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2021-2022年湖南省婁底市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.目前我國(guó)圍生期的時(shí)間規(guī)定是A.A.孕滿(mǎn)28周至出生后7d
B.孕滿(mǎn)32周至出生后7d
C.孕滿(mǎn)36周至出生后7d
D.孕滿(mǎn)38周至出生后7d
E.孕滿(mǎn)40周至出生后7d
2.感染傷口的處理原則A.控制感染,加強(qiáng)換藥
B.徹底清創(chuàng),立即縫合
C.徹底清創(chuàng),延期縫合
D.清除壞死組織,立即植皮
E.局部制動(dòng)、理療
3.某女士50歲,近日陰道內(nèi)有血性分泌物,來(lái)院檢查后確診宮頸癌Ⅱ期,決定手術(shù)治療,手術(shù)方法宜作A.A.官頸錐形切除術(shù)
B.全子宮切除術(shù),保留正常卵巢
C.擴(kuò)大子宮切除術(shù)
D.廣泛性子宮切除術(shù)
E.廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清除
4.男性,45歲,患門(mén)靜脈高壓癥多年,擬行分流術(shù),術(shù)前灌腸禁用肥皂水,是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術(shù)后腹脹E.術(shù)后腹瀉
5.關(guān)于宮頸活組織檢查,下列哪項(xiàng)是正確的A.凡肉眼可疑者應(yīng)行活檢
B.取材部位在宮頸外口
C.活檢后陰道紗布2小時(shí)取出
D.取下標(biāo)本立即用95%乙醇固定
E.術(shù)后給予抗生素
6.2:3:1液的張力為A.A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張
7.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠
A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度
8.彌散性血管內(nèi)凝血,早期及時(shí)給患者應(yīng)用的藥物是A.氨甲苯酸(止血芳酸)B.6-氨基己酸C.魚(yú)精蛋白D.肝素E.維生素K
9.關(guān)于卵巢黃素囊腫,下列哪項(xiàng)不正確A.A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.囊腫壁厚D.隨HCG水平下降而自趨消退E.一般臨床無(wú)癥狀
10.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復(fù)位B.對(duì)癥治療C.支持療法,嚴(yán)密觀察病情變化:D.立即手術(shù)探查E.抗感染治療
11.男性,38歲,腎移植術(shù),術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15min后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅,出現(xiàn)青紫,壞死,該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異
12.重度甲亢的基礎(chǔ)代謝率是
A.+10%以下B.+10%~+20%C.+20%~+30%D.+30%~+60%E.+60%以上
13.骨折牽引的護(hù)理,下列哪項(xiàng)可以防止?fàn)恳^(guò)度
A.將病人床頭或床尾抬高15~30cm
B.皮膚牽引注意皮膚護(hù)理
C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)
D.骨牽引針孔,每天1~2次用75%乙醇滴入
E.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度
14.紅細(xì)胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病
15.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種次數(shù)為()。
A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次
16.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者,床頭必備物品為A.A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開(kāi)口器E.氣管切開(kāi)包
17.急性血源性骨髓炎X線(xiàn)檢查出現(xiàn)異常,最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
18.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素是產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無(wú)機(jī)鹽E.微量元素
19.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項(xiàng)不對(duì)A.A.產(chǎn)程達(dá)2hB.胎頭撥露于會(huì)陰部達(dá)0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力
20.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧
21.全血膽堿酯酶活力測(cè)定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機(jī)磷中毒C.有機(jī)氮中毒D.肉毒類(lèi)中毒E.亞硝酸鹽中毒
22.先生,20歲,破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時(shí)首先的工作是A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開(kāi)D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素
23.女,35歲,頭暈1月余來(lái)院就診,查血常規(guī)RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血
24.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是
A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位
25.大面積燒傷急救,患者口渴應(yīng)給予()。
A.熱開(kāi)水B.糖開(kāi)水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水
26.屬于生化評(píng)估的內(nèi)容是
A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查
27.胰膽管造影應(yīng)采取的體位是
A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.仰臥屈膝位
28.與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙
