(wù)等專科技術(shù)力量，形成基本覆蓋居民主要健康問題的專科醫(yī)療體系；進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，夯實(shí)覆蓋全旗城市社區(qū)和農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不斷提高服務(wù)能力，滿足城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療、預(yù)防、保健需求；加強(qiáng)旗急救分中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站建設(shè)和急救人員培訓(xùn)，逐步形成統(tǒng)一指揮、上下聯(lián)動(dòng)、快速有效的院前急救體系；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，暢通民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入途徑，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦一定規(guī)模、有?？铺厣⑸鐣?huì)急需的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

三、總體目標(biāo)

通過規(guī)劃的合理制定和有效實(shí)施，促進(jìn)全旗醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)與發(fā)展。到2020年，逐步形成與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民健康需求相匹配，分工明確、功能互補(bǔ)、布局合理，有序競爭、能滿足不同層次需求的醫(yī)療服務(wù)體系。

四、基本原則

（一）堅(jiān)持健康需求導(dǎo)向。以健康需求和解決人民群眾主要健康問題為導(dǎo)向，以調(diào)整布局結(jié)構(gòu)、提升能力為主線，適度有序發(fā)展、強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)、科學(xué)合理確定各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模及布局。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融和發(fā)展，鼓勵(lì)旗直醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年病科，并與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道。

（二）堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一。機(jī)構(gòu)設(shè)置體現(xiàn)服務(wù)半徑適宜，交通便利，布局合理，方便群眾就醫(yī)。優(yōu)先保障基本醫(yī)療服務(wù)的可及性，促進(jìn)公平公正。注重醫(yī)療資源配置與使用的科學(xué)性與協(xié)調(diào)性，提高效率，降低成本。進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村牧區(qū)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，保證全體居民尤其是廣大農(nóng)牧民公平享有基本醫(yī)療服務(wù)。

（三）堅(jiān)持政府主導(dǎo)與市場機(jī)制相結(jié)合。落實(shí)政府在領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理、監(jiān)督等方面責(zé)任，維護(hù)公共醫(yī)療服務(wù)的公益性。發(fā)揮市場機(jī)制在資源配置方面的作用，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造性，滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求。

（四）堅(jiān)持分級醫(yī)療。明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位和職責(zé)，建立和完善旗鄉(xiāng)村分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系，構(gòu)建小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出旗，疑難重病才到城市醫(yī)院的就醫(yī)格局?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)為轄區(qū)居民開展簽約服務(wù)，鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展居家養(yǎng)老診療服務(wù)。

（五）堅(jiān)持分類管理。堅(jiān)持國家和集體舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，充分體現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的公益性。鼓勵(lì)、支持個(gè)人和其他社會(huì)團(tuán)體舉辦非營利性及營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（六）堅(jiān)持中西醫(yī)并重。在辦好綜合醫(yī)院的同時(shí)，依法加快中蒙醫(yī)機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展步伐，保證中蒙醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理布局和資源配置。支持和鼓勵(lì)具有中蒙醫(yī)特色的機(jī)構(gòu)發(fā)展，完善蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。

（七）堅(jiān)持系統(tǒng)整合和全行業(yè)管理。旗衛(wèi)生計(jì)生局對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法實(shí)行屬地化全行業(yè)監(jiān)督管理，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域資源配置，兼顧當(dāng)前與長遠(yuǎn)，注重發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)體系整體功能，促進(jìn)均衡發(fā)展。打破所有界限和行政隸屬關(guān)系，對本轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療資源進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃。

