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第1頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二常有人這樣說(shuō):世界上最深的是什么?是大海。比大海更深的是什么?是人心。世界上最復(fù)雜的是什么?電腦線路。比電腦線路更復(fù)雜的是什么?是人腦神經(jīng)。第2頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二這實(shí)際上說(shuō)的是:看不見(jiàn)而又深不可測(cè)的是人的內(nèi)心世界;看得見(jiàn)而又錯(cuò)綜復(fù)雜的是人的腦神經(jīng)。大腦與內(nèi)心(心理活動(dòng))是人體不可分割的兩大實(shí)體,只不過(guò)大腦是心理活動(dòng)的生物基礎(chǔ),對(duì)這以系統(tǒng)的生理解剖是完全可能的。因此,真正深不可測(cè)和錯(cuò)綜復(fù)雜就是指人的內(nèi)心,換句話說(shuō),最復(fù)雜微妙的莫過(guò)于體現(xiàn)人類心理生活的人格因素。第3頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二人的中樞神經(jīng)系統(tǒng):
第4頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二一、什么是心理障礙
心理障礙:指一個(gè)人由于生理、心理或社會(huì)原因而導(dǎo)致的各種異常,在臨床上,常采用“心理病理學(xué)”的概念,將范圍廣泛的心理異?;蛐袨楫惓=y(tǒng)稱為“心理障礙”或稱為異常行為。第5頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二幾乎是人人都可能遇到,如失戀、落榜、人際關(guān)系沖突造成的情緒波動(dòng)、失調(diào),一段時(shí)間內(nèi)不良心境造成的興趣減退、生活規(guī)律紊亂甚至行為異常、性格偏離等等,這些由于現(xiàn)實(shí)問(wèn)題所引起的情緒障礙,成為心理障礙。像這些問(wèn)題大多數(shù)人往往自我調(diào)節(jié)或求助父母、親朋、老師等幫助來(lái)調(diào)節(jié),假如通過(guò)這些調(diào)節(jié)方法仍無(wú)效果時(shí),就需要找心理咨詢醫(yī)生尋求幫助。第6頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二二、心理障礙的種類有哪些
心理異常的表現(xiàn)可以是嚴(yán)重的,也可以是輕微的。據(jù)WHO的估計(jì),在同一時(shí)刻里,幾乎可有20%~30%的人有不同程度的心理異常。心理異常的表現(xiàn)是多種多樣的,目前,一般仍按下述系統(tǒng)對(duì)其進(jìn)行分類:第7頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二(1)嚴(yán)重的心理異常:①精神分裂癥;②躁狂抑郁性精神病;③偏執(zhí)性精神病;④反應(yīng)性精神病;⑤病態(tài)人格和性變態(tài)。(2)輕度的心理異常:神經(jīng)官能癥。包括神經(jīng)衰弱、癔病、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、疑病癥、抑郁癥。(3)心身障礙:①軀體疾病伴發(fā)的精神障礙:包括肝、肺、心、腎、血液等內(nèi)臟疾病,內(nèi)分泌疾病,膠原性疾病,代謝營(yíng)養(yǎng)病,產(chǎn)后精神障礙和周期性精神病。②各種心身疾病(如高血壓、冠心病、潰瘍病、支氣管哮喘等)所引起的心理異常。(4)大腦疾患和軀體缺陷時(shí)的心理異常:a.中毒性精神??;b.感染性精神??;c.腦器質(zhì)性精神??;d.顱內(nèi)感染所伴發(fā)的精神障礙;e.顱內(nèi)腫瘤所伴發(fā)的精神障礙;f.腦血管病伴發(fā)的精神障礙;g.顱腦損傷伴發(fā)的精神障礙;h.癲癇伴發(fā)的精神障礙;i.錐體外系統(tǒng)疾病和脫髓鞘疾病的精神障礙;j.老年性精神??;k.精神發(fā)育不全;l.聾、啞、盲、跛等軀體缺陷時(shí)的心理異常。(5)特殊條件下的心理異常:①某些藥物、致幻劑引起的心理異常;②特殊環(huán)境(航天、航海、潛水、高山等)下引起的心理異常;③催眠狀態(tài)或某些特殊意識(shí)狀態(tài)下的心理異常。第8頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二人類精神活動(dòng)是有機(jī)的、協(xié)調(diào)的、統(tǒng)一的。從接受外界刺激,一直到做出反應(yīng),是一系列相互聯(lián)系不可分割的活動(dòng)。精神活動(dòng)包括感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、思維、情緒、注意、意志、智能、人格、意識(shí)等,其中任何一方面的變化均可表現(xiàn)為精神活動(dòng)障礙,即精神活動(dòng)的各個(gè)方面互不協(xié)調(diào)或精神活動(dòng)與環(huán)境不協(xié)調(diào),均可表現(xiàn)為精神異常。