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第第頁省(?。ㄊ袇^(qū))姓名準(zhǔn)考證號(hào)………密……….…………封…線…內(nèi)……..………………不…….準(zhǔn)…答….…………題…2020年護(hù)士職業(yè)資格《實(shí)踐能力》題庫練習(xí)試題附答案考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、患兒男出生后十天,因口腔粘膜有異常來院就診。查體可見口腔粘膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn),匯集成小片,家長(zhǎng)稱不易拭去,。目前患兒飲食正常。無全身癥狀。為該患兒進(jìn)行口腔粘膜局部治療,應(yīng)選用的是()。A.2%的利多卡因B.3%的過氧化氫溶液C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%的金霉素魚肝油2、搶救物品管理的"五定"不包括下列哪項(xiàng)()。A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定期更換D.定期檢查維修E.定人保管3、使用紅外線烤燈時(shí),錯(cuò)誤的操作是()。A、對(duì)病人的情況進(jìn)行評(píng)估B、暴露治療部位C、燈距為20-30cmD、時(shí)間為20-30minE、注意觀察病人反應(yīng)4、不符合腎炎性腎病輔助檢查結(jié)果是()。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+++)一(++++)C、尿內(nèi)大量自細(xì)胞D、血清補(bǔ)體降低E、血膽固醇增高5、心源性水腫的主要致病因素是()。A.心律失常B.醛固酮水平下降C.液體自毛細(xì)血管內(nèi)滲透至組織間隙的量少于回吸收的量D.右心功能不全E.有效循環(huán)血量減少6、典型急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是()。A.心前區(qū)劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭7、某初孕婦,32歲,妊娠38周。腹部觸診:宮底部可觸及圓而硬胎兒部分,腹部右側(cè)凹凸不平,左側(cè)相對(duì)平坦,胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是()。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位8、護(hù)理癱瘓患者不妥的是()。A.鼓勵(lì)咳嗽、排痰B.預(yù)防壓瘡和肺炎C.預(yù)防泌尿道感染D.避免癱瘓肢體活動(dòng)E.鼓勵(lì)多飲水9、慢性左心功能不全最出現(xiàn)的癥狀是()。A.勞力性呼吸閑難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫樣痰E.食欲降低10、傳染病的基本特征,下列哪一項(xiàng)除外()。A.有病原體B.有感染性C.有遺傳性D.有流行性E.有免疫性11、為昏迷病人插胃管,當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí),要將病人頭部托起,其目的是()A.避免病人惡心B.避免損傷食管黏膜C.減輕病人痛苦D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉松弛,便于插入12、導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因是()A.腎功能不全B.動(dòng)脈粥樣硬化C.腎靜脈血栓D.下肢靜脈血栓E.感染13、病區(qū)良好的社會(huì)環(huán)境不包括()。A、建立良好的護(hù)患關(guān)系B、病室環(huán)境清潔,整齊C、老病人對(duì)新病人的關(guān)心D、保護(hù)病人的隱私權(quán)E、家屬對(duì)病人的關(guān)心考試大論壇14、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是()。A.有利于靜脈回流B.防止顱內(nèi)壓降低C.防止嘔吐物流入氣管D.減輕傷口疼痛E.減少局部出血15、低于多少為羊水過少()。A.300mlB.400mlC.500mlD.200mlE.600ml16、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,行基礎(chǔ)代謝率測(cè)定時(shí)間宜在()。A.下午6點(diǎn),餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點(diǎn),靜臥D.午間12點(diǎn),餐后和靜臥E.下午2點(diǎn),靜臥17、某新生兒出生時(shí)無呼吸,心率<90次/分,全身蒼白,四肢癱軟,經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是()。A.藥物治療B.胸外按壓D.建立呼吸,增加通氣E.建立靜脈通道18、目前醫(yī)學(xué)界對(duì)死亡的判斷依據(jù)是()。A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.腦死亡E.瞳孔散大,對(duì)光反射消失19、室性心動(dòng)過速首選的治療藥物()。A.普納洛爾B.利多卡因C.硝酸甘油D.洋地黃E.酚妥拉明20、注射青霉素引起血清病型反應(yīng),常發(fā)生在注射后()。A、1-4天B、4-7天C、7-12天D、12-17天E、14-21天21、影響舒適的人際關(guān)系環(huán)境因素是()。A、體位不當(dāng)B、活動(dòng)受限C、護(hù)患關(guān)系D、角色改變E、身體不潔22、能反映艾滋病預(yù)后和療效的項(xiàng)目是()。A.CD+4/CD+8比值B.血清P24.抗原水平C.血清HIV抗體檢測(cè)D.淋巴細(xì)胞總值E.淋巴結(jié)活檢23、胎動(dòng)減少是指眙動(dòng)12小時(shí)少T(),A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次24、純母乳喂養(yǎng)多長(zhǎng)時(shí)間最好()。A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月25、可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是()。