傳染病考試題庫

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝！第一章傳染病總論C.前驅(qū)期一．選擇題D.無癥狀期1.傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)是（A）A.傳染源傳播途徑易感人群B.病原體傳播途徑易感人群C.傳染源傳播途徑自然因素D.傳染源傳播途徑社會因素2.在人群中最容易實現(xiàn)的傳播途徑是（C）A.經(jīng)水傳播5.影響傳染病流行過程的因素應包括（A）A.自然因素和社會因素B.病原體致病力C人群易感性D.人群免疫力6.在流行病學調(diào)查研究中具有重要意義和用途的時期為（B）A.癥狀明顯期B.潛伏期B.經(jīng)食物傳播C.經(jīng)空氣傳播C.出疹期D.經(jīng)土壤傳播D.發(fā)熱期3.傳染源及其排除的病原體向周圍傳播所能波及的范圍稱為（C）7.某些傳染病患者發(fā)病過程已轉(zhuǎn)入恢復期或接近痊愈，而潛伏在組織內(nèi)的病原體再度繁殖至一定程度，使原癥狀再度出現(xiàn)，這種現(xiàn)象稱為（A）A.疫點B.疫區(qū)A.復發(fā)C.疫源地D.傳染區(qū)B.重復感染C.再燃4.病原體侵入人體起，至出現(xiàn)臨床癥狀之前的一段時間稱為（B）D.后遺癥A.傳染期B.潛伏期8.傳染病的共同表現(xiàn)為（A）A.發(fā)熱B.發(fā)疹4.傳染過程中，病原體起重要作用，病原體侵（病原體的數(shù)量）與（病原體的變異性）等。C.毒血癥D.以上都是9.傳染源一般包括（D）A.病人5.傳染病的臨床類型，根據(jù)起病緩急及病程長短，分為（急性）、（亞急性）和（慢性）；按病情輕重分為（輕型）、（普通型）、（重型）及（暴發(fā)型）；按病情特點分為（典型）與（非典型）。B.病原攜帶者C.受感染的動物D.以上都是6.傳染病的傳染過程與流行過程不同，傳染過程是在（個體中發(fā)生），流行過程是在（人群中發(fā)生的）群體現(xiàn)象。7.病原體在體內(nèi)通過（直接擴散）、（血流擴10.多例癥狀相同的病人時稱為（B）散）、（淋巴管擴散）三種形式擴散。8.2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議修訂通過，自（2004年12月1日）起施行。規(guī)定的傳染病分為（甲類、乙類和丙類），共（37）種。其中（甲類傳染病2種）種、（乙類傳染病25病10種）種。A.散發(fā)B.暴發(fā)流行C.流行D.大流行二、填空題9.源地消毒）和（預防性消毒）兩大類，前者包括（隨時消毒）和（終末消毒）。消毒的（機械消毒法）。1.不同的傳染病有不同的感染譜，可概括為三類，即（以隱性感染為主）、（以顯性感染為主）、（以死亡為結(jié)局）。2.影響傳染病流行過程的因素主要包括（自然三、是非題因素）、（社會因素）。1.傳染病是指由病原微生物（細菌、病毒、立克次體、真菌、支原體、衣原體、螺旋體）及寄生蟲（蠕蟲和原蟲）感染人體后所引起的有傳染性的疾病。（T）3.疫源地范圍大小因病而異，主要取決于三個因素，即（傳染源的活動范圍）、（傳播途徑的特點）和（疫源地條件）。2.發(fā)熱是急性傳染病臨床上多有的表現(xiàn)。熱型是傳染病重要特征之一，具有鑒別診斷意義。（T）染源排于外環(huán)境的病原體被徹底清除；(3)所有易感的接觸者經(jīng)過該病最長潛伏期未出現(xiàn)新病例或證明未受感染。3.病原攜帶者是指沒有臨床癥狀而能排除病原體的人。（T）3.簡述影響人群易感性升高和降低的主要因素。4.傳染源是指病原體在體內(nèi)生長繁殖并不斷將其排出體外的人和動物。（T）影響人群易感性升高的主要因素有：新生人口增加、易感人口遷入、免疫人口免疫力自然消退、免疫人口死亡等。影響人群易感性降低的主要因素有：計劃免疫、傳染病流行、隱性感染等。5.傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)必須同時存在，方能構(gòu)成傳染病流行。（T）6.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，都會經(jīng)歷F）4.簡述法定傳染病的報告時限。甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，城鎮(zhèn)應于2小時內(nèi)，農(nóng)村應于6小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報；對其它乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、6小時內(nèi)，農(nóng)村應于12小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報，對丙類傳染病和其它傳染病應在24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。7.病人是所有傳染病的唯一傳染源。（F）8.任何傳染病病人處于恢復期時，都沒有傳染性。（F）9.任何傳染病都應該有特異的病原體。（T）10.癥。（F）四、簡答題1.簡述傳染病的傳播途徑及其種類。5.簡述傳染病的三級預防原則。病原體離開傳染源后，經(jīng)過一定的傳播方式，到達另一個易感者的過程，稱為傳播途徑。包括：經(jīng)空氣傳播；經(jīng)水傳播；經(jīng)食物傳播；蟲媒傳播（生物性傳播、機械性傳播）；接觸傳播；經(jīng)土壤傳播；其它傳播方式一級預防為病因預防或初級預防，在傳染病沒有發(fā)生和流行前，主要是針對病因及其影響因素采取預防措施。二級預防又稱三早預防，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，即傳染病發(fā)生后防止其傳播、蔓延，同時要做到早報告、甲類傳染病和某些其它傳染病要做到早隔離。2.簡述疫源地消滅的必備條件。(1)傳染源已被移走（住院或死亡）或消除了排出病原體的狀態(tài)（治愈）；(2)通過各種措施傳三級預防：積極治療，預防傷殘，做好康復工作。對于已轉(zhuǎn)為慢性傳染病的患者、病原攜帶者要登記、定期隨訪、檢查、治療，防止其作為傳染源再傳播。一方面要通過預防接種獲得主動免疫及被動免疫，產(chǎn)生對傳染病病原體的抗病能力，另一方面要針對傳播途徑采取有效的隔離防護措施。8.簡述傳染病的基本特征。6.簡述如何對密切接觸者進行醫(yī)學管理。有病原體；有傳染性；有流行病學特征；有感染后免疫密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其它必要的預防措施。7.如何防止醫(yī)護人員在診療過程中感染傳染第二章經(jīng)呼吸道傳播傳染病練習題病。一、選擇題C.幼兒急疹1.猩紅熱發(fā)熱第幾天出疹是正確(A)A.發(fā)熱第2天D.傷寒4.肺結(jié)核主要傳染途徑是(A)A.吸入含結(jié)核菌的飛沫核B.與肺結(jié)核病人共餐C.與肺結(jié)核病人握手D.吸入含結(jié)核菌的塵埃5.結(jié)核病的主要傳染源是(B)A.活動性肺結(jié)核病人B.痰涂片陽性肺結(jié)核病人C.痰培養(yǎng)陽性肺結(jié)核病人D.各類結(jié)核病人B.發(fā)熱第3天C.發(fā)熱第4天D.發(fā)熱第5天2.以下哪些不屬于猩紅熱皮疹的特點(D)A.紅色丘疹，壓之退色B.蒼白圈C.帕氏線D.紅色玫瑰疹，壓之不退色3.以下哪一個疾病最易于與猩紅熱鑒別診斷(D)6.確診肺結(jié)核病人最可靠的檢查方法是(C)A.問病史A.麻疹B.風疹B.查體C.痰查結(jié)核菌D.X線檢查C.靜注腎上腺皮質(zhì)激素D.應用大量脫水劑7.下列哪種藥物不是肺結(jié)核化療的主要藥物11.女，5歲，高熱，嘔吐，精神萎靡，皮膚有大小不等，形態(tài)不一的淤點，淤班，臀部較多。78/50mmHg脊液正常，白細胞總數(shù)30109/L，中性粒細胞80％，淋巴細胞20％，哪種病可能性大(A)(D)A.異煙肼B.利福平A.流腦C.鏈霉素B.流行性出血熱C.敗血癥D.青霉素8.卡介苗的接種對象(C)A.小學生D.斑疹傷寒12.下列各項中哪一項是風疹與麻疹的主要鑒別點(B)B.青年人C.新生兒A.皮疹為全身性分布B.皮疹1天出齊，23日即退C.皮疹為出血性斑丘疹D.全身癥狀重D.結(jié)核病高發(fā)人群9.流腦的致病菌是(A)A.腦膜炎雙球菌B.鏈球菌13.麻疹并發(fā)肺炎時應隔離至(B)A.出疹后5天C.金黃色葡萄球菌D.腮腺炎病毒B.出疹后10天10.首要措施為(A)C.出疹后14天D.出疹后21天A.大量抗生素加強病因治療B.應用大量鎮(zhèn)靜劑14.麻疹前驅(qū)期主要診斷依據(jù)是(C)A.發(fā)熱3～5天18.傳染性非典型肺炎患者發(fā)病血常規(guī)變化特點為(D)B.有呼吸道卡他癥狀A.白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞增多B.白細胞計數(shù)正常，中性粒細胞減少C.白細胞計數(shù)正?；驕p少，淋巴細胞比例增高C.