2021-2022年河南省南陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)

2021-2022年河南省南陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.腹部閉合性損傷中最容易受損傷的內(nèi)臟是A.A.肝B.脾C.小腸D.結(jié)腸E.胃

2.外傷后胸壁軟化（連枷胸）是由于（）。A.A.兩根以上肋骨骨折B.多根多處肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留

3.左心室增大時(shí)，其心尖搏動(dòng)的位置

A.向左移位B.向右移位C.向左下移位D.向左上移位E.向下移位

4.氨中毒引起肝昏迷的主要機(jī)制是氨干擾大腦的A.A.血液循環(huán)B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽代謝E.供能代謝

5.下列哪項(xiàng)是急性腹膜炎腹痛性質(zhì)

A.絞痛B.陣發(fā)性疼痛C.持續(xù)性劇烈疼痛D.鉆頂樣疼痛E.鈍痛

6.頭面部燒傷，應(yīng)特別警惕是否伴有

A.眼部燒傷B.耳部燒傷C.消化道燒傷D.呼吸道燒傷E.以上都不是

7.男性，43歲，胃、十二指腸潰瘍病多年，合并瘢痕性幽門梗阻，其主要的病理生理改變是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

8.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

9.處理醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行

A.新開的長(zhǎng)期醫(yī)囑B.即刻醫(yī)囑C.定期執(zhí)行的醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E.停止醫(yī)囑

10.嬰幼兒長(zhǎng)期偏食可導(dǎo)致

A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

11.下列關(guān)于淺昏迷的描述錯(cuò)誤的是A.A.對(duì)光等刺激無反應(yīng)

B.瞳孔對(duì)光反射、角膜反射存在

C.壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情

D.意識(shí)完全喪失

E.無自主運(yùn)動(dòng)

12.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音是

A.濕啰音B.移動(dòng)性濁音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.腸鳴音

13.導(dǎo)致肺癌發(fā)生的最重要危險(xiǎn)因素是A.A.電離輻射B.食物中毒C.汽車尾氣D.吸煙E.遺傳因素

14.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

15.女性，50歲，頻繁嘔吐多日，不能進(jìn)食，出現(xiàn)脫水、低血鉀，補(bǔ)液時(shí)家屬心切，私自將補(bǔ)液速度加快，發(fā)生了高血鉀，此時(shí)治療應(yīng)選用

A.硫酸鎂B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣

16.Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)不可能出現(xiàn)A.A.皮膚干燥B.頭痛頭暈C.球結(jié)膜水腫D.精神神經(jīng)癥狀E.呼吸深快

17.患者，女性，42歲，未婚，右側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性包塊，質(zhì)硬邊界不清，直徑為3cm，同側(cè)腋窩可觸及一個(gè)淋巴結(jié)腫大，可活動(dòng)，診斷為乳腺癌，該乳癌的分期是A.0期B.I期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期

18.患者，男性，45歲。行胃大部切除術(shù)后第10天，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物主要是膽汁，可能并發(fā)了

A.輸出段腸袢梗阻B.輸入段腸袢梗阻C.輸入段腸袢完全梗阻D.十二指腸殘端瘺E.傾倒綜合征

19.毛細(xì)支氣管炎的病原是

A.金葡萄球菌B.鏈球菌C.支原體D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒

20.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長(zhǎng)發(fā)育快

二、2.填空題(5題)21.紅細(xì)胞表面有A抗原，血清中有抗B抗體，其血型為()型。

22.醫(yī)院用品的危險(xiǎn)性通常分為三類：高度危險(xiǎn)性物品、()、()。

23.由于膠體溶液分子大，在血管內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)，因此，對(duì)維持血漿膠體()、增加()和提高()有顯著效果。

24.急性肺水腫是由于輸液（）過快，短時(shí)間內(nèi)輸入（）液體，使循環(huán)（）急劇增加，（）過重而引起。

25.肌內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

三、A1/A2型題(20題)26.妊娠20周末子宮底高度在

A.臍下一橫指B.臍上一橫指C.臍下二橫指D.臍上二橫指E.臍平

27.麻疹的出疹在發(fā)熱后的

A.當(dāng)天B.1～2天C.3～4天D.4～5天E.7～10天

28.

