2021年11月份消化內(nèi)科實習(xí)生出科考試試卷

2021年11月份消化內(nèi)科實習(xí)生出科考試試卷您的姓名：［填空題］*學(xué)校［填空題］*您的帶教老師［填空題］*你認(rèn)為科室優(yōu)秀的兩位老師（選兩位）［填空題］*1、潰瘍病患者宜少量多餐，其意義是：（）［單選題］*中和胃酸加快胃排空減少膽汁反流促進(jìn)胃液分泌E?避免胃竇部過度擴張（正確答案）2、急性胰腺炎患者禁食的目的是：（）［單選題］*控制飲食B?避免胃擴張減少胃液分泌D.減少胰液分泌（正確答案）解除胰管痙攣3、患者，女性，急性腹痛發(fā)作10h入院，下列哪項檢查對診斷急性胰腺炎最有價值：（）［單選題］*A.血清淀粉酶測定（正確答案）血清脂肪酶測定血糖測定血清鈣測定幼血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定4、肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具參考價值：（）［單選題］*A.脾腫大蜘蛛痣與肝掌C.蛋白電泳"球蛋白明顯增高肝腫大且質(zhì)地堅硬X線鋇餐顯示蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損（正確答案）5、幽門螺桿菌是一種致病菌，現(xiàn)在已知與此菌關(guān)系密切相關(guān)的疾病是哪組：（）［單選題］*慢性胃炎、消化性潰瘍。反流性食管炎.B.慢性胃炎、胃息肉、非潰瘍性消化不良慢性胃炎、消化性潰瘍。胃平滑肌瘤肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison綜合征、賁門失弛緩綜合征（正確答案）6、肝硬化病人內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)，以下哪項少見：（）［單選題］*男性乳房發(fā)育肝掌、蜘蛛痣月經(jīng)失調(diào)陽控、性欲減退E.手足抽搐、周期麻痹（正確答案）7、肝硬化伴門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是：（）［單選題］*黃疸，腹水，脾腫大腹水，脾腫大，腎功能衰竭C.黃疸，腹水，側(cè)支循環(huán)的建立開放D.腹水，脾腫大，側(cè)支循環(huán)的建立開放（正確答案）腹水，上消化道出血，側(cè)支循環(huán)的建立開放8、關(guān)于消化性潰瘍患者的飲食，哪些是不妥的：（）［單選題］*A.飲食應(yīng)定時定量，避免過飽過饑B?避免粗糙、過冷、過熱和刺激大的食物C?避免急食，多加咀嚼，以增加唾液分泌D.饑餓時疼痛，在餐間應(yīng)加一定量零食（正確答案）在發(fā)作的急性期，可少量多餐9、上消化道大量出血時，緊急處理首選哪項：（）［單選題］*冰鹽水洗胃靜滴垂體后葉素C.快速輸血輸液，補充血容量（正確答案）D.口服去甲腎上腺素E?手術(shù)治療10、最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是：（）［單選題］*胃角潰瘍.胃竇潰瘍球后潰瘍D.幽門管潰瘍（正確答案）E.胃多發(fā)性潰瘍11、下列哪種藥物不能治療消化性潰瘍：（）［單選題］*膠體次枸椽酸錯B.諾氟沙星（正確答案）C.丙谷胺D.硫糖鋁E.前列腺素E12、肝硬化患者內(nèi)分泌功能異常主要是：（）［單選題］*雄激素增多B.雌激素增多（正確答案）腎上腺皮質(zhì)激素增多雌激素減少甲狀腺激素減少13、肝硬化病人頑固性腹水形成的主要原因是：（）［單選題］*A.門脈高壓（正確答案）肝小葉內(nèi)血液受阻C?血漿白蛋白減少醛固酮及抗利尿激素分泌增多腎上管重吸收水和鈉增力14、腹瀉患者的飲食宜給予（）［單選題］*A.高熱量、高蛋白、高脂肪B.低脂肪、易消化、少纖維素（正確答案）高脂肪、高維生素、多纖維素D.低熱量、低脂肪、低鹽15、幽門梗阻伴嚴(yán)重嘔吐可造成（）［單選題］*A、低鉀性酸中毒B、低鉀低氯性酸中毒C、低氯高鉀性堿中毒D、低氯高鈉性堿中毒E、低鉀低氯性堿中毒（正確答案）16、關(guān)于胃竇炎的治療，最正確的是（）［單選題］*A.維生素B12治療稀鹽酸口服C.鐵劑D.殺滅HP（正確答案）E.腎上腺皮質(zhì)激素17、下列哪項不是急性胃炎的發(fā)病因素（）［單選題］*手術(shù)應(yīng)激B.胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏（正確答案）胃切除術(shù)后膽汁反流幽門螺桿菌18、.萎縮性胃炎出現(xiàn)哪一情況需考慮手術(shù)治療（）［單選題］*萎縮性病變在胃竇胃酸分泌明顯減少伴有胃潰瘍伴有黏膜糜爛存在E.重度不典型增生（正確答案）19、慢性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*A.上腹飽脹不適、疼痛（正確答案）B.無癥狀C.