2021-2022年福建省南平市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2021-2022年福建省南平市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.用于治療萎縮性胃炎的抗菌藥物應(yīng)針對(duì)的細(xì)菌是

A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.幽門螺桿菌D.沙門菌E.空腸彎曲菌

12.肝硬化并發(fā)肝門靜脈高壓癥患者典型的臨床表現(xiàn)是

A.黃疸、腹水、脾大

B.腹水、脾大、上消化道出血

C.黃疸、脾大、食管靜脈曲張

D.腹水、脾大、食管靜脈曲張

E.腹水、嘔血、黑糞

13.男，35歲。發(fā)熱10天，心悸2天。心電圖示：室性心動(dòng)過(guò)速，心室率170次/分。靜脈推注利多卡因無(wú)效，測(cè)血壓70/42mmHg，應(yīng)準(zhǔn)備立即給予A.非同步電復(fù)律B.同步電復(fù)律C.繼續(xù)靜脈注射利多卡因D.靜脈注射胺碘酮E.靜脈注射普魯卡因胺

14.甲亢病人循環(huán)系統(tǒng)臨床表現(xiàn)中正確的是

A.脈搏慢而弱B.第一心音減弱C.心搏出量減少D.周圍血管收縮，脈壓減小E.休息時(shí)脈率大于100次/分

15.下列選項(xiàng)中哪項(xiàng)是治療呼吸衰竭的主要目標(biāo)A.保持呼吸道通暢，改善通氣

B.糾正酸堿失衡

C.糾正缺氧和CO2潴留

D.糾正電解質(zhì)紊亂

E.以上均不是

16.患者，男性，26歲。受涼后突起畏寒、發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，咳少量白痰，無(wú)咽痛及淋巴結(jié)腫大，雙肺可聞及干性啰音。最可能的診斷是

A.急性病毒性支氣管炎B.急性病毒性咽炎C.急性病毒性喉炎D.急性細(xì)菌性喉炎E.急性細(xì)菌性扁桃體炎

17.女，27歲，已婚。既往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)54天，近2天晨起惡心，厭油膩，伴有輕度尿頻。該患者最可能的情況是

A.病毒性肝炎B.葡萄胎C.早期妊娠D.胃腸型感冒E.妊娠劇吐

18.患者，男性，58歲。步行100米后感右小腿疼痛、間歇跛行，休息后癥狀消失。平日右足發(fā)涼、有麻木感。查體：右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。依據(jù)上述癥狀及體征，可初步診斷為

A.深靜脈血栓形成

B.血栓閉塞性脈管炎（營(yíng)養(yǎng)障礙期）

C.血栓性靜脈炎

D.血栓閉塞性脈管炎（局部缺血期）

E.下肢動(dòng)脈粥樣硬化

19.慢性盆腔炎可考慮手術(shù)治療的情況是

A.月經(jīng)過(guò)多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.輸卵管卵巢囊腫E.痛經(jīng)

20.滴蟲性陰道炎患者的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A.白帶懸滴法檢查滴蟲為陰性

B.連續(xù)3次月經(jīng)期檢查滴蟲為陰性

C.連續(xù)3次月經(jīng)干凈后檢查滴蟲為陰性

D.臨床癥狀消失

E.全身用藥3個(gè)療程后可治愈

三、1.A1型題(10題)21.DIC病人最早的臨床表現(xiàn)是（）

A.皮膚黏膜出血B.消化道出血C.傷口出血D.注射部位出血E.取血時(shí)血液不易抽出，血易凝固

22.左半結(jié)腸癌的主要癥狀是（）

A.全身癥狀B.腹部包塊C.腸梗阻D.貧血E.糞便稀薄

23.臨床糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)是（）

A.高血壓B.低蛋白血癥C.水腫D.血肌酐、尿素氮增高E.微量白蛋白尿

24.脊髓型頸椎病病人可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）

A.猝倒B.視覺障礙C.蹋棉感和束帶感D.壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性E.心律不齊和血壓升高