五、設(shè)置規(guī)劃

（一）床位和人員配置

預(yù)計(jì)到2020年，全旗常住人口將達(dá)到54萬以上，根據(jù)《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴(kuò)張的緊急通知》精神，按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)自治區(qū)醫(yī)改辦關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施意見的通知》文件要求，結(jié)合全旗實(shí)際，原則上不再增加公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位數(shù)，床位增量預(yù)留給民營醫(yī)院及新增?？漆t(yī)院。逐步增加民營醫(yī)院的床位比例，到2020年，力爭達(dá)到民營醫(yī)院床位占總床位的比例30%左右。逐步提高床位使用效率，全旗二級以上醫(yī)院病床使用率應(yīng)不低于80%，二級綜合醫(yī)院平均住院日不超過10天，二級蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院不超過12天。公立醫(yī)院要根據(jù)功能定位服務(wù)能力，合理設(shè)置科室和病區(qū)數(shù)量，每個(gè)病區(qū)床位規(guī)模在40張左右，不超過50張。按《2020年全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系床位配置指導(dǎo)性指標(biāo)》配置要求，全旗病床數(shù)應(yīng)增加到3041張（2015年末2520張）；執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師應(yīng)達(dá)到1474人（2015年末993人）；注冊護(hù)士應(yīng)達(dá)到1625人（2015年末637人）；醫(yī)護(hù)比應(yīng)達(dá)到1:1.10（2015年末1:0.68）；到2020年底，全旗每千人口擁有病床達(dá)到5.33張、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.73人、注冊護(hù)士3.01人。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置

1.綜合醫(yī)院。綜合性公立醫(yī)院原則上以遷建形式調(diào)整布局，規(guī)劃期內(nèi)，新惠城區(qū)內(nèi)不再增設(shè)二級綜合性公立醫(yī)院。旗醫(yī)院在規(guī)劃期內(nèi)要完成整體遷建工程。2015年末設(shè)有床位913張。規(guī)劃期內(nèi)新增床位113張，配置床位1026張。同時(shí)加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，整體提升全旗醫(yī)療服務(wù)水平。

2.中蒙醫(yī)院。規(guī)劃期內(nèi)，旗中蒙醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)擴(kuò)建的目標(biāo)。2015年末設(shè)有床位450張。規(guī)劃期內(nèi)新增90張，配置床位達(dá)540張。加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量，突出中蒙醫(yī)特色，努力爭創(chuàng)三級乙等中蒙醫(yī)院。

3.婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心。旗婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心承擔(dān)著全旗婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)等工作。在規(guī)劃期內(nèi)，要積極創(chuàng)造條件，完成整體搬遷新建任務(wù)。2015年末設(shè)有病床80張，規(guī)劃期末新增19張，床位達(dá)99張。

4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。2015年末，旗政府所在地設(shè)有2所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。規(guī)劃期內(nèi)，根據(jù)新惠城區(qū)發(fā)展規(guī)模及承載人口醫(yī)療衛(wèi)生需求情況，適當(dāng)增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。新惠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院可轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。根據(jù)需求適量設(shè)置公辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并實(shí)行“一體化”管理，為社區(qū)居民提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的基本診療、護(hù)理等服務(wù)。

5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院。按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木行政區(qū)劃，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所中心衛(wèi)生院，不在鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木政府所在地的衛(wèi)生院繼續(xù)保留。全旗共設(shè)中心衛(wèi)生院16所，一般衛(wèi)生院13所。2015年末鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有病床990張，規(guī)劃期末新增160張，床位數(shù)達(dá)到1150張。根據(jù)2015年末鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置結(jié)構(gòu)和發(fā)展現(xiàn)狀，已能夠滿足轄區(qū)廣大群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求；結(jié)合進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，提升衛(wèi)生院服務(wù)能力的總體要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)不再新設(shè)置民營醫(yī)院。

6.村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。嘎查村衛(wèi)生室是農(nóng)村牧區(qū)三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的網(wǎng)底，承擔(dān)著農(nóng)村牧區(qū)防病治病的重要任務(wù)。每個(gè)行政村只設(shè)置1所標(biāo)準(zhǔn)化嘎查村衛(wèi)生室，實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，列入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。嘎查村保留計(jì)劃生育服務(wù)室，與衛(wèi)生室共同承擔(dān)計(jì)劃生育服務(wù)工作。新惠城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院所在地不設(shè)衛(wèi)生室。設(shè)置嘎查村衛(wèi)生室，具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的人員優(yōu)先。重新規(guī)劃后超出規(guī)劃目標(biāo)的衛(wèi)生室，從業(yè)人員具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的逐步向個(gè)體診所方向轉(zhuǎn)變，其數(shù)量不受規(guī)劃限制。禁止新增鄉(xiāng)村醫(yī)生診所。