口腔頰粘膜可見科普力克斑D.有麻疹病人接觸史15.麻疹出疹的特點，下列哪項是錯誤的(D)A.發(fā)熱3～4天后開始出疹D.白細胞計數(shù)正常或減少，淋巴細胞計數(shù)絕對值減少B.皮疹先見于耳后、發(fā)際、額、面、頸自上而19.傳染性非典型肺炎的影像學檢查首選(A)下A.X線胸片B.CTC.紅色斑丘疹，壓之退色，皮疹間可見正常皮膚D.疹退后有脫屑，無色素沉著16.傳染性非典肺炎主要傳染源是(B)A.隱性患者C.HRCTD.MRI20.以下哪種藥物可用于傳染性非典型肺炎的預防(A)B.患者A.胸腺素C.無癥狀攜帶者B.板藍根D.不典型感染者C.人血免疫球蛋白D.都不是17.以下哪項不是傳染性非典型肺炎的典型表現(xiàn)(C)A.發(fā)熱，體溫超過38℃B.干咳少痰21.早”(C)A.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療B.早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療C.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療C.鼻塞、流涕等上呼吸道卡他癥狀D.乏力、頭痛、關(guān)節(jié)肌肉酸痛D.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷B.休克期擴容原則是一早二快三適量C.少尿期限制入量22.下列哪項不是典型流感的主要臨床表現(xiàn)(D)D.恢復期補充營養(yǎng)A.突起畏寒、寒戰(zhàn)和高熱26.男性，28歲，農(nóng)民，因發(fā)熱4天于1月30日住院，患者感腰痛、頭痛、眼眶痛，曾嘔吐多次。查體T38℃BP54/30mmHg，面部，頸部，前胸充血明顯，兩腋下可見搔抓樣的出血點。血小板50109/L，尿蛋白（＋＋＋），引起患者休克的原因哪項是不對的(C)B.全身酸痛、乏力明顯，多數(shù)患者感覺十分虛弱而臥床多日C.可有咽喉刺痛、胸骨下燒灼感、干咳D.咳嗽明顯，咳膿痰或血痰A(chǔ).血管通透性增加23.關(guān)于流感的預防與控制，重要的是(A)A.大力宣傳接種流感疫苗，尤其高發(fā)人群B.對患者的呼吸道隔離B.血漿外滲到組織中C.血液粘稠度增高D.繼發(fā)于出血后C.首選抗流感藥預防27.流行性出血熱繼發(fā)感染易發(fā)生于(A)A.發(fā)熱期至低血壓休克期B.低血壓休克期至少尿期C.少尿期至多尿期D.流感流行期間可以舉行大型聚會和活動，但注意室內(nèi)通風24.關(guān)于流行性出血熱少尿期高血容量的主要表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的(D)A.血壓升高D.多尿期至恢復期B.眼瞼浮腫二、填空題C.體表靜脈充盈D.心率變慢1.百日咳是由百日咳桿菌所引起的急性呼吸道傳染病，臨床上以發(fā)作性痙攣性咳嗽、咳嗽終末伴高音調(diào)雞鳴樣哮聲和外周血中淋巴細胞增多為特征。(患者和(隱性感染者者為本病傳染源。25.的(B)A.發(fā)熱期應用退熱藥2.猩紅熱致病菌是(A組β型溶血性鏈球菌屬急性呼吸道傳染病。15.水痘皮疹的形態(tài)斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂。3.猩紅熱好發(fā)于冬春季季節(jié)，多見于兒童年齡組。16.兒童初次感染水痘疾病稱(水痘，成年后機體免疫功能下降引起的疾病稱帶狀皰疹。4.猩紅熱發(fā)病后可出現(xiàn)哪些變態(tài)反應性疾病(心、(腎、(關(guān)節(jié)并發(fā)癥。17.傳染性非典型肺炎屬(乙類傳染病，但按(甲類傳染病實行管理。5.結(jié)核菌素試驗陽性表明人受過(結(jié)核感染。18.傳染性非典型肺炎的潛伏期為(2-12均(4-5)日。6.結(jié)核病的治療原則是早期聯(lián)合)適量、(規(guī)律、全程。19.傳染性非典型肺炎的基本影像表現(xiàn)為肺部有不同程度的片狀、斑片狀磨玻璃密度影)和(肺實變影。7.治療結(jié)核病常用的藥物有(異煙肼(利福平、鏈霉、(乙胺丁醇、(吡嗪酰胺。20.對傳染性非典型肺炎癥狀期密切接觸者應實施(14)日的隔離醫(yī)學觀察。8.流腦主要臨床特征是突起高熱、劇烈頭痛嘔吐皮膚粘膜(瘀點及腦膜刺激征。21.流行性感冒是一種(流感病毒引起的常見的急性呼吸道傳染病，該病的潛伏期短，病急，經(jīng)飛沫傳播容易實現(xiàn)。9.流腦主要與哪些疾病鑒別其它細菌性腦膜炎(流行性乙型腦炎(結(jié)核性腦膜炎。22.