2021-2022年黑龍江省大慶市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2021-2022年黑龍江省大慶市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.破傷風(fēng)菌產(chǎn)生的毒素是（）。

A.痙攣毒素B.溶血毒素C.痙攣毒素和溶血毒素D.透明質(zhì)酸酶E.血漿凝固酶

2.動脈粥樣硬化的危險因素不包括下列哪項

A.高血脂B.高血壓C.糖尿病D.吸煙E.痛風(fēng)

3.需床邊隔離的是

A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

4.男性，34歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是A.A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹

D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭

E.吸氣時健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

5.急性腎功能衰竭少尿或無尿早期最常見的死亡原因是（）。

A.水中毒B.低血鉀C.代謝性酸中毒D.尿毒癥E.脫水、低鉀和低鈉血癥

6.小兒出生時，腦的重量是（）。A.250gB.460gC.370gD.500gE.550g

7.與肝硬化合并肝腎綜合征有關(guān)的是A.A.腎小球壞死B.腎小管壞死C.腎淀粉樣變D.腎皮質(zhì)血流量減少E.血氨對腎臟的毒性

8.股疝易嵌頓，主要是因為（）A.病人年齡大B.病人肥胖C.股管解剖特點D.病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E.骨盆寬大

9.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

10.目前我國引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是（）。

A.妊娠合并心臟病B.產(chǎn)后出血C.妊娠中毒癥D.產(chǎn)后感染E.羊水栓塞

11.不適用高壓蒸汽滅菌法的物品是

A.橡膠管B.塑料管C.硅膠管D.布織品類E.玻璃類

12.急性血源性骨髓炎晚期病理特點是

A.骨質(zhì)破壞、死骨形成

B.骨質(zhì)破壞、骨性死腔形成

C.骨性包殼、死骨形成

D.新骨形成、髓腔膿腫形成

E.新骨形成、骨性死腔形成

13.用2%戊二醛溶液浸泡醫(yī)療器械時，保證效果可加入A.碳酸氫鈉B.碳酸鈉C.氫氧化鈉D.亞硝酸鈉E.硝酸鈉

14.患者女性，56歲。行胃大部分切除術(shù)半年，伴頭暈、乏力兩個月，加重3天，進一步檢查確診為缺鐵性貧血，發(fā)生貧血最可能的原因是

A.A.鐵的需要量增加B.鐵攝入不足C.鐵吸收障礙D.腫瘤E.手術(shù)中失血所致

15.給窒息新生兒心外按壓，胸骨下陷（）。

A.0.5cmB.1～2cmC.3cmD.4～5cmE.3～5cm

16.胎體最先進入母體骨盆入口的胎兒部分稱為()。A.A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢E.骨盆軸

17.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是

A.致病性大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.變形桿菌E.柯薩奇病毒

18.下列哪項屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變

A.阿斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

19.術(shù)后未清醒前的臥位是()。

A.半臥位B.平臥位C.頭高斜坡位D.平臥中凹位E.去枕平臥位頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

20.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是()A.胸部外傷史B.脈速、血壓下降C.氣促、呼吸困難D.胸廓飽滿、叩診實音E.胸穿抽出不凝固血液

二、2.填空題(5題)21.在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時，應(yīng)立即使患者取（）臥位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

22.交叉配血試驗包括()和()交叉配血。

23.干燥保存的無菌持物鉗使用有效期為（）h；無菌容器一經(jīng)打開，使用時間不超過（）h。

24.輸血時主要考慮()的紅細胞不被()的血清所凝集。

25.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營養(yǎng)液。

三、A1/A2型題(20題)26.腦震蕩的病理解剖改變是

A.腦挫傷B.無明顯的器質(zhì)性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織萎縮E.腦組織內(nèi)出血

27.女，28歲，第1胎，足月順產(chǎn)，當(dāng)胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道出血，約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時胎盤尚未娩出，根據(jù)上述情況，考慮出血原因的最大可能是

A.宮縮乏力B.軟產(chǎn)道損傷C.胎盤滯留D.胎盤殘留E.凝血功能障礙

28.絕經(jīng)是指月經(jīng)完全停止

A.6個月以上B.9個月以上C.12個月以上D.15個月以上E.24個月以上

29.

第

64

題

關(guān)于肺結(jié)核的發(fā)病因素，下列哪項敘述不正確（）

30.TSAb是一種具有與

A.TSH相同效應(yīng)的自身抗體

B.TRH相同效應(yīng)的自身抗體

C.TH相同效應(yīng)的自身抗體

D.TPO相同效應(yīng)的自身抗體

E.TRAb相同效應(yīng)的自身抗體

31.胎兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA

32.甲狀腺功能亢進患者的大便次數(shù)多，是因為

A.腸蠕動過快B.甲狀腺素過少C.基礎(chǔ)代謝率高D.腸痙攣E.內(nèi)分泌紊亂

33.患者，男，32歲。昨晚與朋友飲酒后突發(fā)上腹部持續(xù)劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛不緩解，來醫(yī)院就診。實驗室檢查：血清淀粉酶650U/L。初步診斷為急性胰腺炎。最可能的病因是A.膽管結(jié)石B.酗酒和暴飲暴食C.胰管結(jié)石D.十二指腸液反流E.急性膽囊炎