7.醫(yī)務(wù)室。規(guī)劃期內(nèi)，機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和廠礦（學(xué)校）為內(nèi)部職工（學(xué)生）服務(wù)的醫(yī)務(wù)室可按實(shí)際需求及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。

8.民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。社會(huì)資本可按照經(jīng)營目的，自主申辦營利性或非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持舉辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)有資質(zhì)人員依法開辦個(gè)體診所，鼓勵(lì)公立醫(yī)院符合條件的醫(yī)師到民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。加強(qiáng)對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展。

（1）民營醫(yī)院

要按照“非禁即入”的原則，全面清理、取消不合理的前置審批事項(xiàng)，不得設(shè)置法律法規(guī)以外的限制條件，取消眼科、皮膚病、心血管病、血液病和整形外科等二級專科醫(yī)院的設(shè)置限制，在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下，取消對社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體數(shù)量和地點(diǎn)限制；優(yōu)先支持社會(huì)力量舉辦康復(fù)、養(yǎng)老等急需的健康服務(wù)機(jī)構(gòu)、特需醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)；重點(diǎn)向規(guī)模大、檔次高、服務(wù)好的二、三級非營利性醫(yī)院方向發(fā)展。支持符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

規(guī)劃期內(nèi)，不再增設(shè)一級民營醫(yī)院，鼓勵(lì)已有民營醫(yī)院向二級以上和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展；民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到每千人口1.5張。2015年末民營醫(yī)院共有病床284張，規(guī)劃期內(nèi)新增526張，床位總數(shù)達(dá)810張；一級民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位保持相對穩(wěn)定，原則上不再增加床位，新增床位主要用于提檔升級的二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（2）個(gè)體診所

按照適度靈活的原則，鼓勵(lì)有資質(zhì)人員依法開辦個(gè)體診所，及時(shí)批準(zhǔn)符合條件的醫(yī)師開辦個(gè)體診所，鼓勵(lì)有資質(zhì)的蒙中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員舉辦蒙中醫(yī)類專科醫(yī)院和只提供傳統(tǒng)蒙中醫(yī)藥服務(wù)的蒙中醫(yī)門診部、診所。鼓勵(lì)退休醫(yī)師到基層開辦個(gè)體診所或執(zhí)業(yè)，醫(yī)師退休關(guān)系所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制。支持將個(gè)體診所醫(yī)生納入社區(qū)醫(yī)生與居民契約服務(wù)范圍。個(gè)體診所等非政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置不受規(guī)劃布局限制，實(shí)行市場調(diào)節(jié)的管理方式。

（三）大型醫(yī)用設(shè)備配置

嚴(yán)格落實(shí)自治區(qū)大型醫(yī)用設(shè)備配置政策和規(guī)劃。原則上，旗級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不增加新債務(wù)總額的情況下方可購置大型醫(yī)用設(shè)備，新增大型醫(yī)用設(shè)備由同級政府出資或從單位收支節(jié)余支出。放寬民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型設(shè)備的準(zhǔn)入，實(shí)行市場調(diào)節(jié)。

（四）采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置

在旗醫(yī)院設(shè)置儲血點(diǎn)一處（掛靠市血站）。

（五）院前急救體系設(shè)置

旗醫(yī)院設(shè)置120急救分中心，負(fù)責(zé)全旗范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和急診急救的統(tǒng)一指揮調(diào)度工作；在長勝、古魯板蒿、黃羊洼、四道灣子、下洼、興隆洼、貝子府、四家子中心衛(wèi)生院設(shè)立急救站；新惠中心城區(qū)設(shè)2—3所急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，并以此為龍頭和樞紐，建立全旗統(tǒng)一指揮、網(wǎng)格管理、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的旗鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生應(yīng)急救援體系。

六、保障措施

（一）合理配置、調(diào)整醫(yī)療資源

旗衛(wèi)生計(jì)生局要合理配置、調(diào)整醫(yī)療資源，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以人民健康需求為導(dǎo)向，注重質(zhì)量、效益和內(nèi)涵建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)供需平衡，實(shí)現(xiàn)健康、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展；加快中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和功能的調(diào)整；根據(jù)醫(yī)療服務(wù)需求，鼓勵(lì)一定規(guī)模和水平的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展；大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，充分利用已有醫(yī)療資源，健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系；及時(shí)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)