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2022-2023年寧夏回族自治區(qū)吳忠市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.患者男性,37歲?;顒?dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛,伴大汗淋漓、惡心、嘔吐,已持續(xù)2小時(shí),尿常規(guī)紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水,未見(jiàn)高密度回聲,右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石
2.患者,男性,30歲,右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng),治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開(kāi),用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙
3.患者,女性,不慎被開(kāi)水燙傷左上肢和頭面頸部,創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度,此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%
4.下列小兒藥物治療特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.小兒對(duì)藥物的反應(yīng)因年齡而異
B.小兒肝臟解毒功能不足
C.小兒腎臟的排泄功能不足
D.要考慮先天遺傳因素
E.藥物在組織中的分布和成人一樣
5.關(guān)于胰島素注射下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)
B.胰島素應(yīng)冷藏保存
C.混合注射胰島素時(shí),應(yīng)先抽中長(zhǎng)效胰島素
D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次
E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出
6.放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A.A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲亢危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退
7.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經(jīng)興奮D.嚴(yán)重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加
8.川崎病腫大的淋巴結(jié)多可表現(xiàn)為A.A.頸部單側(cè)化膿性腫大
B.頸部雙側(cè)化膿性腫大
C.頸部單側(cè)非化膿性腫大
D.頸部雙側(cè)非化膿性腫大
E.耳后淋巴結(jié)非化膿性腫大
9.葡萄胎患者出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.進(jìn)高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預(yù)防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平
10.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應(yīng)選用()A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽,不限水E.高蛋白高磷飲食
11.急性心肌梗死患者出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常,需警惕室顫的發(fā)生()A.A.心房顫動(dòng)B.短陣室性心動(dòng)過(guò)速C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.竇性心動(dòng)過(guò)緩E.I型房室傳導(dǎo)阻滯
12.符合慢性阻塞性肺部疾病的體征是A.A.叩診呈鼓音B.觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.氣管偏移E.吸氣時(shí)間延長(zhǎng)
13.妊娠合并病毒性肝炎的產(chǎn)后正確處理是()A.A.產(chǎn)后繼續(xù)保肝治療B.新生兒不需做特殊處理C.高脂、高蛋白、高糖飲食D.產(chǎn)后常規(guī)用雌激素退奶E.母乳喂養(yǎng)
14.某孕婦,妊娠35周,胎膜早破入院,檢查先露未入盆。護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()A.囑絕對(duì)臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導(dǎo)孕婦自測(cè)胎動(dòng)E.禁止清潔灌腸
15.女性,40歲,今日在全麻下行乳癌根治術(shù),下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.抬高同側(cè)上肢
二、A1/A2(20題)16.子宮肌瘤,下述選項(xiàng)不正確的是()A.子宮體部肌瘤多于子宮頸部肌瘤
B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見(jiàn)
C.各類(lèi)肌瘤均引起月經(jīng)量增多
D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向
E.癥狀的輕重與肌瘤部位有關(guān)
17.下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述,不正確的是()A.大多以青年女性多見(jiàn),育齡婦女占大多數(shù)
B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑
C.90%以上患者有關(guān)節(jié)受累,大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀
D.腎臟損害最多見(jiàn),部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等
E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)
18.患者,男性,42歲,查體:心前區(qū)較飽滿(mǎn)、奇脈、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性??紤]可能的疾病是()A.病毒性心肌炎B.右心功能不全C.心包積液D.風(fēng)濕性心臟病E.縱隔腫瘤
19.支氣管擴(kuò)張病人咳嗽、咳痰加重多見(jiàn)于()
A.傍晚B.白天C.交換體位時(shí)D.深夜E.進(jìn)餐時(shí)
20.患者,男性,28歲,與女友爭(zhēng)吵后服大量毒藥,藥名不詳,立即急診入院。胃管插入后第一步是()A.導(dǎo)瀉B.問(wèn)病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.先灌入生理鹽水E.先催吐
21.有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生()A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E.抽搐和昏迷
22.腦癱最常見(jiàn)的類(lèi)型是
A.痙攣型B.手足徐動(dòng)型C.共濟(jì)失調(diào)型D.強(qiáng)直型E.混合型
23.對(duì)低鉀患者靜脈補(bǔ)鉀,最重要的是
A.給藥速度B.藥液濃度C.患者尿量D.用藥總量E.患者精神狀態(tài)
