2021年四川省成都市初級護師基礎知識模擬考試(含答案)

2021年四川省成都市初級護師基礎知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.初產婦胎膜未破，宮口擴張多少可在室內活動

A.5cm以內B.6cm以內C.8cm以內D.7cm以內E.9cm以內

2.小兒造血的兩個階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

3.胃腸穿孔的指征不包括下列哪項

A.板狀腹B.肝濁音界縮小或消失C.移動性濁音D.膈下游離氣體E.腹穿可抽出草綠色透明的液體

4.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

5.醫(yī)學倫理學作為一門獨立的學科首先產生于

A.英國B.法國C.意大利D.美國E.中國

6.此時應采取哪種分娩方式最好()。

A.胎頭吸引術B.會陰側切+胎頭吸引術C.剖宮產D.產鉗術E.待其自然分娩

7.出生后1min的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應評為A.A.1minB.3minC.5minD.2minE.4min

8.會陰部手術時，皮膚消毒下列哪項忌用

A.0.5%氯已啶醇B.0.5%PVP-碘C.2.5%碘酊D.0.1%苯扎溴胺E.0.1%硫柳汞

9.貫穿骨盆各平面中心點的假想軸線稱為()。

A.胎產式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢E.骨盆軸

10.有機磷中毒主要的死因是

A.腎功能衰竭B.肝功能衰竭C.呼吸衰竭D.心衰E.腦出血

11.心肺腦復蘇時，應用20%甘露醇的主要作用是

A.防治腦水腫B.防治肺水腫C.防止失鈉D.防止心衰E.防止腎衰

12.某人患十二指腸潰瘍，除有空腹痛進食后緩解外，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是

A.食管炎B.急性胃炎C.膽石癥D.幽門梗阻E.急性胰腺炎

13.與肉眼血尿的顏色相關的是A.A.尿蛋白量B.尿比重C.尿酸堿度D.尿量E.尿肌酐量

14.最后一次剃頭是在術前()。

A.2小時B.6小時C.1天D.2天E.3天

15.女性，60歲，乳癌患者，其乳房皮膚出現酒窩征，是因為

A.癌瘤與皮膚粘連B.癌瘤與胸肌粘連C.癌瘤侵犯Cooper韌帶D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

16.該患兒軀干前側燙傷的深度達到

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮下層E.肌肉

17.人工流產后發(fā)生的閉經首先考慮是（）。

A.子宮性閉經B.卵巢性閉經C.垂體性閉經D.下丘腦性閉經E.中樞性閉經

18.目前我國引起產婦死亡占首位的原因是（）。

A.妊娠合并心臟病B.產后出血C.妊娠中毒癥D.產后感染E.羊水栓塞

19.發(fā)生佝僂病的主要病因是A.A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏甲狀腺素D.食物缺乏鈣E.食物中鈣磷比例不當

20.主動脈瓣關閉不全致肺淤血、肺水腫是因為

A.全心衰竭B.右心衰竭C.右心室衰竭D.左心房衰竭E.左心室衰竭

二、2.填空題(5題)21.常用的化學消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

22.在靜脈輸液過程中如發(fā)現有肺水腫癥狀時，應立即使患者?。ǎ┡P位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負擔。

23.疫源性消毒包括()和()。

24.溶血反應分為血管（）溶血和血管（）溶血。

25.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等患者禁忌（）

三、A1/A2型題(20題)26.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是A.低氧血癥B.酸中毒C.肺泡內及間質水腫D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物質缺失

27.下列選項中與慢性腎衰竭臨床表現有關的原因是

A.血糖過多B.脂肪過多C.代謝產物潴留D.血清鋅過多E.血清鐵過多

28.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmH2O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示A.血容量不足B.心力衰竭C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.輸液量過多

29.初產婦，順產第3天，自訴連續(xù)2天發(fā)熱，汗多，伴下腹陣痛，身體評估：體溫37．5℃，子宮底臍下4指，無壓痛，會陰傷口無腫脹及壓痛，惡露暗紅、腥味，雙乳脹、有硬結。該產婦腹痛的原因是

A.產后子宮內膜炎B.宮頸炎C.產后宮縮痛D.產后尿潴留E.附件炎

30.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

31.在高血壓發(fā)病過程中，占主導地位的因素是

A.高級神經中樞功能失調B.缺少體力活動C.體液因素D.內分泌失調E.遺傳

32.張力性氣胸的成因是

A.形成了血氣胸B.破裂口自動閉合C.肺大皰破裂出血D.破裂口呈單向活瓣E.破裂口與外界相通

33.