29.X線(xiàn)檢查手指關(guān)節(jié)間隙變窄或半脫位可確診為A.A.骨關(guān)節(jié)病B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性風(fēng)濕熱
30.紅細(xì)胞及血紅蛋白均增高可見(jiàn)于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風(fēng)心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病
31.急性膿胸具有確診意義的是
A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿(mǎn)C.呼吸音減弱D.X線(xiàn)片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液
32.鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位,主要檢查A.有無(wú)腫脹B.有無(wú)畸形C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D.有無(wú)肱動(dòng)靜脈損傷E.有無(wú)橈神經(jīng)損傷
33.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí),囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時(shí)向下用力
B.宮縮間歇時(shí)休息
C.宮縮時(shí)張口哈氣
D.宮縮時(shí)吸口長(zhǎng)氣向下屏氣
E.宮縮時(shí)盡量用全身力氣
34.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過(guò)敏性休克D.過(guò)敏性皮炎E.感染中毒性休克
35.有關(guān)閉式胸膜腔引流的拔管,以下哪項(xiàng)不對(duì)A.A.先胸透證實(shí)肺膨脹良好
B.拆除皮膚縫合的固定線(xiàn)
C.準(zhǔn)備好凡士林紗布和敷料
D.令病人深呼氣后屏氣
E.迅速拔管封閉傷口
36.2個(gè)月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
37.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫,最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米
38.判斷損傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀
B.監(jiān)測(cè)到病人出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降
C.護(hù)檢氣管移向健側(cè)
D.聽(tīng)診傷側(cè)肺呼吸音消失
E.胸穿抽出血液
39.下列哪項(xiàng)體征可判斷為開(kāi)放性氣胸的呼吸困難
A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動(dòng)D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降
40.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影
41.患者女性,宮內(nèi)妊娠39+周,側(cè)切產(chǎn)鉗助娩一男嬰,出生1分鐘的新生兒,心率80次/分,呼吸淺,四肢稍屈,無(wú)喉反射,口唇青紫,全身蒼白,Apgar評(píng)分為A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分
42.某孕婦,26歲,孕39周,近兩天來(lái)自覺(jué)頭痛頭暈、胸悶、視物不清,經(jīng)追問(wèn)病史于一個(gè)月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符,胎心150/min,枕右前位。下列哪項(xiàng)不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤(pán)早期剝離B.心力衰竭C.胎盤(pán)前置D.DICE.腦血管意外
43.尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.輸尿管炎D.腎盂腎炎E.腎炎
二、A1/A2題型(5題)44.急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是
A.發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短B.血小板計(jì)數(shù)C.血紅蛋白計(jì)數(shù)D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.骨髓幼稚細(xì)胞分類(lèi)及計(jì)數(shù)
45.最能提示右心衰竭的表現(xiàn)是
A.水沖脈B.左心室增大C.肺型P波D.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性E.舒張期奔馬律
46.輸血1000毫升以上時(shí)預(yù)防枸椽酸毒性反應(yīng)的措施是
A.應(yīng)加10%葡萄糖酸鈣10毫升
B.每次輸血前注入葡萄糖酸鈣
C.輸血前注射異丙嗪50mg
D.葡萄糖酸鈣與血同時(shí)輸入
E.靜脈滴注0.3%的氮化鉀
47.患者男,35歲。車(chē)禍外傷1小時(shí),左顳部著力,當(dāng)時(shí)有短暫昏迷,對(duì)受傷情況不能回憶。查體:神志清楚,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。初步診斷是
A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦供血不足D.腦水腫E.腦疝
48.I一Ⅱ期內(nèi)痔的治療可選用
A.熱水坐浴B.敷消炎止痛藥物C.痔核切除術(shù)D.膠圈套扎法E.掛線(xiàn)療法
三、A3/A4(2題)49.該患者可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結(jié)核E.軍團(tuán)病
50.該患者應(yīng)考慮為
A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.急性腎盂腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.干燥綜合征
參考答案
1.A胎齡滿(mǎn)28周(體重≥1000g)至出生后7足天,稱(chēng)圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過(guò)程和新生兒早期。
2.A傷口內(nèi)有滲出液、膿液、壞死組織等,不可縫合,須經(jīng)抗感染、換藥逐漸愈合。
3.E手術(shù)治療適于Ⅰ和Ⅱ期宮頸癌患者,Ⅰa1期行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),卵巢正常者保留;Ⅰa2期行子宮根治術(shù);Ⅰb和Ⅱ期行子宮根治術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)
4.B肥皂水為堿性,易導(dǎo)致產(chǎn)氨增加,引發(fā)肝性腦病。
