危重病醫(yī)學（山東聯(lián)盟）智慧樹知到答案章節(jié)測試2023年濰坊醫(yī)學院

緒論單元測試危重病醫(yī)學是一門研究（）的學科。

A:危重急癥發(fā)生

B:生命復蘇

C:疾病康復

D:疼痛治療

答案:A臨床麻醉工作的工作重點是（）。

A:對患者生命功能的監(jiān)測、維護、支持與調(diào)控

B:生命復蘇

C:消除疼痛

D:疼痛診療

答案:AICU是指（）。

A:外科手術(shù)患者麻醉恢復期管理的場所

B:服務(wù)外科的術(shù)后病房

C:圍術(shù)期嚴重并發(fā)癥救治場所

D:配備專業(yè)醫(yī)護人員及先進醫(yī)療監(jiān)測和治療手段，對為重患者實行集中管理的場所

答案:D危重病醫(yī)學誕生于（）。

A:17世紀末

B:20世紀60年代

C:18世紀末

D:19世紀60年代

答案:B急診醫(yī)學主要包括（）。

A:災難醫(yī)學

B:急救醫(yī)學

C:危重病醫(yī)學

D:復蘇學

答案:ABCD麻醉學內(nèi)涵主要涉及（）。

A:臨床麻醉

B:危重病醫(yī)學

C:疼痛診療學

D:急救復蘇

答案:ABCD急診醫(yī)學的范疇包括危重病醫(yī)學。（）

A:錯

B:對

答案:B危重病醫(yī)學的專業(yè)醫(yī)師需要具備多學科的基本知識和臨床實踐基礎(chǔ)。（）

A:對

B:錯

答案:A心肺腦復蘇技術(shù)不屬于危重病醫(yī)學的內(nèi)容。（）

A:對

B:錯

答案:BICU是專門為外科服務(wù)的。（）

A:對

B:錯

答案:B第一章測試可緩沖呼吸過程中肺泡氣PO2和PCO2變化幅度的肺容量是（）。

A:功能殘氣量

B:深吸氣量

C:用力呼氣量

D:肺活量

答案:A判斷呼吸性酸堿失衡的主要指標是（）。

A:動脈血二氧化碳分壓

B:動脈血氧分壓

C:動脈血堿剩余

D:動脈血氧飽和度

答案:A以下哪項參數(shù)是反映肺通氣功能狀態(tài)的指標（）。

A:pH

B:PAO2

C:VD/VT

D:PaCO2

答案:ABCD下列能使氧解離曲線發(fā)生右移?（）

A:糖酵解加強

B:pH升高

C:溫度降低

D:CO中毒

答案:A平靜呼吸時，吸氣的阻力主要來源于（）。

A:肺泡液氣表面張力

B:肺的彈性回縮力

C:胸廓彈性阻力

D:氣道阻力

答案:A第二章測試Allen’s試驗大于（）秒，不宜選用橈動脈作穿刺插管。

A:>5秒

B:>6秒

C:>7秒

D:>8秒

答案:C成人無創(chuàng)測壓的袖帶寬度應(yīng)為上臂（）。

A:周徑的1/2

B:長度的2/3

C:周徑的2/3

D:長度的1/2

答案:A中心靜脈壓的英文簡寫是（）。

A:VCP

B:MAP

C:CVP

D:CAP

答案:C中心靜脈壓低于（）表示血容量不足。

A:7cmH2O

B:5cmH2O

C:9cmH2O

D:10cmH2O

答案:BNIBP的優(yōu)點是（）。

A:操作簡單

B:適用范圍廣

C:無創(chuàng)傷

D:自動化測量

答案:ABCD中心靜脈穿刺的并發(fā)癥有（）。

A:感染

B:出血

C:氣胸

D:神經(jīng)損傷

答案:ABCD血壓瞬時波形可以（）。

A:血壓參數(shù)