29.甲類傳染病是指

A.鼠疫、霍亂B.霍亂、傳染性非典型肺炎C.鼠疫、傳染性非典型肺炎D.鼠疫、高致病性禽流感E.炭疽、狂犬病

30.目前意識(shí)障礙程度通用GCS計(jì)分法，昏迷狀態(tài)時(shí)總分低于

A.12分B.11分C.10分D.9分E.8分

31.爪形手見于

A.橈神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.缺鐵性貧血

32.患者，男，67歲。胸痛2小時(shí)，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對(duì)直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是

A.出現(xiàn)心律失常B.胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心電圖抬高ST段回降>50%E.冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通

33.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實(shí)驗(yàn)室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

34.男性，32歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術(shù)，手術(shù)剛開始5min，患者出現(xiàn)興奮、話多、煩躁不安、呼吸、心率加快，血壓升高，此時(shí)首先的處理是

A.應(yīng)用苯巴比妥藥B.暫停手術(shù)C.給氧D.輸液E.停止給麻藥

35.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理改變是A.滑膜炎B.風(fēng)濕小體C.疣狀小體D.“洋蔥皮樣”病變E.蘇木紫小體

36.小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是

A.先天性儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵丟失過多E.鐵利用障礙

37.不屬于人體散熱主要方式的是A.蒸發(fā)B.輻射C.對(duì)流D.傳導(dǎo)E.呼吸

38.與胎盤早剝發(fā)生有關(guān)的可能因素是

A.前置胎盤B.臍帶過長(zhǎng)C.胎死宮內(nèi)D.血管病變E.胎盤老化

39.以下最容易引起急性腎功能衰竭的外傷是

A.挫傷B.扭傷C.穿通傷D.擠壓傷E.切割傷

40.急性肺水腫病人應(yīng)吸入

A.10％～20％乙醇濕化的氧氣

B.20％～30％乙醇濕化的氧氣

C.30％～50％乙醇濕化的氧氣

D.40％～50％乙醇濕化的氧氣

E.50％～60％乙醇濕化的氧氣

41.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是A.抑制排卵B.改變子宮內(nèi)膜的功能C.改變輸卵管蠕動(dòng)方向D.阻止受精卵的運(yùn)行E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境

42.消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制是

A.幽門螺桿菌感染

B.胃酸分泌過多

C.胃黏膜保護(hù)作用減弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜損害因素和保護(hù)因素之間失去平衡

43.葡萄胎病變局限于

A.肺B.宮腔C.盆腔D.腹腔E.子宮肌層

44.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，與護(hù)理倫理規(guī)范不符的是A.奉獻(xiàn)精神B.自身安全為重C.協(xié)作精神D.敬業(yè)精神E.科學(xué)精神

45.患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

A.癲癇發(fā)作B.高熱驚厥C.低鈣驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.列舉半坐臥位的適用范圍。

47.簡(jiǎn)述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復(fù)蘇術(shù)是否有效?

參考答案

1.B腹部閉合性損傷中受損傷的內(nèi)臟依次為脾、腎、小腸、肝、腸系膜等。

2.B

3.C

4.E氨代謝紊亂引起氨中毒是肝昏迷的重要發(fā)病機(jī)制，氨對(duì)大腦的毒性作用主要是干擾腦的能量代謝。

5.C腹痛時(shí)急性腹膜炎最主要的臨床特征，一般都很劇烈，為持續(xù)性，難以忍受，腹壓增加及變換體位時(shí)疼痛加劇。

6.D頭面部燒傷一般合并吸入性燒傷，引起呼吸道損傷而致呼吸道梗阻，甚至窒息。

7.D劇烈嘔吐導(dǎo)致胃酸丟失，同時(shí)因Cl-丟失，HCO3ˉ增高，胃液中含K＋量很高，導(dǎo)致低鉀血癥，出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒。

