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文檔簡介
第5頁共5頁上半年護(hù)理總結(jié)在護(hù)理部的指導(dǎo)下,在科室主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下,護(hù)理同仁的共同努力下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,基本圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),現(xiàn)將半年的護(hù)理工作總結(jié)如下:一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展,我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理外,還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教,更加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),深入到病房中去,了解病人的需求,改善護(hù)患關(guān)系,科室滿意度95%以上。我們正在進(jìn)行護(hù)理隨訪登記,下一步將下大力做這項(xiàng)工作,預(yù)想通過這項(xiàng)工作提高患者對(duì)科室的滿意度,從而提高經(jīng)濟(jì)效益。二、科室質(zhì)量和安全管理方面質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院及科室永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量,科室在總結(jié)以往工作的基礎(chǔ)上,在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護(hù)士長充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,結(jié)合科室實(shí)際,做到月有計(jì)劃,周有安排,日有重點(diǎn)。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)檢查,確保落實(shí)??剖覉?jiān)持每周2-3次護(hù)理質(zhì)量檢查,對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析,并通過深入細(xì)致的思想,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),并制定切實(shí)可行的改進(jìn)。(一)修訂了科室各項(xiàng)疾病護(hù)理常規(guī)及護(hù)理工作流程等并進(jìn)行了培訓(xùn)學(xué)習(xí)。(二)全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部對(duì)護(hù)士的分級(jí),針對(duì)級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)要求,加強(qiáng)組織基礎(chǔ)理論知識(shí)及??浦R(shí)、護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作的培訓(xùn),提高各層級(jí)護(hù)士的實(shí)際工作能力,培養(yǎng)責(zé)任護(hù)士,提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力??剖易o(hù)理人員上半年各層級(jí)考核成績均達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn),并有兩名同志在相應(yīng)層級(jí)中取得前三的好成績。(三)嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理(1)全面實(shí)行APN排班,彈性排班。(2)全面落實(shí)護(hù)士職責(zé)。整合專業(yè)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、協(xié)調(diào)溝通、健康促進(jìn)、心理護(hù)理六位于一體,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對(duì)患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。(3)深化護(hù)士分層使用,依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。(四)加強(qiáng)患者健康教育由責(zé)任護(hù)士做每天不少于1次的健康宣教,根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細(xì)的講解。(五)加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理、危重病人的管理,完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。(2)加強(qiáng)護(hù)理安全管理,各質(zhì)控小組每周進(jìn)行檢查,每月行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。(六)履行(1)按照崗位管理進(jìn)行考核,作為績效考核依據(jù)。(2)護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績效。(3)強(qiáng)化醫(yī)療安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實(shí)。三、人員管理和培訓(xùn)方面____年普外科新增加護(hù)士4人,辭職2人,執(zhí)業(yè)持證率達(dá)到了100%??