2021-2022年廣東省陽江市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2021-2022年廣東省陽江市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心臟負(fù)荷加重C.房室傳導(dǎo)阻滯D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

2.估計(jì)此生理性黃疸消退的時(shí)間為生后()。

A.2～3天B.4～5天C.8～10天D.10～14天E.15～19天

3.浸泡消毒器械時(shí)下列哪項(xiàng)不妥()。A.A.物品必須洗凈擦干

B.物品與藥液應(yīng)充分接觸

C.對金屬有腐蝕性作用的藥液不用做器械消毒

D.藥液應(yīng)按期更換

E.經(jīng)浸泡過的器械能直接使用

4.甲亢病人術(shù)后服用碘劑的作用是

A.促進(jìn)甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素合成C.抑制甲狀腺素釋放D.減少促甲狀腺激素分泌E.促進(jìn)甲狀腺素釋放

5.1歲腹瀉患兒，入院時(shí)有明顯脫水、酸中毒表現(xiàn)，經(jīng)補(bǔ)液8小時(shí)后，脫水基本糾正，但患兒精神萎靡，脈弱，腹脹，膝腱反射減弱，肌張力低下，應(yīng)考慮為

A.低血糖B.低血鈣C.酸中毒未糾正D.低血鉀E.低血鈉

6.胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成，其中B細(xì)胞分泌

A.胰島素B.胰高糖素C.生長抑素D.促胃液素E.血管活性腸肽

7.此時(shí)病人應(yīng)給予A.A.特別護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理E.整體護(hù)理

8.女性，5歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.A.63%B.53%C.48%D.39%E.33%

9.肋骨骨折常見于A.A.12肋B.11肋C.8～10肋D.4～7肋E.1～3肋

10.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.肺動(dòng)脈狹窄E.右心室肥大

11.該患兒軀干前側(cè)燙傷的深度達(dá)到

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮下層E.肌肉

12.胡先生32歲，因頭暈，乏力，注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診為小細(xì)胞低色素貧血，其原因可能是()

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

13.臨產(chǎn)后子宮收縮的特點(diǎn)不包括

A.對稱性B.極性C.節(jié)律性D.宮縮時(shí)從子宮底部開始E.縮復(fù)作用

14.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是

A.原發(fā)性醛固酮增多B.門靜脈壓力增高C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多

15.9個(gè)月女嬰，面色蒼白，舌有震顫，紅細(xì)胞2×1012/L，血紅蛋白70g/L，血象示紅細(xì)胞大小不等，以大者為多，中央淡染區(qū)不明顯。應(yīng)首先考慮

A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.生理性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血

16.正常人的肝臟在觸診()。

A.一般摸不到

B.平靜呼吸時(shí)可觸到lcm以內(nèi)的肝

C.深吸氣時(shí)在肋弓下可觸及2cm以內(nèi)的肝下緣

D.劍突下可觸及4cm以內(nèi)的肝下緣

E.劍突下可觸及4cm以上的肝下緣

17.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是A.A.疝塊的形狀

B.疝塊是否降人陰囊

C.是否易嵌頓

D.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，增加腹內(nèi)壓是否脫出

E.疝囊頸是否寬大

18.破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.頸背肌D.膈肌E.四肢肌

19.產(chǎn)后出血指

A.胎兒娩出后24h內(nèi)陰道流血量達(dá)到或超過500ml

B.胎盤娩出后24h內(nèi)陰道流血量達(dá)到或超過500ml

C.胎兒娩出后24h后陰道流血量達(dá)到500ml

D.胎盤娩出后24h后陰道流血量達(dá)到500ml

E.產(chǎn)后24h內(nèi)陰道流血量達(dá)到或超過500ml

20.男性，42歲，因胃十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后早期適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持投與途徑是（）。A.鼻胃管B.胃造瘺C.鼻腸管D.空腸造瘺E.周圍靜脈營養(yǎng)支持

二、2.填空題(5題)21.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

22.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

23.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角刺入。

24.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

25.由于膠體溶液分子大，在血管內(nèi)存留時(shí)間長，因此，對維持血漿膠體()、增加()和提高()有顯著效果。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

24

題

引起肝性腦病最常見的原因是（）

27.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是（）。

A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍繞頸

28.對于腹瀉并伴脫水的患兒，首選的檢查項(xiàng)目是

A.B超B.血常規(guī)C.心電圖D.血電解質(zhì)E.胸部X線檢查

29.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲為

A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月E.24個(gè)月

30.

