2021年浙江省湖州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2021年浙江省湖州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.患者女性，28歲。宮內(nèi)妊娠39周，G1P0，骨盆外測(cè)量：髂棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，正確的診斷為A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆

2.不孕癥男方檢查重點(diǎn)是A.A.精液常規(guī)B.免疫檢查C.精神因素D.性交后精子穿透力檢查E.對(duì)性生活基本知識(shí)的了解

3.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

4.代謝性酸中毒時(shí)，呼吸典型的變化是A.A.深而快B.深而慢C.淺而快D.淺而慢E.不規(guī)則

5.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時(shí)間超過(guò)A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

6.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

7.破傷風(fēng)患者肌肉呈陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，按出現(xiàn)順序最初受影響的肌群是（）A.A.頸項(xiàng)肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

8.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑

9.生后1分鐘Apgar的評(píng)分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評(píng)分為（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

10.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A.A.血糖低于1.1mmol/L

B.血糖低于1.65mmol/L

C.血糖低于2.2mmol/L

D.血糖低于2.75mmol/L

E.血糖低于2.3mmol/L

11.正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是產(chǎn)后（）。

A.2個(gè)月和4個(gè)月B.3個(gè)月和6個(gè)月C.6個(gè)月和9個(gè)月D.1個(gè)月和2個(gè)月E.4個(gè)月和5個(gè)月

12.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

13.血漿占體重的比例為A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

14.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無(wú)高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

15.軟組織閉合性損傷局部冷敷的時(shí)間應(yīng)在（）A.A.12小時(shí)之內(nèi)B.24小時(shí)之內(nèi)C.48小時(shí)之內(nèi)D.6小時(shí)之內(nèi)E.36小時(shí)之內(nèi)

二、A1/A2(20題)16.前列腺增生患者最重要的癥狀是（）A.尿頻B.尿潴留C.進(jìn)行性排尿困難D.無(wú)痛性血尿E.膀胱刺激征

17.不可能發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩的情況是（）A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.洋地黃中毒

18.可有結(jié)節(jié)性紅斑和皰疹性結(jié)膜炎的疾病是

A.秋季腹瀉B.原發(fā)型肺結(jié)核C.風(fēng)疹D.風(fēng)濕熱E.支氣管哮喘

19.急性腎小球腎炎患兒可以恢復(fù)到普通飲食條件是（）A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.鏡下血尿消失D.全部癥狀消失E.水腫消退，血壓正常

20.患者男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜采用（）A.無(wú)渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)

21.某急性腦出血患者，頭痛、惡心，噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯增高、意識(shí)障礙。哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)該患者不適用（）A.絕對(duì)安靜臥床4周以上

B.每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡

C.及時(shí)清除口腔分泌物和嘔吐物

D.頭部略抬高，稍向后仰

E.若48小時(shí)后病情穩(wěn)定，可進(jìn)食流食

22.癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A.使病人躺下，側(cè)臥位B.松解領(lǐng)口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強(qiáng)力按壓肢體

23.為預(yù)防小兒佝僂病，可每日給予維生素D（）A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

24.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院，初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象，護(hù)士應(yīng)首先給予（）A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材

25.患兒，3歲，2周前受涼，咳嗽，3天來(lái)發(fā)熱，嘔吐，煩躁，體檢：體溫39．5℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽(yáng)性，為確診需做腰椎穿刺術(shù)，下列腰椎穿刺術(shù)后的護(hù)理除外（）A.術(shù)后去枕平臥4～6小時(shí)

B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不宜下床活動(dòng)

C.密切觀察血壓、意識(shí)，瞳孔變化及肢體運(yùn)動(dòng)情況

D.顱內(nèi)壓較高者可飲水

E.及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀

26.預(yù)防腎盂腎炎最關(guān)鍵的措施是（）A.保持外陰清潔B.隔天1次抗生素C.多補(bǔ)充維生素D.定期檢查E.以上答案都不對(duì)

27.下列藥物在使用時(shí)，需緩慢靜脈滴注，注意檢測(cè)心率、心律，復(fù)查心電圖的是

A.柔紅霉素、高三尖杉酯堿B.左旋門冬酰胺酶C.甲氨蝶呤、四氫葉酸鈣D.潑尼松、環(huán)磷酰胺E.阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺

28.截癱病人為了防止泌尿系統(tǒng)感染，早期留置尿管應(yīng)（）

A.每4～6小時(shí)定時(shí)開放B.每4～6小時(shí)定時(shí)夾閉C.持續(xù)開放D.定時(shí)導(dǎo)尿E.白天夾閉，夜間開放

29.患者，男性，38歲，全麻下行直腸癌根治術(shù)，術(shù)后麻醉清醒前，其臥位應(yīng)取（）A.低半坐臥位B.去枕平臥頭偏向一側(cè)C.1/4側(cè)臥位D.俯臥位E.健側(cè)臥位

30.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑多長(zhǎng)時(shí)間（）A.立即停止B.1個(gè)月C.1～2個(gè)月D.3～6個(gè)月E.2個(gè)月

31.植皮術(shù)后護(hù)理不正確的是（）A.保持包扎敷料清潔干燥

B.植皮的肢體要制動(dòng)，并抬高患肢

C.不可抓摸創(chuàng)面，必要時(shí)加約束

D.觀察創(chuàng)面，如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開小口擠壓排出膿液

E.供皮區(qū)若無(wú)污染，術(shù)后14天更換敷料

32.服用磺胺藥后多飲水的目的是（）A.增強(qiáng)藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進(jìn)藥物吸收D.促進(jìn)胃液分泌E.避免腎小管堵塞

33.血吸蟲肝硬化所致的門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在（）A.竇前B.竇后C.竇內(nèi)D.肝前E.肝后

34.慢性子宮頸炎的主要癥狀是（）A.不孕B.外陰瘙癢C.下腹墜痛D.外陰灼熱感E.陰道分泌物增多

35.患兒男，8歲，因眼瞼水腫伴有頭痛，頭暈入院，尿蛋白（＋＋），血壓130／90mmHg，初診為：“急性腎小球腎炎”，下列處理最重要的是（）A.無(wú)鹽飲食B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓D.記出入液量E.肌注青霉素

參考答案

1.E骨盆每個(gè)平面的徑線小于正常值2cm或更多，稱為均小骨盆，胎兒小、產(chǎn)力好、胎位正常者，可借助胎頭極度俯屈和變形，經(jīng)陰道分娩。

2.A不孕癥男方檢查除全身檢查外，應(yīng)檢查外生殖器有無(wú)畸形或病變，重點(diǎn)是精液常規(guī)檢查。

3.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

4.A為加速CO2的排出，降低H2CO3的濃度，代謝性酸中毒時(shí)呼吸加深加快，有時(shí)呼氣有酮味。

5.C關(guān)節(jié)脫位按脫位的時(shí)間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

6.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

7.E破傷風(fēng)的典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強(qiáng)直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧?、頸肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后為膈肌。

8.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者，可用止痛劑。

9.EApgar評(píng)分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。

10.C

11.B排卵可在月經(jīng)未復(fù)潮前即先恢復(fù)，故應(yīng)采取避孕措施。一般正常分娩者產(chǎn)后3個(gè)月，剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個(gè)月可放置宮內(nèi)節(jié)育器。

12.D風(fēng)濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動(dòng)脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

13.C正常成年男性體內(nèi)水含量約占體重的60％，其中2／3（占體重40％）構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)液，1／3（占體重20％）構(gòu)成細(xì)胞外液，細(xì)胞外液又分為血漿和組織間液，其中血漿占體重的5％，組織間液占體重的15％。

14.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

15.B小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期局部冷敷，以減少滲血和腫脹。24小時(shí)后熱敷和理療，促進(jìn)吸收和炎癥消退。

16.C

17.D

18.B

19.E

20.B

21.B

22.D首先，對(duì)大發(fā)作的病人應(yīng)扶持其就地臥倒，防止跌倒或撞傷。使患者側(cè)臥，頭下可放置軟墊，解開衣服、腰帶，保持呼吸道通暢。注意是否有嘔吐物、假牙等阻塞咽喉部，如果有，應(yīng)及時(shí)將患者的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)讓嘔吐物流出或取出假牙。不可強(qiáng)力按壓病人，不可強(qiáng)塞東西進(jìn)患者的口中。故選D。

23.E

24.A該患者有休克征象，護(hù)士應(yīng)立即建立靜脈通道，輸血輸液補(bǔ)充血容量。

25.D

26.A

27.A

28.C截癱病人早期留置尿管應(yīng)持續(xù)引流，2～3周后定時(shí)開放，每4～6小時(shí)開放1次，平時(shí)夾閉，以使膀胱充盈，防