2021年湖北省宜昌市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021年湖北省宜昌市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.新生兒乳房腫大或乳汁分泌自然消退的時(shí)間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

2.有關(guān)正常成人體液平衡的論述，下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.細(xì)胞內(nèi)液約為體重的40%

B.細(xì)胞外液約為體重的20%

C.細(xì)胞間液約為體重的15%

D.血漿約為體重的5%

E.它們之間是非動(dòng)態(tài)平衡

3.關(guān)于粟粒型肺結(jié)核下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.常由原發(fā)綜合征發(fā)展而來(lái)

B.PPD試驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)診斷起決定性作用

C.多見(jiàn)于＜3歲嬰幼兒

D.X線(xiàn)檢查兩肺可見(jiàn)大小一致的、均勻密布的粟粒狀陰影

E.多數(shù)患兒可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

4.有關(guān)胎盤(pán)描述下列哪項(xiàng)不正確

A.妊娠12周基本形成

B.胎盤(pán)重600～1000g

C.母面暗紅而粗糙

D.直徑為18～20cm

E.由18～20個(gè)胎盤(pán)小葉組成

5.某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點(diǎn)，不高出皮膚表面，直徑約1～2mm，加壓時(shí)不褪色，稱(chēng)之為（）。

A.皮疹B.出血點(diǎn)C.瘀斑D.蜘蛛痣E.小紅痣

6.引起開(kāi)放性氣胸患者休克的主要原因是A.A.血容量不足B.縱隔撲動(dòng)，回心血量減少C.傷側(cè)肺完全萎陷D.健側(cè)肺部分受壓E.心臟受壓

7.哪項(xiàng)不是敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)

A.寒戰(zhàn)，高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.熱型相同

8.中位硬膜外阻滯的范圍是A.A.頸5～胸6之間B.胸6～胸12之間C.胸8～腰1之間D.腰部各棘突間隙E.經(jīng)骶裂孔

9.氣性壞疽的病因()。A.A.梗阻B.出血C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.原蟲(chóng)感染

10.潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，成年后遇到冷、熱等外界因素可再次發(fā)病

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

11.新生兒早期發(fā)現(xiàn)低血糖時(shí)，最易受損的系統(tǒng)為A.A.內(nèi)分泌系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.免疫系統(tǒng)D.胃腸道系統(tǒng)E.心血管系統(tǒng)

12.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱(chēng)為

A.非臨床感染B.無(wú)感染C.隱性感染D.顯性感染E.攜帶者

13.某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱并且時(shí)有抽搐，此時(shí)最適宜的降溫措施是（）。

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

14.毛細(xì)支氣管炎的病原是

A.金葡萄球菌B.鏈球菌C.支原體D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒

15.以下甲狀腺癌中，最常見(jiàn)而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

16.該產(chǎn)婦已進(jìn)入第幾產(chǎn)程

A.A.未進(jìn)入產(chǎn)程B.進(jìn)入第一產(chǎn)程C.進(jìn)入第二產(chǎn)程D.進(jìn)入第三產(chǎn)程E.進(jìn)入第四產(chǎn)程

17.手足搐搦癥發(fā)作時(shí)，血清鈣離子濃度一般低于A.1.0mmol/LB.1.75mmol/LC.1.88mmol/LD.2.25mmol/LE.2.75mmol/L

18.貫穿骨盆各平面中心點(diǎn)的假想軸線(xiàn)稱(chēng)為()。

A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢(shì)E.骨盆軸

19.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.A.NH2-B.NH3C.NH4+D.尿素E.谷氨酰胺

20.換藥室常備哪些引流物()。A.A.橡皮片B.紗布條C.凡士林紗布條D.橡皮管E.以上均應(yīng)備有

二、2.填空題(5題)21.紅細(xì)胞表面無(wú)A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

22.Rh系統(tǒng)通常是以()抗原存在與否來(lái)表示Rh陽(yáng)性或Rh陰性。

23.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見(jiàn)的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