第

19

題

引起急性上呼吸道感染的病因正確的是（）

34.一氧化碳中毒的主要機制是

A.CO破壞紅細胞膜

B.CO對腦細胞造成不可逆損傷

C.CO破壞血紅蛋白結構

D.CO引起血液凝固性發(fā)生改變

E.CO與血紅蛋白結合，形成不能攜帶氧氣的COHb

35.與糖尿病周圍神經病變的表現不符的是

A.四肢麻木B.關節(jié)酸痛C.感覺過敏D.皮膚蟻走感E.舞蹈癥

36.成人顱內壓增高是指顱內壓持續(xù)高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

37.女，28歲，第1胎，足月順產，當胎兒娩出后，立即出現陰道出血，約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時胎盤尚未娩出，根據上述情況，考慮出血原因的最大可能是

A.宮縮乏力B.軟產道損傷C.胎盤滯留D.胎盤殘留E.凝血功能障礙

38.慢性肺源性心臟病患者心臟發(fā)生的變化是

A.雙心室肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心房肥大E.右心房肥大

39.正確的胸外心臟按壓，是使胸骨下段下移

A.1～2cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cmE.9～10cm

40.目前診斷子宮內膜異位癥的最佳方法是A.診斷性刮宮B.B超C.腹腔鏡檢查D.婦科檢查E.子宮輸卵管碘油造影

41.給新生兒喂初乳其主要原因是

A.乳白蛋白含量多B.不飽和脂肪較多C.乳糖含量高D.SIgA含量高E.鈣、磷含量多

42.出現新生兒脫水熱的原因是

A.嬰兒飲水量少

B.護理人員擦拭其身體，使體表水分蒸發(fā)

C.室溫過高，蓋被太厚，入量少，排泄多

D.體溫調節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定

E.受周圍環(huán)境的影響

43.排卵障礙占不孕的比例為A.5％B.15％C.25％D.30％E.35％

44.患者，女，36歲。第一胎妊娠30周，按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應激試驗，孕婦家屬擔心檢查項目影響健康。護士告訴其該檢查的目的是

A.觀察胎心頻率

B.觀察胎動后胎心率增速的情況

C.觀察子宮對催產素的敏感性

D.觀察宮縮對胎心率的影響

E.觀察子宮對胎動的反應

45.不可用于會陰部皮膚消毒的是

A.0.5%氯己定醇B.70%乙醇C.2.5%碘酊D.0.1%苯扎溴銨E.1%碘伏

四、5.簡答題(2題)46.簡述收集睡眠資料的主要內容。

47.簡述壓瘡的治療和護理措施。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.A

2.C小兒造血的兩個階段是胚胎期造血和出生后造血。

3.E胃腸穿孔時腹腔穿刺可抽出黃色、渾濁、含膽汁、無臭味的液體。

4.E嬰幼兒體內的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數量和活性不足，故易患呼吸道感染。

5.A

6.B

7.B出生后1分鐘的新生兒，肌張力松弛和無反射Apgar評分分別為0，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，哭聲弱Apgar評分分別為1，所以總計3分。