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是腦膜炎、(睪丸炎、(胰腺炎。10.風疹的致病菌是屬急性發(fā)疹性呼吸道傳染病。23.流行性腮腺炎好發(fā)于哪個年齡段(兒童)、(青少年。11.風疹最常見哪些部位耳后、枕后淋巴結(jié)腫大。24.哪些腺體的腫大(頜下腺、(舌下腺。12.麻疹唯一傳染源是麻疹病人呼吸道發(fā)病季節(jié)冬、春季發(fā)病。25.流行性出血熱臨床五期經(jīng)過是(發(fā)熱期)、(低血壓休克期(少尿期多尿期恢復期。13.麻疹需鑒別的疾病是（風疹）、幼兒急疹、(猩紅熱、(藥物疹。26.流行性出血熱發(fā)熱期有哪三紅面、頸)、(上胸部三痛頭痛)、腰痛、眼眶痛。14.水痘的致病菌是水痘（VZV）。27.流行性出血熱發(fā)病第(2)天出現(xiàn)血小板減少，白細胞總數(shù)第(3)天升高。14.為防止麻疹病兒高熱要早期應用退熱藥。(錯)28.流行性出血熱少尿期的治療原則是穩(wěn))、促、導、透。15.水痘皮疹的分布特點是離心性分布。(錯)16.水痘在治療過程可用腎上腺皮質(zhì)激素。(錯)三、是非題1.百日咳病人首選青霉素類藥物。(錯)2.猩紅熱疹退后留有色素沉著。(錯)17.干燥。()18.流感的臨床特點為急劇起病，全身中毒明顯，而癥狀相對較輕。(對)3.治療猩紅熱最有效的抗菌素是青霉素。(對)19.流感患者的肺炎病因，既包括流感病毒本身，也可能是細菌性感染。(對)4.對猩紅熱病人應隔離治療8～9天。錯)5.結(jié)核病主要經(jīng)過呼吸道傳播。(對)20.流感疫苗后可產(chǎn)生免疫保護性，但保護期不持久。(對)6.所有的肺結(jié)核病人痰里都能查到結(jié)核菌。(錯)21.流行性腮腺炎是急性消化道傳染病。(錯)7.治療肺結(jié)核病人經(jīng)過3個月治療可以治愈，不會復發(fā)。(錯)22.胰腺炎的診斷。(錯)8.流腦的主要表現(xiàn)是高熱、昏迷、抽搐和呼吸衰竭，夏秋季多見。(錯)23.呈陽性。(錯)9.治療流腦最有效的抗菌素是青霉素。(對)24.流行性出血熱在發(fā)病4天之內(nèi)給予抗病毒治療有效。(錯)10.與流腦病人密切接觸者，醫(yī)學觀察7天。(對)25.流行性出血熱多尿期的治療同少尿期。(錯)11.妊娠早期感染風疹病毒后常致胎兒畸形。(對)四、簡答題12.風疹出疹后510IgM抗體陽性達100％。(錯)1.簡述百日咳臨床診斷要點。13.麻疹疫苗各年齡組應用劑量不同。(錯)2.1流行病學：冬春季節(jié)或春夏之交，2周4.簡介結(jié)核病治療原則并略加解釋。以內(nèi)有與百日咳患者接觸史。治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程。5.結(jié)核菌實驗陰性的臨床意義是什么。2.2加重，有典型痙攣性咳嗽發(fā)作，晝輕夜重；肺部缺乏陽性體征。(1)結(jié)核菌感染后需4~8周才出現(xiàn)變態(tài)反應，稱變態(tài)反應前期，結(jié)素試驗可為陰性；2.3實驗室檢查：(1)外周血象白細胞總數(shù)與淋巴細胞明顯升高；(2)細菌培養(yǎng)陽性；(3)有條件的可采用PCR中的百日咳桿菌DNA。(2)應用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者，或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等患者，結(jié)素反應也可暫時消失；2.簡述猩紅熱皮疹的特點。(3)嚴重結(jié)核病和各種危重患者對結(jié)素無反應，或僅為弱陽性，待病情好轉(zhuǎn)，又會轉(zhuǎn)為陽性反應；一、在彌漫性充血的皮膚上散布著均勻的針頭大小的紅色丘疹，壓之褪色，伴有癢感，少數(shù)患者在病前因皮膚營養(yǎng)及衛(wèi)生情況差，可者可見出血性皮疹。(4)其他如淋巴細胞免疫缺陷（如淋巴瘤、白血病、結(jié)節(jié)病、艾滋病等）患者和老年人的結(jié)素反應也常為陰性。二、在皮膚皺褶處，如腋窩、肘窩、腹股溝等，因皮疹密集或摩擦受壓出血而形成紫紅色線條，稱帕氏線。6.1999年國家標準結(jié)核病分類是什么。Ⅰ.原發(fā)性肺結(jié)核；Ⅱ..繼發(fā)..其他肺外結(jié)核。三、在面部僅有充血而無皮疹，口鼻周圍充血不明顯，相比之下顯得蒼白，稱“口周蒼白圈”7.確診肺結(jié)核病的主要依據(jù)是什么。3.簡述猩紅熱的治療原則。痰結(jié)核菌檢查陽性（包括涂片或培養(yǎng)）。