第9頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二常見(jiàn)心理障礙神經(jīng)衰弱焦慮抑郁強(qiáng)迫障礙恐怖障礙第10頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二1、—神經(jīng)衰弱神經(jīng)衰弱特征:成因:主要表現(xiàn):慢性疲勞,情緒不穩(wěn),植物神經(jīng)功能紊亂,易興奮,易疲勞,伴有軀體癥狀,經(jīng)常出現(xiàn)失眠和嗜睡。1、持久的精神緊張,工作和學(xué)習(xí)壓力過(guò)長(zhǎng)、過(guò)重。2、與個(gè)性緊密相關(guān),性格不開(kāi)朗,心胸狹窄,敏感多疑,膽怯、多愁善感,依賴性較強(qiáng)、自信心不足,自制力較差。第11頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二1、易疲勞,注意力和記憶力減弱,但對(duì)煩惱的事情不易忘記。第12頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二2、經(jīng)常頭昏、頭痛、刺激稍強(qiáng)忍受不了,心慌,食欲不振。第13頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二3、容易興奮和急躁,自我控制能力差,情緒不穩(wěn),稍有不如意就大為不滿,常與家人和同學(xué)鬧矛盾,不能和睦相處。第14頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二第15頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二2、——焦慮焦慮特征:成因:突如其來(lái)的莫名恐懼和不安,有反復(fù)發(fā)作的驚恐不安,和持續(xù)性焦慮兩種。主要表現(xiàn):過(guò)度的內(nèi)心沖突所引起的。1、追求生活完美,稍不如意就十分遺憾,心煩意亂2、沒(méi)有迎接人生苦難的思想準(zhǔn)備。3、意外的天災(zāi)人禍引起的緊張焦慮,對(duì)生活產(chǎn)生絕望。4、神經(jīng)質(zhì)人格,心理素質(zhì)不佳,對(duì)刺激敏感。第16頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二1、說(shuō)不出的內(nèi)心緊張、焦慮和難以忍受的不適感,感到恐懼,似乎感到某種不幸。第17頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二2、對(duì)自己的健康憂慮重重,易產(chǎn)生疑病心理第18頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二3、常產(chǎn)生恐懼性,終日緊張,心煩意亂,常常預(yù)感自己和他人的不幸。第19頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二——抑郁抑郁特征:成因:對(duì)痛苦經(jīng)歷的一種不愉快的情緒體驗(yàn),其程度與經(jīng)歷不相符,但無(wú)精神病癥狀1、主要與人的生活經(jīng)歷有關(guān),生活的挫折,失望、悲傷、無(wú)助,而引起的消極,從而破壞情感生活的平衡自尊心受到傷害,自信心下降,感覺(jué)不如他人。2、人的個(gè)性影響抑郁的發(fā)生,依賴性強(qiáng),不開(kāi)朗,膽小怕事,多愁善感和悲觀厭世產(chǎn)生主要表現(xiàn):3、——抑郁第20頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二1、持久的情緒低落,對(duì)日常生活和行為愛(ài)好感覺(jué)無(wú)意義,對(duì)前途悲觀。第21頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二2、社會(huì)活動(dòng)減少,不愿與人交往,易煩躁,激動(dòng)第22頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二3、自我評(píng)價(jià)降低,??浯笞约旱娜秉c(diǎn)第23頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二4、知道自己的目前心理狀況,但無(wú)力轉(zhuǎn)變,內(nèi)心矛盾重重,有輕生的念頭。第24頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二5、沉湎于不愉快往事,遇事總往壞處想第25頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二6、自覺(jué)活力降低,精神不振,腦力遲鈍,反應(yīng)緩慢對(duì)工作學(xué)習(xí)缺乏信心。7、軀體表現(xiàn):頭痛,頭暈、耳鳴、心悸、胸悶便秘,多汗、女生甚至出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。第26頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二三、心理障礙的成因1、錯(cuò)誤的知識(shí)我小的時(shí)候,有個(gè)老太太對(duì)我說(shuō),人的身體要是粘上了蚯蚓的體液那就會(huì)得麻風(fēng)。它使我后來(lái)一直懼怕蚯蚓,并演變成懼怕一切軟體動(dòng)物。
