2021-2022年四川省資陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021-2022年四川省資陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.男，40歲，右腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊1年余，不可回納7小時(shí)，伴疼痛，行急診手術(shù)。在判斷嵌頓腸管是否發(fā)展成絞窄性疝時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.腸壁失去彈性B.腸壁失去光澤C.腸壁失去完整性D.腸壁失去蠕動(dòng)E.腸系膜動(dòng)脈搏動(dòng)消失

2.男，50歲，肝硬化失代償2年，2天前因嘔血伴黑糞入院，經(jīng)積極治療出血停止，近1天來(lái)精神差，煩躁，嗜睡，意識(shí)錯(cuò)亂，撲翼樣震顫陽(yáng)性。該患者首要治療措施為A.A.清除腸道積血B.口服抗生素C.促進(jìn)氨代謝D.輸注支鏈氨基酸E.人工肝治療

3.水痘的傳染期是

A.發(fā)熱至痂脫落為止

B.出疹期至痂脫落為止

C.潛伏期至結(jié)痂

D.前驅(qū)期至出疹

E.自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

4.男性，57歲，門(mén)靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問(wèn)及患者的主要病理改變，護(hù)士解釋的重點(diǎn)應(yīng)是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門(mén)腔靜脈交通支擴(kuò)張

C.腹水、門(mén)腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽

D.門(mén)腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

5.污染傷口是指A.A.傷后12小時(shí)以上處理的傷口

B.切口感染的手術(shù)切口

C.有異物存留24~小時(shí)以上的傷口

D.傷后8小時(shí)以內(nèi)處理的傷口

E.甲狀腺手術(shù)的切口

6.為急性左心衰竭患者吸氧，為什么要用酒精濕化

A.凈化呼吸道，減少分泌物

B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣

C.清除呼吸道分泌物

D.促進(jìn)肺血液循環(huán)減輕肺水腫

E.擴(kuò)張支氣管，改善通氣

7.男，65歲，突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是

A.急性氣胸B.急性肺氣腫C.肺囊腫D.急性肺水腫E.肺不張

8.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

9.趙女士，25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)。此時(shí)該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月經(jīng)期D.修復(fù)期E.月經(jīng)前期

10.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

11.煮沸滅菌時(shí)水中加入何種藥物可將沸點(diǎn)提高到105℃（）。

A.碳酸氫鉀B.碳酸氫鈉C.碳酸鈣D.亞硝酸鈉E.乳酸鈉

12.導(dǎo)致容量依賴型高血壓（腎實(shí)質(zhì)性高血壓）的主要因素是

A.腎血管痙攣B.水鈉潴留C.腎血流量下降D.醛固酮增多E.低蛋白血癥

13.腦血栓形成的最常見(jiàn)原因是

A.高血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.各種腦動(dòng)脈炎D.血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥

14.氨中毒引起肝昏迷的主要機(jī)制是氨干擾大腦的A.A.血液循環(huán)B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽代謝E.供能代謝

15.女，26歲，宮頸黏液分泌增多，黏液變得稀薄，拉絲度長(zhǎng)，引起此種變化的激素是A.A.促性腺激素釋放激素B.絨毛膜促性腺激素C.促卵泡素D.雌激素E.孕激素

16.與原發(fā)性肝癌發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是

A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝膿腫D.黃曲霉素E.酗酒

17.某女孩，1歲，口唇黏膜呈現(xiàn)櫻桃紅色、干裂，雙足趾硬腫。聽(tīng)診在安靜狀態(tài)心律不齊，心尖部第一心音低鈍，確診為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征收入院。該病的病理改變是（）。

A.全身小血管炎B.動(dòng)脈瘤C.毛細(xì)血管擴(kuò)張D.動(dòng)脈硬化E.周?chē)o脈炎

18.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是A.A.鐵的攝人不足B.鐵的吸收不良C.慢性失血D.鐵的需要量增加E.骨髓造血功能不良

19.男性，43歲，膀胱內(nèi)的乳頭狀瘤，就診時(shí)醫(yī)生告訴病人，應(yīng)盡早手術(shù)，因?yàn)橐装l(fā)生A.A.出血B.結(jié)石C.感染D.尿潴留E.惡變