31.肺癌的綜合治療中，主要的治療方法是（）。

A.化學(xué)治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.中醫(yī)中藥E.免疫治療

32.前列腺良性增生可引起的尿失禁類型是

A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.完全性尿失禁

33.一母親向護(hù)士咨詢新生兒呼吸次數(shù)，護(hù)士正確答案是

A.10～20次/分B.15～25次/分C.25～35次/分D.35～45次/分E.40～50次/分

34.急性心肌梗死發(fā)生休克的主要原因是

A.心臟前負(fù)荷加重B.心臟后負(fù)荷加重C.心臟前后負(fù)荷加重D.左心室輸出量增加E.左心室輸出量下降

35.應(yīng)用于計(jì)算小兒收縮壓的公式是

A.身高×2+80mmHg

B.身高×2+70mmHg

C.年齡×2+80mmHg

D.年齡×3+80mmHg

E.年齡×2+60mmHg

36.急性重癥膽管炎的主要病因是

A.膽道損傷B.膽道炎癥C.膽道蛔蟲D.膽道結(jié)石E.膽道腫瘤

37.直腸癌病人典型糞便呈

A.果醬樣B.柏油樣C.細(xì)條狀D.白陶土樣E.米泔水樣

38.產(chǎn)褥期變化最大的器官是

A.乳房B.外陰C.陰道D.子宮E.輸卵管

39.引起慢性腎衰竭的最常見病因是

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結(jié)核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

40.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染

A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌

41.女嬰，出生6天，其母換尿片時(shí)發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢。護(hù)士正確的解釋是()。A.細(xì)菌性陰道炎所致B.真菌性陰道炎所致C.陰道黏膜腫脹所致D.陰道腺未成熟所致E.出生后母體雌激素影響中斷所致

42.產(chǎn)婦，28歲，行會陰側(cè)切術(shù)娩出一活嬰，重4kg。產(chǎn)后第9天出現(xiàn)會陰部腫脹，左側(cè)切口部分裂開，有壓痛和膿性分泌物，下列處理措施錯(cuò)誤的是

A.紅外線照射

B.便后1:5000高錳酸鉀溶液沖洗切口

C.1:5000高錳酸鉀液坐浴

D.50%硫酸鎂濕敷切口

E.保持局部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣和衛(wèi)生墊

43.成人非孕時(shí)的子宮大小及宮腔容量應(yīng)是A.7cm×5cm×3cm，容量10ml

B.7cm×5cm×3cm，容量5ml

C.7cm×4cm×3cm，容量9ml

D.5cm×4cm×3cm，容量4ml

E.6cmx5cm×3cm，容量4ml

44.某昏迷患者急診入院，呼吸中有爛蘋果味，可擬診為

A.酒精中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦動(dòng)脈梗阻E.肝性腦病

45.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A.非臨床感染B.無感染C.隱性感染D.顯性感染E.攜帶者

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.E急性心肌梗死(AMI）并發(fā)急性左心衰竭是由于冠狀動(dòng)脈病變出現(xiàn)動(dòng)脈供血?jiǎng)p甚至中斷，心臟輸出不能滿足全身需求，導(dǎo)致缺血性心肌壞死，同時(shí)合并出現(xiàn)左心功能衰竭。急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭為泵衰竭，病情兇險(xiǎn)，病死率高。而且AMI不易及時(shí)診斷，對患者生命造成極大的威脅，屬于內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房中一種嚴(yán)重的臨床類型。急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是心機(jī)收縮力減弱和不協(xié)調(diào)。

2.D

3.E知識點(diǎn)：化學(xué)消毒滅菌法

4.C碘劑的主要作用是抑制甲狀腺素釋放，甲亢病人術(shù)后應(yīng)該繼續(xù)服用碘劑，由每日每次15滴開始，逐日每次減少1滴，至每次3滴時(shí)止。

5.D由于腹瀉丟失液體和攝入量不足，使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少，而導(dǎo)致不同程度的脫水；腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導(dǎo)致代謝性酸中毒，同時(shí)由于進(jìn)食少，吸收不良導(dǎo)致鉀鎂鈣大量丟失，從而導(dǎo)致低鉀血癥。

6.A胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成。其中以B細(xì)胞數(shù)量最多，分泌胰島素；A細(xì)胞分泌胰高糖素；D細(xì)胞分泌生長抑素。

7.B根據(jù)該患者的癥狀和病史，很可能是潰瘍并發(fā)穿孔出血，患者有休克，因此應(yīng)選擇一級護(hù)理。

8.D小兒雙下肢面積＝成人雙下肢面積－（12－年齡），成人雙下肢面積為46％[5，7，21，13（雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿）]。