34.患者，女，38歲。大面積燒傷后5小時入院，心率120次/分，血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是A.大量紅細胞喪失造成肺換氣障礙

B.大量水分蒸發(fā)造成脫水

C.疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)

D.大量液體從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克

E.創(chuàng)面細菌感染造成感染性休克

35.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A.心源性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.低血容量性休克

36.何處癤危害大

A.頸部B.上唇C.前臂D.腰部E.腿部

37.患兒，男，10個月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

A.癲癇發(fā)作B.高熱驚厥C.低鈣驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎

38.患兒女，9歲。多飲，多食，多尿。消瘦2個月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖(++)，尿酮(+)。該病的主要機制是

A.胰島素絕對缺乏B.胰島素相對缺乏C.胰島素受體缺乏D.胰島素親和力下降E.胰島素受體抗體產(chǎn)生

39.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移主要途徑是

A.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B.同側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)C.頸部淋巴結(jié)D.鎖骨下淋巴結(jié)E.縱隔淋巴結(jié)

40.醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原菌為

A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.肺炎鏈球菌D.支原體E.革蘭陰性桿菌

41.嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是

A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月

42.腹外疝的常見原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神經(jīng)損傷D.嬰兒經(jīng)常啼哭E.劇烈運動

43.男性，66歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術(shù)，注入麻藥后5min，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其中毒原因不可能是

A.用量過大B.濃度過高C.精神緊張D.麻藥直接入血E.年老體弱

44.導(dǎo)致有機磷中毒患者死亡的主要原因是

A.腎衰竭B.彌散性血管內(nèi)凝血C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.腦栓塞

45.不符合心絞痛特點的是

A.疼痛位于胸骨體中或上段之后B.疼痛可伴有瀕死感C.疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上D.休息可緩解疼痛E.常有誘發(fā)因素

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的預(yù)防措施。

47.簡述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護士應(yīng)采取何種護理措施?

參考答案

1.C

2.E動脈粥樣硬化的危險因素是高血脂、糖尿病、吸煙及高血壓，而痛風(fēng)不是其危險因素，是由于血尿酸增高所致。

3.A丹毒是由感染力很強的β溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細小傷口處侵入網(wǎng)狀淋巴管引起的，具有傳染性。

4.A患者傷口可聞及氣體進出為開放性氣胸，會引起肺萎縮、縱隔擺動和移位，影響靜脈回流，引起循環(huán)障礙。

5.A

6.C

7.D肝硬化出現(xiàn)大量腹水時，有效循環(huán)血容量不足，腎血管收縮，引起腎皮質(zhì)血流量減少、腎小球濾過率降低，發(fā)生肝腎綜合征。

8.C由于股管幾乎垂直，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周圍又多堅韌的韌帶，因此股疝容易嵌頓。

9.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

10.B

11.B

12.E急性血源性骨髓炎早期以骨質(zhì)破壞和壞死為主，晚期以死骨形成和新生骨形成為主。在死骨形成的同時，病灶周圍的骨膜因炎性充血和膿液刺激而產(chǎn)生新骨，包圍于骨干之外，成為“骨性包殼”，包殼將死骨、膿液和炎性肉芽組織包裹，形成感染的骨性死腔，此時進入慢性骨髓炎。

13.A化學(xué)消毒滅菌法。

14.C胃酸促進鐵的吸收，此患者行胃大部分切除術(shù)，致胃酸分泌減少，導(dǎo)致鐵吸收障礙，所以發(fā)生貧血最可能的原因為鐵吸收障礙。

15.B

16.C

17.A以5～8月份氣溫較高季節(jié)多見大腸桿菌腸炎。病原體為致病性大腸桿菌和產(chǎn)毒性大腸桿菌。

18.B腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變的一種，主要表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛及腦膜刺激征等。

19.E

20.E損傷性血胸的治療原則

21.端坐下垂靜脈血

22.直接；間接直接；間接

23.424

24.供血者；受血者供血者；受血者

25.晶體；膠體晶體；膠體

26.B

27.B

28.C絕經(jīng)是指月經(jīng)完全停止1年以上。

29.E

30.AGraves病為自身免疫性疾病的一種特殊類型，患者體內(nèi)T、B淋巴細胞功能缺陷，可合成多種針對自身甲狀腺抗原的抗體，其中一種甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲狀腺細胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺細胞增生，分泌亢進。

31.B

32.A

33.A

34.D

35.E

36.B處于面部危險三角區(qū)的癤，易引起海綿狀靜脈竇炎。

37.B

38.A

39.A

40.E

41.C

42.E腹外病的兩個主要病因：腹壁強度降低（見于腹壁切口愈合不良、腹壁肌肉神經(jīng)損傷等）；腹內(nèi)壓增高（見于慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、嬰兒經(jīng)常啼哭等）。

43.C

44.C

45.C

46.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部