A、0.2%過氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇26、有關(guān)應(yīng)用熱療的目的正確的是()。A、促進(jìn)淺表炎癥消退和局限B、抑制炎癥擴(kuò)散C、減輕局部充血或出血D、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E、提高痛覺神經(jīng)的興奮性27、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點(diǎn)是()。A.發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐B.癥狀與體征不符C.癥狀可自行緩解D.多不伴黃疸E.疼痛呈反復(fù)、間隙發(fā)作28、符合惡性腫瘤局部一般表現(xiàn)的是()。A.表明光滑B.界限清楚C.易活動(dòng)D.晚期劇痛E.腫塊增長(zhǎng)慢29、除外廣泛性焦慮障礙,焦慮癥的另一種臨床表現(xiàn)形式為()。A.抑郁癥B.驚恐發(fā)作C.睡眠障礙D.強(qiáng)迫癥E.疑病癥30、老年男性尿潴留最常見的原因是()。A.尿道狹窄B.膀胱結(jié)石C.膀胱腫瘤D.前列腺增生E.膀胱結(jié)核31、用于沖洗傷口和黏膜的碘附的濃度是()。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%32、在超聲波霧化器工作原理中,將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是()。A.超聲波發(fā)生器B.霧化罐透聲膜C.霧化罐過濾器D.晶體換能器E.電子管33、引起病毒性心肌炎最常見的病毒是()。A.皰疹病毒B.柯薩奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.輪狀病毒34、做超聲霧化吸入時(shí),一般不選擇下列那種藥物()。A、舒喘靈B、慶大霉素C、a—糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素35、猩紅熱患兒特有的體征是()。A、口周蒼白圈B、軀干糠皮樣脫屑C、皮疹多在發(fā)熱2天后出現(xiàn)D、疹間無正常皮膚E、多為持續(xù)性高熱36、預(yù)防破傷風(fēng)的健康教育重點(diǎn)是()。A.避免不潔生產(chǎn)B.保證營(yíng)養(yǎng)C.控制痙攣D.對(duì)癥治療E.預(yù)防感染37、我國(guó)縮窄性心包炎最常見的病因是()。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結(jié)核菌感染D.化膿性細(xì)菌感染E.非特異性感染38、新生兒硬腫癥最先受累的部位是()。A.上肢B.面頰C.臀部D.下肢E.軀干部39、日光曝曬法達(dá)到消毒目的需要用的時(shí)間是()。A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h40、有關(guān)使用無菌手套的敘述,不正確的是()。A、戴無菌手套時(shí),應(yīng)先將手洗凈擦干B、戴手套前應(yīng)核對(duì)手套外號(hào)碼和滅菌日期C、手套有污跡,應(yīng)先用自來水沖凈,再脫下浸泡D、手套戴好后,兩手置于腰以上、視線范圍以內(nèi)區(qū)域E、脫手套時(shí),將手套口翻轉(zhuǎn)脫下41、閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是()。A.手術(shù)治療B.骨折對(duì)位C.應(yīng)用抗生素D.功能鍛煉E.胸廓固定42、王小姐,62歲,患2期高血壓,教育患者處理其疾病時(shí),下列哪一項(xiàng)不宜向她建議()。A.增加飲食中的鎂,因?yàn)槿辨V可升高血壓B.戒煙,因?yàn)槟峁哦∈湛s血管C.停止氣健術(shù)(一種運(yùn)動(dòng)的名稱),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)升高脈率與血壓D.每日限制飲酒,因?yàn)榫圃闵哐獕篍.應(yīng)食入低鈉鹽飲食,因?yàn)殁c鹽升高血壓43、引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是()。A、氣管變異B、大支氣管腫瘤C、大片肺組織實(shí)變D、大量胸腔積液E、細(xì)支氣管痙攣44、下列哪種病人入院時(shí)可免浴()。A、慢性支氣管炎B、急性扁桃體炎C、高血壓D、急性心肌梗塞E、慢性闌尾炎待手術(shù)45、搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項(xiàng)不正確()。A、口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B、用完的空安瓿應(yīng)及時(shí)處理C、搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑D、搶救記錄字跡清晰及時(shí)準(zhǔn)確E、醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道46、良性前列腺增生的典型癥狀是()。A.尿頻B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.進(jìn)行性排尿困難47、幫助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時(shí),正確的操作方法是()A.翻身后更換傷口敷料B.翻身前必須夾緊引流管C.兩人助翻身時(shí)手的著力點(diǎn)分別在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直,下腿彎曲E.病人只能側(cè)臥于健側(cè)48、患者男,55歲。高血壓病,身高176cm,體重86kg,該患者屬于()A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.重度肥胖E.中度肥胖49、心肺復(fù)蘇時(shí),判斷及評(píng)價(jià)呼吸的時(shí)間不得超過()。A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒50、用平車運(yùn)送患者下列哪種做法不妥()。A.冬季注意為患者保暖B.上坡時(shí)使患者頭在高處一端C.