B:判斷血容量

C:記錄心率

D:提示部分心律失常

答案:ACD脈壓代表（）。

A:心排血量

B:左心前負荷

C:血容量

D:每搏量

答案:CD中心靜脈壓是指腔靜脈與右心房交界處的壓力，反映右心前負荷的指標。

A:對

B:錯

答案:A血壓的產(chǎn)生主要受到心臟，血管及血容量三方面因素及其相互作用的影響。

A:對

B:錯

答案:A心室舒張末期最低值時的動脈血壓是診斷高血壓的重要指標。

A:錯

B:對

答案:B甲亢患者高血壓通常表現(xiàn)為舒張壓升高。

A:錯

B:對

答案:A嗜鉻細胞瘤的患者手術(shù)前增加血容量和擴血管；手術(shù)后立即縮血管。

A:對

B:錯

答案:A動脈壓力波形快速地上升和下降代表心臟收縮射血。

A:錯

B:對

答案:B絕對高血壓為收縮壓/舒張壓大于140/90mmHg。

A:對

B:錯

答案:A第三章測試ECG是監(jiān)測房顫的重要手段，但血氧飽和度波形和有創(chuàng)動脈壓波形也有不規(guī)則表現(xiàn)。（）

A:錯

B:對

答案:BP波是心房除極波，P-R間期為房室傳導的時間，左右兩心室的除極形成QRS綜合波。（）

A:對

B:錯

答案:AQRS綜合波增寬是心室內(nèi)傳導纖維異常結(jié)果。（）

A:對

B:錯

答案:AV3、V4導聯(lián)出現(xiàn)異常Q波伴有ST段弓背抬高，提示廣泛前壁心肌梗死。（）

A:錯

B:對

答案:A心電監(jiān)護時電極LA放置在病人部位為（）

A:右下肢

B:右上肢

C:左上肢

D:左下肢

答案:C第四章測試BIS在85-100時為正常清醒狀態(tài)，65-85為鎮(zhèn)靜狀態(tài)。（）

A:對

B:錯

答案:A下列哪項不屬于腦血流的自身調(diào)節(jié)（）。

A:自身調(diào)節(jié)

B:神經(jīng)源性調(diào)節(jié)

C:機械性調(diào)節(jié)

D:顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)

答案:C下列哪個參數(shù)與顱內(nèi)壓的變化無關(guān)（）。

A:門靜脈壓

B:腦脊液的吸收阻力

C:腦脊液的生成率

D:顱內(nèi)順應(yīng)性

答案:A當顱內(nèi)壓持續(xù)超過（）時，稱為顱內(nèi)高壓。

A:180mmHg

B:200mmHg

C:210mmHg

D:190mmHg

答案:B關(guān)于腦電圖[EEG]，下列哪項是錯誤的（）。

A:EEG與腦在頭皮定位相關(guān)

B:EEG與腦代謝緊密相關(guān)