24.為女性患者導(dǎo)尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

25.以前曾用過(guò)TAT而超過(guò)（）天者，如再使用，須重作過(guò)敏試驗(yàn)。

三、A1/A2型題(20題)26.患者男，64歲。突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不能緩解，最大可能是

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

27.患者，50歲，腹壁靜脈曲張，體格檢查：臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。最可能的原因是

A.門(mén)靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.肝大D.上腔靜脈回流受阻E.肝血管瘤

28.胎頭最大的前后徑是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

29.急性血源性骨髓炎的早期特點(diǎn)是

A.發(fā)熱B.膿腫形成C.骨質(zhì)破壞、死骨形成D.疼痛E.骨壞死

30.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A.免疫因素B.脾功能亢進(jìn)C.單核-巨噬細(xì)胞D.雌激素E.病毒感染

31.10個(gè)月患兒，診斷為重癥佝僂病，用維生素D突擊療法已滿(mǎn)3個(gè)月。其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素D

A.2001UB.3001UC.4001UD.500IUE.600IU

32.患者，男，56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類(lèi)型是（）

A.絞窄性腸梗阻B.血運(yùn)性腸梗阻C.痙攣性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.機(jī)械性腸梗阻

33.下列符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是

A.皮膚紅潤(rùn)，胎毛少B.頭發(fā)分條清楚C.陰囊多皺襞D.耳郭軟骨發(fā)育好E.足底光滑，紋理少

34.急性腎小球炎屬于下列哪項(xiàng)性質(zhì)的疾病

A.細(xì)菌感染后免疫反應(yīng)性疾病B.細(xì)菌直接感染腎臟C.病毒直接感染腎臟D.單側(cè)腎臟化膿性炎癥E.雙側(cè)腎臟化膿性炎癥

35.導(dǎo)致慢性腎小球腎炎加重的飲食因素是（）。

A.高蛋白高脂飲食B.低鈉低蛋白飲食C.低鉀飲食D.低必需氨基酸飲食E.高纖維素飲食

36.下列甲狀腺癌病理類(lèi)型中，最常見(jiàn)而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

37.中暑發(fā)生的原因中不包括

A.環(huán)境溫度超過(guò)35℃B.濕度小于60%C.通風(fēng)不良D.強(qiáng)輻射熱E.大量出汗

38.關(guān)于月經(jīng)周期調(diào)節(jié)激素的周期性變化，說(shuō)法不正確的是

A.FSH在月經(jīng)來(lái)潮前達(dá)到最低水平

B.LH在月經(jīng)來(lái)潮前達(dá)到最低水平

C.LH在排卵24小時(shí)前達(dá)到高峰

D.雌激素在月經(jīng)來(lái)潮前達(dá)到高峰

E.孕激素在月經(jīng)來(lái)潮前降至最低水平

39.高血壓腦病指的是

A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血粘稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來(lái)血栓堵塞腦動(dòng)脈

40.患兒，女，4個(gè)月。主因發(fā)熱、驚厥1天入院。體格檢查：凱爾尼格征、布魯津斯基征陽(yáng)性，腰穿腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞計(jì)數(shù)1.0×109/L，血糖1.12mmoUL，氯化物116mmol/L，考慮診斷為A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎E.流行性乙型腦炎

41.

42.下列哪種母子血型關(guān)系可引起新生兒溶血

A.母親B型，新生兒O型

B.母親A型，新生兒O型

C.母親AB型，新生兒O型

D.母親AB型，新生兒A型

E.母親O型，新生兒A型

43.慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴(kuò)大主要發(fā)生于

A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室.E.全心

44.高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化的老年患者，無(wú)需限制的飲食是

A.高膽固醇食物B.高動(dòng)物脂肪食物C.高糖食物D.高鈉食物E.高鈣食物

45.患兒，男，7歲。3天前右中指被竹簽刺傷，今訴手指疼痛。檢查見(jiàn)右中指紅腫明顯，原刺傷部位中間發(fā)白，手指無(wú)法彎曲，患兒體溫38.1℃最可能的診斷是A.蜂窩織炎B.癰C.癤D.甲溝炎E.指頭炎

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.進(jìn)行該手術(shù)的手術(shù)室環(huán)境屬于醫(yī)院環(huán)境的哪一類(lèi)?如何進(jìn)行手術(shù)室環(huán)境消毒?