下坡時(shí)使患者頭在低處一端D.注意觀察患者生命體征E.進(jìn)門不可用車撞門A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、某早產(chǎn)兒,胎齡34周。生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜變?cè)缙?。?yīng)首先給予的處理措施是()。A、地塞米松B、氧氣枕吸氧C、糾正酸中毒D、氣管插管,機(jī)械通氣E、持續(xù)氣道正壓通氣2、胡先生,40歲,運(yùn)動(dòng)中左腳踝扭傷,下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)()。A.局部制動(dòng)B.抬高患肢C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷E.血腫若進(jìn)行性增大,需切開止血3、某產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底位于臍上1指,子宮體軟。以下護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()。A.做好會(huì)陰護(hù)理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測(cè)體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會(huì)陰部每日3次,每次1小時(shí)4、患者男,48歲。受涼后哮喘發(fā)作。2天來呼吸困難加重,皮膚潮紅,多汗,眼球結(jié)膜水腫。應(yīng)給予其的吸氧方式是()。A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流量持續(xù)吸氧D.低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧5、某初產(chǎn)婦,24歲,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日飲食控制血糖,因腹痛伴陰道流液10小時(shí)入院待產(chǎn),入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位,靜脈滴注的方法是()。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始6、患者女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術(shù),護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間應(yīng)是()。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月7、患者男,29歲?;贾夤軘U(kuò)張癥,近日因受涼咳大量黃色濃痰,入院治療,醫(yī)囑體位引流。護(hù)士指導(dǎo)患者體位引流時(shí),錯(cuò)誤的是()。A.引流同時(shí)行胸部叩擊B.引流前做生理鹽水超聲霧化C.在飯后1小時(shí)進(jìn)行D.引流后可給治療性霧化吸入8、孕婦,妊娠3l周,無痛性陰道流帆一4次。檢查發(fā)現(xiàn)。胎心在正常范j.同,子宮無壓痛,陰道流血量少于月經(jīng)量,正確的護(hù)理措施是()。A.臥床休息,左側(cè)臥位B.肛查了解宮口有兀開大C.陰道檢查D.縮宮素引產(chǎn)E.立即削宮產(chǎn)9、患兒女,足月兒,因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是()。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測(cè)生命體征C.立即開奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖10、患者男性,55歲。因“上消化道出血伴休克”入院,醫(yī)囑予以補(bǔ)液、止血治療,下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的是()。A.脈搏>120次/分B.收縮壓>100mnlHgC.血紅貨白<80g/LD.尿囂<20ml/hE.嘔葉物為晴紅色11、患兒男,34歲。左足麻木、疼痛,走路時(shí)小腿酸脹、易疲勞,足底有硬脹X,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎??蒟診的輔助檢查是()。A.肢體抬高試驗(yàn)B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細(xì)檢查肢體各種脈搏動(dòng)情況D.行交感神經(jīng)阻滯E.行動(dòng)脈造影12、某患者因腹瀉、嘔吐入院,心電圖表現(xiàn)為:ST段水平壓低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是()。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒13、患者男性74歲,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓192/115mmHg,首先采取的措施是()。A.輸注氨茶堿B.臥床休息C.輸注毛花苷丙D.舌下含服硝酸甘油E.輸注硝普鈉14、患兒1.5歲,高熱5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天來全身出皮疹,為紅色粟粒大、小斑丘疹,疹間皮膚正常。該患兒應(yīng)隔離至()。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天15、患者女性,23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診,T39.5℃,血WBC5.0×lO9/L尿沉渣門細(xì)胞l0~l5/HP,紅細(xì)胞多數(shù),護(hù)理措施是()。A.給予高蛋白飲食B.尿培養(yǎng)加約敏試驗(yàn)C.每口飲水500m1D.查嗜酸性粒細(xì)胞E.留尿蛋白定量16、曹小姐,15歲,診斷為輕度原發(fā)性甲亢,宜采用的治療是()。A.應(yīng)用甲狀腺素B.放射性131I治療C.甲狀腺大部切除D.服用復(fù)方碘溶液E.應(yīng)用抗甲狀腺藥物17、王女士,57歲,肝性腦病,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),哪種用物不需準(zhǔn)備()。