2、不良的生活經(jīng)歷在大腦里建立的不健康的皮質(zhì)聯(lián)系比如恐黑癥,這種人往往是幼年時(shí)在夜里受到巨大的驚嚇后形成的。
3、知識(shí)沖突這種心理障礙常不為人所知,它是一種對(duì)事物無(wú)法判斷的障礙。在當(dāng)今的社會(huì)里,有很多的人都具有這種毛病,她們無(wú)法對(duì)事物的真?zhèn)芜M(jìn)行判斷。第27頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二4、額葉調(diào)節(jié)功能低下。額葉所以能控制思維和心理過(guò)程,主要是因它具有對(duì)大腦內(nèi)的興奮點(diǎn)有調(diào)節(jié)作用,如果這種作用太弱,那么興奮點(diǎn)就難以轉(zhuǎn)移,可能會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫癥這類毛病。
5、邊緣系統(tǒng)功能失調(diào)邊緣系統(tǒng)不但具有調(diào)節(jié)我們情緒的功能,同時(shí)它也具有維持我們警覺(jué)狀態(tài)的功能,如果它的功能失調(diào)了,那就會(huì)導(dǎo)致我們一系列的心理問(wèn)題,比如精神亢進(jìn),抑郁焦慮等等。第28頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二
6、生理機(jī)能和道德觀念的沖突這種現(xiàn)象常見(jiàn)于性機(jī)能和道德觀的沖突。我國(guó)是一個(gè)有幾千年封建文化的古國(guó),我們從小就被大人灌以性為恥的觀念,可是性機(jī)能成熟后又非常想獲得性的滿足,假如此時(shí)有人采取了不正當(dāng)?shù)姆椒ǐ@得它,那她必會(huì)在心埋下負(fù)罪感,
7、生理機(jī)能和情緒的不良鏈接有朋友的孩子只要他一生氣哭鬧,那么他必會(huì)出現(xiàn)臉色發(fā)紫嘴唇發(fā)青甚至?xí)炟蔬^(guò)去,此病的起因緣于他幼時(shí)的哭鬧和潛水反射建立了不良的神經(jīng)聯(lián)系。第29頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二8、自我保護(hù)適應(yīng)性調(diào)節(jié)有的人懼怕學(xué)習(xí),有的人懼怕某種工作,只要她準(zhǔn)備或從事那項(xiàng)活動(dòng),那她一定會(huì)生病。為什么會(huì)這樣呢?原因是她的身體已不能適應(yīng)那項(xiàng)活動(dòng),她的大腦為了回避這種活動(dòng),于是讓她生病。老年癡呆癥中,也有不少是屬于這種自我保護(hù)性的心理關(guān)閉。9、生理或病理性反映比如青春期憂郁癥、更年期的憂郁或焦躁癥,或肺癥中的憂郁癥等等。第30頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二四、判斷方法
自己是不是患了心理病,可以從以下6方面加以判斷:1、是否有人際交往的障礙?比如,是否對(duì)于人際交往感到恐懼?人前是否感到自卑?社交場(chǎng)合是否手足無(wú)措、臉紅心跳?2、情緒是否惡劣?比如經(jīng)常悲觀、抑郁,焦慮、煩躁,或者易怒、喜歡攻擊?第31頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二3、是否有查不清楚原因的軀體痛苦?比如,長(zhǎng)期慢性疼痛、植物神經(jīng)紊亂、體力下降、長(zhǎng)期失眠等。4、工作、學(xué)習(xí)和注意能力明顯下降等。5、是否有反常的、自己控制不了的行為?比如,反復(fù)洗手、關(guān)門(mén)、做鬼臉等。6、是否極度討厭自己和厭惡別人等。第32頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二五、自我心理調(diào)節(jié)方法
1、精神勝利法。在你的學(xué)習(xí)、工作、愛(ài)情不盡人意時(shí),在你因經(jīng)濟(jì)上得不到合理對(duì)待而傷感時(shí),在你無(wú)端遇到人身攻擊或不公正的評(píng)價(jià)而氣惱時(shí),在你因生理缺陷遭到嘲笑而郁郁寡歡時(shí),你不妨用阿Q精神調(diào)適一下失衡的心理。第33頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二2、難得糊涂法。這是心理環(huán)境免遭侵蝕的保護(hù)膜。在一些非原則性問(wèn)題上"糊涂"一下,以恬淡平和的心境對(duì)待各種生活緊張事件。第34頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星期二孔子發(fā)現(xiàn)了糊涂,取名中庸;老子發(fā)現(xiàn)了糊涂,取名無(wú)為;莊子發(fā)現(xiàn)了糊涂,取名逍遙;墨子發(fā)現(xiàn)了糊涂,取名非攻;如來(lái)發(fā)現(xiàn)了糊涂,取名忘我。然,世間萬(wàn)事惟糊涂難也。有些事,問(wèn)的清楚便是無(wú)趣,連上帝都說(shuō),人不可太盡,事不可太盡,凡事太盡,緣份勢(shì)必早盡。所以有時(shí)候,"難得糊涂"才是上道。第35頁(yè),共38頁(yè),2023年,2月20日,星
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