2021-2022年黑龍江省哈爾濱市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2021-2022年黑龍江省哈爾濱市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.下列不是新生兒高膽紅素血癥的病因

A.新生兒肝炎B.新生兒溶血C.母乳性黃疸D.胎糞延遲排出E.以上都不是

2.男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時(shí)，查體：BP120/80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗(yàn)WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。該患者最可能診斷為A.A.潰瘍病穿孔B.急性腸梗阻C.急性闌尾炎D.重癥急性胰腺炎E.輕型急性胰腺炎

3.如要確診，可做下列哪項(xiàng)檢查A.A.CTB.磁共振C.支氣管造影D.胸片E.痰培養(yǎng)

4.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位A.A.面部B.腹部C.四肢D.臀部E.軀干

5.風(fēng)心病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切A.A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎球菌E.銅綠假單胞菌

6.小兒中最常見的青紫型先天性心臟病是A.A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.大血管錯(cuò)位E.法洛四聯(lián)癥

7.下列損傷中，屬于閉合性損傷的是A.A.刺傷B.切割傷C.穿透?jìng)鸇.擦傷E.脾破裂

8.小兒結(jié)核病的主要傳染源是

A.結(jié)核菌素強(qiáng)陽性患者B.結(jié)核菌涂片陽性患者C.體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶患者D.肺部胸片陽性患者E.血沉加快患者

9.手術(shù)切除機(jī)會(huì)最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

10.過期產(chǎn)兒是指A.A.胎齡在38周以上B.胎齡在39周以上C.胎齡在40周以上D.胎齡在41周以上E.胎齡在42周以上

11.男性，75歲，內(nèi)囊出血最常見的原因是

A.高血壓病B.動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈瘤D.腦動(dòng)脈炎E.風(fēng)心病

12.男，40歲，腹股溝斜疝入院，疝內(nèi)容物最多見的是（）。

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸

13.新生兒出生體重3000g，身長(zhǎng)51cm，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。該新生兒開乳時(shí)間是

A.生后即可喂母乳B.生后4小時(shí)喂母乳C.生后6小時(shí)喂母乳D.生后2小時(shí)喂母乳E.生后8小時(shí)喂母乳

14.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

15.膽道結(jié)石形成后引起的主要病理改變是

A.引起膽道感染B.誘發(fā)癌變C.誘發(fā)胰腺炎D.引起膽管梗阻E.引起肝細(xì)胞損傷

16.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

17.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜爛、出血B.脾功能亢進(jìn)C.痔靜脈曲張D.腹壁和臍周靜脈曲張E.食管下端和胃底靜脈曲張

18.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是()A.趾端壞死B.休息痛C.間歇性跛行D.營(yíng)養(yǎng)性改變E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

19.胎體最先進(jìn)入母體骨盆入口的胎兒部分稱為()。A.A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢(shì)E.骨盆軸

20.患者頭皮鈍物撞傷2天。檢查：頭皮腫脹，范圍大，質(zhì)軟，有波動(dòng)感。最可能的診斷是（）A.皮下血腫B.帽狀腱膜下血腫C.骨膜下血腫D.頭皮感染E.腦積水

二、2.填空題(5題)21.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

22.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（）。

23.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

24.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采取（）臥位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)取（）臥位。

25.青霉素過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

三、A1/A2型題(20題)26.羊水栓塞是指

A.羊水進(jìn)入胎兒血液循環(huán)B.羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)C.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)D.羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)E.羊水進(jìn)入胎盤血液循環(huán)

27.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.進(jìn)食后上腹飽脹B.嘔吐物為宿食C.可見胃型，胃蠕動(dòng)波D.易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒E.一般非手術(shù)療法可愈

28.嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是

A.血清中IgA缺乏B.分泌型IgA缺乏C.血清中IgG缺乏D.血清中IgM缺乏E.細(xì)胞免疫功能低下

29.不符合子宮內(nèi)膜癌的是

A.好發(fā)于絕經(jīng)后婦女B.腫瘤生長(zhǎng)快，轉(zhuǎn)移較早C.不孕及絕經(jīng)延遲者發(fā)病率較高D.以直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移為主E.以手術(shù)治療為主

30.患者，女，23歲。特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療中患者突然嘔吐、頭痛伴視物模糊?？紤]該患者可能發(fā)生的情況是

A.彌散性血管內(nèi)凝血B.視盤水腫C.顱內(nèi)出血D.腦瘤E.藥物的不良反應(yīng)

31.何處癤危害大

A.頸部B.上唇C.前臂D.腰部E.腿部

32.

第

64

題

關(guān)于肺結(jié)核的發(fā)病因素，下列哪項(xiàng)敘述不正確（）

33.急性腎功能衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）。A.出血傾向B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.水中毒E.尿毒癥

34.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的電解質(zhì)紊亂是

A.高血磷B.低血鈉C.高血鉀D.高血鈣E.低血鎂

35.潰瘍性結(jié)腸炎病變常見的累及部位是

A.直腸和結(jié)腸B.回盲部C.盲腸D.結(jié)腸E.升結(jié)腸

36.患者女，40歲。與家人爭(zhēng)執(zhí)后服敵敵畏100ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視力模糊，肌肉顫動(dòng)。其發(fā)病機(jī)理是

A.乙酰膽堿失活B.腎上腺素過多C.膽堿酯酶失活D.去甲腎上腺素過多E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多