25.請(qǐng)用Apgar評(píng)分法，評(píng)定以下新生兒為（）分：新生兒出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn)，四肢稍屈，心搏90次／分，呼吸淺，慢、不規(guī)則。A.0分B.2分C.4分D.6分E.8分

26.關(guān)于淋病的描述錯(cuò)誤的是（）

A.由淋病奈瑟氏菌引起

B.淋病的致病菌對(duì)外界的抵抗力強(qiáng)

C.低效消毒劑即可殺滅致病菌

D.有癥狀的患者是傳染源

E.健康人通過(guò)接觸被污染的便器也可被感染

27.下列有關(guān)保護(hù)性隔離的病人隔離室的設(shè)備中，錯(cuò)誤的是

A.有獨(dú)立空調(diào)B.單獨(dú)的沐浴設(shè)備C.住單間D.房間為負(fù)壓E.有空氣凈化裝置

28.空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是（）

A.急性內(nèi)出血B.腹膜刺激征C.急性腸梗阻D.創(chuàng)傷性休克E.感染中毒性休克

29.呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.血壓下降E.精神反常

30.葡萄球菌肺炎的特征性的臨床表現(xiàn)為（）

A.喘憋為突出表現(xiàn)

B.咳頻，喘憋，發(fā)紺

C.常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹

D.全身中毒癥狀明顯，重者意識(shí)障礙甚至休克

E.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)

四、3.B1型題(5題)31.注入蛛網(wǎng)膜下腔治療惡性腫瘤劇烈疼痛的藥物是（）。

A.局麻藥B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥C.5％～7％酚甘油D.糖皮質(zhì)激素E.卡馬西平

32.吸氣性呼吸困難（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

33.腦血栓形成患者為（）

A.情緒激動(dòng)時(shí)，突然昏迷伴偏癱

B.突然頭痛、嘔吐伴頸強(qiáng)直及腦脊液血性

C.既往有風(fēng)心病房顫史，突然偏癱

D.晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱

E.漱口時(shí)突然倒地抽搐

34.依那普利降壓的作用機(jī)制是（）

A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

B.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張

D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

35.呋塞米作為降壓藥的作用機(jī)制是（）

A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

B.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張

D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

五、2.A3/A4型題(2題)36.其胎兒身長(zhǎng)約是（）

A.20cmB.30cmC.40cmD.45cmE.50cm

37.此時(shí)的急救措施中正確的是

A.將機(jī)器倒轉(zhuǎn)，拉出斷肢

B.止血帶扎緊斷肢近端不能放松

C.現(xiàn)場(chǎng)即應(yīng)用干凈清水沖洗斷肢

D.保存時(shí)離斷肢體直接放入冰塊中

E.無(wú)菌敷料包裹斷肢后放入清潔塑料袋內(nèi)，再放入帶冰塊的容器中

六、7.X型題(1題)38.關(guān)于女性生殖器炎癥的正確的護(hù)理措施有（）

A.滴蟲性陰道炎：1%乳酸溶液陰道沖洗

B.急性前庭大腺炎：1：5000高錳酸鉀溶液坐浴

C.慢性宮頸炎：放射治療

D.念珠菌陰道炎：0.5%醋酸溶液陰道沖洗

E.慢性盆腔炎：物理治療

參考答案

1.A

2.E

3.E

4.A

5.D

6.E

7.C

8.C

9.C

10.D

11.C幽門螺桿菌感染引起的萎縮性胃炎，尤其有活動(dòng)性者應(yīng)給予滅菌治療。

12.D

13.B

14.E

15.C呼吸衰竭治療的基本原則氧療可以迅速糾正嚴(yán)重缺氧和CO2潴留，積極處理原發(fā)病或誘因，維持心、腦、腎等重要臟器的功能，預(yù)防和治療并發(fā)癥。

16.A

17.C

18.D

19.D

20.C滴蟲性陰道炎常在月經(jīng)期后復(fù)發(fā)，治療后應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。夫妻雙方要同時(shí)治療，以切斷直接傳播途徑。