按呼吸道傳染病隔離6天，注意休息，輕型病人也不能忽視休息，避免變態(tài)反應性疾病的發(fā)生。（2X線檢查有典型的活動性結(jié)核病變表現(xiàn)。（3二、病原治療首選青霉素，對青霉素過敏者，可選用紅霉素，也可選用第一代頭孢菌素等。變。（4）疑似肺結(jié)核病者，經(jīng)臨床X線隨訪、三、并發(fā)癥治療風濕病、腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎除各自的治療外，還應給予抗生素進行病原治療。觀察后，可排除其它肺部病變。（512.麻疹疫苗應用方法和注意事項。液，可診斷結(jié)核性胸膜炎。在麻疹流行前1個月給8個月的嬰兒初種，702ml齡劑量相同,易感染者接觸病人2天內(nèi)若接種疫苗仍可防止發(fā)病或減輕病情,疫苗要保持在2～8熱。8.“涂陰”肺結(jié)核患者的主要診斷依據(jù)是什么。1)痰結(jié)核菌檢查陰性，胸部X線檢查懷疑活動性肺結(jié)核病變者。(2)痰結(jié)核菌檢查陰性，胸部X線檢查有異常陰影，患者有咳嗽、咳痰、低燒、盜汗等肺結(jié)核癥狀或按肺炎治療觀察2～4周未見吸收。13.水痘皮疹分布的特點。皮疹的形態(tài)：初為紅斑疹，數(shù)小時后變?yōu)樯罴t色丘疹，數(shù)小時發(fā)展為皰疹，位置表淺，壁薄易破，周圍有紅暈，皰疹液透明，數(shù)小時1～2天皰疹從中心結(jié)痂，經(jīng)數(shù)日痂皮脫落，一般不留疤痕。在出疹期間病人瘙癢，煩躁不安。9.簡述流腦的診斷。一、流行病學資料二、臨床表現(xiàn)三、實驗室檢查1～6天，皮疹數(shù)目為數(shù)個至數(shù)百個不等，呈向心分布，先軀干、四肢近端，其次為頭面部，四肢遠端較少，手掌，足底更少，部分患者鼻，咽、口腔、結(jié)膜和外陰等粘膜處可發(fā)皮疹，粘膜疹易破形成潰瘍，常有疼痛。10.流腦暴發(fā)型、休克型的臨床表現(xiàn)。休克型華)后出現(xiàn)精神萎靡，意識障礙，皮膚瘀點，瘀斑迅速增多并融合成片，甚至壞死。循環(huán)衰竭是本型主要特征，表現(xiàn)為面色蒼白、口唇指端發(fā)紺、四肢厥冷、皮膚呈花斑狀，脈細速，血壓明顯下降或測不到，腦膜刺激征無，腦脊液多正常。2～3位可見斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時存在。即所謂“多形性發(fā)疹”。11.簡述麻疹皮疹的特點。免疫功能低下者，易形成播散性水痘，甚至累及內(nèi)臟，發(fā)生水痘肺炎，水痘腦炎，水痘肝炎，間質(zhì)性心肌炎及腎炎等。妊娠早期感染水痘可引起胎兒畸形。分娩數(shù)天前感染水痘，可致新生兒水痘發(fā)熱3～4天出疹，皮疹先見于耳后、發(fā)際、漸及額、面、頸自上而下，最后手掌與足心見疹，3～5天出齊。皮疹初為淡紅色的斑丘疹，大小不等，高出皮面，呈充血性皮疹，壓之退色，疹間皮膚正常，出疹高峰皮疹增多，可融合成片，顏色漸轉(zhuǎn)暗，少數(shù)呈出血性皮疹，壓之不退色。14.臨床思維上可將傳染性非典型肺炎的診斷腫大同時也可有頜下腺或舌下腺腫大及單獨的腫大，嚴重者可出現(xiàn)吞咽困難。問題分為哪五個層面。流行病學史非典的癥狀和體征實驗室檢查鑒別診斷診斷標準19.簡述流行性出血熱的診斷。4315.重癥傳染性非典型肺炎的診斷標準是什么。20.簡述流行性出血熱少尿期的治療。穩(wěn)、促、38頁導、透。16.簡述流感的早期診斷要點。21.流行性出血熱疫苗注射方法及注意事項。2.1流行病學資料流感多發(fā)季節(jié)或該地區(qū)有流感流行，有明確流感患者接觸史或?qū)偃后w發(fā)病者之一。苗，雙價沙鼠腎疫苗，注射40728天及1年時加強）特異性抗體產(chǎn)生率90%以上，可維持2～3年，亦可注射3014天及半年時加強）效果相同，首次注射一周后產(chǎn)生抗體，故可應急接種。2.2臨床表現(xiàn)乏力等全身中毒癥狀重而呼吸道癥狀較輕。2.3實驗室檢查白細胞總數(shù)正?；驕p少，淋巴細胞相對增加；并發(fā)細菌感染時白細胞及中性粒細胞增高。做病原學檢測一般醫(yī)院有困難。第三章，經(jīng)胃腸道傳染的傳染病一、選擇題1.傷寒極期典型的熱型是(C)A.高熱17.應與普通感冒、肺炎支原體肺炎、急性細菌性扁桃體炎、鏈球菌性咽炎、以及某些發(fā)熱性疾病的初期，如肺炎鏈球菌性肺炎、流腦及麻疹等鑒別。B.弛張熱C.稽留熱18.流行性腮腺炎腮腺腫大的特點。D.間歇熱常是一側(cè)腮腺腫大，2～4天又累及對側(cè)。雙側(cè)腮腺腫大占75%。