C:EEG監(jiān)測有很強的特異性

D:EEG對腦缺血(氧)十分敏感

答案:C第五章測試（）是目前測量中心溫度最準確的部位。

A:鼓膜

B:腋溫

C:口腔

D:肛溫

答案:A體溫低于（）常出現(xiàn)心室顫動。

A:32℃

B:30℃

C:31℃

D:33℃

答案:B體溫過低會導致（）。

A:凝血功能不受影響

B:血壓降低

C:機體應(yīng)激反應(yīng)降低

D:肝腎功能降低

答案:D測溫部位可分為（）和（）。

A:軀干

B:中心

C:體表

D:四肢

答案:BC臨床上常用外周皮膚溫度作為血管疾病的指標。

A:對

B:錯

答案:A腋溫比口腔溫度高0.3~0.5℃。

A:對

B:錯

答案:B體溫改變迅速時，直腸溫度反應(yīng)較快。

A:對

B:錯

答案:B腦產(chǎn)熱量最多，溫度接近38℃。

A:錯

B:對

答案:B機體核心部分與表層部分的比例是固定不變的。

A:錯

B:對

答案:A口腔、腋窩溫度雖接近于中心溫度但麻醉中不易管理，故不宜于麻醉中應(yīng)用。

A:錯

B:對

答案:B兒童和青少年的體溫略低于成年人。

A:錯

B:對

答案:A老年人基礎(chǔ)代謝降低體溫低于成年人。

A:對

B:錯

答案:A正常人體溫在24小時內(nèi)呈周期性波動。

A:錯

B:對

答案:B昏迷患者可以測量口腔溫度。

A:對

B:錯

答案:B第六章測試不適合使用無創(chuàng)通氣的是（）。

A:昏迷患者

B:COPD患者

C:急性左心功能不全患者

D:輕度ARDS患者

答案:A最佳PEEP是指（）。

A:對心排血量影響最小

B:治療作用最好副作用最小

C:達到最佳氧合

D:對血壓影響最小

答案:B防止氧中毒，持續(xù)純氧吸入時間一般不超過（）。

A:48小時

B:24小時

C:6小時

D:12小時

答案:B正壓通氣具備的基本功能是（）。

A:切換

B:流速

C:啟動

D:限定

答案:ACD撤離呼吸機的方法包括（）。

A:自主呼吸試驗

B:SIMV撤離法

C:T形管撤機法

D:PSV撤離法

答案:BCD多發(fā)性肋骨骨析的患者可以使用正壓通氣。（）

A:對

B:錯

答案:B機械呼吸類型可分為四類：指令（控制）、輔助、支持和自主呼吸。（）

A:對

B:錯

答案:A輔助/控制呼吸通氣方式適用于需完全呼吸支持的患者。（）

A:錯

B:對

答案:BSIMV不適用于無自主呼吸的患者。（）

A:錯

B:對

答案:APSV能提供恒定的潮氣量。（）

A:對

B:錯

答案:B反比通氣通過延長吸氣時間使I:E≥1:1，最高可達4：1。（）

A:錯

B:對

答案:BARDS患者一般選擇較小的潮氣量和較快的呼吸頻率。（）

A:錯

B:對

答案:BCOPD患者應(yīng)延長吸呼比。

A:對

B:錯

答案:A潮氣量過大更易容易引起肺損傷。（）

A:對

B:錯

答案:A高震蕩通氣適用于各類ARDS患者的常規(guī)治療。（）

A:對

B:錯

答案:B第七章測試輸血最常見的并發(fā)癥是（）。

A:發(fā)熱反應(yīng)

B:過敏反應(yīng)

C:細菌污染

D:溶血反應(yīng)

答案:A術(shù)中發(fā)生溶血反應(yīng)的最早征象是（）。

A:傷口滲血，低血壓

B:出現(xiàn)蕁麻疹

C:寒戰(zhàn)高熱

D:呼吸困難

答案:A血小板的主要功能是（）。

A:攜帶氧

B:抵御炎癥感染

C:參與凝血機制

D:提高血容量

答案:C全血的有效成分主要是（）。

A:紅細胞

B:血漿蛋白

C:白細胞

D:凝血因子

答案:ABD冷沉淀物的主要成分是（）。

A:纖維蛋白原

B:Ⅸ因子

C:纖維結(jié)合蛋白

D:Ⅷ因子

答案:ACD輸血的適應(yīng)證包括（）。

A:急性出血

B:重癥感染

C:貧血

D:凝血機制障礙

答案:ABCD輸血后發(fā)熱反應(yīng)原因是（）。

A:細菌污染

B:致熱原

C:溶血

D:免疫反應(yīng)