A、開口器B、血管鉗C、吸水管D、手電筒E、壓舌板18、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評(píng)估患兒情況,軀干皮膚色紅,四肢發(fā)紫,心率120次/分,哭聲響亮,肌張力好,呼吸45次/分,該足月兒最終的Apgar評(píng)分是()。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分19、女性,41歲,甲狀腺大部分切除手術(shù)后30小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,口唇發(fā)紺,傷口紗布上有少量鮮血滲透,護(hù)士最先考慮的原因()。A.喉頭水腫B.氣管塌陷c.痰液堵塞氣道D.切口內(nèi)血腫形成E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷20、某孕婦,G2P6。妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時(shí)。查體:胎位LOA,胎心率146次/分,宮縮20秒/7~8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ.嚴(yán)密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式21、患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及()。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)滿布濕啰音D.一側(cè)滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音22、患兒男。16歲?;@球比賽時(shí)不慎扭傷踝關(guān)節(jié),40分鐘后到校醫(yī)室就診-正確的處理方法是()。A.熱敷B.冷敷C.熱水足浴D.局部按摩E.冷熱交替使用23、患者女,20歲,寒戰(zhàn),發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息24、患兒女,足月兒。因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是()。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測(cè)生命體征C.立即開奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖25、患者男,30歲,被利器刺傷胸部引起開放性氣胸,為預(yù)防感染可使用()。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素26、王某,近日感覺疲乏無力,納差,有時(shí)惡心。前來就診,醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)氨酶,你應(yīng)何時(shí)采集血標(biāo)本()。A、晨空腹時(shí)B、飯前C、飯后D、即刻E、睡前27、患者男,40歲,因勞累近2周自感頭暈、頭疼,連續(xù)三次測(cè)血壓值為21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血壓可自行恢復(fù)正常,診斷首先考慮()。A.急進(jìn)性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE28、患者女性,68歲。慢性充血性心力衰竭。醫(yī)囑地高辛0.25mg,每日一次口服。護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)()。A.囑患者服藥后多飲水B.先測(cè)心率,注意節(jié)律C.看患者服下后多飲水D.將藥研碎后喂服E.囑患者服藥后不宜飲水29、患者男,30歲。車禍傷及頭部,出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體,右耳聽力下降,CT示顱內(nèi)積氣,擬診為“顱中窩骨折”,傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低,該患者最可能出現(xiàn)了()。A.顱內(nèi)壓過低B.顱內(nèi)壓增高C.低血糖D.顱內(nèi)感染E.顱內(nèi)出血30、患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí),針對(duì)病因,首先應(yīng)詢問的是該患者有無()。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史31、患者男,34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流,其引流裝置如圖所示(圖片暫缺)。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是()。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O32、患者男,30歲??人?個(gè)月,咳白色粘痰,內(nèi)帶血絲,午后低熱,面頰潮紅,疲乏無力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。對(duì)該患者的護(hù)理措施,正確的是()。A.不需隔離B.常到室外曬太陽C.服藥至癥狀消失即可D.加強(qiáng)活動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒33、鄭先生,48歲,心源性哮喘病人,主訴呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣,該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常()。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難34、患者女,36歲。以重型再生障礙性貧血入院。查體:四肢皮膚散在瘀斑,口腔多處潰瘍,最大約1.1~1.5cm,觸痛,牙齦滲血。X部輕度充血。針對(duì)目前情況,預(yù)防口腔感染的護(hù)理措施是()。A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據(jù)pH值選擇消毒液漱口,每日3次D.每日刷牙3次以上E.