5.D標(biāo)本立即用10%甲醛固定。
6.D溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2:3:1液有6份溶液組成,電解質(zhì)溶液占一半,故張力是1/2張。
7.D改善通氣,使CO2呼出增加,減少血PCO2,從而糾正呼吸性酸中毒。
8.DDIC期血液黏稠度增加,使紅細(xì)咆和血小板易發(fā)生凝集,誘發(fā)微血栓形成,可用肝素抗凝。
9.C黃素囊腫多見(jiàn)于葡萄胎或絨毛膜癌,由于大量絨毛膜促性腺’激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄,多房性,而且多是雙側(cè)卵巢都有。
10.D發(fā)生絞窄性疝時(shí),疝內(nèi)容物可有血運(yùn)障礙,應(yīng)立即手術(shù)探查,防止病情進(jìn)一步惡化。
11.B超急性排斥反應(yīng)在移植手術(shù)后24h內(nèi)或更短時(shí)間內(nèi)發(fā)生;急性排斥反應(yīng)移植后1~2周即可出現(xiàn);慢性排斥反應(yīng)在移植后數(shù)年內(nèi),移植器官的功能逐漸減退。
12.E于清晨空腹靜臥時(shí)測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,計(jì)算公式:基礎(chǔ)代謝率%=(脈率+脈壓)-111,正常值為±10%,增高至+20%~+30%為輕度甲亢,+30%~+60%為中度甲亢.+60%以上為重度甲亢。
13.E
14.D紅細(xì)胞增多見(jiàn)于嚴(yán)重的慢性心肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病。
15.C脊髓灰質(zhì)炎疫苗是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗,一般要求小兒出生后第2、3、4個(gè)月各接種一次,每次間隔4~6周,共3次。
16.D
17.B急性血源性骨髓炎實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高;紅細(xì)胞沉降率加快。早期X線(xiàn)檢查無(wú)改變,最少2周后才有所表現(xiàn)。
18.A蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪可供給能量,維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)不能供能。
19.A胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證:宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長(zhǎng);患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等,不宜產(chǎn)時(shí)過(guò)分用力者;前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等;持續(xù)性枕后位,分娩進(jìn)展過(guò)于緩慢者。
20.D以糾正反常呼吸,恢復(fù)胸壁完整性,維護(hù)正常呼吸功能。
21.B全血膽堿酯酶(CHE)活力測(cè)定是診斷中毒程度的重要指標(biāo),有助于有機(jī)磷中毒的診斷。
22.C呼吸道分泌物多,患者可因此出現(xiàn)呼吸道梗阻,應(yīng)緊急氣管切開(kāi),防止窒息。
23.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。
24.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟,且可止痛、便于運(yùn)輸。
25.C大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足,應(yīng)適量給予淡鹽水,防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。
26.E
27.C胰膽管造影應(yīng)采取的體位是俯臥位。
28.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關(guān)。
29.C類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線(xiàn)可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄,晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位。
30.B紅細(xì)胞和血紅蛋白增多見(jiàn)于真性紅細(xì)胞增多癥:機(jī)體長(zhǎng)期缺氧,如慢性肺源性、發(fā)紺性先天性心臟病引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。
31.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù);胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿(mǎn)、X線(xiàn)片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。
32.C肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)明顯畸形,肘部彈性固定在半屈位,肘后空虛,可摸到凹陷,肘后三點(diǎn)關(guān)系失常。
33.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí),囑產(chǎn)婦宮縮時(shí)哈氣解除腹壓的作用,在宮縮間歇時(shí)稍向下屏氣,使胎頭緩慢娩出。
34.C過(guò)敏性休克:于注射后數(shù)分鐘或0.5~2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。
35.D拔管時(shí)囑病人先深吸一口氣,在其吸氣末迅速拔管后封閉傷口。
36.C
37.D阿托品是解救有機(jī)磷家藥中毒的關(guān)鍵。
38.E胸腔內(nèi)出血,由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維的作用,多不凝固。
39.C開(kāi)放性氣胸吸氣時(shí),健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高,與傷側(cè)壓力差增大,縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位;呼氣時(shí),兩側(cè)胸膜腔壓力差減小,縱隔移回傷側(cè),導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動(dòng)而左右擺動(dòng),稱(chēng)為縱隔撲動(dòng)??v隔撲動(dòng)影響靜脈回流,導(dǎo)致循環(huán)功能?chē)?yán)重障礙。此外,吸氣時(shí)健側(cè)肺擴(kuò)張,吸入的氣體不僅來(lái)自從氣管進(jìn)入的空氣,也來(lái)自傷側(cè)肺排出的含氧量低的氣體;呼氣時(shí)健側(cè)的氣體不僅排出體外,亦排至傷側(cè)的支
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