37.屬于烷化劑類的抗癌藥是

A.環(huán)磷酰胺B.巰嘌呤C.替加氟D.甲氨蝶呤E.絲裂霉素

38.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

A.血糖過多B.代謝產(chǎn)物潴留C.脂肪過多D.血清鋅過多E.血清鐵過多

39.羊水栓塞是指羊水進(jìn)入

A.胎兒體循環(huán)B.胎兒肺循環(huán)C.母體血液循環(huán)D.母體和胎兒血液循環(huán)E.胎盤血液循環(huán)

40.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于

A.壺腹部妊娠B.峽部妊娠C.腹腔妊娠D.卵巢妊娠E.闊韌帶妊娠

41.BLS的含義是

A.加強(qiáng)生命支持B.基本生命支持C.進(jìn)一步生命支持D.基本生命延續(xù)E.加強(qiáng)生命監(jiān)測(cè)

42.氨中毒學(xué)說：肝性腦病主要發(fā)病機(jī)制是氨干擾大腦的

A.血液循環(huán)B.電解質(zhì)平衡C.血氧供給D.水鹽代謝E.能量代謝

43.各類休克的共同點(diǎn)為

A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安

44.某孕婦，34歲。孕29周，G1P0，“胎動(dòng)感覺不清”1周入院。經(jīng)人工破膜及催產(chǎn)素點(diǎn)滴娩出一死嬰，即開始出現(xiàn)大量陰道出血，經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，無凝血塊。其出血原因可能是A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤殘留C.產(chǎn)后宮縮乏力D.子宮腔內(nèi)感染E.凝血功能障礙

45.缺鐵性貧血患者較常見的受損害部位是

A.呼吸道B.消化道C.泌尿道D.淋巴結(jié)E.皮膚、黏膜

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述休息意義及條件。

47.簡(jiǎn)述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.E新生兒高膽紅素血癥的原因有感染和非感染兩種。感染主要有：新生兒肝炎、新生兒敗血癥、尿路感染等造成肝細(xì)胞破壞，出現(xiàn)病理性黃疸。非感染因素包括新生兒溶血、膽道閉鎖、胎糞延遲排出、母乳性黃疸、藥物性黃疸及遺傳性疾病等。

2.E急性胰腺炎輕癥的患者有劇烈而持續(xù)的上腹部疼痛，惡心、嘔吐、輕度發(fā)熱、上腹部壓痛，但無腹肌緊張，同時(shí)有血清淀粉酶和尿淀粉酶顯著升高，排除其他急腹癥者，即可診斷。

3.C支氣管造影可進(jìn)一步明確支氣管擴(kuò)張的病變部位和范圍。

4.B營(yíng)養(yǎng)不良皮下脂肪減少的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。

5.C風(fēng)心病是我國(guó)最常見的心臟病之一，患者多有反復(fù)鏈球菌感染史。

6.E（青紫型）心臟病是臨床病情重、死亡率高的類型，由于畸形的存在，使右心壓力增高并超過左心，血液由右向左分流；或大血管起源異常，使大量含氧量低的靜脈血流人體循環(huán)，臨床上出現(xiàn)持續(xù)青紫，嚴(yán)重缺氧，故又稱為青紫型先天性心臟病。常見的有法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈錯(cuò)位等。

7.E

8.B結(jié)核菌涂片陽性患者是小兒結(jié)核病的主要傳染源，早期發(fā)現(xiàn)并合理治療結(jié)核菌涂片陽性患者，是對(duì)結(jié)核病傳播最有效的預(yù)防措施。

9.A鱗癌大多起源于較多的支氣管，常為中央型肺癌，生長(zhǎng)緩慢，病程較長(zhǎng)，故手術(shù)切除機(jī)會(huì)最多。

10.E過期產(chǎn)兒是指胎齡在42周以上的新生兒。

11.A腦出血指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，由于出血部位不同可有殼核出血、丘腦出血、尾狀核出血等，高血壓是腦出血最常見的病因，高血壓性腦出血以50歲以上的高血壓病人最多見。

12.A

13.A該新生兒屬于足月兒，如無任何不適情況，應(yīng)立即母乳喂養(yǎng)。

14.E

15.D

16.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散，腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

17.E肝硬化門脈高壓癥患者常因腹內(nèi)壓突然增高引起曲張的食管下端和胃底靜脈曲張破裂，發(fā)生嘔血、黑便、休克等癥狀。

18.A

19.C

20.B根據(jù)題干提示患者出現(xiàn)血腫，因腱帽狀膜下組織疏松，出血易擴(kuò)散，故血腫有波動(dòng)感。

21.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

22.壞死

23.氨爛蘋果

24.左側(cè)右側(cè)

25.200—500U

26.C分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、腎功衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴(yán)重并發(fā)癥。

27.E

28.B

29.B

30.C

31.B處于面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤，易引起海綿狀靜脈竇炎。

32.E

33.B高鉀血癥：是本期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，也是引起病人死亡的最常見原因。

34.C

35.A

36.C

37.A

38.B體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留與慢性腎衰竭病人臨床表現(xiàn)有關(guān)。

39.C

40.A

41.B

42.E

43.B

44.E

45.E

46.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。

47.通過對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：①0級(jí)：完全能獨(dú)立可自由活動(dòng)；②1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械；③2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級(jí)：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級(jí)：完全不能獨(dú)立不能參加活動(dòng)。通過對(duì)患者日常活動(dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：①0級(jí)：完全能獨(dú)立,可自由活動(dòng)；②1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械；③2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級(jí)：既需要幫助,也需要設(shè)備和器械；⑤4級(jí)：完