暫時(shí)不要外出活動(dòng)35、某產(chǎn)婦,30歲。3周前剖宮產(chǎn)分娩一男嬰。3小時(shí)前開始陰道出血,量多。最可能的診斷是()。A.功能失調(diào)性子宮出血B.產(chǎn)褥感染C.晚期產(chǎn)后出血D.產(chǎn)后出血E.葡萄胎36、患者,女性,68歲,患帕金森癥3年,因走路時(shí)不慎摔倒入院。護(hù)士對(duì)患者采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()。A.鼓勵(lì)患者克服悲觀心理B.行走步伐協(xié)調(diào)訓(xùn)練C.表情肌協(xié)調(diào)訓(xùn)練D.患者語言功能減弱,讓患者盡量少講話E.病室地面清潔干燥,防止病人滑到37、患兒男,15個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院,入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快,口唇發(fā)紺,醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧,其氧流量和氧濃度的選擇是()。A.氧流量1L/min,氧濃度<40%B.氧流量2~4L/min,氧濃度<50%C.氧流量5~6L/min,氧濃度<60%D.氧流量7~8L/min,氧濃度<70%E.氧流量9~1OL/min,氧濃度<80%38、患者男,30歲。兒童時(shí)曾患麻疹肺炎,被診斷為支氣管擴(kuò)張已10余年。近1周來咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,首選護(hù)理措施是()。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.導(dǎo)管吸痰C.拍背D.體位引流E.濕化呼吸道39、林先生,22歲,患有性病,認(rèn)為自己患病是一種懲罰,并且認(rèn)為患的是為社會(huì)所不能接受的疾病,至產(chǎn)生潛在的暴力行為,此種對(duì)疾病的心理反應(yīng)屬于()。A、罪惡感B、卑微感C、孤獨(dú)感D、否認(rèn)E、恐懼心理40、某患者在輸血過程rIt出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫40攝氏度。伴頭痛、惡心、嘔吐,首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn)()。A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.急性肺水腫D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)41、患者女,31歲。下肢表淺靜脈曲張,給予保守治療。下列會(huì)加重病情的行為是()。A.避免久立B.防止便秘C.適當(dāng)休息,抬高患肢D.戒煙E.坐位時(shí)雙膝交叉42、患者女性,53歲。高血壓3年,今日血壓急劇升高,收縮壓達(dá)200mmHg,并且出現(xiàn)頭痛、心悸,首先考慮()。A..高血壓危象B.高血壓腦病C.高血壓性腦出血D.急性左心衰E.短暫性腦缺血發(fā)作43、患者男,52歲。腎癌行腎部分切除術(shù)后2天。護(hù)士告知患者要絕對(duì)臥床休息,其主要目的是()。A、防止出血B、防止感染C、防止腫瘤擴(kuò)散D、防止靜脈血栓形成E、有利于腎功能恢復(fù)44、患者女,32歲,因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間是()。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月45、患兒男,34歲。左足麻木、疼痛,走路時(shí)小腿酸脹、易疲勞,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎。可確診的輔助檢查是()。A.肢體抬高實(shí)驗(yàn)B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況D.行交感神經(jīng)阻滯E.行動(dòng)脈造影46、患者女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,打腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/I。,該患者可能出現(xiàn)了()。A.右下肢感染B.右下肢靜脈I『ll槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用,E.治療無效47、患者女,26歲。急性乳腺炎,其臨床表現(xiàn)及輔助檢查不正確的是()。A.患側(cè)乳房脹痛B.患側(cè)淋巴結(jié)腫大C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降D.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)壓痛E.出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱48、患者女,39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年,近日行硬化劑注射療法。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,正確的內(nèi)容是()。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時(shí)雙膝可長(zhǎng)久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個(gè)月E.可穿緊身衣褲49、患者男,76歲,COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO255mmHg,PH7.35。該患者最可能的診斷是()。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭50、患者女,60歲。慢性咳嗽,咳痰30年,下肢水腫1年。近半個(gè)月咳嗽加重,痰量增多、為黃色膿痰,呼吸困難,腹脹明顯,食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭。對(duì)患者進(jìn)行健康教育,不妥的()。