答案:ABCD1小時內(nèi)輸血量相當于患者血容量的1/2為大量輸血。（）

A:對

B:錯

答案:A輸血最重要的目的是補充紅細胞改善氧的運輸能力。（）

A:對

B:錯

答案:A圍術(shù)期血紅蛋白

A:錯

B:對

答案:A溶血反應(yīng)可在輸血后即刻發(fā)生，也可發(fā)生在輸血后2~21天。（）

A:對

B:錯

答案:A低血容量性休克、創(chuàng)傷或手術(shù)引起的快速大量出血是大量輸血的指征。（）

A:對

B:錯

答案:A冷凍紅細胞可長期保存，適用于稀有血型。

A:對

B:錯

答案:A大量輸入庫存血可引起DIC。（）

A:錯

B:對

答案:B拒絕接受同種異體輸血的患者可以使用自體失血回收。（）

A:對

B:錯

答案:A第八章測試對已知阿片類藥物成癮的患者，如無反應(yīng)且無正常呼吸，但有脈搏，可給予患者肌內(nèi)注射（）。

A:納洛酮

B:哌替啶

C:嗎啡

D:腎上腺素

答案:A男性，40歲，因車禍致顱腦外傷，脾破裂，手術(shù)后需在ICU長期鎮(zhèn)靜，不宜選用的藥物是（）。

A:咪噠唑侖

B:丙泊酚

C:依托咪酯

D:硫噴妥鈉

答案:C各種術(shù)后鎮(zhèn)痛方法（）血藥濃度波動很大。

A:PCEA

B:肌肉注射

C:靜脈注射

D:口服給藥

答案:B阿芬太尼的鎮(zhèn)痛作用比芬太尼強，舒芬太尼的鎮(zhèn)痛作用則比芬太尼弱。（）

A:對

B:錯

答案:A咪達唑侖的代謝產(chǎn)物已無鎮(zhèn)靜、催眠活性。（）

A:錯

B:對

答案:B第九章測試復張性肺水腫可能與（）有關(guān)。

A:Pmv驟降

B:πpmv驟降

C:πmv驟降

D:Ppmv驟降

答案:D（）和（）是防止肺水腫的制約因素。

A:Ppmv、πpmv

B:Ppmv、πmv

C:Pmv、πmv

D:Pmv、Ppmv

答案:A（）因素可以引起高通透性肺水腫。

A:大量快速輸入晶體溶液

B:吸入NO2有害性氣體或毒物

C:肺淋巴回流受阻

D:吸入純氧3個小時

答案:B誤吸時發(fā)生肺組織損傷程度與（）直接相關(guān)。

A:麻醉藥的種類

B:麻醉方法

C:誤吸的胃內(nèi)容物的pH

D:誤吸的胃內(nèi)容物的量

答案:C急性肺水腫最典型的臨床表現(xiàn)是（）。

A:呼吸困難、刺激樣干咳

B:呼吸困難、咳嗽，咳出大量鐵銹樣痰

C:呼吸困難、咳嗽，咳出大量粉紅色泡沫痰

D:呼吸困難、咳嗽，咳出大量濃痰

答案:C肺泡水腫時，表現(xiàn)為（）。

A:pH升高

B:PaO2下降

C:PaCO2下降

D:呼吸性堿中毒

答案:B診斷肺水腫的“金標準”是（）。

A:超聲

B:X線

C:PiCCO

D:PCWP

答案:D急性肺水腫時維持氣道通暢的方法是（）。

A:吸氧，吸入75%乙醇

B:充分負壓吸引

C:充分負壓吸引，霧化吸入

D:充分負壓吸引，吸入95%乙醇

答案:D嗎啡用于治療急性肺水腫的作用是（）。

A:增加心排量

B:增加心肌收縮力

C:擴張全身動靜脈血管

D:減少回心血量，降低肺毛細血管靜水壓

答案:D下列治療肺水腫的方法（）是錯誤的。

A:可使用血管擴張劑、正性肌力藥

B:PEEP或CPAP

C:頭低位

D:吸氧

答案:C麻醉藥過量所致肺水腫的相關(guān)機制是（）。

A:個別患者的易感性或過敏反應(yīng)

B:伴肺動脈高壓

C:周圍血管收縮，肺血容量增加

D:嚴重缺氧使毛細血管通透性增加

答案:ABCD（）因素可引起肺水腫。

A:麻醉藥過量

B:呼吸道梗阻

C:誤吸

D:肺過度膨脹

答案:ABCD急性肺水腫的治療原則包括（）。

A:改善肺毛細血管通滲性

B:充分供氧和機械通氣治療

C:病因治療

D:保持患者鎮(zhèn)靜，預防和控制感染

答案:ABCD心源性與非心源性肺水腫的鑒別點是（）。

A:有無心臟病史

B:肺部聽診啰音的性質(zhì)