20.直腸脫垂病人的檢查體位()。A.A.蹲位B.平臥位C.側(cè)臥位D.截石位E.膝胸位

二、2.填空題(5題)21.超聲波霧化的特點(diǎn)是：霧量大小可以（），霧滴小而（），藥液可隨著深而慢的吸氣到達(dá)終末（）和（）。

22.為女性患者導(dǎo)尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

23.Rh系統(tǒng)通常是以()抗原存在與否來(lái)表示Rh陽(yáng)性或Rh陰性。

24.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

25.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

三、A1/A2型題(20題)26.胃癌晚期最常轉(zhuǎn)移至

A.脾B.腦C.肺D.腎E.肝

27.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)B.有無(wú)腹膜刺激征C.腹腔內(nèi)有無(wú)原發(fā)病灶D.腹腔是否與外界相通E.病原菌種類(lèi)

28.患者，男，32歲。昨晚與朋友飲酒后突發(fā)上腹部持續(xù)劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛不緩解，來(lái)醫(yī)院就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶650U/L。初步診斷為急性胰腺炎。最可能的病因是A.膽管結(jié)石B.酗酒和暴飲暴食C.胰管結(jié)石D.十二指腸液反流E.急性膽囊炎

29.關(guān)于陰道壁下列說(shuō)法不正確的是

A.陰道后壁長(zhǎng)10～12cm，前壁長(zhǎng)約7cm

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化

D.陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E.陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大

30.應(yīng)激導(dǎo)致的急性胃黏膜病變的主要發(fā)病機(jī)制是

A.黏膜血液供應(yīng)障礙B.胃黏液分泌減少C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.直接損傷作用

31.特異性感染的病菌除外

A.結(jié)核桿菌B.破傷風(fēng)桿菌C.大腸埃希菌D.乙肝病毒E.科薩奇病毒

32.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

33.不適于妊娠7個(gè)月以上婦女的活動(dòng)是

A.擦浴B.游泳C.泡腳D.淋浴E.盆浴

34.搶救咯血窒息病人時(shí)應(yīng)采取的體位是

A.患側(cè)臥位B.俯臥位C.端坐位D.平臥位E.頭低腳高位

35.胃壁主細(xì)胞分泌的是

A.堿性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.鹽酸E.抗貧血因子

36.某昏迷患者急診入院，呼吸中有爛蘋(píng)果味，可擬診為

A.酒精中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦動(dòng)脈梗阻E.肝性腦病

37.患者，女，60歲。脛腓骨骨折，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中患者未能積極功能鍛煉，2個(gè)月后去除石膏復(fù)查，見(jiàn)骨折已愈，經(jīng)1個(gè)月關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度仍很差。該患者可能發(fā)生了

A.損傷性骨折B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮

38.與Ⅰ型糖尿病發(fā)病無(wú)關(guān)的病毒是

A.流感病毒B.柯薩奇病毒C.巨細(xì)胞病毒D.風(fēng)疹病毒E.ECHO病毒

39.泌尿系統(tǒng)結(jié)核病原菌幾乎都來(lái)自

A.肺B.骨C.腸D.肝E.腹膜

40.小兒先心病中屬于青紫型的是

A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥

41.患者，男，31歲。胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無(wú)好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺及休克體征。體格檢查：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮的是A.肋骨多發(fā)骨折B.胸骨骨折合并開(kāi)放性氣胸C.肋骨骨折合并張力性氣胸D.心臟挫傷E.閉合性氣胸

42.

第

34

題

痔形成的因素中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

43.除水外人體構(gòu)成的主要成分是

A.糖類(lèi)B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.電解質(zhì)E.維生素

44.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后A.24小時(shí)內(nèi)B.24～48小時(shí)C.48～72小時(shí)D.4天以后E.5天以后

45.患者男，45歲。從事倉(cāng)庫(kù)管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括()。

A.長(zhǎng)時(shí)間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負(fù)重工作D.工作環(huán)境寒冷E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問(wèn)：如果護(hù)士從早上8：30為患者開(kāi)始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C

2.A肝硬化失代償因消化道出血并發(fā)肝性腦病，清除腸道積血可以去除肝性腦病發(fā)作的誘因。

3.E水痘通過(guò)直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

4.B門(mén)靜脈高壓的主要病理變化：肝門(mén)靜脈系統(tǒng)側(cè)支曲張；肝門(mén)靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現(xiàn)脾大及脾功能亢進(jìn)；肝細(xì)胞損害合成蛋白質(zhì)減少，血漿滲透壓降低及肝門(mén)靜脈回流受阻等引起腹水。