特點：腮腺腫大以耳垂為中心，向前、前后、前下彌漫性腫大，邊緣不清，觸之有輕壓痛，局部皮膚水腫發(fā)亮，咀嚼及進食酸性食物時，腫脹痛加重。腮腺管口～5E.波狀熱2.傷寒病人血常規(guī)檢查特點是(B)A.白細胞總數(shù)升高，中性粒細胞增多B.白細胞總數(shù)減少，中性粒細胞減少，嗜酸粒細胞減少C.白細胞總數(shù)減少，嗜酸粒細胞增多3.細菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道夏秋季為本病的高發(fā)季節(jié)。D.白細胞總數(shù)減少，血小板減少E.白細胞總數(shù)增多，嗜酸粒細胞增多4.中毒型菌痢臨床上可分休克型腦型(混合型三型。3.細菌性痢疾病人典型的大便是(B)5.霍亂是一種烈性急性腸道傳染病，是我國法定的甲類傳染病。霍亂主要是由霍亂弧菌污染水和食物引起的傳播。A.黃水樣B.膿血樣6.霍亂弧菌有兩種生物型，即古典生物型和(埃爾托生物型。近年又發(fā)現(xiàn)了一種新的血清型，即(0139血清型?；魜y弧菌的主要致病物質(zhì)是菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素。C.米泔樣D.清水樣E.果醬樣三、是非題4.霍亂病人典型的大便是(C)A.黃水樣1.傷寒桿菌主要致病物質(zhì)是內(nèi)毒素?！?2.傷寒桿菌主要致病物質(zhì)是致熱原。)3.傷寒極期易有相對緩脈。√)B.清水樣C.米泔樣4.×)5.孕婦患菌痢，首選藥物是喹諾酮類藥物?！?6.治療霍亂的關(guān)鍵措施是補液?！?D.血水樣E.膿血樣二、填空題7.治療霍亂的關(guān)鍵措施是應用抗生素和對癥處理。(×)1.傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病，患者及帶菌者是本病的傳染源，夏秋季)為發(fā)病高峰季節(jié)。四、簡答題2.傷寒最嚴重的并發(fā)癥是腸出血和腸穿孔)。確診的依據(jù)是外周血細胞計數(shù)減少，嗜酸粒細胞減少或消失，肥大氏反應陽性，血、骨髓、糞便標本中培養(yǎng)出傷寒桿菌。1.簡述傷寒的臨床表現(xiàn)。持續(xù)發(fā)熱1周以上，體溫呈階梯形上升，表情淡漠，反應遲鈍，耳鳴，相對緩脈，玫瑰1.淋病的病原體是(A)A.革蘭氏陰性雙球菌B.革蘭氏陽性雙球菌C.革蘭氏陽性鏈球菌D.革蘭氏陰性桿菌2.何謂傷寒面容。表情淡漠，反應遲鈍，呈無欲狀態(tài)。3.何謂傷寒玫瑰疹。由于傷寒桿菌栓塞了皮膚毛細血管或傷寒桿菌及其毒素刺激皮膚毛細血管擴張、充血所致，2～4毫米，壓之退色，一般在數(shù)日內(nèi)消失2.目前我國發(fā)病率增長速度最快的性病是(C)A.淋病4.簡述細菌性痢疾的診斷要點。B.艾滋病一：流行病學：夏秋季節(jié)，有不潔飲食史。二：臨床表現(xiàn)：起病急，畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、里急后重感、膿血便，每天排便10～20次。病程超過2個月未愈者為慢性菌痢。臨床上以嚴重毒血癥癥狀為主要表現(xiàn)的為中毒性菌痢，起病急驟，病情兇險，高熱40℃，反復驚厥、嗜睡、昏迷，可迅速發(fā)生休克和呼吸衰竭，而腸道癥狀較輕，甚至無腹痛腹瀉。按臨床表現(xiàn)不同可分為休克型、腦型、混合型。三：實驗室檢查：(1)外周血白細胞總數(shù)及中性粒細胞均增高；(2)糞便鏡檢：可見大量白細胞、紅細胞、膿細胞；(3)糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌。C.梅毒D.尖銳濕疣3.淋球菌的培養(yǎng)特性為(A)A.需氧菌B.厭氧菌C.兼性厭氧菌D.都不是5.簡述霍亂的臨床表現(xiàn)。4.梅毒的病原體是(C)A.球菌臨床上以起病急驟、劇烈瀉吐、排泄大量米湯樣腸內(nèi)容物、脫水、肌痙攣和尿閉為特征，嚴重者可因休克、尿毒癥或酸中毒而死亡。B.病毒第四章練習題一、選擇題C.螺旋體D.衣原體5.二期梅毒是指(A)A.獲得性梅毒9.HIV不可以通過哪種途徑傳播(C)A.共用針頭或注射器B.性接觸B.晚期梅毒C.早期先天梅毒D.晚期先天梅毒6.HIV病毒是何種病毒(A)A.單鏈RNAC.日常生活接觸D.母嬰傳播10.下面哪一條不是“健康的性觀念和安全性行為”的內(nèi)容(D)A.固定性伴B.單鏈DNAB.忠實于配偶C.雙鏈RNAC.正確使用安全套D.藥物預防D.雙鏈DNA7.從感染HIV到血清中出現(xiàn)抗-HIV抗體的一段時間，臨床上稱為(D)11.HIV主要感染的宿主細胞為(A)A.CD4T淋巴細胞B.單核巨噬細胞C.B細胞A.