8.B氣管切開的患者，呼吸失水量是正常時(shí)的2～3倍，正常成人呼吸蒸發(fā)350ml／d，所以是l000ml左右。

9.B處理醫(yī)囑的原則是應(yīng)先執(zhí)行即刻醫(yī)囑。即刻醫(yī)囑往往是針對(duì)危重病人或需立即搶救的病人下的，因此需要首先執(zhí)行。

10.D母乳、牛乳、谷類等食物中含鐵量均低，如嬰兒長(zhǎng)期以乳類喂養(yǎng)，未及時(shí)添加含鐵豐富的食物、年長(zhǎng)兒偏食均可造成鐵的攝入不足。

11.D淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光等刺激無反應(yīng)，但對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或肢體回縮等防御性反應(yīng)，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各種防御反射仍存在。

12.BA、C、D、E均需通過聽診器聽診，且不是濁音。

13.D已經(jīng)公認(rèn)吸煙是肺癌的重要危險(xiǎn)因素。

14.B成人雙下肢燒傷面積為46％，兒童＝成人－（12－年齡），故算得39％。

15.E立即停止口服和靜脈補(bǔ)鉀，避免進(jìn)食含鉀高的食物；靜脈推注葡萄糖酸鈣，對(duì)抗心律失常；轉(zhuǎn)鉀治療：碳酸氫鈉和葡萄糖加胰島素治療，促進(jìn)鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。

16.AⅡ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可出現(xiàn)頭痛、頭暈、精神神經(jīng)癥狀，由于機(jī)體對(duì)缺氧有一定的代償機(jī)制，故可出現(xiàn)呼吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴(kuò)張，故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫，皮膚溫暖潮濕。因此，Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出現(xiàn)皮膚黏膜干燥。

17.C乳腺癌Ⅱ期，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，尚可活動(dòng)，無粘連，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

18.B輸入段腸袢梗阻由于輸入段腸袢過長(zhǎng)扭曲影響到腸道排空，消化液大量聚積在此，輸入段腸袢壓力增高，引起嘔吐，嘔吐物為膽汁幾乎不含食物。

19.D毛細(xì)支氣管炎的病原主要是呼吸道合胞病毒。

20.A胎兒儲(chǔ)存鐵主要在胎兒期最后3個(gè)月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導(dǎo)致胎兒儲(chǔ)存鐵減少。

21.A

22.中度危險(xiǎn)性物品；低度危險(xiǎn)性物品中度危險(xiǎn)性物品；低度危險(xiǎn)性物品

23.滲透壓；血容量；血壓滲透壓；血容量；血壓

24.速度過多血容量心臟負(fù)擔(dān)

25.90°

2/3

26.A

27.C

28.D

29.A

30.E格拉斯哥昏迷計(jì)分法(GCS)是目前通用的意識(shí)障礙評(píng)分方法，分別對(duì)患者的睜眼、言語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)進(jìn)行評(píng)分，再累積得分，用量化方法來表示意識(shí)障礙的程度，最高分15分，總分低于8分即表示昏迷狀態(tài)，分?jǐn)?shù)越低表明意識(shí)障礙越嚴(yán)重。

31.C

32.E

33.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

34.E

35.E

36.B

37.E人體散熱主要有四種方式:輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā)。呼吸不屬于人體散熱的主要方式。

38.D

39.D當(dāng)肌肉長(zhǎng)時(shí)間受到擠壓，一旦解除壓迫，就會(huì)出現(xiàn)腫脹、肌紅蛋白尿及高鉀血癥。導(dǎo)致急性腎功能衰竭。

40.C心源性呼吸困難達(dá)到急性肺水腫，應(yīng)給予病人吸入30％～50％乙醇濕化的氧氣。減低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。

41.D

42.E消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。概括來說是胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護(hù)因素之間失去平衡所致。

43.B

44.B突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急護(hù)理的倫理要求：①救死扶傷，敬業(yè)奉獻(xiàn)。②集體第一，兼顧個(gè)人。③保護(hù)生命，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真。④密切配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作。

45.B

46.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。

47.晚間護(hù)理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進(jìn)患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進(jìn)護(hù)患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護(hù)理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