剖覍?duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃,規(guī)范的崗前培訓(xùn),所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作?;诒究谱o(hù)理人員年輕化,科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí),通過晨間提問、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)《三基》知識(shí)和??萍寄?。支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí),前期有一名護(hù)士參加醫(yī)院的機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn),科室根據(jù)情況派出3名護(hù)士去急診科各學(xué)習(xí)一個(gè)月,回科后并做了相應(yīng)的學(xué)習(xí)匯報(bào),取得了較好的學(xué)習(xí)效果。按計(jì)劃____月有1人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)3個(gè)月。四、三甲創(chuàng)建方面近兩年來,我院一直在籌備晉升三級(jí)醫(yī)院工作,對(duì)照三甲標(biāo)準(zhǔn),帶領(lǐng)全科護(hù)理人員學(xué)規(guī)范、規(guī)范做。把各種護(hù)理文件資料規(guī)范成冊(cè),制訂了人員培訓(xùn)計(jì)劃,明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了物品管理流程,做到護(hù)理有章可循,各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一,上半年檢查結(jié)果,我科準(zhǔn)備工作依然走在醫(yī)院的前列。五、增收節(jié)支方面在前期進(jìn)行的行業(yè)專項(xiàng)整治活動(dòng)中,我們感覺到規(guī)范管理科室耗材和物品管理對(duì)科室的意義非同小可,我們對(duì)科室試用耗材及水、電進(jìn)行定期檢查,杜絕浪費(fèi),并不斷強(qiáng)化科室人員的節(jié)約意識(shí)。存在不足:1、由于護(hù)理隊(duì)伍資歷輕,年齡小,所以在臨床工作中的經(jīng)驗(yàn)不足,評(píng)判性思維不夠,缺乏預(yù)見性,固化性思維嚴(yán)重,導(dǎo)致在工作中的創(chuàng)新不夠,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的能力不足。2、因個(gè)人原因,今年上半年一直在參加各類考試,所以科室管理工作有所下降,導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量較去年有一定程度降低,上半年共發(fā)生護(hù)理不良事件例,其中導(dǎo)管脫例,其余例均由于人為因素造成。3、責(zé)任制護(hù)理工作開展以來,大部分護(hù)士能主動(dòng)遵守相關(guān)執(zhí)行各項(xiàng)操作,但依然有個(gè)別護(hù)士在工作中有隨意思想,想當(dāng)然的工作,缺乏足夠的慎獨(dú)精神,導(dǎo)致責(zé)任制護(hù)理工作不能全面貫徹落實(shí)而降低護(hù)理質(zhì)量。4、個(gè)別護(hù)士性格偏內(nèi)向,溝通能力有所欠缺,需進(jìn)一步提高。5、科室護(hù)理整體業(yè)務(wù)水平離??浦行牡臉?biāo)準(zhǔn)還有差距,尤其是年輕護(hù)士??浦R(shí)和技能需進(jìn)一步加強(qiáng)。6、護(hù)理科研能力不強(qiáng),習(xí)慣性思維嚴(yán)重,在工作中缺乏創(chuàng)新意識(shí),在書寫方面有懶惰思想,上進(jìn)心不夠,總認(rèn)為不會(huì)寫,也遲遲不愿去學(xué)習(xí)。下一步打算:1、修改,針對(duì)存在的問題,查找資料進(jìn)行適度培訓(xùn),工作中加強(qiáng)引導(dǎo),打破習(xí)慣性思維,將先進(jìn)的工作理念運(yùn)用到工作中,并適時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開拓創(chuàng)新。2、全身心投入到工作中,增加護(hù)士的工作動(dòng)力,增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),制定措施,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),下半年里盡可能減少不良事件發(fā)生率。3、繼續(xù)加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理,充分發(fā)揮責(zé)任組小組長的作用,采取一定的激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行2組評(píng)比,激發(fā)工作人員積極性,充分發(fā)揮護(hù)士主觀能動(dòng)性,同時(shí)加強(qiáng)慎獨(dú)精神的養(yǎng)成培養(yǎng),將在每月底作考評(píng)講評(píng)。4、調(diào)動(dòng)科室護(hù)理人員的互助互愛精神,外向型護(hù)士主動(dòng)幫助內(nèi)向型護(hù)士,科室工作人員共同努力,團(tuán)結(jié)協(xié)作,增強(qiáng)交流溝通,護(hù)士長對(duì)特殊時(shí)期特殊人員加強(qiáng)關(guān)心,逐步改變,使科室氛圍更加和諧,工作中交流更為充分,提高病人滿意度。5、嚴(yán)格落實(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃,按質(zhì)按量學(xué)習(xí)培訓(xùn),根據(jù)科室人員層次及實(shí)際情況,在半年考試結(jié)束后,繼續(xù)制定每月晨間提問內(nèi)容,按時(shí)考核,并將繼續(xù)派出人員學(xué)習(xí)。6、計(jì)劃請(qǐng)醫(yī)院書寫文章水平高的同志到科室講課,提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性,通過面對(duì)面學(xué)習(xí),一定程度提高護(hù)士書寫文章能力,爭取在下半年有文章發(fā)表。