急性感染期B.無癥狀感染期C.PGL期D.窗口期D.中性粒細胞12.HIV感染的確診試驗為(B)A.ELISA8.HIV感染人體后主要導致下列哪個系統(tǒng)損害(B)A.消化系統(tǒng)B.免疫系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.骨骼系統(tǒng)B.WBC.PAD.膠體金法13.約(B)感染了HIV的婦女會通過妊娠、分娩和哺乳把HIV傳染給嬰兒3.急性無合并癥淋病表現(xiàn)為尿頻尿急(尿痛)可伴有全身不適或低熱。A.1/34.患梅毒的孕婦可通過胎盤及臍靜脈而使胎兒感染梅毒。B.1/4C.1/55.根據(jù)傳播途徑可分為后天與先天其有無傳染性又分為早期與晚期梅毒。D.1/66.梅毒的傳播途徑是性接觸傳播母嬰傳播、(間接接觸傳播。14.我國HIV感染者中以感染(A)病毒為主A.HIV17.AIDS病人發(fā)生機會性感染的病原體有肺孢子蟲、弓形體病、(白色念珠菌病。B.HIV28.HIV病毒屬于病毒科，慢病毒屬。C.兩種并存9.HIV分(1和2)型，引起我國及世界絕大多數(shù)地區(qū)流行的是(1)型。D.以上全不對15.目前針對HIV行之有效的治療方法為(D)10.通常以病毒載量測定和淋巴細胞計數(shù)檢查來判斷抗病毒治療的效果。A.單一核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NRTI）齊夫多定11.HIV的傳播途徑有性接觸傳播(血液和血制品。B.高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（HAART）C.以上兩者都是12.艾滋病全稱為性免疫缺陷綜合癥，是由(HIV病毒感染引起的一種傳播速度快，目前無法治愈但能夠預防的慢性傳染性疾病。D.以上兩者都不是二、填空題13.典型的HIV段急性感染期無癥狀感染期(AIDS前期)、(AIDS期。1.淋病的傳染源是(淋病患者和淋球菌攜帶者)。14.針對AIDS性傳播途徑的干預措施主要從兩方面著手（1）推行避孕套的使用，尤其是在商業(yè)性行為中的使用；（2）改進對性傳播預防性的性健康教育活動。2.淋病的主要傳播途徑是性接觸傳染。三、是非題答：早期診斷、早期治療;用藥及時、足量和規(guī)則;性伴如有感染要同時接受治療；注意耐藥菌STD病原體的感染。1.淋病的主要感染人群是多性伴人群。（×）2.女性病人淋球菌涂片陽性即可診斷為淋病。（×）2.簡述梅毒的預防措施。3.新生兒淋菌性結(jié)膜炎患者的母親及淋病患者的性伴需進行追蹤治療。（√）答：１、提倡一對一的性伴侶關(guān)系，避免不潔性行為。２、早期梅毒治愈前禁止性生活，女性梅毒患者在徹底治愈前應避免妊娠。３、3個月內(nèi)凡接觸過傳染性梅毒的性侶應予檢查，必要時按早期梅毒進行治療。４、出現(xiàn)梅毒可疑癥狀者應去正規(guī)醫(yī)院的性病?？凭驮\，早期診治，一旦明確診斷，需充分配合醫(yī)生，徹底早期梅毒治療后，應定期隨訪2～3年，第一年每3個月，第二年每6個月，第三年年末各檢查一次，如一切正?？赏Ｖ褂^察。4.一期梅毒的主要表現(xiàn)為軟下疳。（×）5.先天梅毒的患者為2歲以下兒童。（×）6.一期梅毒的潛伏期為9～90天，平均3周。（√）7.AIDS病人一旦確診需強行隔離治療。（×）8.HIV（√）3.簡述如何控制HIV的傳播途徑。答：廣泛開展預防STD/AIDS的健康教育活動，針對不同人群特點進行行為干預。例如節(jié)欲、性自慰、提倡并鼓勵“一對一”性關(guān)系、開展100%安全套行動、安全使用藥物（毒品）行為（在毒品使用人群中開展美沙酮治療、推廣一人一針一管，針具交換活動）、堅持安全用血AZT預防性治療以切斷母嬰傳播等。9.與AIDS病人共同進餐可以感染AIDS。（×）10.沒有癥狀的HIV感染者可以將HIV傳染給他人。（√）11.HIV感染后出現(xiàn)的抗體具有保護性，出現(xiàn)抗體的血清不具有傳染性。（×）12.AIDS目前不能治愈，提高病人生存質(zhì)量和生存期是治療的最終目標。（√）4.易受HIV感染的高危人群主要有哪些。答：主要為女性性工、選擇多性伴生活方式的男男性接觸者、靜脈藥物依賴者（靜脈藥移植者、12歲以下兒童其雙親或雙親之一是HIV感染者。13.對HIV們應進行嚴格隔離。（×）14.人和猩猩均是HIV的宿主或傳染源。（×）四、簡答題1.簡述淋病的治療原則。A.淋巴結(jié)腫大B.呼吸急促C.咯血性膿痰D.廣泛出血E.呼吸衰竭二、填空題第五章經(jīng)蟲媒傳播的傳染病練習題一、選擇題1.乙腦最主要的3種兇險癥狀為(D)A.