24.患者男,62歲??人浴⒖忍狄?0年,近日呼吸困難加重,頭痛,神志恍惚,白天嗜睡,夜間興奮,有時(shí)肌肉抽搐,球結(jié)膜充血,可能是
A.慢性氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.肺性腦病D.慢性肺心病E.Ⅰ型呼吸衰竭
25.肝動(dòng)脈栓寒術(shù)后正確的護(hù)理措施是()A.術(shù)后禁食1~2天
B.血漿蛋白如少于20g/L,應(yīng)補(bǔ)充清蛋白
C.術(shù)后48小時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥
D.持續(xù)高熱為術(shù)后正常反應(yīng),不必急于處理
E.開(kāi)始進(jìn)食后不必刻意限制進(jìn)食鹽
26.糖尿病患者在家注射正規(guī)胰島素,出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,此時(shí)應(yīng)當(dāng)()A.讓患者臥床休息至癥狀消失B.讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢C.給一些口服糖塊D.立即打電話(huà)詢(xún)問(wèn)保健醫(yī)生E.立即送至附近醫(yī)院
27.胰頭癌的典型表現(xiàn),最主要的是
A.腹痛腹脹B.進(jìn)行性黃疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.嘔血黑便
28.風(fēng)濕性心臟病患者需要預(yù)防的首要潛在并發(fā)癥是
A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亞急性心內(nèi)膜炎E.心律失常
29.適用于非手術(shù)治療的結(jié)石直徑應(yīng)小于
A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm
30.瀕死患者的臨床表現(xiàn)是()
A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反應(yīng)消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大
31.患兒,3個(gè)月,因病理性黃疸住院治療未及時(shí)注射卡介苗?;純耗赣H咨詢(xún)補(bǔ)種卡介苗的時(shí)間。護(hù)士正確的解釋是()A.立即接種B.PPD陰性再接種C.6個(gè)月再接種D.無(wú)需接種E.PPD試驗(yàn)陽(yáng)性再接種
32.關(guān)于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是()A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴
33.拔除胃腸減壓管的指征為()。A.腹脹減輕B.有饑餓感C.抽出液減少D.腸蠕動(dòng)恢復(fù),肛門(mén)排氣E.患者不能耐受,不合作
34.患者女,37歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后3h突然窒息,面部青紫,頸部切口下腫脹,其原因是()A.出血B.粘痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.氣管塌陷E.喉返神經(jīng)損傷
35.足月兒,日齡5天,精神萎靡,嗜睡,哭聲弱,拒乳。查體:體溫38.3℃,全身皮膚黃染,臍部紅腫,血常規(guī):白細(xì)胞25×109/L,中性粒細(xì)胞70%,診斷為新生兒敗血癥,為其降低體溫正確的措施是()A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫,打開(kāi)包被
參考答案
1.B癥狀體征:輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì),可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微,大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重,約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹,呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無(wú)尿。如有腎積水和感染,體檢可能觸及腎臟并可有壓痛,有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。
2.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白,早期應(yīng)用有效;應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥;控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié),包括保持環(huán)境安靜,根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。
3.C中國(guó)新九分法,頭面頸為3、3、3,雙手、雙前臂、雙上臂分別為5、6、7,因此此題估算面積為9+9(18/2)=18%。
4.E藥物在組織中的分布因年齡而異,有些藥物如巴比妥類(lèi)在幼兒腦濃度明顯高于年長(zhǎng)兒。
5.C混合注射胰島素時(shí),應(yīng)先抽普通胰島素,再抽中長(zhǎng)效胰島素。
6.E利用131I治療甲亢是利用131I釋放的射線(xiàn)破壞甲狀腺腺泡上皮,減少甲狀腺的合成和釋放。放射性碘治療可致永久性甲減。
7.D靜息痛是血栓性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙的典型表現(xiàn),營(yíng)養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重,血管壁加厚,血栓形成,呈嚴(yán)重的缺血狀態(tài)。
8.C川崎病一般在發(fā)熱的同時(shí)或發(fā)熱后3天出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大,常位于單側(cè)頸部,少數(shù)為雙側(cè),質(zhì)硬,輕壓痛,局部皮膚不發(fā)紅不化膿。
9.E
10.A限制蛋白飲食,低蛋白飲食可保護(hù)腎功能,同時(shí)限制鈉、水、磷、鉀的攝入?;颊呖蓴z入高熱量飲食。
11.B急性心肌梗死患者容易出現(xiàn)各種心律失常,尤其是室性期前收縮,如室性期前收縮頻發(fā),成對(duì)出現(xiàn)或呈短陣室性心動(dòng)過(guò)速,多源性或落在前一心搏的易損期時(shí),常為心室顫動(dòng)的先兆。
12.B慢性阻塞性肺部疾病的體征有:叩診呈過(guò)清音,語(yǔ)顫減弱,呼氣延長(zhǎng)等。
13.A妊娠期肝炎的處理原則與非孕期肝炎相同,增加營(yíng)養(yǎng),積極保肝治療,預(yù)防感染。
14.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,側(cè)臥位,抬高臀部,以防臍帶脫垂。
15.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。
16.C
17.E
18.C
19.C
20.C
21.D有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀早期可有頭暈、頭痛、乏力,逐漸出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。
22.A
23.C
24.C
25.C
26.C
27.B
28.A充血性心力衰竭是風(fēng)濕性心瓣膜病首要潛在并發(fā)癥,是本病就診和致死的主要原因。
29.A泌尿系統(tǒng)結(jié)石直徑<0.6cm、表面光滑、無(wú)尿路梗阻、無(wú)感染,純尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石的患者,可行
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