8.C碘酒忌用于會陰、陰囊、口腔黏膜、破潰皮膚及新生兒皮膚，可造成皮膚損傷。

9.E

10.C有機磷中毒主要是抑制體內膽堿酯酶的活性，引起呼吸衰竭，以及一系列的神經系統癥狀。

11.A20%甘露醇是高滲溶液具有脫水的作用，常用于腦復蘇。

12.D十二指腸潰瘍可合并有幽門梗阻，胃排空延遲，嘔吐物含發(fā)酵性酸性宿物。

13.C肉眼血尿中酸性尿呈濃茶色或煙灰水樣，中性或弱堿性尿呈洗肉水樣。

14.A

15.C當腫瘤累及乳腺懸韌帶Cooper韌帶時，局部皮膚受牽引而產生“酒窩”征，皮內淋巴管被癌細胞堵塞，形成“橘皮樣”改變。

16.B二度燒傷分深淺兩種。淺二度病變達真皮淺層，基底層輕度破壞，僅涉及部分生發(fā)層。皮膚溫度高，水皰大，創(chuàng)面滲出潮濕發(fā)紅，水腫明顯，疼痛及感覺過敏。如無嚴重感染，2周左右痊愈，不留瘢痕。深二度損害達真皮深層，有皮膚附件殘留，神經末梢多被破壞，因而局部感覺遲鈍。水皰少而表皮厚，去除表皮后的基底蒼白，或白中透紅，創(chuàng)面潮濕有小出血點，有時可見細而致密的網狀內皮栓塞血管網。常需3～4周始能愈合，小兒常留有增生性瘢痕。有時需要植皮。

17.A人工流產后發(fā)生的閉經可能因刮宮過度造成子宮內膜損傷或粘連。

18.B

19.B

20.E主動脈瓣關閉不全時，舒張期血流從主動脈反流入左心室，左心室同時接納左心房的充盈血流，致左心室容量負荷增加而肥厚和擴大，當代償不全而衰竭時，依次引起左心房壓增高和肺淤血、肺水腫，所以主動脈瓣關閉不全致肺淤血、肺水腫是因左心室衰竭。

21.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

22.端坐下垂靜脈血

23.隨時消毒；終末消毒隨時消毒；終末消毒

24.內外

25.肥皂液生理鹽水灌腸

26.C急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是肺泡內及間質水腫。

27.C

28.A

29.C產褥期表現正常，早期疼痛多為產后宮縮痛，有利于子宮復舊。

30.D鐵攝入不足是導致嬰兒缺鐵的主要原因，嬰兒長期以乳類喂養(yǎng)，未及時添加含鐵豐富的食物，年長兒偏食等。

31.A

32.D發(fā)生張力性氣胸時，肺或支氣管裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣，吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔，呼氣時活瓣關閉，空氣只能進入而不能排出，使胸膜腔內積氣不斷增多，壓力不斷升高。

33.A

34.E

35.E

36.E顱內壓是指顱腔內腦脊液的壓力，正常成人臥位時腦脊液壓力為80～180mmH2O，當平均腦脊液壓力超過200mmH2O時，即為顱內壓增高。

37.B

38.C

39.C胸外按壓的深度需達到至少5厘米而不超過6厘米。過淺的按壓沒有效果，而按壓過深則會增大骨折發(fā)生的風險。

40.C具有生長功能的子宮內膜組織（腺體和間質）出現在子宮腔被覆內膜及宮體肌層以外的其他部位時稱為內異癥。腹腔鏡檢查是國際公認的內異癥診斷的最佳方法。在腹腔鏡下見到大體病例所述典型病灶，診斷可基本成立，術中所見亦是臨床分期的重要依據。腹腔鏡亦是治療內異癥最常用的方法。其他檢查有婦科檢查及B超檢查等。故選C。

41.D

42.C新生兒溫度適宜在22～24℃。若室溫過高或嬰兒蓋被過厚，加之嬰兒入量少，排泄多，會出現新生兒脫水熱，體溫可高達39℃左右。

43.C排卵障礙占不孕的25％，其原因有：卵巢病變，下丘腦，垂體一卵巢軸功能紊亂，全身因素，甲狀腺功能亢進、腎上腺功能異常等影響卵巢功能導致不孕。

44.B

45.C

46.①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡午睡時間的需要；④睡眠習慣包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡,午睡時間的需要；④睡眠習慣,包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。

47.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚預防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進肉芽組織生長并預防