21.EDIC病理變化分為3期，第一期為高凝期，在促凝物質(zhì)作用下凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有血栓形成。嚴(yán)重病人皮膚上出現(xiàn)瘀點(diǎn)或紫斑。實(shí)驗(yàn)室檢查見凝血時(shí)間縮短，血小板黏附性增高。最早征兆是護(hù)士抽血取化驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，發(fā)現(xiàn)血液不易抽出，血易凝同。

22.C結(jié)腸癌由于病理類型和部位的不同，臨床表現(xiàn)也有區(qū)別。右半結(jié)腸腸腔較大，糞便稀薄，腫瘤以腫塊型多見，故臨床上以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現(xiàn)。左半結(jié)腸腸腔較小，腫瘤多為浸潤(rùn)型，引起環(huán)狀狹窄，臨床上以腸梗阻、便秘或腹瀉、便血等為主要表現(xiàn)。

23.E糖尿病腎病屬糖尿病的微血管病變，典型表現(xiàn)為蛋白尿、水腫和高血壓，晚期出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，最終發(fā)生腎衰竭。其臨床最早期的表現(xiàn)是微量白蛋白尿。

24.C猝倒是椎動(dòng)脈型頸椎病的表現(xiàn)，視覺障礙、心律不齊和血壓升高是交感神經(jīng)型頸椎病的表現(xiàn)，壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性是神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)，蹋棉感和束帶感是脊髓型頸椎病的表現(xiàn)。

25.D四肢青紫，1分；吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn)，2分；四肢稍屈，1分；心搏90次／分，1分；呼吸淺，慢、不規(guī)則，1分。所以總分為6分。答案為D。

26.B淋病是由淋病奈瑟菌引起。該菌喜潮濕、怕干燥，對(duì)外界的抵抗力弱，低效消毒劑即可將其殺滅?，F(xiàn)癥患者和帶菌者是該病的傳染病。性接觸是主要的傳染方式，此外也可通過(guò)接觸污染的衣物、便桶等感染。

27.D感染病人的房間應(yīng)為負(fù)壓，遏制和防止空氣傳播病原體的擴(kuò)散；而保護(hù)性隔離病人的房間應(yīng)為正壓，有效地防止病原體進(jìn)入室內(nèi)。

28.B胃腸道、膽道、膀胱等空腔臟器破裂時(shí)，由于內(nèi)容物外漏，病人主要臨床表現(xiàn)是彌漫性腹膜炎。除消化道癥狀（惡心、嘔吐、嘔血或便血等）及之后出現(xiàn)的全身性感染癥狀外，腹膜刺激征最為突出。

29.B呼吸衰竭病人由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，早期可引起機(jī)體代償性呼吸加深加快，病人可主觀感受到呼吸困難或氣短。

30.C葡萄球菌肺炎的特征性的臨床表現(xiàn)為常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹。

31.B苯妥英鈉和卡馬西平治療三叉神經(jīng)痛有效，麻醉性鎮(zhèn)痛藥可注入蛛網(wǎng)膜下腔治療惡性腫瘤劇烈疼痛。

32.C

33.D本題考查幾種腦血管病的臨床表現(xiàn)。腦出血多于情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)時(shí)發(fā)病，起病突然，意識(shí)障礙多見，偏癱、失語(yǔ)為常見臨床表現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔出血起病突然，以劇烈頭痛、嘔吐的顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為典型癥狀；由于血液刺激腦膜，頸強(qiáng)直等腦膜刺激征陽(yáng)性；腦脊液壓力升高，呈血性改變。腦栓塞的栓子來(lái)源中以心源性栓子最常見，尤其是風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者。起病急驟，在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)取決于栓塞的血管部位，如偏癱、失語(yǔ)等。腦血栓形成起病緩慢，先有頭痛、眩暈、肢體麻木或短暫腦缺血發(fā)作等前驅(qū)癥狀，常在睡眠或安靜休息時(shí)發(fā)