參考答案

1.E

2.E人體每日攝入的水和各種電解質(zhì)的量可有較大變動(dòng)，但每日的排出量也隨著變動(dòng)，使水和電解質(zhì)在人體內(nèi)經(jīng)常保持著動(dòng)態(tài)平衡。

3.B急性粟粒型肺結(jié)核是急性血行播散型肺結(jié)核的一部分，兒童多見(jiàn)，常由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來(lái)，X線(xiàn)胸片見(jiàn)粟粒樣大小的病灶，其分布和密度十分均勻。常伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎。

4.B胎盤(pán)重450～650g。

5.B

6.B開(kāi)放性氣胸時(shí)，縱隔撲動(dòng)影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能?chē)?yán)重障礙。

7.E敗血癥為稽留熱，膿血癥為弛張熱。

8.B

9.C

10.C

11.B

12.C

13.E

14.D毛細(xì)支氣管炎的病原主要是呼吸道合胞病毒。

15.D乳頭狀腺癌約占甲狀腺癌總數(shù)的60%，屬低度惡性。

16.C規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全(10cm)為第二產(chǎn)程。

17.A當(dāng)血鈣低于1.75—1．88mmol/L或血清鈣離子小于1.0mmol/L時(shí)，可出現(xiàn)驚厥、手足搐搦等。

18.E

19.B氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制，谷氨酰胺可在谷氨酰胺酶的作用下分解成為氨，誘發(fā)肝性腦病。

20.E知識(shí)點(diǎn)：換藥室的管理

21.0

22.D

23.致熱

24.尿道口小陰唇尿道口

25.7

26.D此題考查了心肌梗死的診斷。該患者為男性，具有性別上的危險(xiǎn)因素，發(fā)病癥狀為胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，符合冠心病胸痛癥狀，由于疼痛經(jīng)含服硝酸甘油不能緩解，從而可以診斷為急性心肌梗死，排除其他四個(gè)選項(xiàng)。

27.B

28.DA、B、D為前后徑。

29.C骨質(zhì)破壞、死骨形成為急性血源性骨髓炎的早期特點(diǎn)，當(dāng)大量膿栓、茵栓到達(dá)骨干骺端時(shí)，阻塞小血管，引起骨壞死并化膿，形成局限性膿腫，壞死組織不斷增多，髓腔內(nèi)壓力不斷加大，膿液沿哈弗管蔓延到骨膜下，形成骨膜下膿腫，進(jìn)一步引起骨干的骨密質(zhì)壞死，穿破骨膜導(dǎo)致骨周?chē)纳畈磕撃[，還可穿破皮膚，形成竇道。

30.A

31.C

32.D

33.E

34.A

35.A慢性腎小球腎炎患者飲食應(yīng)低蛋白、低脂、低鈉、低鉀、高纖維素。

36.D

37.B

38.D

39.A

40.C

41.A

42.E母親為O型血，其血液中含抗A、抗B抗體，當(dāng)新生兒為A型或B型時(shí)，即可發(fā)生溶血反應(yīng)。

43.D慢性肺心病主要累及的是右心室。

44.E

45.E

46.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長(zhǎng)時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過(guò)20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長(zhǎng)期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無(wú)力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈?；颊吲P床的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

47.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

48.該手術(shù)的手術(shù)室環(huán)境屬于醫(yī)院環(huán)境的Ⅱ類(lèi)環(huán)境。手術(shù)室環(huán)境消毒：每日2次對(duì)手術(shù)室空氣和環(huán)境表面進(jìn)行消毒空氣消毒采用低