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生命的開(kāi)端學(xué)時(shí)第1頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一班級(jí)的網(wǎng)站/?fzxlx

第2頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一本章重點(diǎn)內(nèi)容受孕準(zhǔn)備胎兒發(fā)育過(guò)程孕期護(hù)理和胎教新生兒健康和先天反射第3頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一受孕準(zhǔn)備心理準(zhǔn)備補(bǔ)充葉酸,均衡營(yíng)養(yǎng),健康生活習(xí)慣,鍛煉身體孕前醫(yī)學(xué)檢查根據(jù)女性生理周期,選擇合適的受孕時(shí)間第4頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一一、合子的形成合子即受精卵。小小的、單細(xì)胞受精卵要經(jīng)過(guò)大約266天是時(shí)間,才能發(fā)育成一個(gè)將要出生的大約由2,000億個(gè)細(xì)胞組成的個(gè)體。第一節(jié)胎兒發(fā)展/video/970372.htm/u88/v_NTI4NzIwNjE.html第5頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一二、胎兒生長(zhǎng)的階段孕期發(fā)展過(guò)程一般分為3個(gè)階段:胚種期胚胎期胎兒期第一節(jié)胎兒發(fā)展第6頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一二、胎兒生長(zhǎng)的階段1、胚種階段:從受精到著床,一般歷時(shí)14天。受精卵通過(guò)有絲分裂,在4天內(nèi)形成一個(gè)包含60-80個(gè)細(xì)胞的球形結(jié)構(gòu)體,這個(gè)小球稱(chēng)作胚種,或稱(chēng)胚囊。著床:胚囊抵達(dá)子宮,在胚囊外層會(huì)出現(xiàn)細(xì)小的絨毛,這些絨毛將埋入子宮壁,與母親的血液供應(yīng)系統(tǒng)連接起來(lái),這個(gè)過(guò)程就是著床(移植?)。第一節(jié)胎兒發(fā)展第7頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一二、胎兒生長(zhǎng)的階段2、胚胎階段:第三個(gè)星期到第八個(gè)星期第三個(gè)星期時(shí),胚胎已經(jīng)急劇分化成三個(gè)細(xì)胞層:外胚層,發(fā)育成神經(jīng)系統(tǒng)、表皮和毛發(fā)。中胚層,發(fā)育成肌肉、骨骼和循環(huán)系統(tǒng)。內(nèi)胚層,發(fā)育成消化系統(tǒng)、肺、泌尿系統(tǒng)和其他重要器官,如胰腺和肝臟。第一節(jié)胎兒發(fā)展第8頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一二、胎兒生長(zhǎng)的階段2、胚胎階段到第二個(gè)月結(jié)束時(shí),胚胎長(zhǎng)度約為2.5厘米多一點(diǎn),它已經(jīng)是一個(gè)非常復(fù)雜的人類(lèi)有機(jī)體了:7個(gè)月后嬰兒出生時(shí)所應(yīng)該具有的所有結(jié)構(gòu)目前都已經(jīng)形成。第一節(jié)胎兒發(fā)展第9頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一二、胎兒生長(zhǎng)的階段3、胎兒期:懷孕的后7個(gè)月。第3個(gè)月妊娠中期3個(gè)月妊娠末期3個(gè)月從懷孕到出生的主要發(fā)展變化(P112)第一節(jié)胎兒發(fā)展第10頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一三、胎兒的出生1、分娩過(guò)程分為三個(gè)階段:第一產(chǎn)程,從子宮第一次周期性的收縮開(kāi)始,到子宮頸完全張開(kāi)為止。約持續(xù)8-14個(gè)小時(shí)。第二產(chǎn)程,也叫胎兒娩出期,開(kāi)始于胎兒的頭通過(guò)宮頸進(jìn)入陰道之時(shí),當(dāng)胎兒身體露出母體外時(shí)等二產(chǎn)程結(jié)束。快的分娩需要半個(gè)小時(shí),慢的可能超過(guò)一個(gè)半小時(shí)。第三產(chǎn)程,也叫胎盤(pán)娩出期,歷時(shí)僅5-10分鐘,子宮再次收縮以從母體里排出胎盤(pán)。第一節(jié)胎兒發(fā)展第11頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一三、胎兒的出生新生兒評(píng)價(jià)量表出生后最初幾分鐘內(nèi),醫(yī)生通過(guò)觀察5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)特征來(lái)檢查嬰兒的生理狀況(Apgar量表):心跳速率呼吸嘗試肌肉彈性身體顏色反射敏感性第一節(jié)胎兒發(fā)展第12頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一第一節(jié)胎兒發(fā)展三、胎兒的出生新生兒評(píng)價(jià)量表布雷澤頓的新生兒行為評(píng)價(jià)量表新生兒的先天反射:生存反射、原始反射第13頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一生存反射具有的生存價(jià)值:不僅能保護(hù)嬰兒免受不良刺激的傷害,幫助嬰兒滿(mǎn)足基本需要,而且它們對(duì)看護(hù)者也有積極影響。原始反射反映了人類(lèi)進(jìn)化的痕跡,但最初的功能已經(jīng)喪失。第14頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一新生兒的狀態(tài)狀態(tài)每天持續(xù)時(shí)間(小時(shí))有規(guī)律的睡眠不規(guī)律的睡眠瞌睡警覺(jué)性安靜警覺(jué)性活躍啼哭8-98-90.5-32-31-31-3第15頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一新生兒的睡眠隨著發(fā)育,睡眠時(shí)間較少,覺(jué)醒時(shí)間增加,更多注意周?chē)h(huán)境。睡眠時(shí)間中至少一半的快速眼動(dòng)睡眠(REM),此時(shí)的大腦電波更像清醒狀態(tài)。