上半年護(hù)理總結(jié)(二)回顧____年上半年的工作,護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的'關(guān)心下,圍繞我院今年開展的“創(chuàng)三甲〃強(qiáng)服務(wù)”主題年活動(dòng)的工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求,依據(jù)____年護(hù)理及創(chuàng)甲工作計(jì)劃積極開展各項(xiàng)工作?,F(xiàn)將完成的主要工作匯報(bào)如下:一、護(hù)理安全管理方面1、調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)為護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì),完善了其內(nèi)部組織架構(gòu),并制定了相應(yīng)的工作職責(zé)。2、組織護(hù)士長和一級(jí)護(hù)士梳理三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則條款并培訓(xùn),尤其是與護(hù)理相關(guān)的第三章《患兒安全》和第五章《護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)》內(nèi)容,達(dá)到重點(diǎn)人員掌握重點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)。3、修訂了護(hù)理安全管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。4、完善了患兒身份識(shí)別制度,并著重加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)患兒及關(guān)鍵流程中的患兒身份識(shí)別的管理,建立了轉(zhuǎn)科交接登記相關(guān)制度,并完善了相關(guān)表格,從患兒身份識(shí)別角度加強(qiáng)了患兒的安全保障。5、加強(qiáng)了患兒的住院風(fēng)險(xiǎn)管理,患兒入院24小時(shí)內(nèi)完成跌倒、墜床、壓瘡和嘔吐物吸入窒息等的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,評(píng)估率達(dá)95%以上。6、繼續(xù)開展非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)模式,鼓勵(lì)科室積極上報(bào)護(hù)理不良事件,上半年共上報(bào)29例,均已在護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)上進(jìn)行了討論、分析。7、組織編寫《臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范》手冊(cè),目前已完成基礎(chǔ)部分的編寫。8、著手開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入工作,目前已進(jìn)行了部分風(fēng)險(xiǎn)性護(hù)理操作的認(rèn)定。9、組織護(hù)理安全培訓(xùn)1次,提高了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),促進(jìn)了醫(yī)院護(hù)理安全的建立與發(fā)展。10、按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求,梳理護(hù)理應(yīng)急預(yù)案72項(xiàng),組織“護(hù)理應(yīng)急情景模擬演練”1次,對(duì)科室的應(yīng)急演練進(jìn)行指導(dǎo)與評(píng)價(jià),培養(yǎng)、提高護(hù)士在工作中的應(yīng)急能力。協(xié)同醫(yī)務(wù)辦、院感辦組織參加“H7N9”禽流感應(yīng)急演練1次。11、開展了查找護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的專項(xiàng)工作,各科室從工作流程、制度執(zhí)行及人員、管理等各方面查找護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)并制定了改進(jìn)措施,護(hù)理部進(jìn)行了專項(xiàng)總結(jié)與督導(dǎo)。二、護(hù)理質(zhì)量管理方面1、修改與完善了醫(yī)院綜合目標(biāo)考核中護(hù)理部分的標(biāo)準(zhǔn),按計(jì)劃完成每月護(hù)理質(zhì)量考核。2、組織護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議3次,通報(bào)了臨床護(hù)理工作中存在的缺陷,制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施;對(duì)上報(bào)的29例護(hù)理不良事件進(jìn)行了分析與討論,以達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。3、按照評(píng)審要求,規(guī)范了護(hù)士長管理臺(tái)賬,并將臨床科室護(hù)士長工作手冊(cè)調(diào)整為護(hù)理質(zhì)量控制手冊(cè),增加了護(hù)理部對(duì)日常護(hù)理質(zhì)量工作的督導(dǎo)力度。5、繼續(xù)開展交接班督導(dǎo)工作,按照交接班督導(dǎo)考核標(biāo)準(zhǔn),完成了5個(gè)科室的督導(dǎo)工作。6、繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長夜查房、主管護(hù)師節(jié)假日查房制度及重點(diǎn)患者巡查工作,上半年完成護(hù)士長夜查房181次,完成節(jié)假日查房26次,確保了節(jié)假日及夜間護(hù)理工作質(zhì)量。7、組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房2次,規(guī)范了護(hù)理查房流程。