A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉,如堅(jiān)持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量減少去人群的場(chǎng)所,減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)D.可以長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者,男性,24歲,10d前田間勞動(dòng)時(shí)不慎刺傷足底,自行包扎處理。1d前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直。診斷為破傷風(fēng)。該患者注射破傷風(fēng)抗毒血清(TAT)的目的是()。A.中和游離毒素B.抑制破傷風(fēng)桿菌C.殺滅破傷風(fēng)桿菌D.預(yù)防肺部感染E.鎮(zhèn)靜、止痛住院期間限制探視的主要目的是()。A.避免親友受感染B.保護(hù)醫(yī)務(wù)人員C.預(yù)防患者繼發(fā)感染D.減少對(duì)患者的刺激E.維持病房良好秩序2、患兒女,10個(gè)月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余,每天5~6次,時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8Kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為()。A..輕度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉該患兒變化最為顯著的血清學(xué)指標(biāo)是()。A..紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則,正確的是()。A..補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少,保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加,保持正常滴速3、患者女,57歲。膽總管結(jié)石。入院行膽總管切開探查,T型管引流術(shù)。術(shù)后針對(duì)T型管引流的護(hù)理措施,不妥的是()。A..記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T管膽道造影E.拔管前夾管觀察1~2天若患者出院時(shí)仍然不能將T型管拔除,不妥的出院指導(dǎo)是()。A..穿柔軟寬松衣物,以防引流管受壓B.避免過度勞動(dòng),以防牽拉T管致脫出C.避免淋浴,以防感染發(fā)生D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現(xiàn)引流異?;蚬艿烂摮鰬?yīng)及時(shí)就診4、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血,色暗紅,量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí),患者主要的心理問題是()A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是()A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三強(qiáng)二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是()A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位5、患者男性,38歲,吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年。近來,右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失??赡艿脑\斷是()A.血栓閉塞性脈管炎B.動(dòng)脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動(dòng)脈栓塞E.動(dòng)靜脈瘺目前該病人的病變屬于哪一分期()A.工期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.晚期目前該病人的最主要的護(hù)理診斷是()A.知識(shí)缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變:疼痛E.有外傷出血的危險(xiǎn)6、患者女,25歲,孕8周,先天性心臟病,妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動(dòng)受限制,活動(dòng)后感覺心悸、輕度氣短,休息時(shí)無癥狀。患者現(xiàn)在很緊張,詢問是否能繼續(xù)妊娠。護(hù)士應(yīng)告訴她做決定的依據(jù)主要是()。A、年齡B、心功能分級(jí)C、胎兒大小D、心臟病種類E、病變發(fā)生部位患者整個(gè)妊娠期心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是()。A、孕12周內(nèi)B、孕24~26周C、孕28~30周D、孕32~34周E、孕36~38周7、患者男,45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月,無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血,無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7℃,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時(shí),不能遺漏的重要信息是()。A、吸煙史B、服藥史C、婚姻狀況D、營(yíng)養(yǎng)狀況E、心理狀態(tài)患者確診為肺癌,給予化療,輸注化療藥物需要建立靜脈通道,首選的液體為()。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)8、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7℃,肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是()。A..皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7℃D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰音(2).