消食藥的學(xué)習(xí)教案

消食藥的學(xué)習(xí)教案第1頁/共25頁一、含義：消食藥——凡以消積導(dǎo)滯、促進(jìn)消化，治療飲食積滯證為主要功用的藥物。又稱消導(dǎo)藥。第2頁/共25頁二、藥性：1.性味：味：多為甘性：多為平

[性溫：山楂、神曲]2.歸經(jīng)：均入脾、胃第3頁/共25頁三、功用：1.消食化積：主治飲食積滯證。（癥見：脘腹脹滿、噯腐吞酸、惡心嘔吐、不思飲食、大便失常等）2.健運(yùn)脾胃。第4頁/共25頁四、配伍：1、宿食停積、脾胃氣滯：配理氣藥，如木香、陳皮等。2、脾胃氣虛、運(yùn)化無力：配補(bǔ)氣健脾藥，如黨參、白術(shù)等。3、脾胃虛寒：配溫里藥，如干姜、高良姜等。4、濕阻脾胃：配化濕藥，如藿香、佩蘭等。5、積滯化熱：配苦寒清熱藥，如黃連、大黃等。第5頁/共25頁五、使用注意：1、本類藥適應(yīng)于飲食過度、積滯難消者最為適宜；2、對于脾胃虛弱引起食積不消者，應(yīng)以健脾益氣為主，佐以消導(dǎo)之品。第6頁/共25頁六、現(xiàn)代藥理研究1、助消化作用：（通過所含消化酶、維生素產(chǎn)生助消化作用；或通過促進(jìn)胃液的分泌，提高消化能力。）如山楂、神曲、麥芽、雞內(nèi)金等。2、調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動：如雞內(nèi)金、萊菔子、山楂等。第7頁/共25頁南山楂焦山楂北山楂第8頁/共25頁山楂

（野山楂-南山楂；山楂、山里紅-北山楂）一、性味：酸、甘，微溫二、功用：1.消食化積：（山楂能消一切飲食積滯，尤為消化油膩肉食積滯之要藥。單用煎服有效；亦常配神曲、麥芽，如保和丸。）食積重者，可加枳實、檳榔等；兼脾虛者，可加白術(shù)、黨參等。

（參考用于消化不良、腸炎腹瀉等）第9頁/共25頁2.行氣導(dǎo)滯（焦山楂)：用于食積泄瀉或痢疾,配黃連、木香、苦參等。（參考用于急性細(xì)菌性痢疾等）

3．散瘀止痛：用于(1)氣滯血瘀之胸腹痛：配川芎、赤芍等(2)血滯痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻腹痛等：常配當(dāng)歸、益母草、紅花、香附等(3)疝氣痛：配小茴香、荔枝核等（參考用于冠心病心絞痛、高血壓病、高脂血癥等）第10頁/共25頁三、用法用量：

煎服10～15g，大劑量30g。

生山楂用于消食散瘀，

焦山楂用于止瀉止痢。第11頁/共25頁

神曲為面粉和其他藥物（杏仁泥、赤小豆粉，以及鮮青蒿、鮮蒼耳、鮮辣蓼自然汁）混合后經(jīng)發(fā)酵而成的加工品。第12頁/共25頁神曲（六神曲）一、性味：甘、辛，溫二、功用：1、消食化積（解表）：用于飲食積滯證（兼外感者尤宜），常與麥芽、山楂同用，習(xí)稱“焦三仙”。2、助礦石類藥物的消化吸收：磁朱丸、牛黃清心丸。三、用法用量：煎服（多生用），6-15克。第13頁/共25頁[附藥]建曲又名泉州神曲。（為麥粉、麩皮、紫蘇、荊芥、防風(fēng)、厚樸、青皮、白術(shù)、木香、枳實等數(shù)十種藥物經(jīng)發(fā)酵制成，主產(chǎn)于福建泉州。）性味苦微溫。消食化積功效與神曲相似，并能理氣化濕，健脾和中，還善用治暑濕泄瀉、嘔吐不食。用法用量與神曲同。

第14頁/共25頁麥芽第15頁/共25頁谷芽第16頁/共25頁麥芽一、性味：甘，平二、功用：1、消食健胃：用于(1)飲食積滯證（尤宜于米面薯芋食滯），配山楂、神曲等。(2)脾虛食欲不振，配黨參、白術(shù)等。2、回乳消脹：用于斷乳或乳汁郁積的乳房脹痛，用麥芽（生或炒）120g，煎服。第17頁/共25頁3.舒肝解郁：治肝氣郁滯的脅痛或肝胃不和的脘腹脹痛等，配柴胡、枳殼等。三、用法用量：煎服，10-15克，大劑量30-120克。四、使用注意：生用或微炒用，不宜炒焦，炒焦后消食力下降；哺乳期婦女不宜使用。第18頁/共25頁萊菔子第19頁/共25頁萊菔子（蘿卜子）一、性味：辛、甘，平二、功用：1.消食化積，行氣除脹：多用治食積氣滯之脘腹脹痛、噯氣吞酸、腹痛等。常配山楂、神曲、陳皮等（如保和丸）。（參考用于慢性胃炎、消化不良、腸梗阻等）第20頁/共25頁2.降氣化痰：多用治咳喘痰多，胸悶食少者。單用有效或配伍白芥子、蘇子等（如三子養(yǎng)親湯）。

（參考用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、原發(fā)性高血壓等）三、使用注意：1.辛散耗氣，氣虛者慎用；2.不宜與人參同用。第21頁/共25頁雞內(nèi)金第22頁/共25頁雞內(nèi)金一、性味：甘，平二、功用：1.消食健胃：（消食力強(qiáng)，并善健運(yùn)脾胃）用于(1)飲食積滯證：輕者單用，重則配伍山楂、麥芽等。(2)小兒脾虛疳積：配山藥、白術(shù)、茯苓等。第23頁/共25頁2.澀精止遺：用于腎虛遺精、遺尿，配菟絲子、山藥、桑螵蛸、益智仁等。3.通淋化石：用于砂石淋證（尿路結(jié)石），常與海