9.D第1～3肋骨較短，且有鎖骨、肩胛骨和肌肉保護(hù)，較少發(fā)生骨折。第8～10肋骨雖較長，但前端以肋軟骨與胸骨相連，形成肋弓彈性較大，不易折斷。第11～12肋骨前端游離，也不易折斷。第4～7肋骨較長且固定，最易折斷。

10.D法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病，以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動(dòng)脈狹窄為主要畸形。

11.B二度燒傷分深淺兩種。淺二度病變達(dá)真皮淺層，基底層輕度破壞，僅涉及部分生發(fā)層。皮膚溫度高，水皰大，創(chuàng)面滲出潮濕發(fā)紅，水腫明顯，疼痛及感覺過敏。如無嚴(yán)重感染，2周左右痊愈，不留瘢痕。深二度損害達(dá)真皮深層，有皮膚附件殘留，神經(jīng)末梢多被破壞，因而局部感覺遲鈍。水皰少而表皮厚，去除表皮后的基底蒼白，或白中透紅，創(chuàng)面潮濕有小出血點(diǎn)，有時(shí)可見細(xì)而致密的網(wǎng)狀內(nèi)皮栓塞血管網(wǎng)。常需3～4周始能愈合，小兒常留有增生性瘢痕。有時(shí)需要植皮。

12.E缺鐵性貧血是體內(nèi)用來制造血紅蛋白的貯存鐵缺乏，血紅蛋白合成減少、紅細(xì)胞生成障礙引起的小細(xì)胞、低色素性貧血，是臨床上最常見的一種貧血，典型血象為小細(xì)胞低色素性貧血。

13.D臨產(chǎn)后正常的子宮收縮具有3個(gè)特點(diǎn)，節(jié)律性、對稱性和極性、縮復(fù)作用。正常宮縮每次開始于左右兩側(cè)宮角，以微波形式迅速向子宮底部集中。

14.A肝硬化時(shí)醛固酮和血管升壓素繼發(fā)性增多可使尿量減少和水腫，對腹水形成和加重起重要促進(jìn)作用，并非為原發(fā)性增多。其余各項(xiàng)均是肝硬化腹水形成的重要因素。

15.A該患兒面色蒼白，血涂片見紅細(xì)胞大小不等，以大細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)不明顯，可初步考慮為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。

16.A

17.B

18.B發(fā)生痙攣的順序?yàn)樽畛跏蔷捉兰。院箜槾问敲婕?、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。

19.A

20.C胃大部切除術(shù)后，早期適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持途徑是鼻腸管。鼻腸管適用于胃功能不良、誤吸危險(xiǎn)性較大或消化道手術(shù)后必須胃腸減壓、又需長期腸內(nèi)營養(yǎng)支持者。胃大部分切除術(shù)后需要胃腸減壓，同時(shí)病人消化道功能正常，可以進(jìn)行場內(nèi)營養(yǎng)，因此可用鼻腸管輸注營養(yǎng)液。由于術(shù)后營養(yǎng)支持時(shí)間不長，不必做空腸造瘺。故答案為C。

21.清潔腸道排便排氣藥物或營養(yǎng)

22.氨爛蘋果

23.5°

24.2000ml自然沖洗尿道

25.滲透壓；血容量；血壓滲透壓；血容量；血壓

26.A

27.C臍帶脫垂是指臍帶脫出于胎先露的下方，經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi)，甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部的現(xiàn)象。根據(jù)產(chǎn)婦情況應(yīng)是發(fā)生了臍帶脫垂。

28.D

29.D

30.D

31.C肺癌的綜合治療指的是以手術(shù)治療為主，結(jié)合放射、化學(xué)藥物、中醫(yī)中藥以及免疫治療的方法。

32.B

33.E

34.E

35.C

36.D

37.C細(xì)條狀便是直腸癌病人典型糞便改變。

38.D

39.B慢性腎衰為各種原發(fā)和繼發(fā)性慢性腎臟疾病持續(xù)發(fā)展的共同轉(zhuǎn)歸，最常見的病因是慢性腎小球腎炎。

40.B

41.E假月經(jīng)：生后5～7天可見陰道流出少量血液，可持續(xù)1周。主要是母體雌激素影響中斷所致。

42.C

43.B

44.C

45.C46.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會感到眩暈、心悸、虛弱無力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈?；颊吲P床的時(shí)間越長，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

47.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時(shí)間采用某種體