高熱、驚厥，循環(huán)衰竭B.高熱、昏迷、驚厥C.高熱、抽搐，意識障礙1.瘧疾是(瘧原蟲經(jīng)按蚊叮咬傳播的寄生原蟲病。人類瘧疾有4種，由4種不同的瘧間日瘧原蟲三日瘧原蟲)(卵形瘧原蟲、惡性瘧原蟲)。傳染源為雌性按蚊和()。D.呼吸衰竭，高熱，驚厥2.乙腦的主要治療原則是(A)A.把好“三關(guān)”，高熱、抽搐、呼吸衰竭B.發(fā)生腦水腫要嚴格限制液體量進入C.降溫、脫水、對癥治療2.抗瘧原蟲藥物，分為主要控制發(fā)作的藥物，有喹寧氯喹(青蒿；主要作用于防止復發(fā)和傳播的藥物有伯氨喹啉兩種聯(lián)合藥物即氯喹)和伯氨喹啉。D.防止昏迷加深禁用大劑量鎮(zhèn)靜劑3.男孩，4歲，夏秋季發(fā)病，持續(xù)發(fā)熱、頭痛、3.乙腦的致病菌是乙型腦炎病毒傳播途徑是煩躁。頸項強直，膝腱反射減弱，腹壁反射消失。腦脊液清，白細胞總數(shù)輕度升高，糖、蛋白、氧化物正常，腦脊液涂片細菌檢查陰性，最可能的診斷是(D)(蚊蟲。每年(7～9)月份發(fā)病率高。4.越冬蚊早春蚊、蚊蟲滋生地的殺滅。5.乙腦臨床表現(xiàn)分哪四期初期極期恢復期、(。A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.隱球菌性腦膜炎D.乙型腦炎6.鼠疫是由鼠疫桿菌菌引起的嚙齒動物中的(自然疫源性疾病，傳染性強，病死率高，屬(甲淋巴結(jié)炎敗血癥肺炎腦膜炎)和皮膚型呼吸道飛沫而致人間傳播。4.鼠疫典型的體征是(D)7.鼠疫桿菌存在于病人的組織血液和體液)中，糞便可帶菌。答高熱持續(xù)7～10日，輕者3～5日，重者3～4周。熱度越高，熱程越長，病情越重。2意識障礙表現(xiàn)程度不等，嗜睡、煩躁、譫3驚厥及抽搐在病程2～5的小抽搐，嚴重者出現(xiàn)肢體及全身抽搐，可持4呼吸衰竭主要為中樞性呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸節(jié)律異常及幅度不均，如呼吸淺表、雙吸氣及嘆氣樣呼吸等。也可有外周性呼吸衰竭，因痰堵呼吸道不通暢，肋間肌、隔肌等呼吸肌麻痹，肺部感染，表現(xiàn)為呼吸先快后慢，胸式或腹式呼吸減弱，紫紺，呼吸節(jié)律無改變。5腦疝面色蒼白，噴射性嘔吐，反復持續(xù)性驚厥或抽搐，瞳孔忽大忽小及大小不一，視神經(jīng)乳頭水腫，血壓升高或下降，小兒前囟門膨隆。6神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征多在第10層反射消失或減弱，深層反射先亢進后消失，腦膜刺激征明顯，頸抵抗，病理性錐體束征及克氏征陽性等。亦可有肢體癱瘓及面紅、多汗等植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂表現(xiàn)。三、是非題1.乙腦特異性IgM抗體陰性，可排除乙腦的診斷。(F)2.乙腦疫苗接種，無時間要求。(F)3.(T)4.治療鼠疫的關(guān)鍵措施是應用抗生素。(T)5.(F)四、簡答題1.簡述瘧疾臨床診斷要點。1.有在瘧疾流行地區(qū)居住或旅行史，近年;2臨床表現(xiàn)：典型的間歇性定時寒戰(zhàn)，高熱發(fā)作，間日一次或3繼以癥狀明顯緩解間歇。有溶血性貧血表現(xiàn)，貧血程度與發(fā)作次數(shù)呈正比。脾腫大。3實驗室檢查：(1)血色素減少；(2)血涂片或骨髓涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲。4診斷性治療：臨床上很象瘧疾，但多次檢查未發(fā)現(xiàn)瘧原蟲或無條件檢查瘧原蟲，可考慮試用氯喹或蒿甲醚3日作治療性診斷。一般在服藥后24～48h后發(fā)熱被控制而未再發(fā)，可能為瘧疾。如發(fā)熱不能控制，患者又不是來自瘧原蟲耐藥地區(qū)，則可排除瘧疾。3.簡述乙腦的診斷。4.乙型腦炎驚厥或抽搐的處理原則。5.簡述鼠疫的診斷要點。6.簡述鼠疫病人的治療原則。-第6章練習題2.簡述乙型腦炎極期的主要表現(xiàn)。一、選擇題A.病程超過半年B.肝功能異常1.慢性肝炎確診的主要依據(jù)是(A)5.禽流感病毒感染，引起人類臨床癥狀最重者為下列哪種類型()C.球蛋白明顯增高D.全身乏力、倦怠A.H5N1B.H7N7C.H9N5D.H7N52.患者女性，30歲，既往健康，近日發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退。查體：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm質(zhì)軟?；?/p>