8、修訂完善了內(nèi)外科系統(tǒng)及PICU、NICU的表格式護(hù)理記錄單,其中內(nèi)科系統(tǒng)護(hù)理記錄單已正式使用,并得到了臨床護(hù)理人員的認(rèn)可。9、修訂護(hù)理入院評(píng)估單等運(yùn)行表格138張,進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理表格的使用。10、按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求,修訂“病區(qū)管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”“基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”等8項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。11、實(shí)行護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任制,探索護(hù)理人員能級(jí)管理、崗位管理,制定了能級(jí)管理方案及護(hù)理崗位,落實(shí)崗位責(zé)任制。12、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室及特殊護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量管理與監(jiān)測。護(hù)理部對(duì)新生兒科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科及急診科等重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量督導(dǎo)的基礎(chǔ)上,對(duì)護(hù)士長和護(hù)理骨干又分別進(jìn)行了等級(jí)醫(yī)院評(píng)審條款相關(guān)部分的梳理與培訓(xùn)。13、護(hù)理部已下發(fā)護(hù)理健康教育手冊(cè)的模板,各臨床科室開始著手進(jìn)行編寫;14、對(duì)整體護(hù)理質(zhì)量病人滿意度進(jìn)行調(diào)查。上半年共調(diào)查滿意度480份,滿意度是98.42%,手術(shù)室開展手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)護(hù)士滿意度調(diào)查,上半年共調(diào)查30份,滿意度為98.4%。15、按照迎評(píng)辦要求,按時(shí)完成每月任務(wù)書,完成了三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中護(hù)理相關(guān)條款的梳理和培訓(xùn),其中梳理護(hù)理制度83項(xiàng)、崗位職責(zé)28項(xiàng),評(píng)審護(hù)理部分應(yīng)知應(yīng)會(huì)10個(gè)方面近150條內(nèi)容,15個(gè)科室的護(hù)理常規(guī)也已審核完畢。16、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理的各項(xiàng)指標(biāo)。(1)年計(jì)劃目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥95%(2)基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%(3)特、一級(jí)護(hù)理合格率≥95%(4)護(hù)理文書書寫合格率≥95%(5)健康教育覆蓋率達(dá)到100%、合格率≥90%(6)消毒隔離合格率≥95%。四、護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)1、采用多、多形式開展護(hù)理人員的招錄工作,以充實(shí)護(hù)理隊(duì)伍,緩解護(hù)理人力資源嚴(yán)重不足的狀況,上半年共招聘護(hù)士15名。2、完成新護(hù)士崗前培訓(xùn)1次,培訓(xùn)內(nèi)容以護(hù)理工作規(guī)范和護(hù)士職業(yè)素質(zhì)教育為主。3、以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的準(zhǔn)備與迎評(píng)為主要內(nèi)容,組織護(hù)士長及護(hù)理骨干進(jìn)行培訓(xùn)2次。4、選派心腎科1名護(hù)士、血液科1名護(hù)士赴內(nèi)地醫(yī)院進(jìn)修。5、選派新生兒科2名護(hù)士赴重慶兒童醫(yī)院參加新生兒??谱o(hù)士的培訓(xùn),以逐步提高我院護(hù)理??苹健?、組織6篇論文參加中華護(hù)理學(xué)會(huì)兒科專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議;組織5篇論文參加西北五省護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議。7、繼續(xù)教育:護(hù)理部上半年共組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)7次,對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行分層理論考試2次,技術(shù)操作考試6次,每月對(duì)核心制度、告知程序、應(yīng)急預(yù)案等的進(jìn)行提問。對(duì)考核不達(dá)標(biāo)的人員進(jìn)行補(bǔ)考,考核合格率100%。8、完成15位新進(jìn)入崗位見習(xí)人員護(hù)士執(zhí)業(yè)證首次注冊(cè)。五、逐步完善護(hù)理教學(xué)體系:1、更新了臨床帶教老師資源庫,組織召開護(hù)理帶教專題會(huì)議,規(guī)范管理及教學(xué)行為。2、接受護(hù)理實(shí)習(xí)生18名,完成全院護(hù)理實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)及座談會(huì)2次。六
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