根據(jù)患者的狀況,陳述正確的護(hù)理問題是()。A..清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C.活動(dòng)無耐力因呼吸道炎癥,氧供應(yīng)減少引起D.知識(shí)缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)(3).針對(duì)你確定的護(hù)理診斷,預(yù)期目標(biāo)是()。A..患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)D.患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)E.遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注9、患兒女,10個(gè)月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余。每天5~6次。時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為()A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉患兒變化最為顯著地血清學(xué)指標(biāo)是()A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則,正確的是()A.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少,保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加,保持正常滴速10、患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。采用中國(guó)新九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為()。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴(yán)重程度是()。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察()。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識(shí)D、疼痛程度E、血壓11、一足月新生兒,出生體重2800g,身長(zhǎng)48cm,面色紅潤(rùn),哭聲響亮,吸吮有力,母乳喂養(yǎng)。喂母乳后應(yīng)豎抱起嬰兒,輕輕拍其背部,目的是()。A.增強(qiáng)食欲B.預(yù)防感染C.安慰嬰兒D.防止溢乳E.智力開發(fā)喂奶后嬰兒應(yīng)采取的臥位是()。A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.端坐位12、患者男,40歲。出血壞死型胰腺炎5天,今晨起突發(fā)呼吸困難,面罩吸氧未見好轉(zhuǎn),擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是()。A..PCWP<18mmHgB.PaO2/FiQ2<200mmHgC.PaO2/FiQ2<300mmHgD.PaCO2/FiQ2<200mmHgE.PaCO2/FiQ2<300mmHg該病難以糾正的是()。A..低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥13、患者,女性,57歲。支氣管擴(kuò)張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血,家屬估計(jì)咯血量約500ml來院急診。(1).護(hù)士給予的首要護(hù)理措施是()。A..使用鎮(zhèn)靜藥B.建立靜脈通道C.使用止血藥D.消除心理緊張E.保持氣道通暢(2).護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的體位是()。A..端坐位B.仰臥位、頭低足高位C.俯臥位D.健側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)E.患側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)(3).護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化,最需警惕的并發(fā)癥是()。A..感染和休克B.窒息和休克C.感染和窒息D.肺不張E.膿胸14、患者男性,28歲,左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸網(wǎng)難,發(fā)紺、煩躁不安。體檢:脈搏細(xì)速血壓84/62mnlHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是()A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.創(chuàng)傷性氣胸E.血?dú)庑匕槭а孕菘耸滓募本却胧┦?)A.高流量給氧B.快速輸血補(bǔ)液C.剖胸探查D.排氣減壓E.氣管切開輔助呼吸15、患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。該病人進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是()。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨,病人心前區(qū)疼痛明顯緩解,護(hù)理該病人正確的措施是()。A.即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起16、患者女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。對(duì)該患者進(jìn)行胸部評(píng)估是,可發(fā)現(xiàn)的體征是()A.胸廓不對(duì)稱隆起B(yǎng).呼吸延長(zhǎng)C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側(cè)E.可聞及濕羅音應(yīng)用氨茶堿治療的
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