第16頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一新生兒的啼哭復(fù)雜的生理信號(hào),不同的哭聲表示不同的需要。診斷工具:分析嬰兒的哭聲分辨一些先天性問(wèn)題。第17頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一第一節(jié)胎兒發(fā)展出生并發(fā)癥:缺氧癥、早產(chǎn)和低體重缺氧癥:僅1%的嬰兒出生時(shí)會(huì)表現(xiàn)出缺氧癥的跡象。出生過(guò)程中臍帶纏結(jié)臀位分娩胎盤(pán)提前與胎兒脫離產(chǎn)婦使用的麻醉劑通過(guò)胎盤(pán)屏障干擾嬰兒的呼吸基因的不兼容性第18頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一出生并發(fā)癥:缺氧癥、早產(chǎn)和低體重2、低體重并發(fā)癥適時(shí)的生產(chǎn)時(shí)間是第37周-42周,90%以上的嬰兒在這段時(shí)間出生。早產(chǎn)兒:早于預(yù)產(chǎn)期3周出生的,體型較小,體重正常。低體重嬰兒,又稱(chēng)足月小樣兒。第一節(jié)胎兒發(fā)展第19頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一母親的體驗(yàn):產(chǎn)后抑郁母親感到抑郁、傷心、容易發(fā)脾氣,甚至對(duì)剛出生的嬰兒有一些怨恨,40%-60%的新生兒母親都會(huì)表現(xiàn)出類(lèi)似特點(diǎn)。第一節(jié)胎兒發(fā)展第20頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一父親的體驗(yàn)重大生活事件,交織著積極情緒和消極情緒父親對(duì)新生兒的迷戀第一節(jié)胎兒發(fā)展第21頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一第二節(jié)母親的自身?xiàng)l件對(duì)胎兒的影響一、母親的體重過(guò)于肥胖(超過(guò)正常體重25%)會(huì)影響嬰兒發(fā)育過(guò)瘦(低于正常體重25%)影響嬰兒發(fā)育易患貧血、肌肉痙攣、甲狀腺腫等疾病,影響胎兒的發(fā)育第22頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一二、母親的身高過(guò)矮(低于140厘米)三、母親的孕史第二節(jié)母親的自身?xiàng)l件對(duì)胎兒的影響第23頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一四、母親的營(yíng)養(yǎng)孕早期母親營(yíng)養(yǎng)不良可能引起胎兒生理缺陷孕后期營(yíng)養(yǎng)不良,有可能生出低體重兒胎兒的大部分營(yíng)養(yǎng)來(lái)自母親當(dāng)時(shí)的食物供給,而非它的脂肪貯存。第二節(jié)母親的自身?xiàng)l件對(duì)胎兒的影響第24頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一五、Rh因素人類(lèi)存在兩種Rh因子:紅血球能和抗Rh抗體凝結(jié)成塊的,稱(chēng)為Rh陽(yáng)性,否則為Rh陰性。第二節(jié)母親的自身?xiàng)l件對(duì)胎兒的影響第25頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一六、母親的年齡生育的最佳年齡低齡或高齡的影響第二節(jié)母親的自身?xiàng)l件對(duì)胎兒的影響第26頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一一、畸胎的形成畸胎學(xué)得出的結(jié)論:一種畸胎形成物也許只會(huì)傷害某些胎兒。一種畸胎形成物也許會(huì)造成若干種傷害結(jié)果。一種特殊的出生缺陷,也許是由于一種嚴(yán)重的畸胎形成物所致。第三節(jié)母親的疾病對(duì)胎兒的影響第27頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一二、母親的疾病風(fēng)疹肝炎慢性高血壓弓形體病第三節(jié)母親的疾病對(duì)胎兒的影響第28頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一一、藥物的影響反應(yīng)停二、酒精的影響胎兒酒精綜合癥三、吸煙的影響母親吸煙對(duì)孩子影響最大的時(shí)期是懷孕的最后三個(gè)月,腦發(fā)育迅速時(shí)期第四節(jié)藥物及煙和酒對(duì)胎兒的影響第29頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一一、精神壓力對(duì)胎兒的影響過(guò)度擔(dān)心和焦慮會(huì)引發(fā)高血壓第五節(jié)母親的情緒狀態(tài)對(duì)胎兒的影響第30頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一二、極端情緒對(duì)胎兒的影響極端情緒指母親受到意外的恐嚇兒茶酚胺穿過(guò)胎盤(pán),侵入胎兒,使胎兒也產(chǎn)生恐懼第五節(jié)母親的情緒狀態(tài)對(duì)胎兒的影響第31頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一三、母親的情緒影響胎兒的途徑母親與胎兒各自有一套獨(dú)立系統(tǒng),母親是如何將情緒傳遞給胎兒的呢?大腦皮層下丘腦內(nèi)分泌系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)激素第五節(jié)母親的情緒狀態(tài)對(duì)胎兒的影響第32頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一四、母親對(duì)胎兒的情緒影響會(huì)持續(xù)多久母親的情緒、情感和胎兒的情緒、情感不是一一對(duì)應(yīng)的累積效應(yīng)第五節(jié)母親的情緒狀態(tài)對(duì)胎兒的影響第33頁(yè),共36頁(yè),2023年,2月20日,星期一一、化學(xué)物質(zhì)對(duì)胎兒的影響可能損傷遺傳物質(zhì)本身的化學(xué)物質(zhì):硫化物、事物防腐劑、頭發(fā)染料孕婦暴露在某些化學(xué)物質(zhì)下,如水銀、殺蟲(chóng)藥劑、除銹劑、大量的鉛第

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