饑餓痛、夜間痛嘔吐咖啡色液體反復(fù)黑便20、出現(xiàn)黑糞其出血量至少應(yīng)是（）［單選題］*A.5mlB.30mlC.60ml（正確答案）D.100ml21、下列消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理哪項不妥（）［單選題］*嘔吐后應(yīng)漱口便秘時可多吃蔬菜水果C.腹瀉時可多吃高蛋白、高脂飲食（正確答案）D?腹脹時可用肛管排氣消化道出血后不宜立即灌腸22、急性糜爛性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*A.上消化道出血（正確答案）上腹部疼痛、燒灼感惡心、嘔吐D.上腹飽脹、食欲不振、暖氣等上腹部隱痛23、下列哪項不是急性胃炎的病因（）［單選題］*A.藥物膽汁反流幽門螺桿菌急性應(yīng)激E.自身免疫反應(yīng)（正確答案）24、對急性胃炎具有確診價值的檢查是（）［單選題］*胃液分析B.胃鏡檢查（正確答案）血清學(xué)檢查活組織檢查25、急性胃炎的預(yù)防原則下列哪項不妥（）［單選題］*保證足夠的休息和睡眠注意飲食衛(wèi)生C.常規(guī)應(yīng)用抗生素（正確答案）D.戒煙、酒E?避免飲用刺激性藥物和食物26、確診慢性胃炎的主要依據(jù)是（）［單選題］*活組織檢查胃腸鋇餐檢查C.纖維胃鏡檢查（正確答案）胃液分析血清學(xué)檢查27、下面關(guān)于慢性胃竇炎最主要的病因是（）［單選題］*A.多數(shù)是由幽門螺桿菌感染引起（正確答案）主要由膽汁反流導(dǎo)致非甾體類消炎藥引起D?甾體類消炎藥引起煙酒等不良嗜好引起28、慢性胃體炎的病因是（）［單選題］*煙酒嗜好幽門螺桿菌感染C.自身免疫反應(yīng)（正確答案）急性應(yīng)激膽汁反流29、西咪替丁治療消化性潰瘍的機制是（）［單選題］*A.阻斷H+—K+ATPB.拮抗H2受體（正確答案）中和胃酸加速胃排空延緩胃排空30、下面關(guān)于胃潰瘍的敘述不正確的是（）［單選題］*A?可見于任何年齡，青少年多見（正確答案）慢性病程周期性發(fā)作節(jié)律性上腹痛春秋季節(jié)易發(fā)作31、胃腸黏膜的損害因素，下列哪項不妥（）［單選題］*非甾體類藥物B.吸煙過度精神緊張刺激性飲食E.前列腺素（正確答案）32、下面有關(guān)十二指腸潰瘍病的描述錯誤的是（）［單選題］*疼痛部位在上腹正中或稍偏右有夜間痛醒史進(jìn)餐后疼痛可緩解D.疼痛發(fā)生于進(jìn)食后30-60min（正確答案）疼痛規(guī)律是疼痛一進(jìn)食一緩解33、幽門梗阻，近期潰瘍出血，反流性食管炎時，禁用下列哪種藥（）［單選題］*法莫替丁多潘立酮C.胃復(fù)安奧美拉唑E.阿托品（正確答案）34、西咪替丁和雷尼替丁屬于（）［單選題］*抗膽堿能藥物胃泌素受體拮抗劑C.組胺H+受體拮抗劑D.組胺H2受體拮抗劑（正確答案）E.H+-K+-ATP酶泵抑制劑35、確診消化性潰瘍的檢查是（）［單選題］*A.CTB.胃鏡（正確答案）胃液分析D.x線鋇餐胃脫落細(xì)胞檢查36、下列不符合潰瘍病臨床表現(xiàn)的是（）［單選題］*胃潰瘍多為食后痛潰瘍病疼痛均可位于劍突下正中C.十二指腸潰瘍不引起幽門梗阻（正確答案）潰瘍病大出血后疼痛減輕潰瘍病穿孔時可出現(xiàn)休克37、消化性潰瘍病人飲食護(hù)理錯誤的一項是（）［單選題］*少量多餐面食為主忌酸辣、油煎食物D.少量出血時可進(jìn)食熱流質(zhì)（正確答案）定時進(jìn)餐，可進(jìn)食低脂肪飲食38、對消化性潰瘍出血不適用的是（）［單選題］*A.口服去甲腎上腺素B.雙氣囊三腔管壓迫（正確答案）冰鹽水洗胃甲氰咪胍靜脈注射纖維胃鏡下高頻電灼39、大便潛血持續(xù)陽性多提示（）［單選題］*淺表性胃炎萎縮性胃炎C.胃潰瘍十二直腸壺腹部潰瘍E.胃癌（正確答案）40、肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*A.消化道癥狀B.腹水（正確答案）出血傾向脾功能亢進(jìn)電解質(zhì)紊亂41、肝硬化病人出現(xiàn)肝性腦病最常見的誘發(fā)因素是（）［單選題］*A.精神緊張B?暴飲暴食C.上消化道出血（正確答案）D.休息欠佳42、為清除肝硬化病人腸道內(nèi)的積血，首選的灌腸液是（）［單選題］*A.溫開水B.稀醋溶液（正確答案）生理鹽水碳酸氫鈉溶液E.肥皂水43、下列哪項不是肝功能減退的臨床表現(xiàn)（）［單選題］*食欲減退出血傾向C.蜘蛛痣D.脾腫大（正確答案）腹上區(qū)飽脹不適44、對肝硬化的病人健康教育下列哪項不正確（）［單選題］*A.低鹽、高蛋白飲食B.可以飲啤酒（正確答案）C?避免刺激性食物血氨偏高限蛋白質(zhì)高熱量、高維生素飲食45、肝硬化病人出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀，下列哪項不正確（）［單選題］*雌激素增多男性乳房發(fā)育C.腎上腺皮質(zhì)激素增多（正確答案）醛固酮增多抗利尿激素增多A.血小板減少B.血中雌激素增加（正確答案）毛細(xì)血管脆性增加D?凝血機制障礙E.嚴(yán)重感染47、肝硬化晚期最突出的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*A.貧血B.夜盲C.腹水（正確答案）D?痔瘡E.水腫48、肝硬化晚期病人血清