5.D污染傷口是指被異物或細(xì)菌沾染，但未發(fā)生感染的切口，一般指?jìng)?小時(shí)以內(nèi)處理的傷口。

6.B酒精濕化，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣。

7.D嚴(yán)重的呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)。

8.E

9.B陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強(qiáng)為雌激素的作用，而雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化。

10.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機(jī)制。腎性水腫按照發(fā)生機(jī)制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過(guò)率下降，水、鈉潴留所致，多見(jiàn)于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導(dǎo)致機(jī)體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的，多見(jiàn)于腎病綜合征。

11.B解析：本題考查高溫滅菌法。

12.B水鈉潴留可導(dǎo)致血容量增加。

13.B腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈硬化，由于腦動(dòng)脈硬化，管腔內(nèi)膜框糙、管腔變窄，在某些條件下，如血壓降低、血流緩慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增強(qiáng)等因素的作用下，凝血因子在管腔內(nèi)凝集成塊，形成血栓。

14.E氨代謝紊亂引起氨中毒是肝昏迷的重要發(fā)病機(jī)制，氨對(duì)大腦的毒性作用主要是干擾腦的能量代謝。

15.D雌激素使宮頸黏液分泌物增加、稀薄、易拉成絲狀；孕激素使宮頸黏液減少、變稠、拉絲度減少。

16.C約1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎標(biāo)志物的陽(yáng)性率可達(dá)90%，提示乙型肝炎病毒與肝癌發(fā)病有關(guān)；原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黃曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1，有強(qiáng)的致癌作用；嗜酒、缺硒和遺傳敏感性也是重要的危險(xiǎn)因素。

17.A

18.E此題主要考查的是缺鐵性貧血的病因，缺鐵性貧血骨髓造血功能完好。

19.E膀胱乳頭狀瘤切除后易復(fù)發(fā)，與低度惡性的乳頭狀癌難以區(qū)別。真正良性的乳頭狀瘤很少見(jiàn)，在膀胱乳頭狀腫瘤中僅占

1%～2%。

20.A

21.調(diào)節(jié)均勻支氣管肺泡

22.尿道口小陰唇尿道口

23.D

24.頭皮固定

25.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

26.E

27.C原發(fā)性腹膜炎是指腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病原，致病菌通過(guò)血運(yùn)，淋巴管，腸壁或女性生殖道等途徑侵入腹腔而引起的腹膜炎。繼發(fā)性腹膜炎是腹腔內(nèi)臟器的炎癥、穿孔、外傷血運(yùn)障礙，以及醫(yī)源性創(chuàng)傷等所引致的腹膜急性化膿性炎癥。原發(fā)病灶是否在腹腔內(nèi)是它們的本質(zhì)區(qū)別。

28.A

29.D

30.D應(yīng)激等精神因素可引起大腦皮質(zhì)功能紊亂，使迷走神經(jīng)和腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使?jié)冃纬伞?/p>

31.C

32.C

33.E

34.E

35.C堿性黏液是由黏液細(xì)胞分泌，有保護(hù)胃黏膜、對(duì)抗胃酸腐蝕的作用；促胃液素是由G細(xì)胞分泌的，鹽酸和抗貧血因子是由壁細(xì)胞分泌的，主細(xì)胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

36.C

37.C

38.A

39.A泌尿系結(jié)核起源是腎，絕大多數(shù)由肺結(jié)核經(jīng)血行播散引起，有學(xué)者稱(chēng)泌尿系統(tǒng)結(jié)核是肺結(jié)核的轉(zhuǎn)移灶。

40.E

41.C

42.B

43.C

44.C由于膽紅素的代謝特點(diǎn)，60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2-3天（48-72小時(shí)）即出現(xiàn)黃疸，5-7日最重。

45.D原發(fā)性下肢靜脈曲張是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不良、如長(zhǎng)期從事負(fù)重工作使腹壓增高，或長(zhǎng)時(shí)間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻等。

46.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平臥位可預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

47.長(zhǎng)期臥床患者大