C:肺部X線片的改變

D:水腫液蛋白含量

答案:ACD（）可有效治療有機磷中毒引起的急性肺水腫。

A:右美托咪定

B:東莨菪堿

C:阿托品

D:丙泊酚

答案:BC第十章測試急性呼吸衰竭必備的病生條件（）。

A:缺氧

B:二氧化碳潴留不伴缺氧

C:二氧化碳潴留

D:缺氧伴二氧化碳潴留

答案:AARDS和ALI的常見原因包括有（）

A:脂肪栓塞

B:吸入胃內(nèi)容物

C:多發(fā)性創(chuàng)傷

D:大量輸血

答案:ABCD慢性呼吸衰竭最常見于()。

A:電擊

B:肺結(jié)核

C:間質(zhì)性肺疾病

D:COPD

答案:D慢性呼吸衰竭病程中，最常見的酸堿平衡失調(diào)是()。

A:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

B:呼吸性酸中毒

C:呼吸性堿中毒

D:代謝性堿中毒

答案:B呼吸衰竭急性加重的最常見誘因是()。

A:精神緊張

B:急性呼吸道感染

C:過度疲勞

D:使用鎮(zhèn)靜劑

答案:B第十一章測試右心衰竭不可能出現(xiàn)下面哪些變化（）

A:少尿

B:下肢水腫

C:肝腫大

D:心性哮喘

答案:D左心衰竭時，（）。

A:射血分數(shù)降低，心臟指數(shù)降低，肺動脈楔壓降低

B:射血分數(shù)降低，心臟指數(shù)升高，肺動脈楔壓降低

C:射血分數(shù)升高，心臟指數(shù)降低，肺動脈楔壓升高

D:射血分數(shù)降低，心臟指數(shù)降低，肺動脈楔壓升高

答案:D左心功能不全時發(fā)生呼吸困難的主要機制是（）。

A:低血壓

B:心臟缺血缺氧

C:體循環(huán)淤血，回心血量減少

D:肺淤血、肺水腫

答案:B左心功能不全時，下述哪項改變最遲出現(xiàn)（）。

A:體循環(huán)阻力增高

B:心排血量下降

C:右房壓增高

D:肺動脈壓升高

E:肺動脈楔壓升高

答案:CCVP高，BP也低，說明心功能差。（）

A:錯

B:對

答案:B第十二章測試POCD是指（）。

A:注意力不集中

B:麻醉和手術(shù)后出現(xiàn)的記憶力下降

C:判斷和解決問題能力下降等認知功能改變

D:嚴重者還會出現(xiàn)人格和社會能力下降

答案:ABCD術(shù)后譫妄表現(xiàn)類型（）。

A:三種癥狀混合型

B:精神抑制型

C:精神穩(wěn)定型

D:精神興奮型

答案:BD術(shù)前使用苯二氮卓類藥物可以預防譫妄的發(fā)生。（）

A:對

B:錯

答案:B腦梗急性期高血壓患者應(yīng)將血壓控制在正常范圍之內(nèi)。（）

A:對

B:錯

答案:B屬于麻醉手術(shù)后意識恢復障礙的是（）

A:神經(jīng)官能癥

B:分裂樣行為改變

C:思維敏捷

D:麻醉后興奮

答案:ABD關(guān)于術(shù)后認知功能障礙的敘述中正確的是（）。

A:術(shù)后認知功能障礙就是術(shù)后譫妄

B:術(shù)后認知功能障礙的發(fā)病機制可能和膽堿能系統(tǒng)功能障礙有關(guān)

C:術(shù)中缺氧是術(shù)后認知功能障礙的危險因素之一

D:高齡患者容易發(fā)生術(shù)后認知功能障礙

答案:BCD第十三章測試下列屬于急性腎衰少尿并發(fā)癥的是（）。

A:低血鉀

B:低鈣血癥

C:鈉潴留

D:高鎂血癥

答案:ABCD腎缺血引起急性腎功能衰竭，恢復腎血流后腎功能常不能迅速恢復正常，其原因是（）。

A:腎素、血管緊張素系統(tǒng)功能未完全恢復

B:腎缺血引起不可逆性損傷

C:再灌注損傷

D:細胞缺血腫脹、碎屑阻塞腎小管

答案:D無尿是指每晝夜排出尿量為（）。

A:100ml以下

B:100-500ml

C:1000-2000ml

D:500-1000ml

答案:A創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)時泌尿系統(tǒng)的變化中下列哪一項不存在（）。

A:尿少

B:尿比重高

C:腎小球濾過率降低

D:尿鉀降低

答案:DTURP綜合征患者輸注5%氯化鈉溶液屬于（）。

A:治療性液體輸注

B:維持性液體輸注

C:沖擊性液體輸注

D:補充性液體輸注

答案:A第十四章測試肝臟的生理功能為（）。

A:解毒功能

B:吞噬和免疫作用

C:凝血功能

D:分泌膽汁和參與體內(nèi)代謝

答案:ABCD肝功能與電解質(zhì)代謝有密切關(guān)系，肝功能障礙時常發(fā)生電解質(zhì)紊亂，下述哪項錯誤（）。

A:高鉀血癥

B:低鈣血癥

C:水潴留

D:低鈉血癥

答案:A術(shù)后肝功能障礙主要表現(xiàn)（）。

A:高膽紅素血癥

B:術(shù)后膽汁淤滯

C:肝炎

D:ARDS

答案:ABC肝硬化患者易發(fā)生凝血障礙和出血現(xiàn)象，其主要原因是（）。

A:血小板生成減少

B:凝血因子合成減少

C:維生素K缺乏

D:抗凝血酶滅活延緩

答案:B下列哪項不是肝功能治療措施（）。

A:促進肝細胞再生

B:使用芳香族氨基酸

C:免疫調(diào)節(jié)治療

D:去除病因

答案:B第十五章測試心肺復蘇時，醫(yī)護人員檢查呼吸和脈搏時間不超過（）。

A:15秒

B:5秒

C:10秒

D:18秒

答案:C成人CPR的順序為（）。

A:C-A-B

B:A-B-C

C:B-C-A

D:A-C-B

答案:A胸外按壓的幅度為（）。

A:大于6cm，小于7cm

B:大于5cm，小于6cm

C:小于5cm

D:大于6c